“AÑO DE LA CONSOLIDACION ECONÓMICA Y SOCIAL DEL PERU”

Asociacion de la banda de exalumnos del colegio ciencias

SOLICITA: ____________________________

Presidente de la banda de ex alumnos

YO _______________________________________________, identificado con DNI.

N° __________________, domiciliado en: ____________________________

___________________________________________, de la ciudad del Cusco,

Provincia y Departamento de _______Cusco_________, ante Ud. Con el debido

respeto me presento y expongo lo siguiente:

Que, deseando obtener mi Licencia para el dia Sabado 18 de Agosto del 2018
SOLICITO a usted tenga a bien disponer a quien corresponda la emisión de dicho
documento para lo cual adjunto los requisitos necesarios para tal; así como estoy

dispuesto a cancelar los derechos que correspondan por este concepto

Cusco, ____ de ___________ del 2018

________________________

DNI. N° _____________