Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Bioquímica medica II
“Nutrición”
-Marasmo
-Kwashiorkor
-Anemias nutricionales
-Def. Vitamina B12
-Def. Hierro
-Def. Acido fólico
Alumno:
Sánchez Hernández Arturo Giovanny
3CMB
Índice
Introducción
3
----Marasmo y kwashiorkor----
Desnutrición calórico-proteica
====Marasmo====
Es el primer y más frecuente tipo de de desnutrición calórico-
proteica, es el tipo seco, proviene de una inanición casi total. El
termino marasmo fue aplicado a los niños con un peso de menos del 60%
esperado para su edad sin edema .Un niño que tiene marasmo consume
poco alimento, a menudo por que la madre es incapaz de amamantarlo, y
está muy delgado por pérdida de musculo y de grasa corporal, es por
esto que el marasmo se ha relacionado con una pérdida de energía sus
órganos internos incluyendo corazón y sangre están debilitados. Sin
reservas para combatir infecciones, enfermedades como la neumonía,
diarrea y sarampión pueden ser mortales.
Etiología:
5
====Kwashiorkor====
Es el segundo tipo de desnutrición calórico proteica más frecuente, es
el tipo húmedo, kwashiorkor, una palabra africana que significa
“primer niño-segundo niño “o “afección del niño que deja de
mamar”. Esta expresión tiene su origen en la observación del
desarrollo de esta afección en el primer niño cuando nace el segundo y
reemplaza al primero en el pecho de la madre. El niño destetado es
alimentado primero con una sopa de avena, de baja calidad nutricional
en comparación con la leche materna, y el niño no se desarrolla bien.
La deficiencia proteica en el kwashiorkor es generalmente más
significativa que la calórica (energía), lo que deriva en retención de
líquidos (edema), enfermedades de la piel y cambio del color del
cabello, dado que lo niños desarrollan el kwashiorkor después de que
han sido destetados, son generalmente mayores a los que presentan
marasmo.
Etiología:
metabolismo proteico:
o síntesis proteica disminuida
o aminoácidos esenciales y tirosina disminuidos y los
esenciales aumentados
o albumina sercia baja, lo que explica el edema en los niños
con kwashiorkor
o disminución de la urea
metabolismo lipidico:
o aumento de los acido grasos libres
o kwashiorkor-niveles de triglicéridos y colesterol
disminuidos
o marasmo- niveles de triglicéridos y colesterol aumentados
metabolismo de los hidratos de carbono
o tendencia a la hipoglucemia
o tolerancia a la glucosa
Introducción
------------Anemias nutricionales----------
Deficiencia de hierro
El hierro es un componente de muchas enzimas que intervienen en las
reacciones químicas en todo el organismo. Es también un componente de
la hemoglobina, la cual permite a los glóbulos rojos transportar el
oxigeno y distribuirlo a los tejidos del cuerpo.
Los alimentos contienen dos tipos de hierro: el hierro hem, que se
encuentra principalmente en los productos animales y el hierro no hem,
que representa más del 85 por ciento del hierro en una dieta promedio.
El hierro hem se absorbe mucho mejor que el hierro no hem. Sin
embargo, la absorción de hierro aumenta cuando se consume can
proteínas animales y la vitamina C.
La deficiencia de hierro es la deficiencia nutricional más frecuente
en el mundo, produciendo anemia en varones, mujeres y niños. Una
alimentación inadecuada, asi como las hemorragias, que provocan una
pérdida de hierro, producen una deficiencia que se debe tratar con
suplementos del mineral.ES probable que esta deficiencia se produzca
durante el embarazo debido a que la madre debe suministrar una gran
cantidad de hierro al feto en desarrollo. Las niñas adolecentes en
proceso de crecimiento y que comienzan a menstruar corren riego de
desarrollar anemia por deficiencia de hierro si siguen dietas que
excluyen la carne.
Problemas producidos:
12
Diagnostico:
El diagnóstico se realiza mediante la prueba de Schilling, en la que
se administra una dosis oral de B12 radiactiva y se mide la
eliminación urinaria. Posteriormente se añade factor intrínseco
comprobando el aumento de absorción y eliminación.
Tratamiento:
Tratamiento vía oral: Dosis muy elevadas de Vitamina B12 oral pueden
corregir el déficit de B12 en pacientes con déficit de FI. Si la causa
es carencial, dieta con: 50-150 mg/ día.
Ciertos medicamentos
Enfermedades como la celiaquía , la cual reduce la absorción de
ácido fólico de la dieta
Ingestión deficiente de ácido fólico en la dieta
Problemas producidos:
1. Fatiga
2. Dolor de cabeza
3. Palidez
4. Ulceras en boca y lengua
5. Problemas con el transporte de oxigeno
Diagnostico:
Examen de la médula ósea (rara vez es necesario)
Conteo sanguíneo completo (CSC)
Nivel de folato en los glóbulos rojos
Tratamiento:
El objetivo es identificar y tratar la causa de la deficiencia de
folato.
Problemas producidos:
Lesiones orales
Estomatitis angular (lesión a los costados de la boca)
Problemas gastrointestinales
Uñas delgadas, quebradizas y cóncavas parecidas a una cuchara.
cansancio y debilidad
15
inapetencia
vértigos y mareos
Diagnostico:
Se realizara un examen de sangre de sangre que incluya:
El recuento completo de células en la sangre (CBC) puede revelar niveles bajos
de hemoglobina y hematocritos (el porcentaje de la sangre compuesta por
células rojas). El recuento también da información sobre el tamaño de las células
rojas de la sangre. Las células rojas con un nivel bajo de hemoglobina tienden a
ser más pequeñas y tener menos color.
El recuento de reticulocitos indica el número de células rojas inmaduras que se
están produciendo. Esta prueba es útil porque indica la existencia de un
problema antes de que este se convierta en anemia.
El hierro sérico, mide la cantidad de hierro en la sangre; aunque es posible que
no indique correctamente la concentración de hierro en las células del cuerpo.
La ferritina sérica indica el almacenamiento total de hierro en el cuerpo. Es uno
de los primeros indicadores de una deficiencia en los niveles de hierro,
especialmente cuando se usa conjuntamente con otras pruebas, como el recuento
completo.
Tratamiento:
La deficiencia de hierro se trata con altas dosis del mineral una vez
al día durante varias semanas, se debe continuar el tratamiento hasta
que el número de glóbulos rojos y las reservas de hierro vuelvan a
valores normales.
Bibliografía:
Introducción
marasmo
Anexo 1 ,
manual Merck editorial océano pag 679,
anexo 2
http://marasmo-desnutricion.blogspot.com/
http://es.encarta.msn.com/encyclopedia_961543704/marasmo.html
http://marasmo2.blogspot.com/
kwashiorkor
problemas y tratamiento
http://www.alimentacion-sana.com.ar/Portal
%20nuevo/actualizaciones/anemias%20nutricionales.htm
manual Merck editorial océano pag 690,691
http://www.fisterra.com/guias2/PDF/Aperniciosa.pdf
Babior BM, Bunn HF. Megaloblastic anemias. En: Harrrison´s
Principles of Internal Medicine. Dennos L. Harper (Editors).
16th. ed. New York: McGraw-Hill; 2005. p.601-607
Carmel R. Megaloblastic Anemias: Disorders of impaired DNA
synthesis. En: Wintrobe´s Clinical Hematology. 11th. ed.
Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2004. p.1367-1388.
Deficiencia de Acido fólico
http://www.umm.edu/esp_ency/article/000551all.htm
deficiencia de hierro
http://www.apla.org/espanol/nutricion/Anemia_esp.pdf
manual Merck editorial océano pag 691