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Hoja de Registro Observación Conductual - MLP

Durante la conversación el observado se muestra (Marcar X)


Nombre del Observador (a): Atento Desatento
Área Observada: Durante el proceso de observación el supervisor se muestra
Actividad Observada: Indiferente Participativo
Empresa (s) Involucrada (s): Gerencia: No estaba en el área Molesto

N° de Personas Observadas: Rut observador: Otro( definir):

Fecha: Hora de inicio: Hora de Término:

Frec (Frecuencia): Número de personas que realizan una conducta no deseada.


NS(Nivel de Severidad) : Pérdida cuantificada en termino de lesiones
En la planificación de las actividades Sí/No-NA Frec NS Ca1 Ca2 Ca3 CA: (Causa Asociada): Origen de los sucesos.
1 Revisa y selecciona los EPP adecuados para la actividad a realizar N° Causa Asociada (CA)

2 Revisa las herramientas a utilizar 1 EPP incómodo o inadecuado para el área/actividad


3 Revisa procedimientos o AST de la actividad a realizar 2 Falta de conocimiento o difusión del estándar
4 Cuenta con los permisos y autorizaciones respectivas 3 Ahorro de tiempo
4 Creencia errada
Durante los Traslados o Desplazamientos Sí/No-NA Frec NS Ca1 Ca2 Ca3 5 Practicas inapropiadas aceptadas
5 Transita y se desplaza por las vías establecidas 6 Liderazgo inadecuado
6 Respeta señaléticas y normativas de transito y seguridad 7 Criterios de diseños insuficientes
7 Conduce sin usar el teléfono 8 Falta de especificaciones
8 Se desplaza atento a las condiciones del medio 9 Falta de estándares
9 Distribuye y transporta adecuadamente pesos y herramientas 10 Evaluaciones insuficientes de instalaciones
10 Usa pasamanos al subir y bajar de escaleras 11 Falta o insuficiencia de mantención
12 Estándares de trabajo inadecuado
Durante la ejecución de los trabajos Sí/No-NA Frec NS Ca1 Ca2 Ca3 13 Falta de comunicación para aplicación de estándares
11 Hay un uso apropiado y oportuno del EPP (sin alteraciones de ningún tipo) 14 Mantención inadecuada de estándares
12 Usa la totalidad de EPP asignados al área y actividad en que se encuentra 15 Uso y desgaste excesivo
13 Usa dispositivos de seguridad (bloqueos) adecuadamente 16 Falta de planificación
14 Usa vestuario personal acorde a riesgos y exigencias del trabajo 17 Sobre extensión de vida útil
15 Usa materiales/equipos sin defectos y adecuados 18 Inspección insuficiente
16 Opera o trabaja a velocidades seguras 19 Otra…
17 Esta atento a superficies de apoyo y/o alrededores

18 Emplea adecuadamente manos y otras partes del cuerpo

19 Adopta posiciones/posturas seguras y no viciosas

20 Hay preocupación de no trabajar ni transitar bajo cargas suspendidas o línea de fuego

21 Evita usar el celular mientras se realizan los trabajos

22 Mantiene el orden y aseo del lugar de trabajo

En el cierre de los trabajos Sí/No-NA Frec NS Ca1 Ca2 Ca3

23 Asegura el housekeeping del área

24 Segrega adecuadamente los residuos

Observaciones - Medidas correctivas (inmediatas)

F-CR-PR-047

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