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  • Formulario Solicitud Fecha Examen de Título

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    Hector Alejandro Zamorano Cardenas
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    Este documento es un formulario de solicitud para rendir el examen de título en el que un estudiante llamado Hector Alejandro Zamorano Cardenas solicita rendir el examen de forma presencial a partir del 16 de julio de 2018. El formulario contiene información personal del estudiante, su carrera y consejero, y sección para que la institución complete datos académicos y registros del estudiante.

    Descripción original:

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    Título original

    401

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    FORMULARIO SOLICITUD FECHA EXAMEN DE TÍTULO

    FORMULARIO 401
    NÚMERO DE SOLICITUD: _____

    I. ANTECEDENTES GENERALES
    NOMBRE COMPLETO: Hector Alejandro Zamorano Cardenas
    INFORMACIÓN COMPLETADA POR EL ALUMNO

    RUT:17034854-0
    TELÉFONO: 951390608
    CORREO ELECTRÓNICO: Alejandro.zamorano@live.cl
    CARRERA: técnico administración en redes
    CONSEJERO: Jessica Paola Galofre Sauda
    II. SOLICITUD ALUMNO
    MODALIDAD DE RENDICIÓN EXAMEN: __x__ Presencial __Video conferencia
    DECLARO ESTAR EN CONDICIONES PARA RENDIR EL EXAMEN TÍTULO A PARTIR DE LA SIGUENTE
    FECHA: _16____/07_____/_2018_____

    FIRMA DEL ALUMNO

    OBSERVACIONES: A PARTIR DE LA FECHA SEÑALADA POR EL ALUMNO, LA DIRECCIÓN ACADÉMICA CALENDARIZARÁ


    EL DÍA DE LA RENDICÓN DEL EXAMEN. AL ALUMNO SE LE INFORMARÁ LA FECHA CON UN MÍNIMO DE DOS SEMANAS DE
    ANTICIPACIÓN.

    III. REGISTRO ACADÉMICOS


    INFORMACIÓN COMPLETADA POR LA INSTITUCIÓN

    ACA:
    PEM DEL ALUMNO: FECHA EGRESO:
    MALLA:
    METODÓLOGO:
    EXPERTO:
    OBSERVACIONES:

    IV. DOCUMENTACIÓN
    FOTOCOPIA CÉDULA IDENTIDAD _____SI _____NO
    LICENCIA ENSEÑANZA MEDIA _____SI _____NO
    TÍTULO TÉCNICO ANTERIOR (CONTINUIDAD) _____SI _____NO
    FORMULARIO CONVALIDACIÓN IACC (VIA ESPECIAL) _____SI _____NO

    __________________________

    DIRECCIÓN ACADÉMICA IACC

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