1.

VASOPRESINA: 6670029nora

La vasopresina (también llamada hormona antidiurética) es un polipéptidico

cíclico que consta de 9 residuos de aminoácidos y que se encuentra en el
cerebro de los mamíferos y del hombre. Se produce en la hipófisis posterior y
además de actuar como una hormona, es considerada como un
neurotransmisor que actúa en algunas sinapsis centrales.

Sus efectos antidiuréticos se deben a que estimula la resorción del agua en los
túbulos renales. La vasopresina produce una contracción de los músculos lisos
del tracto digestivo y de los lechos vasculares. Sus efectos constrictores son
mayores en arteriolas y capilares que en las venas o arterias de gran calibre. La
constricción producida por la vasopresina no es antagonizada por los agentes
bloqueantes adrenérgicos ni por la denervación simpática.

Después de una inyección subcutánea o intramuscular de vasopresina sus

efectos antidiuréticos se mantienen durante 2 a 8 horas, siendo muy elevada la
variabilidad interindividual. La mayor parte de la dosis se metaboliza
rápidamente, sobre todo en el hígado y los riñones, de modo que la semi-vida
plasmática es tan sólo de 10 a 20 minutos. Después de una dosis subcutánea,
sólo el 5% de la dosis se excreta como tal en la orina de 4 horas.

CONTRAINDICACIONES:

La vasopresina está contraindicada en personas alérgicas a la hormona

Este fármaco no debe ser utilizado en pacientes con enfermedades vasculares

especialmente en el caso de enfermedades coronarias. Debido a sus efectos
constrictores, dosis pequeñas de vasopresina pueden ocasionar dolor anginoso y dosis
más altas pueden desencadenar un infarto de miocardio.

La vasopresina puede producir una intoxicación por agua, que se manifiesta por
mareos, apatía y cefaleas que pueden degenerar en convulsiones y coma terminal.

La vasopresina se debe utilizar con precaución en pacientes con epilepsia, migraña,

asma, insuficiencia cardíaca o cualquier otra condición en la que la rápida retención de
agua extracelular pueda ocasionar efectos negativos, como la nefritis crónica.

MECANISMO DE ACCION: FALTAAAAA

PRESENTACION: Vasopresina ampollas de 1 ml con 10 UI.

A QUE GRUPO PERTENECE:

Hormona de la hipófisis (posterior)Antidiurétic

 CUIDADOS DE ENFERMERIA:

 Monitorización completa y en especial vigilar tensión arterial y frecuencia cardiaca 

por riesgo de bradiarritmias
 Vigilar control de sangrado gastrointestinal
 Monitorizar el balance de líquidos, el gasto urinario y un ionograma diario.
 Vigilar valores de potasio por riesgo de retención de agua e hiponatremia.
 Vigilar signos de shock.

2. METILPREDNISOLONA: MEDLINEPLUS
La metilprednisolona es un corticosteroide, es decir, similar a una hormona natural
producida por las glándulas suprarrenales. Por lo general, se usa para reemplazar este
producto químico cuando su cuerpo no fabrica suficiente. Alivia la inflamación (hinchazón,
calor, enrojecimiento y dolor) y se usa para tratar ciertas formas de artritis; trastornos de la
piel, la sangre, el riñón, los ojos, la tiroides y los intestinos (por ejemplo, colitis); alergias
severas; y asma. La metilprednisolona también se usa para tratar ciertos tipos de cáncer.

CONTRAINDICACIONES:

 No administrar vacunas virus vivos atenuados si se encuentra en terapia con corticoides a

dosis inmunosupresoras.

 En prematuros, no se pueden administrar formulaciones con benzoilo.

 En Purpura trombocitopenia idiopática no administrar intramuscular.

MECANISMO DE ACCION:
La metilprednisolona inhibe la formación de ácido araquidónico e inhibe las manifestaciones
inmediatas y no-inmediatas (como la cicatrización y la proliferación celular) de la inflamación.
También inhibe la vasodilatación, reduciendo la transudación de líquido y la formación
de edema, disminuyen la exudación celular y reducen los depósitos de fibrina alrededor del
área de inflamación.4
Interacciona con unos receptores citoplasmáticos intracelulares específicos. Una vez formado
el complejo receptor-glucocorticoide, éste penetra en el núcleo, donde interactúa con
secuencias específicas de ADN, que estimulan o reprimen la trascripción génica de ARNm
específicos que codifican la síntesis de determinadas proteínas en los órganos diana que, en
última instancia, son las auténticas responsables de la acción del corticoide

PRESENTACION:

Ampollas de 8 mg
Ampollas de 20 mg
Ampollas de 40 mg
Ampollas de 250 mg
Viales de 40 mg
Viales de 125 mg
Viales de 500 mg
Viales de 1 g
Comprimidos de 4 mg
Comprimidos de 16 mg
Comprimidos de 40 mg

FAMILIA: grupo de los glucocorticoides

CUIDADOS DE ENFERMERIA:  Evitar usar dosis mayores a las recomendadas

.  Debe usarse con extrema precaución en pacientes con Tuberculosis respiratoria o con
infecciones sistémicas no tratadas.

 Usar con precaución en pacientes con: hipertensión, fallo cardíaco, disfunción renal; se ha
visto que el uso prolongado está asociado a retención de líquidos e hipertensión.

 Usar con precaución en pacientes con problemas gastrointestinales (diverticulitis, ulcera

péptica o colitis ulcerosa) por riesgo de perforación.

 En pacientes con miastenia gravis, se ha visto empeoramiento de los síntomas al inicio del
tratamiento con glucocorticoides.

 En pacientes con problemas hepáticos (incluyendo cirrosis) se asocia a retención de líquidos.

 Puede relacionarse con miocardiopatía hipertrófica en neonatos.

 Usar con precaución en pacientes con diabetes porque altera la regulación de la glucosa,
dando lugar a hiperglicemias.

 Usar con precaución en pacientes con cataratas porque aumenta la presión intraocular;
realizar exámenes rutinarios oftalmológicos.

 Usar con precaución en pacientes con convulsiones; se han visto asociadas a crisis
adrenales.

 En pacientes con disfunción tiroidea, se precisa dosis ajustadas; el metabolismo

glucocorticoide aumenta en hipertiroidismo y disminuye en hipotiroidismo.

 El uso prolongado de corticoides se ha visto asociado al desarrollo de sarcoma de Kaposi; si

se da lugar considerar suspender la terapia.

 Usar con precaución en pacientes con tendencias tromboembolicas o tromboflebitis

.  Evitar la inyección en zonas infectadas.

 La respuesta de vacunas inactivadas no se puede predecir en pacientes con dosis

inmunosupresoras de corticoides.
  El uso sistémico, no está recomendado para el tratamiento de neuritis óptica ya que
aumenta el riesgo a ocurrir nuevos episodios.

3. NALOXONA:
 El hidrocloruro de naloxona es un antagonista no narcótico, genérico, y de bajo costo de
los opiáceos, que bloquea los receptores del cerebro activados por opioides como la
oxicodona y la hidrocodona, así como la heroína y otros opiáceos.
 Comercializada como Narcan, la naloxona es una droga que actúa velozmente
bloqueando los efectos de los opiáceos en el cerebro durante una sobredosis y
restituyendo la respiración entre dos o tres minutos después de la administración.
 La naloxona no es psicoactiva, no tiene potencial de abuso, y los efectos secundarios son
poco comunes.1

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al fármaco, hipertensión arterial sistémica y edema

agudo pulmonar.

MECANISMO DE ACCION: Al igual que la naloxona, la naltrexona es un

antagonista competitivo de los receptores opioides (kappa) y (delta). La naltrexona
desplaza a los agonistas opiáceos de sus receptores, impiidiendo que se fijen a los
mismos. La naltrexona no antagoniza los efectos de otros estimulantes no opiáceos,
como la cocaína, etanol, anfetaminas, barbitúricos o benzodiacepinas.

El bloqueo de los receptores opiáceos por la naltrexona es un fenómeno competitivo

que resulta en la eliminación del efecto eufórico de los opiáceos. A las concentraciones
habituales de opiáceos, la mayor afinidad de la naltrexona para el receptor impide la
unión del agonista. Sin embargo, cuando las concentraciones de opiáceos son
extremadamente altas, el opiáceo puede desplazar a la naltrexona, siendo entonces
posible una depresión respiratoria y / o la muerte.

PRESENTACION: Ampollas de 1 ml conteniendo 0.4 mg

FAMILIA: pertenece al grupo de los opioides antagonistas puros

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

 Puede provocar síndrome de abstinencia a opioides en pacientes que han recibido altas
dosis o tienen una dependencia física a éstos. Se ha descrito efectos como sudoración palidez
e hipertensión.

 Usar con precaución en pacientes en tratamiento farmacológico con efectos cardiotóxicos e

historia de convulsiones.

 Embarazo: no debe ser utilizado a menos que sea claramente necesario. Cruza la placenta.
Especial precaución en pacientes hipertensas durante el parto.

 Evitar el uso en neonatos cuyas madres se sospeche uso prolongado de opioides debido al
riesgo de sindrome de abstinencia y convulsiones. El efecto en neonatos derivado del uso en
 sus madres puede ocasionar llanto, dificultades de alimentación, hiperreflexia o convulsiones.
Evitar lactancia materna durante 24 horas después del tratamiento.

4. MORFINA: PSICOLOGIA Y MENTE

La morfina es una sustancia psicoactiva derivada de la planta del opio

o adormidera. Esta droga es como el resto de los derivados del opio un
potente agente depresor del sistema nervioso, formando parte del grupo de
sustancias psicolépticas.
De este modo, la morfina tiene efectos que principalmente se asocian a la
disminución de la actividad cerebral y que provocan un poderoso efecto
relajante, analgésico y narcótico. De hecho su propio nombre evoca estos
efectos, pues proviene de la figura griega de Morfeo.
Además, al margen de este efecto narcótico también provoca sensaciones
placenteras, como la sensación de estar flotando y una cierta euforia.

CONTRAINDICACIONES: ADICCION.CO

A los que se les prescribe este medicamento narcótico suelen ser advertidos que no intenten
detener repentinamente de tomarlo sin la dirección de un profesional de la medicina. Si este no
sigue sus consejos lo más probable es que el individuo experimente síntomas de abstinencia.
Estos incluyen diarrea, calambres abdominales y escalofríos. No todo el mundo puede tolerar la
morfina. El medicamento no se recomienda para personas que han tenido reacciones alérgicas a
otros medicamentos narcóticos.

Otras personas para las que el fármaco puede ser inapropiado incluyen las personas con presión
arterial baja, trastornos de la respiración, o enfermedad del hígado. Las personas con
antecedentes de enfermedades mentales o problemas de abuso de sustancias solo deben tomar la
medicina si estos hechos se revelan totalmente a fondo debe ser considerado por un médico. Las
mujeres embarazadas y las que están amamantando no se consideran candidatos adecuados a
tomar este medicamento, ya que es probable que se transmite al bebé.

La morfina es una sustancia controlada en la mayoría de los países industrializados. Esto significa
que la posesión de la droga se limita generalmente a los fabricantes, distribuidores y
consumidores. En el caso de que otros individuos están pillados con posesión o suministro del
narcótico, es probable que sean expuestos a sanciones que pueden incluir encarcelamiento
 MECANISMO DE ACCION:

La morfina, al igual que la mayoría de derivados del opio, presenta su acción en

el organismo debido a su interacción con los receptores de opioides
endógenos presentes en nuestro organismo, de los cuales es agonista.
Del mismo modo provoca un efecto en la síntesis y transmisión
de noradrenalina, produciendo una menor transmisión de esta sustancia.

PRESENTACION:

Presentación
Ampollas de 1 ml conteniendo 10 mg (1%, 10 mg/ml)
Ampollas de 1 ml conteniendo 20 mg (2%, 20 mg/ml)
Ampollas de 2 ml conteniendo 40 mg (2%, 20 mg/ml)
Comprimidos de 10 mg (Sevredol)
Comprimidos de 20 mg (Sevredol)
Comprimidos retard de 5 mg
Comprimidos retard de 10 mg
Comprimidos retard de 15 mg
Comprimidos retard de 30 mg
Comprimidos retard de 60 mg
Comprimidos retard de 100 mg
Comprimidos retard de 200 mg
Sobres retard de 30 mg
Cápsulas retard de 10 mg
Cápsulas retard de 30 mg
Cápsulas retard de 60 mg
Cápsulas retard de 90 mg
Cápsulas retard de 120 mg
Cápsulas retard de 150 mg
Cápsulas retard de 200 mg
Envases unidosis de 5 ml conteniendo 10 mg (2 mg/ml)
Envases unidosis de 5 ml conteniendo 30 mg (6 mg/ml)
Envases unidosis de 5 ml conteniendo 100 mg (20 mg/ml)
Solución oral 2 mg/ml, frasco de 100 ml
Solución oral 2 mg/ml, frasco de 250 ml
Solución oral 20 mg/ml, frasco de 20 ml
Solución oral 20 mg/ml, frasco de 250 ml

FAMILIA: Pertenece a una familia de fármacos conocidos como opiáceos

CUIDADOS DE ENFERMERIA: miocardiocitoseguro

1. Administrar lentamente por vía endovenosa

2. Valoración del estado de conciencia
3. Control estricto de signos vitales
4. Precaución con pacientes que reciben tratamiento con
medicamentos depresores del sistema nervioso central, con
adenoma de próstata, hipertrofia prostática o estenosis uretral
5. Control de líquidos administrados y eliminados
6. Evitar el síndrome de abstinencia, por tanto realizar destete
del medicamento en el momento de suspender
7. Conocer antecedentes de dependencia a drogas
 ANTIBIOTICO

1. MEROPENEM:
El meropenem es un antibiótico semisintético de la familia de los
carbapenems que se utiliza por vía intravenosa. Aunque es
estructuralmente parecido al imipenem, el meropenem no necesita para
activarse la administración de un inhibidor de las enzimas renales como
la cilastatina. El meropenem se utiliza en el tratamiento de las
infecciones intrabdominales complicadas de los adultos y de los niños y
para el tratamiento de la meningitis bacteriana en los niños. El espectro
antibacteriano del meropenem es muy parecido al del imipenem aunque
el primero es más activo frente a las Enterobacteriaciae, Haemophilus
influenzae, gonococcus, y Pseudomonas aeruginosa. Además, el
meropenem produce menos reacciones adversas que el imipenem.

CONTRAINDICACIONES:

El meropenem no se debe utilizar en pacientes con hipersensibilidad a las

cefalosporinas, imipenem o a cualquier antibiótico beta-lactámico. Antes de iniciar un
tratamiento se deberá investigar una posible alergia al fármaco, y a otros antibióticos
beta-lactámicos ya que puede existir una alergia cruzada entre ambos tipos de
antibióticos.

El meropenem se debe utilizar con precaución en pacientes con historia de epilepsia o

episodios convulsivos. Se han observado convulsiones y otras reacciones adversas
sobre el sistema nervioso central en pacientes tratados con meropenem. Estas
reacciones adversas son más frecuentes en los pacientes con enfermedades nerviosas
(p.ej. lesiones cerebrales o epilepsia) o con meningitis. También debe administrarse
con precaución en los pacientes con la función renal alterada debido a que el 70% de
la dosis se elimina por esta vía. Los pacientes con insuficiencia renal tienen, por tanto
un riesgo mayor de padecer convulsiones debido a la acumulación del fármaco, siendo
necesaria una reducción de la dosis.

Se comunicado tests de Coombs positivos en algunos pacientes tratados con

meropenem

MECANISMO DE ACCION:
el meropenem inhibe la formación de la pared celular, facilitando
la lisis de bacteria, siendo su efecto bactericida. La interferencia
del meropenem con la síntesis de la pared celular tiene lugar en la
fases tercera y ultima de la misma, al unirse de forma preferencial
a determinadas proteínas bacterianas, denominadas "proteínas
ligandos específicos de las penicilinas" (PBPs, Penicillin-Binding-
Proteins). Estas proteínas bacterianas son fundamentales para la
integridad de la pared celular, conociéndose varios tipos. Las PBP-
1 son responsables de la formación de la pared celular; las PBP-2
determinan la forma de bastón de la bacteria y las PBP-3 son las
 responsables del septum bacteriano. Aunque se han identificado
otras PBPs, estas no son sitios primares para la acción de los
antibióticos b-lactámicos. El meropenem es una sustancia
anfótera que atraviesa fácilmente la membrana externa de la
célula. Una vez dentro, el meropenem se une a varias de las PBPs
teniendo una elevada afinidad hacia las PBP-2 y PBP-3 a
diferencia del imipenem que tiene una elevada afinidad sólo hacia
las PBP-2. Además, el meropenem tiene una alta afinidad hacia
las PBP-1a y PBP-1b dos de las proteínas de soporte de la pared
bacteriana: al unirse a estas proteínas, el meropenem produce
una rápida lisis de la bacteria, al ponerse en marcha una enzimas
proteolíticas bacterianas, las autolisinas. Aunque no se conoce el
mecanismo exacto de este efecto, algunos autores sospechan que
los antibióticos beta-lactámicos interfieren con un inhibidor de las
autolisinas. Así se explica que la unión del antibiótico a las PBP-2
produzca esferoplastos o células elípticas, mientras que la unión a
las PBP-3 produce células filamentosas. El meropenem es muy
resistente a la acción de las beta-lactamasas.
PRESENTACION: SALUD180
Meropenem Amp 1g
Meronem Amp 500mg y 1g
Vilipen Amp 500mg y 1g

FAMILIA: familia de los carbapenems

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
• Pasar lentamente a través de bomba de infusión o buretrol
• Dilución adecuada, inicialmente recostituir en agua destilada, y administrarla con
solución salina en el buretrol.
• Cuadro hematico
• Enzimas hepáticos
• Medición de azoados
• Valoración neurológica, si el paciente es neurológico se pasará en más horas.

8. VANCOMICINA
La vancomicina es un antibiótico glicopeptídico para uso parentral
obtenido de la Nocardia orientalis. Es eficaz solo contra bacterias gram-
positivas. La vancomicina se absorbe bastante mal por vía oral aunque
ocasionalmente, se utiliza para tratar infecciones del tracto digestivo
como la colitis seudomembranosa debida al Clostridium difficile. Aunque
la vancomicina se ha utilizado clínicamente desde 1956, se sigue
manteniendo como antibiótico de reserva para utilizar solo en aquellos
casos en que se han producido resistencias a otros antibióticos o cuando
los pacientes son alérgicos a los antibióticos -lactámicos.
 CONTRAINDICACIONES:

La vancomicina se debe usar con precaución en los pacientes con insuficiencia renal ya
que podría acumularse aumentando sus concentraciones en plasma. Las altas
concentraciones plasmáticas aumentan el riesgo de ototoxicidad y de nefrotoxicidad.
Por lo tanto, se recomiendan dosis menoresy más espaciadas en pacientes con
disfunción renal o en aquellos pacientes que estén siendo tratados concomitantemente
con fármacos oto- y nefrotóxicos. En estos enfermos se recomienda monitorizar los
niveles plasmáticos de vancomicina y realizar audiogramas frecuentes.

La vancomicina no se debe administrar por infusión intravenosa de menos de 60

minutos de duración, ya que una infusión muy rápida podría ocasionar serios efectos
adversos, incluyendo una eritrodermia generalizada. Además, deben tomarse todas las
precauciones posibles para evitar la extravasación ya que la vancomicina es muy
irritante para los tejidos.

No se debe administrar intramuscularmente.

MECANISMO DE ACCION: INFECTO

Son antibióticos de espectro restringido fundamentalmente a bacterias gram
positivas.Actúan al nivel de la biosíntesis de la pared celular de bacterias en
división, inhibiendo la síntesis del peptidoglicano en su segunda fase, un estadío
previo al momento de acción de los betalactámicos, por lo que no hay
resistencia cruzada ni competencia por los sitios de unión. Secundariamente la
vancomicina actuaría por otros mecanismos como es la afectación de la
permeabilidad de la membrana citoplasmática e inhibición de la síntesis de ARN,
que se ejerce después que el fármaco se unió al peptidoglicano.Otros
glucopéptidos que están en estudio tendrían otros mecanismos de acción.

PRESENTACION: cáps. 250 mg

vial 500 mg

iny. IV 500 mg, 750 mg, 1 g

FAMILIA:
La Vancomicina, pertenece a la familia de los Glicopétidos, siendo un
derivado tricíclico de ellos. Es en la década de los 50 que, debido a la
detección inicial de cepas bacterianas resistentes a la penicilina,
diferentes laboratorios farmacéuticos buscan nuevas sustancias
antibióticas
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
 9. CEFALOTINA: ARRIBA SALUD

CONTRAINDICACIONES: Este medicamento está contraindicado en pacientes que presentan

hipersensibilidad a cualquier penicilina, cefalosporina y otros betalactámicos. Se debe realizar prueba
de sensibilidad antes de su administración
MECANISMO DE ACCION: MEJOR CON SU SALUD

La cefalotina tiene la capacidad de inhibir la síntesis de la pared celular de

las bacterias. Esto lo consigue inhibiendo las etapas finales de la síntesis de
péptidoglicano o mureína.
Bloquea la síntesis de esta estructura tanto en bacterias gram+ como en gram-.
Esto lo consigue hacer desde la parte interna de la pared celular, es decir, que
se tiene que colocar por dentro e inhibir un proceso. Este proceso es la
transpeptidación que ocurre en los diferentes pasos de síntesis del péptidoglicano.
El hecho de que lo inhiban desde dentro implica que tiene que entrar y que tiene
que atravesar la pared celular y eso justifica que sean fármacos más activos en
bacterias gram+ porque la facilidad de paso es mayor, el acceso está facilitado

PRESENTACION:
Caja con frasco ámpula con polvo de 1 g y ampolleta con diluyente de 5 ml.
FAMILIA:

La cefalotina es un antibiótico perteneciente al grupo de cefalosporinas, en

concreto, a las cefalosporinas de primera generación. Además de pertenecer a
esta familia, la cefalotina se encuentra dentro de un grupo mayor de antibióticos
denominado β-lactámicos.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA: MONOGRAFIAS
 Maximizar condiciones de asepsia en la preparación y
administración de medicamentos (evitar caldo de
cultivos para gérmenes).
 Atención especial a las necesidades de dilución de
algunos medicamentos para administración
intravenosa.
 Cuidado con la vía de administración, ya que existen
formatos distintos para un mismo medicamento.
 * Verificar compatibilidad de solución para diluir,
volumen y velocidad de infusión.
 * Diluir correctamente y pasar en tiempo de velocidad
correcto para preservar el acceso venoso *
 No perder o alterar el control de hídrico cuando hay
situaciones de restricción de líquidos.
 * Rotular medicamento: cada frasco o soluset, debe de
estar perfectamente rotulado para evitar iatrogenias.
 * Evitar la administración de medicamentos en caso de
flebitis.
 * No administrar más de un medicamento al mismo
tiempo, si se presenta algún tipo de alergia no
sabremos cuál fue el que la ocasiono, o presentarse
alguna.interacción medicamentosa (sinergismo o
antagonismo)
 * Vigilar estrechamente al paciente durante y tiempo
después de la administración del medicamento,
vigilando algún efecto secundario a la administración.
10. CEFACIDAL:
La inyección de cefazolina se utiliza para tratar ciertas infecciones ocasionadas por
bacterias, incluso la piel, huesos, articulaciones, genitales, sangre, válvula del corazón,
tracto del sistema respiratorio (incluyendo la neumonía), tracto biliar, e infecciones del
tracto urinario. La inyección de cefazolina también se puede usar antes, durante y
algunas veces durante un período breve posterior a la cirugía con el fin de prevenir
que el paciente contraiga una infección. La inyección de cefazolina se encuentra en
una clase de medicamentos llamados antibióticos de cefalosporina. Funciona matando
las bacterias
CONTRAINDICACIONES:

MECANISMO DE ACCION: Interfiere en la fase final de síntesis de pared celular

bacteriana.
PRESENTACION: MEDICAMENTOS
Frasco-ampolla de 250 mg y 500 mg.
EV Frasco-ampolla de 1 g
FAMILIA: La cefazolina es un principio activo que pertenece al grupo de
los antibióticos cefalosporínicos.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
11. CEFTRIAXONA
Las cefalosporinas se utilizan para tratar infecciones causadas por bacterias. Actúan
matando a las bacterias. Las cefalosporinas impiden que las bacterias puedan
sintetizar la pared que les rodea y por lo tanto se rompen y mueren. Hay diferentes
tipos de cefalosporinas; cada una trata diferentes tipos de infecciones. Por ello no
siempre puede cambiarse un tipo de cefalosporinas por otro. Las cefalosporinas se
utilizan para tratar infecciones en diversas partes del cuerpo. Ninguna cefalosporina
sirve para el tratamiento de catarro, gripe u otra infección causada por virus.
CONTRAINDICACIONES:
La ceftriaxona se debe utilizar con precaución en pacientes con
hipersensibilidad a la penicilina. Al ser ambos antibióticos químicamente
parecidos pueden darse reacciones de hipersensibilidad cruzada,
reacciones que pueden ser desde un ligero rash hasta una anafilaxis
fatal. Los pacientes que hayan experimentado una reacción de
hipersensibilidad con la penicilina no deben ser tratados con ceftriaxona.
Igualmente, la ceftriaxona se deberá utilizar con precaución en
pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas y a las cefamicinas
 Las cefalosporinas en general incluyendo la ceftriaxona se deben
utilizar con precaución en pacientes con historia de enfermedades
digestivas, especialmente colitis, debido a que las reacciones
adversas asociadas a los tratamientos con estos antibióticos
pueden exacerbar la condición. De igual manera, los pacientes
que desarrollen diarrea durante o poco después de un tratamiento
con ceftriaxona deben ser considerados para un diagnóstico
diferencial de colitis seudomembranosa asociada a una terapia
antibiótica.
MECANISMO DE ACCION:
la ceftriaxona, como todos los antibióticos beta-lactámicos es
bactericida, inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana al unirse
específicamente a unas proteínas llamadas "proteínas ligandos de la
penicilina (PBPs)" que se localizan en dicha pared. Las PBPs son
responsables de varios de los pasos en la síntesis de la pared bacteriana
y su número oscila entre varios cientos a varios miles de moléculas en
cada bacteria. Estas proteínas son diferentes para cada especie
bacteriana, por lo que la actividad de cada uno de los antibióticos -
lactámicos depende de la capacidad de estos para acceder y unirse a
dichas proteínas. En todos los casos, una vez que el antibiótico se ha
unido a las PBPs estas pierden su capacidad funcional, con lo que la
bacteria pierde su capacidad para formar la pared, siendo el resultado
final la lisis de la bacteria. Esta lisis se debe a las autolisinas bacterianas
cuya actividad es, al parecer exaltada por los cefalosporinas de segunda
y tercera generación, que son capaces de interferir con un inhibidor de
las autolisinas. La presencia de un grupo aminotiazolilacetilo y de una
cadena lateral en la posición 7 de un grupo metoximino aumenta la
actividad antibacteriana de la ceftriaxona, en particular frente a las
enterobacterias. Aunque no todas, muchas cepas de Pseudomonas
aeruginosa son sensibles a la ceftriaxona. Otras cepas susceptibles son
las Enterobacter, Citrobacter, Morganella, Providencia,
Moraxella (Branhamella) catarrhalis, y N. meningitidis. Es
particularmente intensa la actividad antimicrobiana de la ceftriaxona
frente a las Enterobacteriaceae (E. coli, Klebsiella, Proteus, y Serratia) y
frente a las H. influenzae y N. gonorrhoeae siendo considerada como el
fármaco de elección en el tratamiento de las infecciones gonocócicas.
Aunque la ceftriaxona es activa frente a la mayor parte de las bacterias
gram-positivas incluyendo las cepas de estafilococos productoras de
penicilinasa, las cefalosporinas de primera generación suelen ser más
activas.
PRESENTACION: AMPOLLA DE 1 GRY 500MG
FAMILIA: antibióticos, antibióticos vía sistémica, cefalosporinas. plusesmas
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
12. CLARITROMICINA: INFOSIDA
La claritromicina es un medicamento antibiótico dispensado con receta médica,
aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados
Unidos (U.S. Food and Drug Administration, FDA) para tratar ciertas
infecciones bacterianas, incluso la neumonía, la faringitis (infección de la
garganta), las infecciones agudas de los senos paranasales y otras infecciones
causadas por tipos específicos de bacterias. La claritromicina también está
aprobada por la FDA para la prevención y el tratamiento de la enfermedad
 causada por el complejo Mycobacterium avium(MAC), otra infección
bacteriana.

CONTRAINDICACIONES:

La claritromicina se debe emplear con precaución en pacientes con alteraciones hepáticas: la producción
reducida en estos pacientes. No obstante no se recomiendan reducciones en la dosis en estos casos. El f
por tanto deberá usarse con precaución en pacientes con disfunción renal, reduciéndose la dosis. De igu
usar con precaución en pacientes con antecendentes de enfermedades gastrointestinales. En efecto su in
puede ocasionar una superproducción de Clostridium difficle cuya toxina es la responsable de la colitis a
pacientes que desarrollan colitis durante un tratamiento con este fármaco deben ser considerados en el
seudomembranosa. Como ocurre con otros antibióticos, puede producirse candidiasis durante el tratami

MECANISMO DE ACCION: la claritromicina ejerce su acción antibacteriana por

interferir la síntesis de proteínas en las bacterias sensibles ligándose a la
subunidad 50S ribosomal. La claritromicina ha demostrado actividad in vitro
frente a cepas de bacterias y frente a aislados clínicos.

PRESENTACION: Caja con 30 tabletas recubiertas de 250 mg.

Caja con 20 tabletas recubiertas de 500 mg.

Polvo para suspensión de 125 mg/5 ml en frasco de 60 ml y 250 mg/5 ml en frasco de 60 ml

FAMILIA: perteneciente al grupo de los macrólidos.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
13. LINEZOLID:
El linezolid es un fármaco de la nueva clase de antibióticos sintéticos
conocidos como oxazolidinonas fluoradas. Al ser estructuralemente
parecido a la furazolidona, el linezolid es un inhibidor no selectivo de la
monoaminooxidasa (MAO), una propiedad con implicaciones importantes
en las interacciones con otros fármacos. El linezolid está indicado en el
tratamiento de infecciones por fármacos Gram-positivos como la
neumonía bacteriana, las infecciones de la piel, y las infecciones por
enterococos resistentes a la vancomicina. Este antibiótico es una
alternativa a la vancomicina, y su uso debe ser evitado en la medida de
lo posible para evitar el desarrollo de resistencias

CONTRAINDICACIONES
El linezolid está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad
conocida al fármaco o a cualquiera de los componentes de las
formulaciones. La suspensión oral de Linezolid debe utilizarse con
precaución en los pacientes con fenilcetonuria porque contiene
aspartame, que suministra aproximadamente 20 mg de fenilalanina por
cada 5 ml de suspensión
MECANISMO DE ACCION:
las oxazolidinonas exhiben un mecanismo de acción diferente de la de otras
clases de antimicrobianos. La actividad predominante de linezolid se centra
contra organismos aerobios grampositivos, mostrando poca actividad frente a
microorganismos gramnegativos aerobios o anaerobios in vitro.
El linezolid inhibe la síntesis proteica bacteriana al interferir con la transducción.
El Linezolid se une a un sitio en la subunidad 50S del ARN ribosoma; Esta
acción evita la formación funcional del complejo de iniciación 70S, un paso
esencial en el proceso de transducción bacteriana. Sin la producción de
proteínas adecuada, las bacterias sensibles que no pueden multiplicarse. La
acción de linezolid es bacteriostático contra estafilococos y enterococos, pero es
bactericida contra la mayoría de cepas de estreptococos probadas. Debido a su
mecanismo de acción único, las oxazolidinonas no parecen exhibir resistencia
cruzada con otras clases de antibióticos. La frecuencia de mutaciones
bacterianas espontáneas y la resistencia bacteriana a linezolid parece estar por
debajo de los límites detectables a concentraciones > 2 veces la mínima
concentración inhibitoria. Se han asociado con la resistencia a linezolid
mutaciones puntuales bacteriana en el 23 rRNA

PRESENTACION:
Sobre con bolsa de infusión de 100, 200 ó 300 ml con 2 mg/ml.
Cajas con 10 ó 20 tabletas en envase de burbuja de 400 mg.
Cajas con 10 ó 20 tabletas en envase de burbuja de 600 mg.
Frascos con 10 ó 20 tabletas de 400 mg.
Frascos con 10 ó 20 tabletas de 600 mg.
FAMILIA: pertenece a una nueva clase de antimicrobianos, los oxazolidinonas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA: FALTAAAA
 14.CLINDAMICINA:

La clindamicina es un medicamento antibacteriano dispensado con receta médica, aprobado

por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (U.S. Food and
Drug Administration, FDA) para el tratamiento de las infecciones graves causadas por
ciertos tipos de bacterias, incluidas las infecciones graves de las vías respiratorias, las
infecciones de la piel y los tejidos blandos, las infecciones de la pelvis y del conducto
genital femenino y otras clases de infecciones.

Ciertas infecciones respiratorias bacterianas (como la neumonía) son infecciones

oportunistas. Una infección oportunista es una infección que ocurre con más frecuencia o es
más grave en las personas con inmunodeficiencia—como las que tienen el VIH—que en las
personas con un sistema inmunitariosano.

CONTRAINDICACIONES:

La clindamicina puede producir superinfecciones por un crecimiento exagerado de

gérmenes no susceptibles. La clindamicina predispone a la colitis seudomembranosa y
no debe ser administrada a pacientes con enfermedad inflamatoria del intestino (p.ej.
colitis ulcerativa). Si la diarrea se desarrolla durante el tratamiento con clindamicina, el
fármaco debe ser descontinuado.

La clindamicina debe utilizarse con precaución en los niños pequeños. Los recién
nacidos menores de 1 mes (y los bebés prematuros) muestran una semi-vida
plasmática prolongada de clindamicina, probablemente debido a un sistema hepático
inmaduro. La clindamicina no debe ser administrado en neonatos.

Después de la menarquia, las niñas pueden recibir la clindamicina vaginal para la

vaginosis bacteriana

La clindamicina se debe utilizar con precaución en pacientes con enfermedad

hepática. La semi-vida del fármaco se prolonga en estos pacientes, y puede
ocurrir toxicidad. Aunque sería aconsejable utilizar dosis menores en pacientes
con disfunción hepática, no están disponibles recomendaciones precisas para
los ajustes de la dosis. La función hepática deberá controlarse periódicamente
durante el tratamiento.

MECANISMO DE ACCION:
Aunque se considera que la clindamicina es bacteriostática, se ha demostrado
su acción bactericida contra algunas cepas
de Staphylococcus, Streptococcus y Bacteroides.
Actúa inhibiendo la síntesis proteica bacteriana al unirse a la subunidad 50S del
ribosoma bacteriano, impidiendo la iniciación de la cadena peptídica.
El sitio de unión en el ribosoma es el mismo que para los macrólidos y el
cloranfenicol, inhibiendo sus acciones por competencia. Por lo tanto estos
agentes son antagónicos y no deben ser usados concomitantemente. In vitro se
 ha demostrado que inhiben la producción de toxinas estafilocóccicas asociadas
al sindrome de shock tóxico y previenen la producción de biofilms. Al alterar las
moléculas de superficie, clindamicina facilita la opsonización, fagocitosis y
muerte intracelular de bacterias, incluso en concentraciones subinhibitorias. La
consecuente alteración de la pared bacteriana disminuye la capacidad de
adherencia de gérmenes como Staphylococcus aureus a las células huésped y
facilita su destrucción.
La clindamicina ejerce un efecto postantibiótico duradero, contra algunas
bacterias susceptibles, quizá por la persistencia del fármaco en el sitio de unión
ribosómica.

PRESENTACION: Vía oral: comprimidos de 300 mg

Vía intra venosa.: ampollas de 600 mg.
FAMILIA: grupo de las lincosaminas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
FALTAAAA

15.AMIKACINA
CONTRAINDICACIONES:

La amikacina está contraindicada en pacientes con historia de hipersensibilidad y

reacciones graves a la amikacina o a otros aminoglucósidos. No debe administrarse
simultáneamente, con productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes diuréticos.

La amikacina es potencialmente nefrotóxica y ototóxica. El riesgo mayor de presentar

estos efectos tóxicos lo constituyen los pacientes con función renal alterada, en
tratamientos con dosis altas, o más largos que los recomendados.

La forma inyectable de amikacina contiene bisulfito de sodio, un tipo de sulfito que

puede producir reacciones alérgicas incluyendo manifestaciones anafilácticas, que
amenacen la vida o cuadros asmáticos menos graves en individuos sensibles. La
prevalencia global de la sensibilidad al sulfito en la población general se desconoce,
aunque es probablemente baja. La hipersensibilidad al sulfito se observa más
frecuentemente en sujetos asmáticos que en los no asmáticos.

La amikacina debe administrarse con cautela a los pacientes con antecedentes de

hipersensibilidad a otros aminoglucósidos, así como a aquellos de fondo alérgico
fundamentalmente medicamentoso.

MECANISMO DE ACCION:
como todos los antibióticos aminoglucósidos, la kanamicina se une a la
subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripción del
DNA bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los
microorganismos susceptibles
PRESENTACION:

 BICLIN 125 y 500 mg, vial con 2 ml. BRISTOL-MYERS

 AMIKACINA BRAUN 5 mg/ml, frasco con 100 ml
 AMIKACINA MEDICAL 125 mg vial con 2 ml
 AMIKACINA NORMON 125 mg, 250 mg y 500 mg viales con 2 ml. 5 mg/ml,
frasco con 100 ml
 KANBINE, Rovi, 250 y 500 mg. viales con 2 ml

FAMILIA: grupo de los aminoglucósidos, derivado de la Kanamicina, de

acción bactericida.
CUIDADOS DE ENFERMERIA. FALTAAAAA
 16.GENTAMICINA:
La gentamicina oftálmica se usa para tratar determinadas infecciones en los ojos. La
gentamicina pertenece a una clase de medicamentos llamados antibióticos. Actúa
eliminando las bacterias que provocan infecciones.
CONTRAINDICACIONES:

La gentamicina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la

gentamicina, a los demás antibióticos aminoglucósidos o a cualquiera de los
componentes de la formulaciónn

Los pacientes tratados con aminoglucósidos deben estar bajo estrecha observación
clínica debido a la toxicidad potencial asociada con su uso.

Al igual que con otros aminoglucósidos, la gentamicina es potencialmente nefrotóxica

siendo el riesgo de nefrotoxicidad mayor en pacientes con insuficiencia renal y en
aquellos que reciben dosis altas o la terapia prolongada.

MECANISMO DE ACCION:
Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes y mantener la eficacia
de la gentamicina, este antibiótico sólo se debe usar para tratar o
prevenir las infecciones que se han comprobado o sospechan
fuertemente que son causadas por bacterias sensibles. Cuando el cultivo
y la información de la susceptibilidad están disponibles, deben ser
considerados varios antibióticos en la selección o modificación de la
terapia antibacteriana. En ausencia de estos datos, los patrones
epidemiológicos y las susceptibilidades locales pueden contribuir a la
selección empírica de la terapia.
PRESENTACION:
La presentación de la gentamicina oftálmica es en una solución (líquido) que se pone
en los ojos, y en un ungüento oftálmico que se aplica en los ojos.

 Gentamedical viales de 20, 40, 80, 120 y 240 m,g

 Gentamicina Braun, viales de 20, 40, 80 y 120 mg
 Gevramicina, viales de 20, 40, 80, 120 y 240 mg
 Gentamicina Braun, 240 mg

FAMILIA: ANTIBIOTICOS
CUIDADOS DE ENFERMERIA: