REPORTE DIARIO DE SEGURIDAD

LA META CERO ACCIDENTES

Nombre del
Proyecto:
Reporte
Centro de trabajo: No.
No. de Contrato : No. de Ingreso:

Transporte: Fecha :

Embarcación: Dias continuos sin accidentes:

Guardia " " , Periodo del de al de de 20

Platica de Seguridad:

Hora de Término de Jornada:

Hora Inicio de Actividades:

Permisos de Trabajo
Descripción General de Actividades:
No.:

Cuenta con el siguiente Manguera

Extintores Equipo de Respiración
equipo contraincendio Si / Contraincendio Lonas Ignifugas:
Portatiles: Autónomo:
No: :

" Manejo de Residuos Peligrosos"

" La Seguridad es Responsabilidad de Todos"

Actos Inseguros Condiciones Inseguras
Descripción : Descripción :

Incidente Accidente
Descripción : Descripción :

Acciones Correctivas Inmediatas

Numero de Seguridad
Nombre del Accidentado:
Social (NSS)

Categoría: Tel.
Observaciones:

Supervisor de Seguridad Responsable Cliente:

Realizo Enterado Enterado

Rev.01 F-SE-05
12/01/12