Trastornos Alimenticios: Bulimia y Anorexia

Nombres:

Angelo A. Arauna Fuentes

Jennyfer D. Castro Sanchéz

Profesora:

Angélica Corrales

17 de octubre de 2017
 Índice

Introducción.......................................................................................................................................3

1.- Trastornos de Conducta Alimenticia (TAC).........................................................................4

1.1.-Anorexia Nerviosa................................................................................................................5

1.1.1.-Sintomas de la Anorexia Nerviosa............................................................................6

1.2.-Bulimia Nerviosa ..................................................................................................................7

1.2.1.-Sintomas de la Bulimia Nerviosa ..............................................................................8

1.3.-Factores Influyentes en los TCA ......................................................................................9

1.4.-Repercusiones del padecimiento de TCA .....................................................................9

1.4.1.-TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD ..................................................................9

1.4.2.-RELACIONES CON LOS COMPAÑEROS Y AMIGOS..........................................10

1.5.- ¿Qué hacer? .......................................................................................................................11

1.5.1.- ¿Cómo detectarla?.....................................................................................................11

1.5.2.-Prevención.....................................................................................................................12

1.5.3.- ¿Qué se puede hacer desde el ámbito escolar? ¿Cuál es el papel del
profesor? ......................................................................................................................................15

Referencias ......................................................................................................................................16
 Introducción

Estamos inmersos en una sociedad en donde la apariencia ha cobrado un valor

trascendental; si bien durante toda la historia esta ha jugado un papel, hoy en día
gracias a las redes sociales nuestra exposición es casi total y frente a la presión
social viene la búsqueda de aceptación.

Frente a esto, las conductas alimenticias han cobrado un valor fundamental a la hora
de afrontar esta búsqueda de aceptación social de la apariencia. Y junto con ello, se
ha visto un aumento en los trastornos de la conducta alimenticia (TAC). La búsqueda
de sentirse valorado en el plano superficial ha hecho que múltiples jóvenes hayan
buscado de mala forma el mejorar su apariencia con base en modismos y formas no
correctas, generando así trastornos de carácter nervioso.

He aquí la importancia en el conocimiento de estos trastornos de la conducta

alimenticia, que son cada vez más frecuentes en los escolares; su conocimiento
puede derivar a una correcta identificación de sus rasgos y así generar su
prevención, o correspondiente tratamiento.

En este presente documento, abordaremos los conceptos de bulimia y anorexia

nerviosa, las cuales son las más presentes en la actual juventud; así como, sus
rasgos distintivos, posibles tratamientos y métodos de prevención, familiar, social y
escolar.

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1.- Trastornos de Conducta Alimenticia (TAC)

Se entiende por trastorno de la conducta alimenticia (TAC) como cualquier desorden

o perturbación grave en los hábitos alimenticios de una personan que modifiquen
gravemente su peso y/o apariencia.

Los trastornos alimentarios afectan a ambos sexos, aunque las tasas entre las
mujeres y las niñas son 2½ veces mayor que entre los hombres y los niños.

Los trastornos alimentarios aparecen con frecuencia durante la adolescencia o la

edad adulta, pero también pueden desarrollarse durante la infancia o más adelante
en la vida. Esto se da por la gran importancia que se le ha dado a la apariencia y la
gran cantidad de exposición que hoy tenemos en las redes sociales. La presión de
generar aceptación social ha hecho que se busque de mala forma la obtención de la
apariencia “ideal”.

Abordaremos dos tipos de trastornos actuales, la Anorexia Nerviosa (AN) y la Bulimia

Nerviosa (BN). Ambos, son las denominaciones actuales a los antiguos trastornos
que se conocían como bulimia y anorexia; los cuales no tenían una mayor explicación
que la búsqueda de aceptación social o la inconformidad propia con la apariencia.

Actualmente, estos TAC son observados tanto de un punto de vista personal como
social, de ahí su sufijo “nervioso/a”

Podemos encontrar en la historia casos semejantes a la anorexia nerviosa (AN),

sobre todo en mujeres religiosas que ayunaban con frecuencia entre los siglos XIII-
XV. Es lo que se denomina Época de Anorexia “Santa” (Holly Anorexia).

Hay una segunda época en que el término va evolucionando y se habla de

Consunción Nerviosa, siendo Richard Morton quien introdujo este término en 1689.
En un tercer período se habla de Anorexia Histérica (S.XVIII y S.XIX) y en el S.XIX,
Lasegue y Gull describen por primera vez la AN.

Por otra parte, la bulimia nerviosa (BN) es descrita por Russell en 1979, definiéndola
“más por comer y purgar que por querer ayunar, con momentos de gran ingesta”. Se
habló primero de hiperfagia (comer hasta el punto de concentrarse nada más que en
comer, gula, o comer en exceso antes de lograr sentirse satisfecho) con vómitos,
posteriormente de bulimarexia, y por fin de BN.

La palabra bulimia viene del griego: bous = buey, y limus = hambre. Literalmente
significa “comer como un buey” y también se ha traducido como “ser capaz de
comerse un buey”. En los últimos 15 años la BN ha experimentado un gran auge.

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1.1.-Anorexia Nerviosa

Se define como la limitación de la ingesta autoimpuesta, asociada, y a veces

desencadena, a una gran disconformidad con la propia imagen y el peso corporal.

Por ende, la restricción de alimentos que progresivamente se va haciendo más

severa. Cada día se rechazan más alimentos y después empiezan a saltarse
comidas buscando excusas para no sentarse a comer. En todos los casos hay un
deseo obsesivo por perder peso.

En la mayoría de los pacientes se observa la existencia de una distorsión de la propia

imagen, el paciente se ve así mismo obeso y esto causa que la comida le provoque
miedo y ansiedad. A pesar de todo esto y hasta fases muy avanzadas de la
enfermedad el paciente sigue manteniendo una vida académica brillante, lo que da
una falsa sensación de normalidad.

Así, se entendería por:

Enfermedad mental que consiste en una pérdida de peso derivada de un intenso

temor a la obesidad y conseguida por la propia persona que enferma a través de una
serie de conductas, afectando preferentemente a mujeres jóvenes entre 14 y 18
años.

De esta forma, tendríamos las siguientes características:

a) Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo
normal considerando la edad y talla.

b) Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obesa, incluso estando por

debajo del peso normal.

c) Alteración de la percepción del peso o la silueta corporal, exageración de

su importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el
bajo peso corporal.

d) En las mujeres pos puberales, presencia de amenorrea, por ejemplo,

ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos.

Existen dos tipos de AN identificables:

Tipo Restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo NO

recurre regularmente a atracones (rápida e intensa ingesta de alimentos) o a
conductas purgativas (por ej. provocación del vómito o uso excesivo de
laxantes, diuréticos, anaeróbicos o exceso de actividad física).

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Tipo Purgativo-compulsivo: durante el episodio de anorexia nerviosa el

individuo recurre regularmente a atracones o a conductas de tipo purgativas.

1.1.1.-Sintomas de la Anorexia Nerviosa

Físicos:

• Hipotermia: bajada de la temperatura corporal, suelen ser personas que

tienen mucho frío y que van con un exceso de ropa para la temperatura real
que existe, ya que tienen un descenso en la temperatura corporal, debido a la
restricción alimentaria.

• Bradicardia: hay un enlentecimiento del ritmo cardiaco.

• Hipotensión: la tensión arterial en estos enfermos es baja, y se pueden

producir vértigos y desvanecimientos.

• Anemia: es la disminución de la concentración de hemoglobina en la sangre;

esto produce cansancio y alteraciones menstruales.

• Osteoporosis: es una disminución de la masa ósea ocasionando una mayor

susceptibilidad para las fracturas.

• Amenorrea: ausencia de la menstruación durante un periodo de tiempo

prolongado.

• Caída del cabello.

• Lanugo: es un vello (similar al de los recién nacidos) que sale por todo el
cuerpo (cara, brazos, piernas...).

• Sequedad de piel.

• Uñas rotas.

• Estreñimiento: la evacuación intestinal es muy infrecuente o existe una

dificultad para la expulsión de las heces.

• Hinchazón del vientre.

Psicológicos:

• Pensamientos obsesivos sobre el cuerpo, peso, comida, gordura.

• Trastornos en la memoria, concentración y atención.

• Percepción exagerada del tamaño del propio cuerpo.

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• Tendencia al perfeccionismo.

• Gran autodisciplina, rigidez.

• Baja autoestima.

• Irritabilidad. Cambios bruscos del estado de ánimo.

• Aislamiento familiar y social.

• Estado de ánimo depresivo.

• Ansiedad con la comida, ropa...

1.2.-Bulimia Nerviosa

La bulimia es un trastorno mental que se caracteriza por episodios repetidos de

ingesta excesiva de alimentos en un corto espacio de tiempo en forma de "atracones"
y una preocupación exagerada por el control del peso corporal que lleva a la persona
afectada a adoptar conductas inadecuadas y peligrosas para su salud, afectando
también a mujeres jóvenes, aunque algo mayores que en la anorexia.

Se caracteriza por episodios de ingesta voraz de alimentos seguidos de vómitos auto

provocados, aunque también del uso de laxantes, enemas, diuréticos, etc., seguidos
de períodos de ayuno.

Suele aparecer a causa de la preocupación por el peso y una distorsión de la propia

imagen.

A diferencia de la anorexia nerviosa, estos pacientes encuentran una sensación de

descontrol sobre sus propias vidas por lo que suelen solicitar la ayuda por iniciativa
propia.

Pueden presentarse diferentes formas:

Bulimia nerviosa purgativa: se provoca regularmente el vómito.

Bulimia nerviosa no purgativa: el paciente compensa los episodios bulímicos

con ejercicios intentos o períodos de ayuno.

Así, podríamos caracterizarla de la siguiente forma:

a) Presencia de atracones recurrentes. Definiremos un atracón por las

siguientes características:

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1. Ingesta de gran cantidad de alimento en un espacio corto de tiempo,

o sea, cantidades superiores a la de la mayoría de las personas en el
mismo tiempo.

2. Pérdida de control sobre la ingesta del alimento, sensación de no

poder parar de comer.

b) Conductas compensatorias inapropiadas, repetidas, con el fin de no ganar

peso, por ejemplo: provocación del vómito, uso de diuréticos, laxantes,
enemas, ayuno o ejercicio excesivo.

c) Los atracones y las conductas compensatorias son producidas no menos

de dos veces a la semana durante un período de tres meses.

d) La autoevaluación está sumamente influida y determinada por el peso y la

silueta corporal.

e) La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia

nerviosa.

1.2.1.-Sintomas de la Bulimia Nerviosa

Físicos:

• Taquicardias: Aceleración del ritmo cardiaco.

• Dolor de garganta, éste suele ser debido a los vómitos auto provocados.

• Alteraciones menstruales: Algún mes le viene la menstruación y otros no o

están manchando durante todo el ciclo o les viene la menstruación, pero sólo
manchan un día.

• Caries dentales, son debidas a los vómitos auto provocados.

• Trastornos gastrointestinales, debido a los atracones, a los vómitos, a la

toma de laxantes o diuréticos. Suelen tener muchos problemas digestivos.

• Alteraciones metabólicas: deshidratación, edemas, bajadas de potasio (que

causan alteraciones en el ritmo cardiaco, calambres y entumecimiento de
extremidades).

Psicológicos:

Las personas que sufren BN suelen tener una gran impulsividad y un bajo
autocontrol, lo que les lleva a no poder controlar muchas situaciones, y en especial
a no poder dejar de darse atracones. Esto les lleva también a meterse en situaciones
peligrosas o a entrar en discusión con gran facilidad, teniendo unos grandes cambios
de humor.

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Tienen una baja autoestima, no se valoran a sí mismas y no se aceptan tal como

son. Estos factores contribuyen a la aparición de síntomas depresivos, muy
frecuentes en personas con BN. También la BN se asocia frecuentemente a abuso
de drogas, alcohol, cleptomanía y ludopatía.

El factor psicológico fundamental en la bulimia es la ansiedad. Una ansiedad que

genera el ponerse frente a la comida, el peso, las conductas purgativas.

1.3.-Factores Influyentes en los TCA

 Presión social y cultural: Rechazo de la sociedad al sobrepeso,

desembocando en una preocupación e insatisfacción sobre la propia imagen.
Las personas con sobrepeso tienden a ser rechazadas y menospreciadas,
incluso relegadas a la hora de obtener determinados trabajos.

 Sexo: Predisposición biológica que hace a la mujer más susceptible de

padecer este tipo de enfermedades.

 Edad: Este tipo de enfermedades afecta sobre todo a la adolescencia.

 Características personales: Baja autoestima, inseguridad, carácter obsesivo,

perfeccionismo, etc.

 Características familiares: Es más frecuente la aparición en familias

desestructuradas en las cuales haya precedentes de TCA, malos hábitos de
nutrición o que tengan un énfasis excesivo en la imagen.

 Insatisfacción con la imagen: El eje central de la enfermedad es la distorsión

de la percepción de la propia imagen.

1.4.-Repercusiones del padecimiento de TCA

1.4.1.-TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Las características típicas de la personalidad de los pacientes con TCA tiene

tendencias a ser perfeccionistas, obedientes y sumisos, pero con actitudes
competitivas y búsqueda de metas muy altas.

Estas personas suelen presentar ansiedad, baja autoestima y alteraciones de la

imagen corporal. Suelen presentar un correcto comportamiento social, ansiedad y

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control en la demostración de los afectos. Su carácter tiende a ser rígido, inseguro y

poco espontáneo.

Los pacientes con anorexia nerviosa suelen ser reservados, retraídos, pensativos y
serios. Los pacientes con bulimia nerviosa suelen ser más extrovertidos, mostrando
más simpatía y labilidad emocional.

1.4.2.-RELACIONES CON LOS COMPAÑEROS Y AMIGOS

Los pacientes con TCA mantienen una buena relación con amigos y compañeros,
posteriormente cambian sus relaciones personales conforme su enfermedad avanza.
Se hacen más retraídos, evitan el contacto con otros estudiantes, limitan sus
relaciones a un grupo cada vez más reducido de amigos.

Los pacientes con anorexia nerviosa tienden a ocultar sus síntomas ya que se
sienten observados y criticados. Pasan su tiempo libre solos en casa y limitan el
contacto con otros. Evitan toda situación a las que se le exponga a la comida.

A los pacientes con bulimia nerviosa son más abiertos y simpáticos, aunque los
ambientes que las expongan a la comida también les provocan ansiedad y miedo,
suelen tener una mejor tolerancia, pues saben de antemano que se van a purgar.
Dichas comidas suelen ir seguidas de vómitos.

No tienen grandes problemas de relación con el sexo opuesto, aunque no es extraño

que su forma de relacionarse sea patológica.

Repercusiones escolares:

 Habitualmente los alumnos que sufren estos problemas suelen ser brillantes,
con expedientes académicos impecables, su inteligencia suele estar por
encima de la media.

 En algunos pacientes, especialmente los pacientes purgativos, es posible

encontrar sentimientos de fracaso anticipado, a veces refieren incapacidad
para alcanzar las metas deseadas.

 Alteraciones nutricionales y repercusiones escolares.

 Conforme el cuadro va empeorando comienza a aparecer la importante

disminución del rendimiento escolar.

 La pérdida de peso, la anemia, los mareos hacen que cada vez le sea más
difícil estudiar. Se suelen dar cambios de carácter ya que se vuelven más
rebeldes, tienden a aislarse socialmente y la convivencia en el seno de la
familia se va haciendo cada vez más difícil.
 La disminución de su capacidad para mantener la atención, de memoria y de
su entendimiento, tiene como consecuencia el fracaso escolar y social.

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1.5.- ¿Qué hacer?

El que compañeros, amigos y familia sepan cómo actuar si tienen una persona
cercana que sufre un problema de alimentación es muy importante. El que tengan
conciencia de que los trastornos de alimentación son un problema grave (no son
“tonterías” de la persona que lo sufre), que se informen sobre ellos y acudir lo antes
posible a un profesional es fundamental. Mientras, deben evitar hacer críticas acerca
del peso, evitar estar controlándoles todo el tiempo y hablar únicamente del
problema, haciendo que la persona afectada se sienta apoyada y comprendida.

Los “chantajes” a las personas que sufren un problema de alimentación (por ejemplo,
“si comes, te compraré algo que quieres”) no sirven para nada y empeoran en
muchas ocasiones la situación, haciendo que la persona enferma utilice los síntomas
para obtener privilegios.

• Tomar conciencia del problema. Informarse de los TCA.

• Ponerse en manos de profesionales.

• Evitar comentarios críticos acerca del peso, la comida...

• Evitar el control asfixiante de la persona.

• No hacer de la comida el único tema de conversación.

• Apoyo y comprensión. Evitar los “chantajes”

1.5.1.- ¿Cómo detectarla?

Conductas de riesgo

• Seguimiento de dietas restrictivas.

• Reducción progresiva de la cantidad de comida.

• Saltarse comidas con frecuencia.

• Evitar de forma continuada tomar ciertos alimentos (dulces, pan, carnes).

• Ejercicio desmesurado para perder peso.

• Falta de la menstruación (amenorrea) por dietas.

• Pérdida de peso continuada.

• Cambio de estado de ánimo. Depresión. Irritabilidad.

• Mayor aislamiento.
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• Preocupación excesiva por el cuerpo.

• Pesarse con frecuencia.

• Excesiva preocupación por publicidad sobre productos adelgazantes.

• Evitar ir a lugares públicos a comer.

• Desaparición de comida de la cocina.

• Inquietud y nerviosismo a las horas de las comidas.

Síntomas de alarma

• Pérdida rápida y significativa de peso, sin que haya una causa física que la
justifique.

• Detención del crecimiento y desarrollo normal.

• Amenorrea inexplicable.

• Conductas extrañas para perder peso.

• Miedo desmesurado a ganar peso.

• Ejercicio físico excesivo, sin justificación.

Indicadores en la escuela

• Recreo: momento para pasarse dietas, no comer nunca nada.

• Alumno perfecto: perfeccionismo. Aislamiento. Centrarse sólo en los

estudios.

• Educación física: exceso de ejercicio para perder peso. Soledad. Termina la

clase y continúa haciendo ejercicio.

• Estado de ánimo alterado: irritabilidad. Cambios bruscos de humor.

Depresión.

• Falta de concentración: no se concentra por obsesiones y desnutrición.

• Agotamiento: síntomas de cansancio, sueño.

• Primavera y verano: mostrar el cuerpo y adelgazar.

1.5.2.-Prevención

Prevención desde la familia

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Enseñar y educar desde la infancia, en la familia y en los centros escolares, a llevar

una vida saludable inculcándoles hábitos de alimentación sana y de actividad física
adecuadas a sus facultades.

Generar comprensión y confianza al conocer su propia realidad biológica y psíquica,

sus capacidades y limitaciones infundiéndoles seguridad en sus propios valores, de
forma que puedan sentirse a gusto consigo misma y se acepten como realmente son.

Fomentar la autonomía y criterios capaces de evitar que los excesivos mensajes de

los medios de comunicación y la publicidad sobre una imagen corporal falsamente
perfecta, se convierta en una meta a conseguir y en un modelo que se olvida de los
valores integrales de la persona.

Es muy conveniente realizar las comidas en familia, a ser posible nunca en solitario,
aprovechándolas para una verdadera comunicación y contacto.

Evitar proponerles metas académicas, deportivas, o estéticas inalcanzables con

arreglo a su capacidad mental o constitución física, ya que ello les podría producir
una disminución de su autoestima. Si precisan perder peso por razones de salud,
hacerlo siempre con un estricto control médico.

En el caso de manifestar deseos de perder peso innecesariamente o comienzan a

reducir su alimentación y ante la más mínima sospecha de pérdida excesiva o
reducción anómala de su alimentación, consultar con especialistas de atención
primaria.

Es preciso saber que la preocupación continua por la comida en este tipo de

trastornos alimentarios se convierte en algo obsesivo, que la persona no puede dejar
de hacerlo con el consiguiente sentimiento de confusión y estados de ansiedad y
depresión.

Cuando ya se haya detectado el trastorno alimentario, utilizar la calma y el sosiego

para la búsqueda de soluciones, y para ello, la familia no se debe culpabilizar ni
recriminar estas conductas. Todo ello ayudará a una mayor eficacia. En estos casos
es importante buscar ayuda a través de los dispositivos sanitarios de atención
primaria quienes evaluarán el problema y lo derivarán si procede a otros ámbitos de
atención especializada y de salud mental en su caso.

Es conveniente agruparse en asociaciones de familiares con personas afectadas o

grupos de ayuda mutua para intentar mejorar la atención a estos problemas, y
sensibilizar a la sociedad sobre este tipo de enfermedades. Estas asociaciones
realizan acciones reivindicativas para conseguir una mejor asistencia médica y
psicológica denunciando a los medios de comunicación por la utilización de
mensajes negativos.

Todas las personas relacionadas con la educación también tienen un papel

importante en la detección precoz de estos trastornos, observando los

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comportamientos, cambios emocionales y de aspecto físico que pueden hacer

pensar en este tipo de trastornos alimentarios.

Prevención desde el aula

Las personas con trastornos de alimentación han adquirido unos conocimientos a

veces exhaustivos de la buena alimentación. Conocen perfectamente las dietas
saludables, saben más de calorías, grasas, proteínas, que el resto del alumnado.

Ocurre que cuando empiezan con sus dietas restrictivas emplean estos
conocimientos suprimiendo precisamente los alimentos que necesitan para su
correcto desarrollo y recurriendo a productos "lights". A veces estas informaciones
les llegan desde las propias dietas que suelen utilizar sus madres o profesoras,
recurren a laxantes y diuréticos y comienzan en el caso de la bulímicas a provocarse
vómitos cada vez más frecuentes.

También los mensajes publicitarios van a ayudar a que esta conducta errónea se
considere como una obligación, la adolescente recibe el mensaje: "Debes estar
delgada"; la delgadez tiene prestigio, lo propio, lo natural, lo redondo molesta,
perjudica. El grado de insatisfacción con el esquema corporal se empieza a producir
en la infancia, hay una condena y rechazo de los niños y niñas con algo de gordura,
es el insulto más frecuente en la escuela: "Te estás poniendo como un cerdo,
pareces una vaca, gorda, ballena etc....".

Así muchas familias comienzan también a influir en sus hijos/as obligándoles casi
con crispación a visitar a pediatras y a restringir su alimentación por temor a la
obesidad. Es preciso por lo tanto reorientar desde la escuela las ideas erróneas
sobre la percepción de un cuerpo saludable, que no tiene por qué ser excesivamente
delgado.

En la escuela se pueden observar fácilmente cambios físicos y psicológicos que van

a hacernos reflexionar sobre que chicas sobre todo están comenzando a padecer
trastornos de alimentación. Los adelgazamientos exagerados o muy rápidos, la
palidez, tristeza, signos de ejercicio físico agotador, aislamiento, incomunicación son
signos de que puede haber problemas.

Potenciar la autoestima

Es fundamental potenciar la autoestima, ofrecer modelos humanos no

estereotipados y favorecer positivamente las diferencias estableciendo medidas de
acción positiva para compensar posibles situaciones de menosprecio en el ámbito
escolar.

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La prevención en la escuela va a consistir fundamentalmente en desarrollar

habilidades personales y sociales, potenciar hábitos y actitudes saludables, así como
promover una acción responsable y solidaria con la comunidad.

1.5.3.- ¿Qué se puede hacer desde el ámbito escolar? ¿Cuál es el papel del
profesor?

En muchas ocasiones son los profesores y tutores los que primeros tienen la
sospecha de que algo no va bien, y de que podemos estar ante un TCA.

Ante la más mínima sospecha se impone una prudente vigilancia, muchas veces
interrogando discretamente a las amigas y poner el caso en conocimiento del
psicólogo o psicopedagogo del centro, que debería de tener los medios para hacer
un diagnóstico de sospecha.

En caso de no poder acudir al psicólogo tenemos que hablar con los padres, pero
tenemos que ser sumamente cautos, ya que podemos crear una alarma injustificada.

Sería deseable que los profesores colaborasen yos entender que los TCA son
enfermedades que los pacientes ni buscan ni quieren.

Son enfermedades potencialmente graves, que pueden poner en peligro la vida de

la paciente. La gran mayoría de las pacientes se curan totalmente, otras llegan a
hacer una vida normal y solo el 5% presenta un mal pronóstico.

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Referencias

Gobierno de Navarra. (10 de Octubre de 2017). Navarra.es: Salud. Obtenido de

Navarra.es: http://www.cfnavarra.es/inam

Rodriguez Santos, L., Antolín Gutiérrez, M., Vaz Leal, F. J., & Garcia Herraiz, M. A.
(2006). Trastornos del comportamiento alimentario: Anorexia y Bulimia.
Mérida: Junta de Extremadura.

Salas Labayen, M. (2008). Procesos médicos que afectan al niño en edad escolar:
repercusiones en el entorno educativo. Barcelona: Elsevier.

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