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AFECCIONES DERMATOLÓGICAS PROVOCADAS POR ÁCAROS EN PACIENTES

MENORES DE 8 AÑOS QUE VISITAN LA CLÍNICA DE LA COOPERATIVA SAN


PEDRANA, SAN PEDRO YEPOCAPA, CHIMALTENANGO, DE AGOSTO A
NOVIEMBRE DEL AÑO 2017.
Eddy Jossué Pérez Batres, PPA
Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud.
Universidad Mariano Gálvez de Guatemala.
6.0. Dentro de los principales resultados
_________________________________ se encontró un 75% de los pacientes
viven en condiciones de hacinamiento. Un
Resumen: La Sarna, es una patología
96% de los pacientes presentaban
provocada por la infestación del Acaro
lesiones características asociados a
Sarcoptes Scabiei. Es una enfermedad
prurito de predominio nocturno. El lugar
cosmopolita, contagiosa y pruriginosa que
de mayor predominio de las lesiones fue
afecta a todas le edades. Se trata de una
el tronco con un 36% de pacientes con
patología con un porcentaje de curación
lesiones localizadas en esta región. Un
potencial del 100%, cual implica la
67% de los pacientes tenían a algún
importancia de su correcto diagnóstico y
familiar o conocido afectado con estas
manejo por parte del personal de salud.
lesiones. Y un 62% de los pacientes no

Tipo de estudio: Estudio trasversal habían recibido ningún tipo de atención

descriptivo observacional, conto con médica.

muestra de pacientes menores de 5 años


Conclusiones: Se evidencia que la
de edad, un total de 45 pacientes que se
presencia de esta enfermedad está
incluyeron en base a las características
estrechamente relacionada con
clínicas secundarias a sarna.
condiciones de pobreza y mala higiene

Objetivo: Reconocer los factores de tanto personal como el hogar, así como

riesgos involucrados en el desarrollo de una falta de interés y de conocimiento de

escabiosis en pacientes pediátricos de la los afectados para buscar ayudar médica

clínica de cooperativa San Pedrana. oportuna.

Resultados: La información obtenida de Palabras Clave: Escabiosis, Sarna,


los casos y contactos mediante una Sarcoptiosis, hacinamiento, pandemia.
encuesta validada incluida en Epiinfo
INTRODUCCÓN. principales involucrados para el desarrollo
de esta patologías, así como la cantidad
La Escabiosis es una infeccion de la piel de pacientes afectos como el
producida por el ácaro Sarcoptes Scabiei conocimiento que presentan sus
de la variedad Hominis, que produce una familiares o cuidadores de esta
erupción intensamente pruriginosa, con enfermedad producida por ectoparásitos,
un patrón de distribución característico, esto con el fin de identificar y tratar de
que se transmite por contacto directo de modificar los factores relacionados e
una persona infectada a otra o mediante iniciar jornadas de erradicación de
la utilización de fómites infestados por escabiosis ya que es una entidad que
estos microorganismos especialmente tiene un índice de curación de 100% y es
ropa, toallas, sabanas y cortinas en donde relativamente barata para ser tratada.
el parásito puede permanecer viable por 2
a 5 días. (3) En algunos casos se puede OBJETIVOS
adquirir por contacto con animales
infestados, sobre todo perros. a) GENERAL:
 Reconocer los factores de riesgos
La escabiosis es una enfermedad que a involucrados en el desarrollo de
se encuentra a nivel mundial, sin
escabiosis en pacientes
predisposición de género, estado
pediátricos de la clínica de
socioeconómico y que afecta a diversas
cooperativa San Pedrana.
poblaciones siendo más comúnmente
b) ESPECÍFICOS:
afectada los pacientes pediátricos,
quienes presenta una clínica más florida y  Determinar el conocimiento
característica. Es una enfermedad general de los familiares o
relacionada a múltiples condiciones como cuidadores de los pacientes con
el hacinamiento, la pobreza, la falta de escabiosis.
higiene personas entre otros, ya que se
necesita contacto directo para su  Identificar las edades más
transmisión. Se ha evidenciado una
frecuentes de los pacientes
prevalencia e incidencia elevada de casos
pediátricos que presentan
de escabiosis en la población de San
escabiosis.
Pedro Yepocapa, Chimaltenango, sobre
todo en pacientes pediátricos, por ende es
necesario investigar los factores de riesgo
METODOLOGIA pediátrica de Chimaltenango, siendo una
Se realizó estudio de tipo trasversal muestra significativa el tener 45 pacientes

descriptivo observacional. Con una dentro con los criterios establecidos.

población pediátricas menor de 5 años de RESULTADOS

edad, que visita la clínica de la Grafica 1. Sexo de los participantes


Cooperativa San Pedrana, en San Pedro
Yepocapa, Chimaltenango, con los
SEXO
criterios de inclusión:
 Paciente pediátrico de 0 hasta 5
años de edad.
49% 51%
 Presencia de lesiones
dermatológicas secundarias a
escabiosis.
 Niños de sexo: masculino y
femenino Masculino
femenino de edad ya establecidas.
 Que visiten clínica de cooperativa. Grafica 2. Distribución por edad.
 Que padres de la autorización para
estudio EDAD
Se tomó como muestra a 45 pacientes
con características dermatológicas
25%
establecidas. 33%

Las características del entorno en el


que se realizó el estudio fueron,
pacientes que visitaron la clínica de
cooperativa san Pedrana, en San 42%

Pedro Yepocapa, que cumplieran los


< 1 año 1 a 4 años 5 a 8 años
requisitos establecidos.
La información obtenida de los casos y
contactos mediante una encuesta
validada fue incluida en una base de datos
utilizando Epiinfo 6.0.
El tipo de muestra es no probabilístico,
seleccionado de la población total de
Grafica 3. Integrantes de familia Grafica 6. Localización de las lesiones
(HACINAMIENTO)

CANTIDAD DE Otras
0% Manos
INTEGRANTES DE FAMILIA
>6 3 20%
9% 11% Tronco
33%
4 Piernas
15% 4%

6
36% Genitales
18%
Brazos Pies Cara
5 16% 7% 2%
29%

Grafica 7. Presencia de lesiones


Grafica 4. Presencia de Signos y
síntomas.

4% 33%

67%

96% si no
si no

Grafica 5. Características de las Grafica 8. Atención médica.


lesiones

0%
18%
38%
40%

62%

42%

Papulas eritema vesiculas otras Si No


DISCUSION. estando en contacto con personas o
La escabiosis, Sarna o Sarcoptiosis es lugares contaminados favoreciendo con
una parasitosis que afecta a la población esto el contagio con los ácaros acusantes
mundial, desde países de primer mundo de esta enfermedad.
hasta países en vías de desarrollo, con Se evidencio según los datos obtenidos
una alta tasa de infectividad, a través de en la encuesta que un 74% de los
contacto directo con la persona participantes vivían en condiciones de
contaminada, el uso de fómites infestados hacinamiento, siendo este uno de los
por el acaro causante de esta patología o principales factores de riesgo asociados
a través de ciertos vectores contaminados al desarrollo de escabiosis sobre todo por
con este parasito. la mala higiene con la que viven muchas
El fin primordial con el que se realizó esta veces las personas hacinadas.
investigación era identificar los factores Un 96% de lo pacientes presentaba la
de riesgo primordiales asociados al sintomatología clásica de la enfermedad,
aparecimiento de escabiosis en la siendo prurito o comezón de predominio
población pediátrica que visita la clínica nocturno, esto debido a que las
de cooperativa san Pedrana, de San condiciones de temperatura óptimas que
Pedro Yepocapa, Chimaltenango, a los favorecen la creación de túneles en la
cuales con la autorización de los padres epidermis por el acaro se consiguen al
de familia o cuidadores se realizó una momento de encontrarse en un lecho con
encuesta validad para identificar los temperatura mayor al ambiente.
principales determinantes asociados a la Se observó que un 82% de los pacientes
infestación por este parasito y así como al estudiados presentaban lesiones pápula-
aparecimiento de lesiones cutáneas. eritematosas características de las
La distribución en el sexo de los pacientes causadas por estos parásitos al momento
afectados no brinda datos relevantes a de infestar la piel, favoreciendo con esto
cerca de quien padece más esta patología la presencia de prurito localizado.
siendo similar la distribución entre ambos Se identificó como localización principal
sexos. El mayor porcentaje de individuos las heridas pápula-eritematosas
afectados por esta patología se encuentra ocasionados por los ácaros en la región
entre 1 a 4 años de edad con un 42% de del tronco que comprende el pecho,
la población estudiada, esto se favorecido espalda, abdomen y axilas con un 33% de
a que estas edades los niños empiezan a los pacientes afectados, debido a que son
caminar y a movilizarse muchas veces las regiones donde existe mayor
temperatura corporal, lo que favorece a REFERENCIA.
infestación y colonización de estos 1. Giardelli M, Larralde M. Pediculosis y
microorganismos. escabiosis. Comité nacional de
Se documentó que en un 67% de los Dermatología Pediátrica.
niños afectados había más de un 2001;99(1):68-74.
miembro de la familia afectado, siendo 2. Plascencia Gómez A, Proy Trujillo H,
principalmente los hermanos con un 41%, Eljure López N, Atoche Diéguez C,
luego primos con un 28% y un 16% de los
Calderon Rocher C. Escabiosis: una
padres también sufrían este tipo de
revisión. Dermatología Cosmética,
lesiones y manifestaciones asociadas a la
Médica y Quirúrgica. 2013; Volumen
escabiosis.
11 (Numero 3):217-223.
Por último, se documentó que solo un
3. García V, Briones P. Escabiosis.
38% de los afectados había buscado
Dermatología Pediátrica. 2014;
atención medica al presentar los
Volumen 12(edición 4):159-163.
síntomas, siendo un 62% de los pacientes
4. Campillos Páez. M, Causín Serrano. S,
a los que no habían buscado atención
desde el aparecimiento de los síntomas, Duro Mota E, Agudo Polo S, Martínez

sino siendo más frecuente la búsqueda de Ramírez M, Sánchez de la Nieta Martín

atención cuando se presentaban J. Escabiosis: Revisión y Actualización.

complicaciones asociadas. Hablemos de Dermatología. 2002;


Los resultados presentados se asemejan Volumen 12(Número 7):442-452.
a los encontrados en otras partes del 5. Pérez Varela L, Martínez Gómez W,
mundo donde se ha investigado esta Paradela de la Morena S, Fonseca
enfermedad, asociado a factores como Capdilla E. Tratamiento de la
ausencia de una adecuada higiene tanto Escabiosis. ELSEVIER DOYMA. 2011;
personal como del hogar y la falta de Volumen 26(Edición 2):95-102.
información y educación de los padres 6. Un problema que pica [Internet].
que no buscan atención oportuna al Prensa Libre. 2017 [cited 6 August
momento de inicio de los síntomas.
2017]. Available from:
Siendo esta una enfermedad con un
http://www.prensalibre.com/salud/La
porcentaje de curación del 100% a un
_picazon-principal_sintoma-
precio al alcance de toda la familia, pero
sarcoptosis_0_1187881431.html
debido a los factores antes mencionados
7. SCABIASIS o SARCOPTOSIS -
hace casi imposible su erradicación.
GENERALIDADES - Recursos en
Parasitología - UNAM [Internet].
Facmed.unam.mx. 2017 [cited 6
August 2017]. Available from:
http://www.facmed.unam.mx/deptos/
microbiologia/parasitologia/sarcoptosi
s.html
8. Campos B. Jofre L. Neira P. Nohemi I.
Saavedra T. San Martin A. Guía Clínica
de Sarna y Pediculosis. 2007 44
paginas.
9. Morales S. Matute N. Lo que el médico
general debe saber sobre escabiosis.
2008 revisión bibliográfica 121-127
Revista médica de Honduras.
ANEXO
FECHA: ____________
CONSENTIMIENTO INFORMADO.
Proyecto de Investigación titulado: “Incidencia de afecciones dermatológicas provocadas
por ácaros en pacientes pediátrico que visitan la clínica de la cooperativa San Pedrana de
agosto a noviembre 2017.
“Investigador principal PPA: EDDY JOSSUE PEREZ BATRES. UNIVERSIDAD MARIANO
GALVEZ DE GUATEMALA.

Se solicita su participación en este proyecto de investigación, cuyo objetivo principal


Consiste evidenciar los problemas dermatológicos causados por ácaros e identificar los
factores de riesgo relacionados a la escabiosis, que es una enfermedad que se caracteriza
por la presencia de Habones pruriginosos asociado excoriaciones por rascado y con esto
puede favorecer la aparición de infecciones de tejidos blandos como impétigo, erisipela o
celulitis que repercuten en una disminución de la calidad de vida de las personas afectadas.
En este estudio participan los Servicios del centro de Salud de San Pedro Yepocapa,
Chimaltenango, así como Puesto de Salud de Aldea Buena Vista, Yepocapa. Es posible que
de su participación en este estudio no obtenga un beneficio directo, Sin embargo, la
identificación de los factores de riesgo y el conocimiento de los mismo puede ayudar a la
erradicación de dicha enfermedad ya que el costo para esto es relativamente bajo (Q20.00
quetzales aproximadamente) con esto beneficiando en un futuro a otros pacientes que la
padecen dicha enfermedad y contribuir a un mejor conocimiento y tratamiento de esta
enfermedad.
Su participación en el estudio es totalmente voluntaria, y si usted decide no participar
recibirá todas las atención y cuidados médicos que se brinda en Clínica de Cooperativa San
Pedrana. Si usted decide participar, se le realizará una historia clínica, una exploración física,
así como una encuesta para determinar los conocimientos y factores de riesgo principales
de dicha enfermedad. Durante la investigación no se hará uso de métodos cruentos o
invasivos para el diagnóstico por lo que no se asocia a riesgo relacionados a este tipo de
procedimientos.
Le escabiosis es una enfermedad causado por un ectoparásito microscópico que causa
lesiones dermatológicas características con la presencia de habones y túneles muy
pruriginosos en la piel principalmente de predominio nocturno que se asocia a excoriaciones
de la piel secundario al rascado. Por lo que solicita a
__________________________________________________
La participación de paciente con lesiones en la piel
__________________________________
Con esto determinado los principales factores de riesgo asociado a la enfermedad, así como
el conocimiento que se tiene de esta ectoparásitosis.

_____________________ _____________________
FIRMA DE ENCARGADO O FIRMA DEL INVESTIGADOR
PADRE DE FAMILIA
ENCUESTA:
La información obtenida de los casos y contactos mediante una encuesta validada
fue incluida en una base de datos utilizando Epiinfo 6.0.

Datos generales

Apellidos y Nombre:

Localidad:

Sexo: Mujer/Hombre

Edad en años. Fecha de Nacimiento:

Número de miembros de su unidad familiar: Especificar:

Datos clínicos:

Fecha de inicio de los primeros síntomas y signos:

Fecha del diagnóstico:

Síntomas y signos:

Picor/prurito: Generalizado Localizado De predominio nocturno

Lesiones cutáneas: Pápulas Eritema Vesículas Otras

Localización principal:

Manos Piernas Genitales Cara Pies Brazos Tronco


Otras

Otros síntomas:

Caso: Sospechoso Confirmado No caso

De ser un caso confirmado, ¿técnica utilizada para la confirmación?:

Visión directa Microbiología Anatomía Patológica Otras

¿Hay algún otro miembro de la familia con síntomas similares?: Sí No/

De ser afirmativa, ¿de quién se trata?

¿Y amigos, vecinos, conocidos, etc.? No Sí ¿Quién?


¿Ha acudido al médico por estos síntomas?:

No Dermatólogo Atención primaria Otros

¿Ha recibido tratamiento?:

No Sí Especificar

Fecha de inicio del tratamiento:

¿Ha padecido alguna reacción adversa al tratamiento?:

No Sí Especificar

¿Padece alguna otra enfermedad?:

No Sí Especificar

Datos epidemiológicos:

Especificando en cada respuesta afirmativa las características del contacto

Antes de la aparición de los síntomas y/o signos, ¿ha tenido contacto:

- con otras personas que han padecido o padecen escabiosis (o un cuadro clínico
compatible)?

- con ropa de enfermos?

- con animales?

- íntimo con otra persona que no sea su pareja habitual?

Fecha(s) del contacto(s):

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