UNIVERSIDAD LAICA

“ELOY ALFARO” DE MANABI

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA

PEDIATRIA

TEMA:

CONSULTA # 4

AÑO:

2018 (1)
¿Qué son y cuando desaparecen los reflejos arcaicos?
Los reflejos arcaicos o primitivos, son responsables de la supervivencia en los primeros meses de la vida

Los reflejos arcaicos inician su desarrollo en el momento de la concepción y siguen una secuencia regular
y común para todos los seres humanos, a pesar de las diferencias culturales. Esta secuencia regular de los
distintos estadios del desarrollo se identifica por patrones de movimiento que acontecen en cada etapa del
crecimiento. Estos patrones se conocen como reflejos arcaicos. Cada uno de ellos juega un papel
necesario en el crecimiento del feto o del niño, y prepara el camino para el nuevo estadio

Los reflejos arcaicos son:

 Reflejos de supervivencia que ocurren de forma secuenciada en las primeras semanas del
desarrollo fetal
 Movimientos automáticos, estereotipados dirigidos por una parte muy primitiva del cerebro.
Claro ejemplo es el reflejo de Moro
 Ejecutados sin la implicación de los niveles superiores del cerebro
 Idealmente tienen una vida corta y cuando su función se ha cumplido, son reemplazados por
estructuras más sofisticadas (reflejos posturales) los cuales se controlan por el córtex
 Son retenidos si no han cumplido sus funciones7
 Se consideran aberrantes y evidencian una inmadurez del sistema nervioso central si se presentan
persistencia, si la intensidad es anormal o asimétrica o si reaparecen. Es el ejemplo del reflejo de
Babinski
Están presentes en el bebé. Los reflejos primarios van desapareciendo con el paso de los meses, a medida
que el sistema nervioso y el cerebro del bebé se van desarrollando.

Valor adaptativo de los reflejos

Los reflejos varían en utilidad. Algunos reflejos poseen un valor de supervivencia (por ejemplo, el reflejo
de enraizamiento, que ayuda a un lactante amamantado a encontrar el pezón de la madre). Los bebés
muestran el reflejo del enraizamiento sólo cuando tienen hambre y son tocados por otra persona, no
cuando se tocan. Hay algunos reflejos que probablemente ayudaron en la supervivencia de los bebés
durante el pasado evolutivo humano (por ejemplo, el reflejo de Moro). Otros reflejos como la succión y el
agarre ayudan a establecer una interacción gratificante entre padres e infantes. Pueden alentar a los padres
a responder con amor y afecto, ya alimentar a sus hijos con más competencia. Además, ayuda a los padres
a consolar a su bebé mientras que permite al bebé controlar la angustia y la cantidad de estimulación que
reciben.

1. Reflejo de moro
Esto a veces se denomina reacción de sobresalto, respuesta de sobresalto, reflejo de sobresalto o reflejo de
abrazo. Es más comúnmente conocido como la respuesta Moro o reflejo Moro después de su descubridor,
el pediatra Ernst Moro. El reflejo de Moro está presente en el nacimiento, picos en el primer mes de vida,
y comienza a desaparecer alrededor de 2 meses de edad. Es probable que ocurra si la cabeza del bebé
cambia repentinamente de posición, la temperatura cambia bruscamente, o son sorprendidos por un ruido
repentino. Las piernas y la cabeza se extienden mientras los brazos se sacuden hacia arriba y hacia afuera
con las palmas hacia arriba y los pulgares flexionados. Poco después los brazos se juntan y las manos se
clavan en puños, y el bebé llora en voz alta. El reflejo normalmente desaparece entre los tres y los cuatro
meses de edad, aunque puede durar hasta seis meses. La ausencia bilateral del reflejo puede estar
relacionada con el daño al sistema nervioso central del bebé, mientras que una ausencia unilateral podría
significar una lesión debido al trauma del nacimiento (por ejemplo, una clavícula fracturada o una lesión
en el plexo braquial). La parálisis de Erb o alguna otra forma de parálisis también está a veces presente en
tales casos. En la historia evolutiva humana, el reflejo de Moro puede haber ayudado a los bebés aferrarse
a la madre mientras se llevan alrededor. Si el niño perdió el equilibrio, el reflejo hizo que el bebé abrazara
a su madre y recuperara su dominio sobre el cuerpo de la madre.

2. Reflejo de marcha / pisar

El reflejo de caminar o de pisar está presente en el nacimiento, aunque los bebés este joven no pueden
apoyar su propio peso. Cuando las plantas de sus pies toquen una superficie plana, intentarán caminar
colocando un pie delante del otro. Este reflejo desaparece a las seis semanas debido a una mayor
proporción de peso de la pierna a la fuerza. Reaparece como un comportamiento voluntario alrededor de
ocho meses a un año de edad.

3. Reflejo de enraizamiento
El reflejo de enraizamiento está presente al nacer (edad de aparición 28 semanas) y desaparece alrededor
de los cuatro meses de edad, ya que gradualmente se encuentra bajo control voluntario. El reflejo de
enraizamiento ayuda en el acto de amamantar. Un recién nacido girará su cabeza hacia cualquier cosa que
acaricie su mejilla o boca, buscando el objeto moviendo su cabeza en arcos decrecientes hasta que el
objeto sea encontrado. Después de familiarizarse con la respuesta de esta manera (si es amamantado,
aproximadamente tres semanas después del nacimiento), el niño se moverá directamente al objeto sin
buscar.

4. Reflejo de succión
El reflejo de succión es común a todos los mamíferos y está presente al nacer. Está vinculado con el
reflejo del enraizamiento y la lactancia materna. Esto hace que el niño instintivamente chupe cualquier
cosa que toque el techo de su boca, y simula la forma en que un niño naturalmente come. Hay dos etapas
de la acción:

 Expresión: se activa cuando el pezón se coloca entre los labios de un niño y toca su paladar.
Instintivamente lo presionarán entre su lengua y paladar para extraer la leche.
 Ordeño: la lengua se mueve de la areola al pezón, persuadiendo a la leche de la madre para ser
tragada por el niño

5. Reflejo tónico del cuello asimétrico

El reflejo asimétrico del cuello tónico, también conocido como 'esgrima postura', está presente en un mes
de edad y desaparece en alrededor de cuatro meses. Cuando la cabeza del niño se gira hacia un lado, el
brazo de ese lado se endereza y el brazo opuesto se doblará (a veces el movimiento será muy sutil o leve).
Si el bebé no puede moverse de esta posición o el reflejo sigue siendo activado después de los seis meses
de edad, el niño puede tener un trastorno de las neuronas motoras superiores. Según los investigadores, el
reflejo tónico del cuello es un precursor de la coordinación mano / ojo del niño. También prepara al niño
para alcanzarlo voluntariamente

6. Reflejo tónico del cuello simétrico

El reflejo tónico del cuello simétrico aparece normalmente y se desarrolla alrededor de 6-9 meses de
edad y debe integrarse por alrededor de 12 meses. Cuando la cabeza del niño se flexiona hacia
adelante, extendiendo la parte posterior del cuello, las extremidades superiores se contraen y las
extremidades inferiores se extienden. Por el contrario, cuando la cabeza del niño se extiende hacia
atrás, contrayendo la parte posterior del cuello, las extremidades superiores se extienden y las
 extremidades inferiores se contraen. Este reflejo es importante para ayudar a que un niño empuje
hacia arriba sobre sus manos y rodillas, pero puede inhibir el avance hacia adelante o arrastrarse si no
está bien integrado. Si este reflejo se retiene más allá de 2-3 años, puede resultar, directa o
indirectamente, en una serie de retrasos en el desarrollo físico y neurológico.

7. Reflejo de agarre palmar

El reflejo de agarre palmar aparece al nacer y persiste hasta los cinco o seis meses de edad. Cuando
un objeto se coloca en la mano del niño y acaricia su palma, los dedos se cierran y lo agarran con un
agarre palmar. Para observar mejor este reflejo, en una cama donde el niño pueda caer con seguridad
sobre una almohada, ofrezca al niño dos dedos pequeños opuestos (como los dedos índice son
típicamente demasiado grandes para que el bebé lo agarre) y levántelo gradualmente. El agarre de la
misma puede ser capaz de soportar el peso del niño, también puede liberar su agarre de repente y sin
previo aviso. El movimiento inverso se puede inducir acariciando la parte posterior o lateral de la
mano

8. Reflejo plantar
Un reflejo plantar es un reflejo normal que implica la flexión plantar del pie, que mueve los dedos de
los pies lejos de la espinilla y los enrolla hacia abajo. Un reflejo plantar anormal (también conocido
como signo de Babinski) ocurre cuando se interrumpe el control de la neurona motora superior sobre
el circuito del reflejo de flexión. Esto da lugar a una dorsiflexión del pie (ángulos del pie hacia la
espinilla, rizos del dedo gordo hacia arriba). Esto también ocurre en los bebés bajo c. 1 año, debido a
la baja mielinización de los tractos corticoespinal. A medida que estos tractos se desarrollan en forma
adulta, el circuito de flexión-reflejo es inhibido por los insumos corticospinales descendentes, y se
desarrolla el reflejo plantar normal. 18 También conocido como el reflejo de Babinski, esto es un signo
de anormalidad neurológica en adultos (por ejemplo, lesión de la neurona motora superior)

9. Reflejo de Galant
El reflejo de Galant, también conocido como reflejo infantil de Galant, está presente en el nacimiento
y se desvanece entre las edades de cuatro a seis meses. Cuando se acaricia la piel a lo largo del lado
de la espalda de un bebé, el bebé se moverá hacia el lado que se acarició. Si el reflejo persiste después
de los seis meses de edad, es un signo de patología. El reflejo lleva el nombre del neurólogo ruso
Johann Susman Galant.

10. Reflejo de natación

El reflejo de la natación implica colocar a un bebé boca abajo en una piscina de agua. El bebé
comenzará a remar y patear en un movimiento de natación. El reflejo desaparece entre 4-6 meses. A
pesar de que el bebé muestra una respuesta normal remando y pateando, colocarlos en agua puede ser
un procedimiento muy arriesgado. Los bebés pueden tragar una gran cantidad de agua mientras
realizan esta tarea, por lo tanto los cuidadores deben proceder con precaución. Es aconsejable
posponer las lecciones de natación para los bebés hasta que tengan por lo menos tres meses de vida,
porque los bebés sumergidos en el agua pueden morir de intoxicación por agua.

11. Reflejo de Babkin

El reflejo de Babkin ocurre en recién nacidos, y describe diversas respuestas a la aplicación de presión a
ambas palmas. Los bebés pueden mostrar flexión de la cabeza, rotación de la cabeza, apertura de la boca,
o una combinación de estas respuestas. Los bebés prematuros más pequeños son más susceptibles al
reflejo, con una ocurrencia observada en un niño de 26 semanas de gestación. Su nombre se debe al
neurólogo ruso Petr Babkin.
== Reflejo paracaidista == (Reflejo de Landau) Este reflejo ocurre en bebés ligeramente mayores cuando
el niño se mantiene erguido y el cuerpo del bebé se gira rápidamente para hacer frente hacia adelante
(como en la caída). El bebé extiende sus brazos hacia adelante como para romper una caída, aunque este
reflejo aparece mucho antes de que el bebé camine. Desaparece a las 12 meses.
Desnutrición infantil y datos en Manta
DESNUTRICION INFANTIL – DATOS
La desnutrición es el resultado físico del hambre, una enfermedad devastadora de dimensiones epidémicas, que
padecen 52 millones de niños y niñas menores de cinco años en todo el mundo. Es el resultado de la escasez de
alimentos o de una dieta inadecuada. Al año causa la muerte de más de 3,1 millones de niños y niñas. Estas
muertes podrían evitarse con un tratamiento nutricional adecuado.
La desnutrición en cifras

 3,1 millones de niños pierden la vida cada año por causas relacionadas con la
desnutrición (8.500 al día)
 La desnutrición está relacionada con el 45% de muertes de niños cada año
 Un tratamiento nutricional para salvar la vida de un niño basado en Alimentos Terapéuticos
Listos para Su Uso cuesta solo 40 euros
 Solo 1 de cada 10 niños desnutridos tiene acceso al tratamiento nutricional que podría salvar su
vida
 Se necesitarían 9.000 millones de euros anuales para aplicar el paquete básico nutricional en los
15 países con mayor carga de desnutrición
 La factura de la desnutrición equivale al 3% del PIB mundial

La desnutrición infantil ha engordado las estadísticas de la enfermedad en Manta, Jaramijó y

Montecristi.

De acuerdo a cifras registradas en el Distrito de Salud que cubre a los tres cantones, en lo que va del
2017 se reportan 53 niños con desnutrición aguda moderada.
La cifra preocupa al distrito, pues apenas en medio año se está cerca de los 59 casos reportados en
todo 2016. Es decir, ya casi se supera el 100 % del año pasado
El Distrito de Salud explicó que la desnutrición aguda moderada es cuando recién se detecta en el
paciente. Si no se atiende a tiempo, se convierte en desnutrición severa, y luego pasa a crónica. De ahí
que las cifras de tratamiento parecen ser alentadoras para el Ministerio de Salud, pues en este año han
asistido solo a ocho niños con desnutrición severa, mientras que en 2017 fueron 24.

De la desnutrición crónica no hay cifras, pero en el distrito se conoce que 15 niños se han recuperado de
esa etapa. Desde 2013 el ministerio trabaja por erradicar la desnutrición crónica en menores de 2 años
de edad. Según datos, en Ecuador hay actualmente 368.541 niños con desnutrición crónica.
El Gobierno ha reconocido en varias ocasiones que ha faltado mayor trabajo preventivo sobre esta
problemática infantil. El peso aproximado en un menor de 2 años debe ser de 10 kilos y la talla de 75
centímetros. Si el peso es de 6 kilos y la talla de 67 centímetros, ya es un indicador de desnutrición
severa.