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TUTOR:
SERGIO EDUARDO DIAZ TRIANA
NRC: 5296
OBJETIVO GENERAL: Identificar y analizar los aspectos que se deben tener en cuenta al
momento del mejoramiento de la calidad de vida de una población.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
CONCEPTO
Cuando hablamos de la salud encontramos que a través del tiempo se han desarrollado
multitud de definiciones, visto desde el punto en el que el concepto de salud más antiguo que
se ha dado es en el antiguo y lejano Egipto, donde ya se aplicaban una serie de normas y
regímenes para decir que era salud y que era enfermedad. A medida que avanzaba el tiempo
esa definición se ha ido cambiando y se han abierto nuevas concepciones de lo que es la salud
y de sus determinantes.
Antes de hablar de la salud pública en si debemos pensar que es la salud; a través del tiempo
se han venido dando una distintas definiciones y se ha llegado a un acuerdo en general de
todas estas, una idea un poco negativo, "Se poseía salud cuando no se estaba enfermo", pero
los conceptos que llevaron a dar esta definición, aunque no se encontraban tan alejados de
esta idea, tendían a variar según las imponencias del momentos, como en 1941, Henry E.
Sigerist , quien fue el primero en diferenciar salud de enfermedad al definir que la medicina
debía desarrollar cuatro grandes tareas: La Promoción de la Salud, la prevención de la
enfermedad, el tratamiento del enfermo y la rehabilitación. El definió que: "La salud no es
simplemente la ausencia de enfermedad, es algo positivo, una actitud gozosa y una aceptación
alegre de responsabilidades que la vida impone al individuo"
La Salud Pública es la disciplina que conjuga una serie de ciencias y acciones humanas que
buscan contribuir a mejorar la salud de la población. Esta disciplina empezó a definirse desde
cuando comenzaron a aparecer los primeros procesos industriales, que a su vez, llevaron a la
confluencia de congregaciones humanas en torno a asentamientos urbanos, trayendo con ello
la necesidad de tomar medidas tendientes a procurar el saneamiento de las fuentes de agua,
el manejo de las excretas y basuras, el control de vectores, como zancudos, roedores y
animales domésticos, y la búsqueda de mecanismos para interrumpir las cadenas de
transmisión de enfermedades contagiosas. Años después se fueron sumando progresivamente
otras disciplinas relacionadas con la salud y el bienestar de las colectividades humanas, como
la prevención de emergencias y desastres, el seguimiento a condiciones que alteraban la salud
crónicamente, como las enfermedades cardiocerebrovasculares y las enfermedades
ocupacionales.
HISTORIA
Fue en Londres en 1853 donde durante la gran epidemia de cólera donde se vieron los
beneficios del conjunto de acciones por los que propende la salud pública, fruto de la
observación y análisis de la situación de salud de la colectividad, para formular respuestas
sociales organizadas informadas que luego se evalúan para ver los resultados. Durante ese
evento histórico, el doctor John Snow puso alfileres en los lugares donde sucedían las muertes
de las personas afectadas por el cólera, así como en las fuentes del agua, encontrando una
llamativa relación entre el pozo de “Broad Street” y las muertes que sucedían a su alrededor.
Frente a esto, recomendó a la autoridad pública cerrar el pozo y se acabó la epidemia.
Durante esta misma década, prosperó el movimiento sanitarista en Londres, donde las
personas se levantaron contra el Estado solicitándole que se hiciera cargo de la salud, lo que
conllevo a la "Ley de Salud Pública" de 1848, la cual puede considerarse como la primera
ley estructurada de salud pública que permitió que los problemas de salud de la comunidad
se vincularan con los grandes problemas sociales desencadenados por la revolución
industrial. Este movimiento se une con el descubrimiento de los antibióticos y las vacunas en
el siglo XX con las que se puede tratar y prevenir las enfermedades, por lo que empieza a
sistematizarse el uso de los medicamentos.
CONCEPTO
La falta de higiene puede provocar enfermedades y reacciones desfavorables no solo para los
humanos, sino también para los animales y plantas, el cuidado del medio ambiente va de la
mano de la higiene.
Podemos entender a la higiene como el proceso que hace que una persona cuide su salud, su
aspecto, su limpieza para evitar contraer enfermedades o virus, para limpiar la suciedad, para
conducirse de manera sana en la sociedad en la que vive. La higiene es un complejo sistema
de acciones más o menos simples que cada individuo debe llevar a cabo por su cuenta, es
decir que la higiene no es una responsabilidad del Estado o de los profesionales (como sí lo
puede ser mantener una epidemia controlada) si no que es pura y exclusiva responsabilidad
de la persona. Los hábitos de higiene se ganan desde chicos y es ahí donde es sumamente
importante el rol que los padres o las autoridades tienen en enseñar a los niños las formas de
actuar ante determinadas situaciones, por ejemplo, lavarse las manos antes de comer, luego
de salir del baño, cepillarse los dientes luego de cada comida, etc.
Se ha comprobado a lo largo del tiempo que las pequeñas acciones que caracterizan a la
higiene diaria y personal de cada individuo son, en suma, importantísimas para asegurar a la
persona un buen estado de salud, evitando estar en contacto con virus o bacterias, limitando
la exposición a enfermedades y manteniendo en términos generales un buen estado de
pulcritud del cuerpo.
HISTORIA
La higiene y los cuidados comenzaron a ser una preocupación para el Estado a partir de la
Revolución industrial, en la que se precisó sanear las fábricas, a partir del siglo XVII. En las
ciudades portuarias como Buenos Aires surgió esta necesidad colectiva a partir de las malas
condiciones de higiene del puerto, en el que abundaban ratas y todo tipo de enfermedades.
Gracias a los experimentos de Luis Pasteur que probaron la teoría germinal de las
enfermedades infecciosas, las prácticas higiénicas cobraron suma importancia en las
intervenciones médicas y la vida cotidiana de la población como sinónimo de salud.
CONCEPTO
El Gobierno, por último, facilitará a los individuos enfermos los auxilios necesarios para que
puedan remediar su estado, cuidando de que haya el suficiente número de médicos y
farmacéuticos aprobados, prohibiendo y castigando con severidad el ejercicio ilegal de la
Medicina, examinando la calidad y vigilando el despacho de los medicamentos,
estableciendo hospitales públicos, etc. La Higiene consiste toda en una legislación
preventiva. Los inmensos resultados que admiramos en algunas civilizaciones antiguas no
fueron otra cosa que efectos de la Higiene cuyos preceptos se hallaban bien y perfectamente
incorporados con los preceptos de la religión. La higiene privada nos revela las condiciones
de nuestra conservación personal y la higiene pública las del progreso social.
HISTORIA
Un gran desconocimiento existe de las instituciones y prácticas sanitarias que usaron los
caldeos y aun los egipcios. De estos últimos se sabe, no obstante, que sus sacerdotes (lo
mismo que posteriormente los levitas en el pueblo de Israel) eran los únicos que podían
ejercer la Medicina y que a ellos estaba igualmente encomendada la higiene pública. Moisés,
el gran legislador de los hebreos, puso singular cuidado en lo tocante a la salud pública. El
régimen alimenticio del cual se hallan excluidos muchos mamíferos, peces y aves, la
prohibición de alianzas matrimoniales con extraños, las frecuentes abluciones y
purificaciones, la circuncisión, la secuestración de los contagiados y en particular de los
leprosos, etc., son medidas higiénicas que resaltan en la ley de Moisés, en esa ley inmortal
que aun tiene observantes después de cerca de 3.500 años que fue promulgada. Y notemos
de paso que Moisés procuró siempre identificar con las creencias religiosas las reglas de
salubridad que prescribía a los judíos, a fin de imprimirlas un carácter más íntimo de
obligación y de respeto. Los actos del espléndido reinado de Salomón atestiguan también que
no fue del todo descuidada en aquella época la salubridad pública.
Hipócrates, el gran médico, escritor y filósofo, fue también un gran higienista. En sus obras
se encuentra todo lo más importante de la higiene; y el libro que tituló Del aire, de las aguas
y de los lugares, cuyas consecuencias supieron explanar tan magníficamente Aristóteles y
Montesquieu , es un tratado precioso y especial que siempre será consultado con fruto por el
higienista. En él se estudia la influencia patogénica de los vientos en la salubridad de las
ciudades y de los edificios se demuestra la importancia de la copia y buena calidad de las
aguas, la frecuencia y el predominio de tales o cuales enfermedades según los lugares, las
estaciones y los climas. Se procura explicar, por las condiciones topográficas, las diferencias
físicas y morales que presentan entre sí los habitantes de Europa y los de Asia, etc. Este libro
y los varios que escribió sobre la dieta, las epidemias, etc., hacen de Hipócrates el primer
autor de higiene privada y pública.
Plutarco, el restaurador de los principios de Pitágoras fue también gran higienista, ora le
admiremos en sus escritos filosóficos, ora le sigamos en sus actos de policía administrativa
mientras desempeñó con laudable zelo las funciones de arconte y de gran sacerdote de Apolo
que le confirió su patria.
Los romanos nos ofrecen sus ediles, sus baños públicos, sus gimnasios, sus canales, sus
acueductos, etc. para acreditar que no les fue en manera alguna indiferente el ramo de sanidad
pública. Se añade que entre ellos era muy venerada la Medicina preventiva así como eran
desdeñados los médicos polifármacos o medici circumforanei como les llamaban
irónicamente.
Llegando a los siglos de la Iglesia, nos encontramos con la dieta cuadragesimal, institución
altamente higiénica, tan favorable a la conservación del individuo como al aumento de la
población. El Evangelio, por su parte, es un curso de la más sana moral y por consiguiente
un curso de higiene privada y pública.
MAPA CONCEPTUAL
SANIDAD
CONCEPTO
La principal razón es que creo que el término “Salud” es más inclusivo que el de “Sanidad”,
y, de alguna forma, engloba a este último. Aunque en inglés y francés, existe el mismo
significante (“health” y “santé”, respectivamente) para los dos significados, no ocurre lo
mismo en el español y otros idiomas, como el italiano, que tienen un término diferente para
cada significado.
Usar “sanidad” puede ser excluyente en dos sentidos: uno en cuanto a la limitación del ámbito
gubernativo de intervención, otro en cuanto al campo profesional. Empecemos por el
primero. En el imaginario popular, “sanidad” se asocia al sector sanitario, a las batas, a los
médicos, los hospitales, los centros de salud, los medicamentos; es decir, a la acción
profesional y administrativa principalmente para curar a los enfermos, y en menor grado,
para conservar la salud. Por el contrario, el término “salud” se refiere al resultado de las
intervenciones. Es el efecto de la suma de acciones (u omisiones) de las fuerzas sociales,
económicas, políticas, culturales, etc. (también las sanitarias), junto con las condiciones de
vida, trabajo, vivienda, barrio, en las que nos ha tocado vivir, desde la cuna a la tumba.
Incluye el efecto del sector sanitario, pero también de otros sectores profesionales y
administrativos (sector educativo, de bienestar social, de protección del medioambiente, de
la prevención de riesgos laborales, del fiscal, urbanismo, etc.) que determinan nuestra salud.
La estrategia de “Salud en todas las políticas” pretende que todas estas acciones
administrativas tengan en cuenta el resultado en términos de salud, a la hora de guiar sus
acciones y establecer prioridades de gasto en las políticas públicas. La idea es que no es
suficiente invertir en sanidad para alcanzar la salud, sino que hay que incidir en los
determinantes sociales de la misma. Muy ligado a esto último, están las enseñanzas que
hemos sacado en las últimas décadas de los estudios sobre “desigualdades sociales de salud”:
si queremos disminuir las escandalosas y crecientes diferencias en salud entre grupos sociales
(definidos por su clase social, género, etnia, situación laboral, migratoria, o por el continente,
país o barrio de residencia, etc.), la intervención desde los hospitales y centros de salud (la
sanidad) tiene unas posibilidades muy limitadas de reducir esta brecha. Hay que intervenir
también “corriente arriba”, tanto a nivel de los determinantes sociales más dístales (políticas
de reparto de la riqueza, políticas de protección social, empleo, vivienda, urbanismo, etc.),
como de los más proximales (hábitos de salud, psicohigiene, cohesión social,
empoderamiento, etc.). Desde ese imaginario popular mencionado, la sanidad es cosa de
médicos y otros sanitarios (enfermería, auxiliares, celadores, etc.). Por el contrario, la salud
es cosa de ciudadanos y ciudadanas.
Pero incluso desde el punto de vista de los profesionales que dedican su esfuerzo a ayudar a
las personas a estar sanas, usar el término “sanidad” o “sanitario” ha tenido un efecto
excluyente. No se consideran como “profesionales sanitarios” a los trabajadores sociales,
educadores sociales, psicólogos (que no tengan la especialidad de “psicología clínica”),
sociólogos, antropólogos, etc. Incluso, aunque trabajen en el llamado sector sanitario.
Además, las medicinas alternativas o naturales (también las llamadas medicinas “folk” y las
estrategias de autocuidados) tienen dificultades para ser incluidas en este exclusivo círculo
sanitario, que sigue muy dominado por el referente biomédico y clínico. La medicina, como
sinónimo de sanidad, tiene un gran prestigio social y, por ello, una importante presencia en
los medios de comunicación, y una legitimidad para saturar todo el ámbito de la salud. En
parte por ello, la población no es capaz de discriminar bien “sanidad” de “salud” (ni “sanidad”
de “medicina”, ni “medicina” de “medicina clínica”) y sigue pensando que “la salud es cosa
de médicos”.
HISTORIA
La palabra sanidad proviene etimológicamente del latín “sanitatis” y con ello se hace
referencia a la atención de la salud de la población humana y también animal (sanidad
animal), en la cual están involucrados los sectores primarios, secundarios y terciarios de la
economía, en la producción de las drogas con que se elaboran los medicamentos (sector
primario), la industria farmacéutica (sector secundario) en el preparado de los medicamentos
y el expendio de los mismos en el sector terciario, que incluye además la atención médica y
odontológica. Se involucran también otros servicios como el de las obras sociales y medicina
pre paga.
CONCEPTO
La palabra salubridad permite designar respecto de algo o alguien la calidad de salubre que
ostenta, en tanto, cuando hablamos de salubre, nos estamos refiriendo concretamente a
aquello que resulta ser bueno para nuestra salud, que implica algo saludable, por ejemplo,
una dieta salubre, un hábito salubre, entre otras opciones.
MAPA CONCEPTUAL
HIGIENE PERSONAL
CONCEPTO
Se define como el conjunto de medidas y normas que deben cumplirse individualmente para
lograr y mantener una presencia física aceptable, un óptimo desarrollo físico y un adecuado
estado de salud. Las acciones que deben ejecutarse para obtener una higiene personal
adecuada, comprenden la práctica sistemática de las medidas higiénicas que debemos aplicar
para mantener un buen estado de salud.
HISTORIA
La higiene tradicionalmente ha sido cosa de dioses: de hecho, la propia palabra proviene del
nombre de la diosa griega Higea, protectora de la curación, la limpieza y la salud. A pesar de
que en Egipto ya se utilizaban perfumes corporales y plantas aromáticas para los genitales,
la primera bañera no se construyó hasta el 1700 a.C, en la Antigua Grecia. Por supuesto, todo
este tipo de lujos solo estaba reservado a las clases más altas de la sociedad.
La llegada de los romanos supuso un cambio de tendencia que ya se había iniciado en Grecia.
Los acueductos y toda la ingeniería romana supusieron un gran avance en el abastecimiento
de agua para la sociedad. De hecho, la utilización de forma regular de las termas públicas era
un hábito muy extendido.
Tras la cristianización del Imperio Romano, una nueva cultura se impuso: la Iglesia,
obsesionada con los pecados carnales, creía que mantener unos hábitos de higiene regulares
significaba un excesivo culto al cuerpo y a los pecados del mismo.
La Edad Media, como en casi todos los aspectos culturales, supuso una etapa negra para la
higiene. Se creía que el agua era perjudicial para la salud porque quitaba de la piel la capa de
suciedad protectora que la cubría, abriendo los poros y facilitando la entrada de
enfermedades. Esta creencia estuvo vigente durante varios siglos, e incluso era recomendada
por los mejores doctores de la época.
Los siglos XV, XVI y XVII no supusieron un avance a pesar de las mejoras científicas y la
urbanización. De hecho, la creencia de que el agua era corrosiva y facilitaba la transmisión
de las graves epidemias que asolaban seguía vigente.
La limpieza en seco, aunque suene paradójico, se puso de moda durante gran parte de los
siglos XVIII y XIX. Según los expertos de la época, era mucho más higiénico utilizar prendas
de color blanco porque quitaban la suciedad de la piel. Por eso, cambiarse regularmente de
camisa facilitaba la limpieza. ¿Y los pobres, qué?
Las apariencias engañan, y durante mucho tiempo los aristócratas disimulaban los malos
olores con perfumes y pelucas.
MAPA CONCEPTUAL
ADMINISTRACION SANITARIA
HISTORIA
Maximizar la salud
Reducir las desigualdades en salud
Favorecer a aquellos que lo merecen, frente a aquellos que no, en función de sus estilos
de vida.
Se trata de racionalizar para aumentar la calidad de vida y la eficiencia, teniendo como
referentes fundamentales a la equidad y la ética, en el marco del contrato social de los
profesionales, los gestores y los políticos sanitarios
HISTORIA
Este trabajo se desarrolla en el marco de un estudio comparativo sobre las reformas de los
sistemas de salud en América Latina, donde se reconoce, de manera expresa, que los cambios
impulsados en el sector salud están ligados a la dinámica económica, política y social del
capitalismo contemporáneo y, por tanto, a los procesos de globalización.
Sin embargo, y a pesar de las presiones tendientes a darle cierta homogeneidad a las opciones
de cambio, es claro que los diferentes países se comportan de modo diferente, aunque
compartan ciertas similitudes. Por ello, dentro del estudio comparativo se profundizó en cada
uno de los casos de estudio y, en especial, en el caso de Colombia, dado nuestro interés por
entender las especificidades de nuestra propia realidad.
El estudio propuesto para entender cada uno de los casos estudiados fue asumido como un
trabajo de reconstrucción histórica, bajo el enfoque que hemos llamado sociopolítico y
basado en el análisis documental. Como trabajo de reconstrucción histórica, nos interesa dar
cuenta de procesos de cambio social de mediano plazo, con el fin de comprender la
complejidad de la dinámica social. Y como análisis sociopolítico,
LA CONFLICTIVA CONSTRUCCIÓN DE LA BASE NORMATIVA DE LA REFORMA
SANITARIA (1991-1993)
En medio de una coyuntura política caracterizada por la exacerbación y complejizarían del
conflicto armado interno y la redefinición de dinámicas de dependencia frente a los cambios
de los mercados internacionales y las orientaciones de política internacional de los Estados
Unidos, llegó a la presidencia el político liberal César Gaviria Trujillo (1990- 1994).
Durante su gobierno ocurrieron dos acontecimientos de gran relevancia para el país, puesto
que marcaron una nueva dinámica sociopolítica y económica: por un lado, se formalizó la
entrada de las políticas neoliberales, a partir de la llamada “apertura económica” y, por otro
lado, se elaboró una nueva Constitución Política
La apertura económica, una propuesta que había empezado en el gobierno anterior, pero que
se aceleró con la llegada de Gaviria, constituyó una puesta a tono con las recomendaciones
de los organismos financieros internacionales, los cuales insistían en la necesidad de
flexibilizar el mercado laboral y el mercado de capitales. Al mismo tiempo, la nueva
Constitución intentó recuperar legitimidad institucional y devolverle credibilidad a un
sistema político excesivamente excluyente y muy desprestigiado.
En medio de un proceso de paz incompleto, la Constitución proclamó a Colombia como un
Estado social de Derecho e intentó superar el tradicional y viciado bipartidismo, mediante la
apertura del escenario político a nuevas fuerzas y partidos
Ambas propuestas se convirtieron en banderas políticas del Gobierno, pero interactuaron de
manera diversa a lo largo del periodo presidencial. Al comienzo del cuatrienio, la apertura
económica avanzó de manera muy rápida, pero en la medida en que cobraba vida la Asamblea
Nacional Constituyente (ANC), instancia política encargada de elaborar la nueva carta
constitucional, la capacidad del Gobierno para hacer reformas fue decreciendo y el proceso
de negociación política se tornó más intenso y plural.
MAPA CONCEPTUAL
DETERMINANTES DE LA SALUD (Archivo adjunto Power Point)
La salud es un estado de bienestar o de equilibrio que puede ser visto a nivel subjetivo (un
ser humano asume como aceptable el estado general en el que se encuentra) o a nivel objetivo
(se constata la ausencia de enfermedades o de factores dañinos en el sujeto en cuestión). El
término salud se contrapone al de enfermedad, y es objeto de especial atención por parte de
la medicina y de las ciencias de la salud. Los determinantes de la salud son aquellas variables,
condiciones o factores que determinan el nivel de salud de una comunidad. En salud pública:
son los mecanismos específicos que diferentes miembros de grupos socioeconómicos
influyen en varios grados de salud y enfermedad. Son las circunstancias en que las personas
nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas circunstancias
son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional
y local, que depende a su vez de las políticas adoptadas.
FACTORES DE RIESGO
Los riesgos para la salud de los trabajadores no son algo natural o inevitable, sino que
normalmente son consecuencia de unas condiciones de trabajo inadecuadas. Las condiciones
de trabajo son cualquier característica del mismo que pueda tener una influencia significativa
en la generación de riesgos para la seguridad y la salud del trabajador. Estas condiciones de
trabajo no son las únicas posibles, sino que son el producto de unas determinadas formas de
organización empresarial, relaciones laborales y opciones socioeconómicas.
Son condiciones de trabajo:
Las características generales de los locales, instalaciones, equipos, productos y demás
útiles existentes en el centro de trabajo.
La naturaleza de los agentes físicos, químicos y biológicos presentes en el ambiente
de trabajo y sus correspondientes intensidades, concentraciones o niveles de
presencia.
Los procedimientos para la utilización de los agentes citados anteriormente que
influyan en la generación de los riesgos.
Todas aquellas características del trabajo, incluidas las relativas a su organización y
ordenación, que influyan en la magnitud de los riesgos a que esté expuesto un
trabajador.
Junto con los factores estrictamente inherentes al lugar de trabajo existen también factores
de naturaleza personal que aumentan nuestro riesgo para el inicio de lesiones músculo-
esqueléticas. Factores como el estado de salud, estilo de vida, postura y hábitos de trabajo
pueden contribuir a la posibilidad de tener lesiones músculo-esqueléticas. Estas lesiones
además de los factores de riesgo asociados con el lugar de trabajo están tratados en las
respuestas OSH de ergonomía de oficina
A pesar de que la evidencia no es contundente, existe un acuerdo general entre los
investigadores de que las personas con condiciones médicas son más aptas a tener lesiones
músculo-esqueléticas. Ejemplos de estas condiciones incluyen articulaciones hipermóviles,
artritis, diabetes o enfermedad de la tiroides. Un acondicionamiento físico deficiente y la
obesidad también hacen que las personas sean más susceptibles de lesiones músculo-
esqueléticas.
Contrario a la creencia popular, en vez de aliviar el estrés, el fumado excesivo y el consumo
de cafeína y alcohol realmente aumentan la posibilidad de lesiones. Los individuos no tienen
control sobre todas éstas condiciones. Sin embargo, si entienden el significado de estos
factores varios, les puede ayudar a reconocer como se relacionan con los riesgos en las
actividades de trabajo. Tomar en cuenta ésta información puede eventualmente ayudarles a
permanecer libres de lesiones.
EJEMPLOS
https://www.unisabana.edu.co/programas/posgrados/facultad-de-
medicina/maestria-en-salud-publica/historia-de-la-salud-publica/
https://deconceptos.com/ciencias-naturales/sanidad
https://es.wikipedia.org/wiki/Higiene_p%C3%BAblica
https://es.wikipedia.org/wiki/Higiene
https://www.thebathpoint.com/blog/historia-higiene-humana-cuartos-bano/
http://higienepersonal1.blogspot.com.co/2012/10/la-historia-de-la-higiene-
personal.html
https://es.wikipedia.org/wiki/Administraci%C3%B3n_en_salud
https://www.definicionabc.com/salud/sistema-sanitario.php
http://www.expat.com/es/guia/america-del-sur/colombia/13929-el-sistema-
sanitario-en-colombia.html