SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

PRESENTADO POR:
MARIA FERNANDA FLOREZ ID: 436572
DAMARIS QUINTERO CRUZ ID: 505274
ERIKA SOLANYI RAMIREZ FLOREZ ID: 551815
MILLER RONALDO RAMIREZ ID: 430024
ANGIE CAROLINA BOHORUQEZ MENDEZ ID: 426400

TUTOR: CARLOS ANDRES CARMONA PATIÑO

NRC: 9128

CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

FACULTAD: CIENCIAS EMPRESARIALES
ADMINISTRACION EN SALUD OCUPACIONAL
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
NEIVA-HUILA
2020
 INTRODUCCION

En el sector eléctrico existen diferentes etapas, dentro de las cuales se utilizan una serie de
máquinas y herramientas, las cuales involucran riesgos para los trabajadores. De igual
modo en las labores de reparación, el uso de las máquinas y herramientas implican riesgos
para quienes se desempeñan en esa área, por tal motivo, se hace necesaria la constante
capacitación de quienes desarrollan algunas tareas.
Los problemas de salud abarcan desde pequeñas molestias y dolores a cuadros médicos más
graves que obligan a solicitar la baja laboral e incluso a recibir tratamiento médico. En los
casos más crónicos, pueden dar como resultado una discapacidad y la necesidad de dejar de
trabajar, siendo afectados los trabajadores de todas las profesiones.
La seguridad y la salud en el trabajo se encarga del estudio de las enfermedades
ocasionadas y con directa relación con las tareas, el puesto y el lugar de trabajo, los
accidentes que puedan ocurrir en el medio o en el tiempo laboral y esa es la razón principal
por la que se requiere adelantar evaluaciones frecuentes con la implementación de medidas
de intervención adecuadas, para contrarrestar los efectos negativos tanto de las
enfermedades como de los accidentes.
 COMPORTAMIENTO MUNDIAL, REGIONAL Y NACIONAL DEL EVENTO

Un sistema de Vigilancia Epidemiológica se refiere a un proceso de recolección, análisis e

interpretación de la información generado por actividades de observación sistemática
formada por diversas fuentes relacionadas con la morbilidad para adoptar las acciones de
promoción y prevención. Describe en donde se están presentando las enfermedades
ocupacionales relacionadas, que tan frecuentes son en los trabajadores, si se están
aumentando o disminuyendo, si los mecanismos de prevención funcionan o no. Al aplicar
un SVE busca identificar y evaluar los factores de riesgo, las fuentes de contaminación, la
susceptibilidad en las personas y grupos de alto riesgo. Para hablar de vigilancia aplicada a
lugares de trabajo de eventos ocupacionalmente relacionados se debe considerar que esta
contiene varios componentes:
Vigilancia del estado de salud: estrategias y métodos para detectar y estimar
sistemáticamente los efectos en la salud de los trabajadores derivados de la exposición
laboral a factores de riesgo.
Vigilancia de los factores de riesgo: Identificación sistemática de condiciones, situaciones o
características que se constituyen en factores de riesgo.
Este proceso de recolección, análisis e interpretación puede mejorar el nivel de información
acerca de los efectos de las condiciones ambientales sobre eventos en salud como lo son las
enfermedades de desórdenes músculo esqueléticos.
Los desórdenes musculo esqueléticos (DME) asociados a factores de riesgo presentes en el
trabajo, comprenden un grupo heterogéneo de diagnósticos que incluyen alteraciones de
músculos, tendones, vainas tendinosas, síndromes de atrapamientos nerviosos, alteraciones
articulares y neurovasculares. Son la primera causa de morbilidad profesional en el Sistema
General de Riesgos Profesionales, con tendencia continua a incrementarse, pasando de
representar el 65% de todos los diagnósticos de enfermedad profesional durante el año
2001, a representar el 82% durante el año 2004. En Colombia al agrupar los diagnósticos de
enfermedad profesional se observa que el sistema músculo esquelético es el más afectado
durante los años 2003 y 2004, agrupando el 80% y el 82% de todos los diagnósticos
respectivamente. Al igual que durante los años 2001 y 2002, durante los años 2003 y 2004
el síndrome del túnel carpiano (STC) continúa siendo la primera causa de morbilidad
profesional en Colombia. Durante el año 2003, el 30% de los diagnósticos de enfermedad
profesional correspondió a la mencionada patología.
Estos índices se han incrementado desde el año 2004, cuando el STC constituyó el 32% de
todos los diagnósticos de enfermedad profesional. Es decir, que durante esos cuatro años el
STC es la primera causa de morbilidad profesional, incrementándose de manera constante
al pasar de 27% en el 2001 al 32% de todos los diagnósticos en el 2004. Según Fasecolda
entre el 2009 a lo transcurrido del 2012 el 83% del total de las enfermedades profesionales
diagnosticadas son los desórdenes musculo esqueléticos seguido por hipoacusia causada
por ruido con un 5,5%, y las relacionadas con el aparato respiratorio como el asma
ocupacional o la laringitis con un 3 %. En el grupo de los desórdenes musculo esqueléticos
las que más se presentan son el síndrome de túnel de carpo (57%), las patologías de
columna lumbar (20%) y las alteraciones del hombro, así como las lesiones de codos
(10%). En Colombia según el segundo informe de enfermedad profesional de 2003 – 2005
se evidencia que la industria eléctrica en la que presentó el mayor índice de enfermedades
profesionales relacionadas con los DME (27%). En el mundo, La industria eléctrica ha sido
considerada como una industria de alto riesgo de DME por ejemplo en Nueva Zelanda y
Estados Unidos los DME son la principal causa de accidentes de trabajo no mortales y de
ausentismo en los lugares de trabajo. En el caso colombiano, aunque no existe mucha
información se asume que la ocurrencia de DME en esta industria puede ser alta. Según el
informe de enfermedad profesional del 2003 – 2005 y Piedrahita et al. (2004) informan que
la industria eléctrica presentó altas tasas de incidencia de DME. En Colombia según la guía
para la aplicación de la vigilancia de la salud en la industria eléctrica (2004) refiere que las
zonas de trabajo las condiciones ambientales como el entorno de trabajo, las instalaciones
generales, maquinaria y equipos suministran condiciones de la carga de trabajo inadecuadas
que sumadas a los contaminantes de tipo físico y biológico afectan directamente la salud de
los trabajadores de este sector.
Según el informe anual de Fasecolda el sector eléctrico ha reportado un incremento en las
enfermedades profesionales diagnosticadas; en el año 2009 se reportaron 26 enfermedades,
en el año 2010 se reportaron 39 enfermedades, y en el año 2011 se diagnosticaron 47
enfermedades.
Entre estas enfermedades reportadas se presentan aquellas que resultan de la exposición del
trabajo físico pesado, del levantamiento de cargas, posturas forzadas a nivel de miembros
superiores y columna con aplicación de fuerza que son situaciones recurrentes en el
desarrollo de las actividades dentro de las obras. El impacto en las condiciones de salud y la
exposición ocupacional de los trabajadores que laboran en el sector eléctrico requiere
información científicamente fundamentada que permita analizar el comportamiento de los
DME y sustente los programas de promoción y prevención. Los sistemas de información en
salud y seguridad en el trabajo permitirían llevar de forma sistemática estadísticas de
morbilidad e indicadores epidemiológicos relacionados con la aparición de los DME y de
esta forma crear un registro de la evolución y desarrollo de los programas de promoción de
la salud en los lugares de trabajo y prevención de la enfermedad de origen relacionado con
el trabajo, toda vez que éstos puedan orientarse al cumplimiento de metas específicas
basadas en la cuantificación de la exposición y sus efectos; así, las decisiones de
intervención sobre las condiciones de trabajo están justificadas en los resultados de
evaluaciones de los factores de riesgo. La escasa disponibilidad de sistemas de información
en salud y seguridad en el trabajo deriva en el desconocimiento de signos y síntomas de
exposición ocupacional, falta de tratamiento oportuno y desconocimiento de la incidencia
real de los DME. De allí, surge
la necesidad de establecer los criterios técnicos, científicos y metodológicos para la
vigilancia de los DME en el proceso industrial del sacrificio de ganado bovino y porcino
que permitan obtener información relacionada con la exposición ocupacional a los factores
de riesgos relacionados con la tarea, la vigilancia de las condiciones de trabajo y de
condiciones de salud para la toma de decisiones efectivas de intervención y el diseño y
desarrollo de programas de prevención de los efectos potencialmente nocivos para la salud,
derivados de la exposición ocupacional.
Los trastornos musculo esqueléticos afectan a personas de todas las edades, en todas las
regiones del mundo. En 2017, fueron la principal causa de discapacidad en cuatro de las
seis regiones de la OMS (en la Región del Mediterráneo Oriental fueron la segunda, y en la
Región de África, la tercera). Aunque su prevalencia aumenta con la edad, los jóvenes
también pueden presentarlos, a menudo en edades en que sus ingresos laborales son más
elevados.
El estudio sobre la carga mundial de morbilidad muestra los efectos de estas enfermedades
y la importante carga de discapacidad que producen. En 2017 fueron la segunda causa de
discapacidad en el mundo (ocasionaron el 16% de los años vividos con discapacidad), y el
dolor lumbar seguía siendo el motivo más común de discapacidad desde que se realizaron
las primeras mediciones en 1990. Si bien su prevalencia varía en función de la edad y el
diagnóstico, entre el 20% y el 33% de las personas presentan un trastorno musculo
esquelético que cursa con dolor.
De acuerdo con un informe publicado recientemente en los Estados Unidos de América,
estos trastornos afectan a uno de cada dos adultos estadounidenses; es decir, la misma
proporción que la suma de las personas que presentan enfermedades cardiovasculares y las
que sufren enfermedades respiratorias crónicas.
 ESTADO DEL ARTE
Existen numerosas actividades en las que el trabajador adopta posturas forzadas, entre otras
que contrae el riesgo ergonómico, para el sector eléctrico son comunes en trabajos en
tendido de cable eléctrico, centros de montaje mecánico, etc., pudiendo dar lugar a lesiones
musculo esqueléticas. En la revisión de las referencias internacionales y de Colombia y la
realidad del sistema expresado por los expertos, se destacan el “Diagnóstico actual y
prospectivo de la salud ocupacional y los riesgos profesionales en Colombia” elaborado por
el Servicio Nacional de Aprendizaje (SENA) y el Ministerio de la Protección Social, en
2006. Asimismo, se halló una aproximación en “Escenarios futuros del diagnóstico de
enfermedades laborales y sus implicaciones en el sistema de riesgos profesionales”, en el
que se definen escenarios basados en el desarrollo normativo del sector mediante un
sistema de garantía de la calidad, el posicionamiento de la academia, el fortalecimiento de
los usuarios y la importancia de las administradoras de riesgos profesionales, hoy
administradoras de riesgos laborales
 CONTEXTO

Ingeniería Panaplus Colombia S.A.S.

NIT. 900.462.203-5
Ingeniería Panaplus Colombia S.A.S, es una empresa dedicada a prestar servicios de
ingeniería eléctrica e ingeniería en telecomunicaciones, con una trayectoria de 20 años de
experiencia, en todo lo relacionado a redes eléctricas, hospitalarias, residenciales, redes de
voz y datos, fibra óptica. Cuenta con instalaciones propias y se encuentra ubicada en la
carrera 7ª No. 11 – 12 Sur Zona Industrial de Neiva – Huila. Es única sede y reconocida a
nivel local, con proyecciones de expandirse a nivel nacional. En la organización laboran 22
empleados, los cuales 5 son administrativos, que permanecen en las instalaciones y 17 son
operativos, algunos de ellos realizan trabajos fuera de la Neiva y otros permanecen en las
diferentes obras, que se llevan a cabo dentro de la ciudad.
 JUSTIFICACION PARA LA VIGILANCIA

La empresa Ingeniería Panaplus Colombia S.A.S.

Está interesada en mejorar las condiciones laborales y de salud de sus trabajadores
pretende dar un paso más en pro de optimizar la calidad de vida de los empleados de la
empresa, Con este fin diseñó el “Programa de Vigilancia Epidemiológica para la
Prevención del Riesgo Ergonómico en Entornos Laborales”, el cual busca contribuir al
diseño de estrategias para la prevención, intervención y control de los eventos asociados
con el desarrollo de los desórdenes músculo esqueléticos
En el contexto nacional e internacional los desórdenes músculo-esqueléticos relacionados
con el trabajo han sido reconocidos como un problema desde el siglo XVII (The Cochrane
Collaboration, 2012). El acelerado crecimiento de la economía y la tecnificación, los
cambios en el trabajo, en las organizaciones, la externalización, la privatización, el trabajo
temporal y la falta de seguridad en el empleo, entre otros factores, hacen que los factores
biomecánicos, de carga física y en general las condiciones ergonómicas deficientes se
hagan prevalentes en la comunidad laboral.
En Colombia, según el informe ejecutivo de la Segunda Encuesta Nacional de Condiciones
de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Sistema General de Riesgos efectuada en 2013,
adelantada por el Ministerio de Trabajo, se presentaron las siguientes cifras de
enfermedades laborales calificadas: año 2009 (6.891), año.
2010 (9.411), año 2011 (9.117), año 2012 (9.524) y año 2013 (10.189). En el año 2010 los
desórdenes músculo-esqueléticos representaron el 85% del total de casos de enfermedades
laborales, correspondiendo el Síndrome del Túnel Carpiano al 36%. (Ministerio de Trabajo,
2013).
 USO DE LA VIGILANCIA PARA EL EVENTO

El sector eléctrico cuenta con actividades correspondientes a instalaciones de redes

eléctricas, instalaciones de postería, transformadores, gabinetes eléctricos y que por lo
general puede implicar diferentes factores de riesgos en la salud de los trabajadores, entre
ellos riesgos eléctricos, mecánicos, contaminantes biológicos, condiciones de seguridad y
los relacionados con la tarea como posturas forzadas y movimientos repetitivos,
En Colombia, en especial las empresas del sector eléctrico realizan operaciones altamente
mecanizadas, persiste la frecuencia de posturas prolongadas, las tareas repetitivas, la
manipulación manual de herramientas, llevando así a trastornos osteomuscular, afectando
directamente la salud de los trabajadores de este sector.
Ante esta situación se ve reflejado ausentismo de los trabajadores y se confirma con cifras
en otros países, con mejores condiciones que las de Colombia, presentando la misma
problemática en cuanto a los DME en las empresas eléctricas.
Una vez teniendo en cuenta la frecuencia en los trabajadores de esta actividad económica,
es importante obtener información científicamente fundamentada que permita analizar y
vigilar las condiciones de salud y los factores de riesgo asociados a los desórdenes musculo
esqueléticos.
La información científicamente fundamentada proveniente de la vigilancia de las
condiciones de trabajo y de salud hace posible el desarrollo de programas de prevención
orientados a la eliminación y/o reducción de exposición a factores de riesgo relacionados
con la carga física en el sitio de trabajo.
Este tipo de estudio permite que se recopile información necesaria e importante de los
antecedentes e historia laboral de los empleados para así mismo determinar los signos y
síntomas tempranos de exposición y sus efectos sobre la salud, el diagnóstico de los
desórdenes musculo esqueléticos y la vigilancia a los factores de riesgo.
De acuerdo a lo anterior en este proyecto se considera definir los criterios técnicos,
metodológicos y científicos para un sistema de vigilancia epidemiológica de los DME en el
proceso eléctrico de instalación de redes eléctricas.
 OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA DEL EVENTO

Partiendo del enfoque de Prevención en Salud Pública, los objetivos planteados para el
diseño de la Guía del Sistema de Vigilancia Epidemiológica para la Prevención de
Desórdenes Musculo esqueléticos de la extremidad superior relacionados con el trabajo
son:

General
Desarrollar la vigilancia epidemiológica ocupacional en el ambiente de trabajo y en la salud
del trabajador en la empresa, identificando, evaluando e interviniendo los factores de riesgo
en las diferentes áreas/secciones a través de la recolección, sistemática, continua y oportuna
de información con el fin de prevenir los DME-ES en la población trabajadora.

Específicos

Clasificar a los trabajadores según el nivel de riesgo individual y el cargo u

ocupación a desempeñar para categorizar las prioridades de acción.
Recomendar, fomentar y supervisar la implementación de prácticas seguras de
trabajo, centradas en aspectos biomecánicos (posturas, movimientos, manipulación
y transporte de cargas), utilización de herramientas y elementos que permitan el
control de los factores de riesgo.
Disminuir o evitar la progresión de las lesiones en los trabajadores que presentan
patología musculo esquelética o en los susceptibles.
Fomentar la participación activa y consciente de la empresa y los trabajadores en el
programa de prevención de la exposición y en la prevención de desórdenes musculo
esqueléticas.
 DEFINICION DEL EVENTO

Con respecto a los Desórdenes Músculo-Esqueléticos se hace referencia a que son aquellos
que se caracterizan por incluir “Un grupo de condiciones que involucran nervios, tendones,
músculos y estructuras de apoyo como los discos intervertebrales; representando una
amplia gama de desórdenes que pueden diferir en grado de severidad desde síntomas
periódicos leves hasta condiciones debilitantes crónicas severas, Los agentes con mayor
prevalencia de exposición durante más de la mitad o toda la jornada laboral, son los
relacionados con las condiciones no ergonómicas del puesto de trabajo: movimientos
repetidos de las manos y los brazos (51%), mantenimiento de la misma postura (43%) y
posiciones que producen cansancio o dolor (24%).
Teniendo en cuenta lo mencionado el documento pretende hacer un acercamiento sobre
aspectos relacionados con los Desórdenes Músculo-Esqueléticos a los que están sometidos
los trabajadores.
Los Desórdenes Músculo-Esqueléticos son causados por trabajos fatigantes que implican
posturas prolongadas, mantenidas y forzadas, con pocas posibilidades de cambio, por fuera
de los ángulos confortables o en desequilibrio, con bases de sustentación inestable o
vibratoria, por levantamiento y manipulación de cargas y movimientos repetidos.
 FUENTES DE LOS DATOS

La fuente de la información fue primaria, debido a que se aplicó la encuesta de síntomas

osteomusculares y se recolectó información directamente de los participantes del estudio,
Al obtenerse toda la información requerida, la información e interpretando sus datos, según
estos resultados obtenidos, se dieron las recomendaciones necesarias, para la prevención y
control de Desórdenes Músculo-Esqueléticos.
 PERIODICIDAD DEL REPORTE

La probabilidad de desarrollar desordenes MUSCULO ESQUELÉTICOS, depende de la

presencia en las tareas realizadas de los factores de riesgo tales como: intensidad, duración
del esfuerzo, repetitividad, frecuencia, tiempo de exposición. Estos, junto a otros
antecedentes como, la Evaluación de Salud y la Historia Ocupacional, pueden aclarar la
relación existente entre el cuadro patológico que presenta el trabajador o la trabajadora y
los factores de riesgos a los que está o estuvo expuesto.
Para trabajadores expuestos: La periodicidad de EVALUACION DE SALUD de
trabajadores expuestos se realizará cada tres meses si este trabajador o trabajadora
continuase expuesto a un nivel rojo de riesgo según se determine utilizando la Norma
Técnica del Ministerio de Salud.
 INDICADORES

INDICADOR DE GESTION

Numero de valores osteomuscular realizados

Numero valoraciones osteomusucular programadas X100

INDICADORE DE IMPACTO
Proporción de alteraciones musculares:
Indica la relación de dos personas con exámenes osteomuculares normales frente a las
personas con exámenes osteomusculares con alteraciones

Numero de exámenes osteosmuclar normales

Numero de exámenes osteomuscular anormales X100

PREVALENCIA: Indica la proporción de los trabajadores expuestos que

presentan el evento en estudio (casos nuevos casos viejos).

Número de casos nuevos y viejos con lesiones osteomuscular en un periodo determinado

Población trabajadora operativa X100

Número de casos nuevos y viejos con lesiones osteomuscular en un periodo determinado

Población trabajadora administrativa X100

INCIDENCIA: Expresa el número de casos nuevos del evento objeto de

estudio sobre el total de trabajadores expuestos al riesgo
 ORIENTACION DE LA ACCION

Diseñar unas estrategias más eficaces para prevenir los posibles problemas osteomusculares
significa mirar más allá de los puestos de trabajo y adoptar un planteamiento más amplio.
La primera estrategia consiste en la reducción de las exigencias físicas, para lo cual pueden
ser necesarios algunos ajustes en el lugar de trabajo, el uso de dispositivos o ayudas
mecánicas que reduzcan el esfuerzo que se debe hacer, tales como los apoyos para las
muñecas o los dispositivos de manipulación mecánicos. Dado que también existen TME en
trabajos con un bajo nivel de esfuerzo físico, es necesario prestar más atención a la
duración y frecuencia de la exposición.
Facilitar la educación y formación necesaria, es otra estrategia importante para reducir los
riesgos físicos. Por regla general las estrategias de formación han recaído en tres áreas:
a) enseñanza de técnicas específicas,
b) enseñanza sobre factores biomecánicos promoviendo la adopción de posiciones y
movimientos adecuados y seguros, y
c) entrenamiento físico para que el cuerpo sea más resistente y menos susceptible de sufrir
lesiones
 ACCIONES INDIVIDUALES

Serie organizada de consultas educativas programadas y pactadas entre profesional y

usuario en las que se trabajan las capacidades del usuario o usuaria sobre un tema (las
posturas, la, la alimentación…) desde una perspectiva más amplia.

ACCIONES COLECTIVAS

Serie de sesiones programadas, dirigidas a un grupo de trabajadores, con la finalidad de

mejorar sus capacidades para abordar un determinado problema o temas de salud. Para
aumentar su conciencia sobre factores sociales, políticos y ambientales que influyen en la
salud.
 ACCIONES DE LABORATORIO

El Profesional de Seguridad y Salud en el Trabajo realizara seguimiento en aquellos

servidores que hayan presentado hallazgos estructurales en la espalda en sus exámenes
ocupacionales con el fin de:

Remitir al servidor a la Entidad de Promotora de Salud (EPS), para solicitar

una cita con especialista para que diagnostiquen el caso y suministren el
tratamiento adecuado.
Continuar con el seguimiento periódico anual.
Asistencia a talleres en higiene postural.
Protocolos de seguimiento médico:
Protocolo de valoración de ingreso al sistema de vigilancia epidemiológica:
A todos los servidores que ingresen a la Unidad, se les exigirá un examen
médico ocupacional en donde el médico especialista le realiza una
valoración general antes de su ingreso a la Unidad.
 ACCIONES DE INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACION

Generación de un ambiente de apoyo para las acciones de IEC, dirigidas a la prevención,

control del desorden musculo esquelético.
Capacitación a los proveedores de salud y a los usuario/as: el personal de las empresa
particularmente los grupos en riesgo deben ser provistos de información y conocimientos
para la prevención y control del desorden musculo esquelético y en el caso de los
proveedores de salud mantenerles actualizados en cuanto a normativas, lineamientos
técnicos relacionados a la enfermedad e iniciativas estratégicas como PAL y APP.
Fortalecimiento de la aplicación de las acciones de IEC que incluyen la Comunicación para
el Cambio de Comportamiento, para la prevención y control.
Capacitación a los proveedores de salud sobre el manejo adecuado del desorden musculo
esquelético para proporcionen una atención integral al trabajador y orienten
adecuadamente a las familias y a la población Transmitir la información y conocimiento a
través de la comunicación entre pares, esta ha sido efectiva en muchos campos del entorno
laboral.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

http://portal.gestiondelriesgo.gov.co/Documents/Lineamientos_Int/PRO-1601-GTH-
04_PROGRAMA_DE_VIGILANCIA_EPIDEMIOLOGICA_OSTEOMUSCULAR.pdf

http://bdigital.unal.edu.co/11957/1/539515.2013.pdf

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions

https://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/viewFile/5076/3497

ANEXOS
REGISTRO FOTOGRÁFICO