FECHA 4CF

NOMBRE I1 D2 O3 P4 Az V R Am

PERTENEN
EDAD PROFESION Azul

VARIABILIDAD CONSTANCIA

CIA
ESTUDIOS

COMO SE
VIVE A SI
Verde

MISMO
LAMINA DE GRIS + + -
1,2,4 0,1,3

ENERGIA
Rojo
+ + - -
0,6,7 1,2,3,4

APERTURA
Comb. Amarillo
+ + - -
k - 4 CF Suma
3 - 8 3 - 8 5 -10 3 - 9
Forma + + - - Suma Norma
Diferencia 1 2 3 4

Tención

Estimulación

Alivido
Calma
+4 +3

Introversion Extroversion
+1 +2

-2 -1

-3 -4
Az V Cont. V R Auto. Az R Integ.

Az V Az
ESPCACIO

RELACION
V R R
TIEMPO

R Am Variab. Az Am Hete V Am Difer.

R Az V
Am Am Am

10 TIEMPO ESPACIO RELACION

9
8
7
6
5
4
3
2
1

Az V R Am V R Az Am Az R V Am
CONSTANCIA VARIABILIDAD AUTONOMIA HETERONOMIA INTEGRACIÓN DIFERENCIACION

Nombre Psicólogo/a: Ciudad:

Firma: Fecha: