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Cirugia de Disco Cervical PDF
Cirugia de Disco Cervical PDF
Cervical
Aliviar los
síntomas
mediante la
descompresión
y la fusión
CONSIDERE UNA CIRUGÍA DE
DISCO CERVICAL.
¿Sufre de dolor persistente o debilidad en el cuello o el brazo a causa de un pro
blema en un disco en la parte alta (cervical) de la columna? ¿Le resulta doloroso o
casi imposible el simple hecho de girar la cabeza? Si los tratamientos no quirúr
gicos no lo ayudaron, su cirujano puede sugerirle una cirugía de disco cervical.
Cuando el dolor se
apodera de su vida
Cualquier tipo de dolor puede
resultar molesto. Sin embargo,
un dolor o debilidad continua en
el cuello o brazo puede limitar
el uso de esa extremidad. Esto
puede afectar su capacidad para
trabajar. Lo que es peor, puede
haber descubierto que ninguno
de los tratamientos que probó—
descanso, medicamentos, fisiote
rapia , inyecciones—lograron ali
viar sus síntomas. Es posible que
sienta que el dolor se apoderó
de su vida.
La cirugía de
disco cervical puede
ayudarle.
La mayoría de los problemas
en los discos cervicales pueden
mejorar con procedimientos no
quirúrgicos. Pero muchas perso
nas encuentran alivio del dolor
y la debilitación solo después
de una cirugía de disco cervical.
Durante esta cirugía, el cirujano
podrá solucionar el problema
que produce sus síntomas. La
cirugía tiene sus limitaciones—no
elimina los efectos de uso exce
sivo y del desgaste por el paso
del tiempo, y tiene sus riesgos.
Sin embargo, puede devolverle el
control sobre su vida.
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¿EN QUÉ FORMA SE VIO AFECTADA SU VIDA?
¿El problema de la columna cervical afectó su vida?Piense
acerca de las siguientes preguntas. Esta auto evaluación
le ayudará a decidir si los beneficios de tratar su pro
blema en el cuello superan los riesgos e inconvenientes
de someterse a una intervención quirúrgica.
Efectos físicos
¿Falta al trabajo a causa del dolor?
¿El dolor en el cuello hace que el brazo se
le caiga?
¿Siente el brazo o la mano adormecida o
débil?
¿Tiene dolores de cabeza, o dolor entre los
omóplatos?
Efectos sociales
¿Su dolor le impide participar en activi
dades familiares?
¿El dolor le obliga a pasar tiempo solo,
lejos de su familia y amigos?
Cuando está con otras personas, ¿siente
que su incomodidad le distrae y que no
logra relajarse?
Efectos emocionales
¿El dolor le hace sentir frustrado/a
o deprimido/a?
¿Teme perder su trabajo debido a
la cantidad de tiempo que pide libre?
¿Siente que otras personas piensan
que su dolor no es real?
¿Siente que no tiene control
sobre su vida?
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CONOZCA SU COLUMNA CERVICAL.
Es importante tener un cuello fuerte para sostener la cabeza, que
puede llegar a pesar 10 libras o más. Sin embargo, las lesiones, la mala
tebras.
Los nervios
salen por ambos
lados de las vér-
tebras y atravie-
san los orificios
vertebrales. La médula espinal
pasa a través
La lámina es la del canal espinal.
capa ósea externa
del canal espinal.
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Disco her Médula
niado espinal
Su problema en la
columna
En el caso de la hernia de disco, el anillo se desgarra
Uno de los problemas más o el núcleo presiona y pasa a través de éste. La parte
comunes de la columna cervical herniada del disco puede presionar los nervios cerca
es tener un disco dañado. Un nos. Esto puede causar dolor en el cuello o en el brazo,
disco puede dañarse y sobresalir o debilidad en el brazo.
(hernia).
Esta protuberancia puede presio
nar un nervio o desgastarse gra
dualmente (degeneración). Un
disco desgastado puede volverse
tan plano que las vértebras de
arriba y de abajo se deslizan hacia
adelante y atrás y casi se tocan. Disco
Cuando los discos se desgastan, en aplanado
Historia clínica
El médico le preguntará sobre sus
síntomas, en qué momento apare
cen, y qué partes de su cuerpo
afectan. Para contribuir a deter
minar cómo influye en su vida su
problema en el cuello, le harán
preguntas sobre su trabajo y otras
actividades. También podrán pre
guntarle sobre problemas médicos
pasados y presentes.
Examen físico
El examen físico permite que el
médico se asegure de que otros
problemas no sean los causantes
sean otros síntomas. El médico
examinará su cuello para deter
minar cómo lo mueve e identifi
car qué posiciones desencadenan
sus síntomas. Para saber si están
involucrados los nervios cervi
cales, el médico controlará la sensi
bilidad y la fuerza en sus brazos y
manos. También comprobará sus
reflejos.
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Pruebas de
diagnóstico
Posiblemente, le hagan una o más
pruebas para confirmar el dia
gnóstico y puntualizar la ubica
ción del problema de su columna
vertebral:
• Las radiografías muestran el
estado general de las vértebras.
• Las MRI (resonancias magné
ticas) sirven para obtener
imágenes de los discos, la
médula espinal y otros tejidos
blandos.
• Las tomografías computari
zadas muestran las vértebras
óseas.
• Los mielogramas son radio
grafías especiales que utili
zan un líquido contrastante
para resaltar los nervios y la
médula espinal. Una MRI es una prueba
que muestra si hay daño en
• Las EMG (electromiografías) el tejido blando.
miden la función de los ner
viosen los brazos.
El médico también podrá realizar
otras pruebas como por ejemplo:
análisis de sangre, para compro
bar si hay artritis, gammagrafías
óseas, para determinar si la exis
tencia de un cáncer, y discografías
y radiografías para identificar si
los discos están dañados.
alineada.
La fisioterapia incluye
ejercicios y entrena
miento en determina
das posturas y movi
mientos.
Cuidados personales
Usted deberá adoptar un rol activo
en su tratamiento. Para proteger
su cuello de un daño mayor:
• Siga los programas de ejercicio
que le indique su médico o fisio
terapeuta. Pueden ser ejercicios
de resistencia o de rango de
movilidad.
• Adopte posturas correctas
cuando esté sentado, de pie o
en movimiento.
• Haga evaluar su lugarde tra- Los ejercicios de resistencia Los ejercicios de rango de
bajo. Reacomódelo siguiendo contribuyen a fortalecer los movimiento ayudan a reducir
las sugerencias que le den. músculos del cuello. Coloque la rigidez del cuello y aumentar
la mano a un costado de su la flexibilidad. Incline lentamente
Utilizar un auricular para hablar cabeza. Haga presión con la el cuello hacia un costado y
por teléfono, incluso cuando está cabeza en la mano y con ésta luego regrese despacio al cen
en su casa, le ayudará a evitar empuje hacia el lado contra tro. Repita la acción hacia el
posturas que le causan dolor. rio (oponiendo resistencia). otro costado.
Repita la acción hacia el otro
• Cuando se recueste de espaldas, costado.
apoye el cuello en una almohada
cervical especial o en una toalla
enrollada.
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SU ROL DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
En caso de que decida someterse a una cirugía, usted puede contri
buir para que resulte exitosa. Es importante que sepa qué le sucederá
y que se prepare. Planifique su cirugía con anticipación. Tenga una
idea realista de lo que la operación puede lograr en usted. Siga todas
las instrucciones de su cirujano.
Planifique con
anticipación
Tenga expectativas
realistas
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En caso de requerir Cómo ponerse un Antes de la cirugía
un injerto óseo cuello ortopédico Para prepararse para la cirugía:
Según el tipo de cirugía, es Dependiendo de su tipo de • Es posible que le digan que
posible que necesite un injerto problema, el cirujano le reco deje de tomar determinados
óseo. Se trata de una porción mendará que utilice un cuello medicamentos, como por
de hueso que se puede obte rígido, uno blando o que ejemplo suplementosa
ner de un banco de huesos no use ninguno. Un cuello base de hierbas y antiin
(aloinjerto) o de un hueso ortopédico puede ayudarle a flamatorios no esteroides
del propio cuerpo (autoin proteger la columna cervical tales como ibuprofeno.
jerto), por ejemplo, el de la mientras se está curando
• El cirujano puede decirle que
pélvis (cadera). Su cirujano porque limita la movilidad.
deje de fumar.
le explicará las distintas Puede ser que se lo coloquen
opciones. antes de la cirugía o enseguida • Le indicarán que no coma
después. ni beba nada después de la
medianoche anterior a la
cirugía.
Área de
hueso • Le solicitarán que firme un
extraída para formulario de consentimiento
injerto óseo
para la cirugía.
• Su proveedor de atención
médica le comentará las
opciones de anestesia
(medicación para mante
nerlo dormido durante la
cirugía).
Riesgos y complicaciones
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CONOZCA MÁS ACERCA DE SU CIRUGÍA
Durante la intervención quirúrgica, el cirujano puede extraer todo o una parte del
disco (disquectomía) Para llegar a la columna cervical, se puede realizar una inci
sión en la parte de adelante (anterior) o en la parte de atrás (posterior) del cuello. En
el abordaje desde la parte anterior, se puede lograr una mayor estabilidad del cuello
mediante una fusión (unión) de las vértebras. En el caso del abordaje posterior, se extrae
el hueso para permitir que el cirujano acceda al disco.
Posible
sitio de incisión
Posible sitio
Todo o una parte del
de incisión del disco que tiene
problemas se retira
desde la parte de atrás.
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Aumentar la estabilidad: Fusión
Una vez que se extrae el disco desde el frente, el cirujano puede fusionar
las vértebras de arriba y de abajo. Esto limita el movimiento y contribuye a
aliviar la presión y el dolor. En primer lugar, el cirujano agranda el espacio que
hay entre las vértebras. Luego, "tapa" el espacio con un injerto óseo de forma
cilíndrica o de cuña. Se pueden agregar también placas metálicas. A medida
que sane, el injerto y las vértebras se irán uniendo. Después de la fusión, su
capacidad para doblar el cuello puede verse ligeramente restringida.
El disco se extrae de entre las El injerto óseo se inserta Las placas de metal pue
vértebras. para tapar la abertura.. den utilizarse para mante
ner estables las vértebras.
Área donde el
orificio verte
bral se puede
agrandar
En el hospital
Es posible que tenga que quedarse
mada.
En su hogar
Durante su recuperación:
• Utilice el cuello ortopédico según
se lo indique el cirujano. Es
rio.
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TOMEEL CONTROL DE SU VIDA
Con los cuidados adecuados para su cuello, podrá retomar la mayoría (si no todas) las
actividades que disfruta hacer. Esto le devolverá el control sobre su vida. Siga