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Anticoncepción natural
Se basan en el control del ciclo menstrual para evitar mantener relaciones
sexuales en los días fértiles de la mujer, que son aquellos en los que se
produce la ovulación. Este método anticonceptivo natural es conocido
popularmente como Ogino-knaus.
La ovulación tiene lugar a mitad de mes aproximadamente, aunque no en
todas las mujeres es tan exacto, sobre todo en aquellas que presentan un
ciclo menstrual irregular. Por tanto, es necesario que la mujer lleve un estricto
control de sus menstruaciones y la ovulación.
Algunas mujeres utilizan métodos para saber si se encuentra en su periodo
fértil como, por ejemplo, analizar el moco cervical o medir la
temperatura basal, ya que se produce una elevación de 0.2 a 0.5 ºC en el
momento de la ovulación.
Anticonceptivos hormonales
Estos son los métodos anticonceptivos más utilizados en la mujer. Se
componen de versiones sintéticas de las hormonas
sexuales femeninas como los estrógenos y la progesterona.
Su mecanismo de acción consiste en alterar los niveles hormonales naturales
en la mujer para impedir que tenga lugar la ovulación y así no haya posibilidad
de fecundación por parte del esperma. Además, también alteran
el endometrio y el moco cervical, y evitan que el útero se prepare para
la implantación embrionaria.
Su fiabilidad es muy alta (98-99%) siempre que se utilicen
correctamente y siguiendo las indicaciones médicas.
Además de su función anticonceptiva, tienen otras aplicaciones: ayudan a
controlar las hemorragias vaginales de la menstruación y sirven para el
tratamiento de enfermedades como la endometriosis.
Los anticonceptivos hormonales pueden estar compuestos por estrógenos,
que impiden la ovulación, y progesterona, que evita la preparación
endometrial y altera el moco cervical, o solamente por progesterona.
Puesto que actúan regulando el sistema hormonal propio de cada mujer,
muchas de las que los usan sufren efectos secundarios indeseados. Además,
no todas las mujeres pueden utilizarlos y no previenen el contagio de las ETS.
La clasificación de los métodos anticonceptivos hormonales se basa en el
modo de administración por parte de la mujer:
Pastillas o píldoras anticonceptivos
Se trata de un anticonceptivo en forma de pastillas que deben tomarse
diariamente por vía oral.
Las píldoras anticonceptivas se componen de estrógenos y gestágenos
principalmente y cuentan con las siguientes ventajas:
Reducen el sangrado y el dolor menstrual
Previenen la anemia
Regulan el ciclo menstrual
Protegen frente al cáncer de ovario y endometrio
Reducen el riesgo de Enfermedad Inflamatoria Pélvica
Reducen el acné
Por otra parte, los inconvenientes de este anticonceptivo oral se enumeran a
continuación:
Son de uso diario: requieren una toma al día en la misma franja horaria, lo
que puede provocar olvidos
Aumentan el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares
Tienen efectos secundarios: cambios de peso, aumento y sensibilidad de
las mamas, aparición de celulitis, pesadez, depresión, etc
Requieren un control médico
El precio de la píldora anticonceptiva varía en función de la marca comercial.
Generalmente, cada tableta tiene un coste de 10 euros aproximadamente, lo
que supone un gasto anual de unos 120 euros.
Para obtener más información sobre este método anticonceptivo, puedes
seguir leyendo en el siguiente post: La píldora anticonceptiva.
Anticonceptivos hormonales de administración oral
Cabe destacar que, a pesar de la gran difusión de los anticonceptivos orales
en la mujer en la actualidad, la anticoncepción hormonal masculina es todavía
un reto para los investigadores, que siguen sus estudios con el fin de
encontrar un método que intervenga en la formación de los espermatozoides
y pueda bloquearla.
Anticonceptivos inyectables
Consisten en una inyección de hormonas por vía intramuscular. Su
duración es de un mes o tres meses en función de la dosis hormonal y tiene
una eficacia muy elevada, del 99%.
La principal ventaja es que elimina el riesgo de olvido de las pastillas de
administración diaria. Además, reduce el acné, los dolores menstruales, el
sangrado de la regla, etc.
A pesar de ello, la inyección anticonceptiva puede tener varios efectos
secundarios: sangrado irregular, dolores de cabeza, náuseas, manchas en
la piel, aumento de peso o sensibilidad en los senos.
Además, no previene de las ETS, requiere un control médico y, en caso de
abandono por deseo de embarazo, la ovulación puede tardar un tiempo en
restablecerse.
El coste de la inyección anticonceptiva puede variar en función de cada tipo.
Aproximadamente, cada ampolla mensual cuesta unos 3 euros.
Para más información relacionada con este método anticoneptivo, puedes
seguir la lectura en el siguiente post: La inyección anticonceptiva.
Parches anticonceptivos
Se trata de pequeños parches colocados en la piel que van liberando de
forma continuada la dosis hormonal. Pueden colocarse en los glúteos, en el
abdomen, en la parte superior de la espalda o en la parte exterior alta del
brazo.
Deben cambiarse una vez por semana y, aunque su efectividad normalmente
es elevada, se ve reducida en mujeres con sobrepeso.
Presenta las mismas ventajas y desventajas que la píldora anticonceptiva,
aunque podemos añadir los siguientes inconvenientes:
No protegen de las ETS.
Sangrados leves entre periodos al inicio de su uso.
Irritación en la piel.
Posibilidad de desprendimiento del parche.
No se recomienda su uso en mujeres mayores de 35 años.
Su efectividad disminuye en mujeres con peso superior a los 90 kg.
Es costoso en comparación con otros métodos.
Puesto que es de aplicación transdérmica, los vómitos y la diarrea no afectan
a la liberación hormonal, cosa que sí ocurre con la píldora oral.
El precio de los parches anticonceptivos es de 14,50 euros para una caja con
3 parches para 3 semanas.
El
parche anticonceptivo
DIU con liberación hormonal
Se trata de un dispositivo en forma de “T” que se coloca en el útero y va
liberando hormonas que impiden la implantación uterina.
Tiene una duración de 5 años y lo coloca el médico. Su ventaja es el carácter
permanente que permite a la mujer olvidarse de la anticoncepción durante
unos años. Por eso, se recomienda el uso exclusivo en mujeres que han tenido
un parto previamente.
Sin embargo, algunos de los inconvenientes que pueden sufrir las mujeres
con DIU se detallan a continuación:
La inserción suele ser dolorosa
Puede causar calambres y dolores de espalda
Puede ocasionar periodos irregulares y dolorosos
Riesgo de inflamación pélvica e inflamación del cuello uterino
Riesgo de embarazo ectópico
Puede ser expulsado espontáneamente por el cuerpo
Coste elevado
No previene del contagio de ETS
Coste elevado
El precio del DIU hormonal es de 200 euros aproximadamente. Además, a
este precio hay que sumar los gastos de la consulta del ginecólogo para su
colocación. No obstante, como su duración es del 5 años, el coste quedaría
compensado.
Existe otra versión del DIU que libera iones para inhibir la motilidad
espermática en lugar de liberar hormonas. Puedes revisar ambos tipos de DIU
en el siguiente post: El dispositivo intrauterino.
Implante anticonceptivo
Consiste en un pequeño implante de plástico flexible que se coloca bajo la
piel del brazo y va liberando la dosis hormonal necesaria para evitar la
ovulación.
Su principal ventaja es que puede durar uno, tres o cinco años. Por tanto, es
un anticonceptivo permanente con alta eficacia anticonceptiva.
Cada persona debe elegir su MAC de acuerdo a su propia situación de vida (estilo de vida,
vida sexual, número de hijos que desea tener, número de parejas, valores, situación
socioeconómica, etc.); las características del MAC que sean aceptables para ella y las
condiciones de salud que se puedan ver afectadas por el uso del método (presión alta,
hábito de fumar, enfermedades cardiovasculares, infecciones del tracto reproductivo,
etc.).
El papel del/a profesional de salud es informar sobre todas las opciones y verificar los
criterios de elegibilidad, de tal forma que le facilite al usuario/a tomar una decisión
propia, libre e informada. También debe informar y orientar sobre el manejo de los
efectos colaterales, o posibles problemas que surjan, y ofrecer el cambio de MAC si la
usuaria así lo desea. Este proceso de información y orientación debe ser continuo durante
el seguimiento.
Eficacia:
Representa el riesgo de que una mujer se embarace aunque ella o su pareja estén usando
un método anticonceptivo. La eficacia es mayor cuando el método se usa en forma
perfecta y menor durante el uso típico, ya que algunas personas usan los métodos en
forma incorrecta. Por eso es importante averiguar cómo se usa correctamente el método
que se ha elegido y que su uso sea constante.
Seguridad:
Aceptabilidad:
Facilidad de uso:
Cuando el uso del método es fácil, es más probable poder utilizarlo en forma correcta. Por
eso se debe exigir información clara e indicaciones precisas sobre la forma de uso.
Disponibilidad:
Los métodos anticonceptivos están disponibles gratuitamente en los consultorios de los
servicios de salud, y con distintos precios en las farmacias y en las consultas privadas de
los médicos y matronas. Hay que pensar cuál alternativa conviene más según los recursos
económicos y el tipo de atención que se quiere.
Reversibilidad:
Costo:
El costo de los anticonceptivos es importante para la gente joven que suele tener recursos
económicos limitados. En los servicios de salud se entregan en forma gratuita. Pero
también hay diferencias entre las marcas. Por ejemplo, el costo de las píldoras
anticonceptivas varía hasta en 10 veces y, para la mayoría de las mujeres, las mejores son
las más baratas (las que contienen estradiol y levonorgestrel).
En el caso de MELA, la eficacia se mide sólo hasta los 6 meses postparto, y para los
métodos quirúrgicos (ligadura de trompas y vasectomía) se mide a lo largo de toda la
vida.
Son recomendaciones para iniciar y/o continuar el uso de MAC según las condiciones de
salud de las/os usuarias/os. Las condiciones de salud que podrían influenciar la elección o
uso de MAC reversibles fueron clasificadas en cuatro categorías:
Categoría 1: Una condición para la cual no existen restricciones para usar un MAC.
Categoría 2: Una condición en que al usar un MAC, las ventajas exceden los riesgos
teóricos o probados.
Categoría 3: Una condición en que al usar un MAC, los riesgos teóricos o probados
exceden las ventajas.
Categoría 4: Una condición en que usar un MAC representa un riesgo de salud
inaceptable.
A= Aceptar: No hay razones médicas para negar la esterilización a una persona en esta
condición.
C= Cuidado: El procedimiento se realiza de manera usual, pero con preparación y
precauciones extras.
R= Retrasar: El procedimiento debe retrasarse hasta que la condición sea evaluada y/o
corregida. Deben proveerse métodos temporales alternativos de contracepción.
E= Especial: El procedimiento debe realizarse en un ambiente con un cirujano y personal
experimentado, y el equipo necesario para proveer anestesia general y otro apoyo médico
de respaldo. Para estas condiciones, también se necesita la capacidad de decidir sobre el
procedimiento más apropiado y el tipo de anestesia. Se deben ofrecer métodos
temporales alternativos de contracepción, en caso de que sea necesario referir a la/el
usuaria/o o si hay cualquier otro retraso.
[1] Para más información, consultar Normas Nacionales sobre Regulación de la Fertilidad
2017 del Ministerio de Salud de Chile
[2] En este documento se han usado los criterios de Medical Eligibility Criteria for
Contraceptive Use (Criterios Médicos de Elegibilidad para el Uso de Anticonceptivos) – 5ª
ed. Organización Mundial de la Salud, 2015.
Métodos de barrera
Métodos hormonales
Anticonceptivos de emergencia
Métodos intrauterinos
Esterilización
Métodos de barrera
Diseñados para evitar que el esperma ingrese al útero, los métodos de barrera son removibles
y pueden ser una opción para las mujeres que no pueden usar métodos anticonceptivos
hormonales. Los tipos de métodos de barrera incluyen:
Condones masculinos. Este condón es una funda fina que cubre el pene para
recolectar el esperma y evitar que ingrese al cuerpo de la mujer. En general, los
condones masculinos están hechos de látex o poliuretano, pero una alternativa natural
son los condones de piel de cordero (hechos con la membrana intestinal de corderos).
Los condones de látex o poliuretano reducen el riesgo de diseminar enfermedades de
transmisión sexual (STD por sus siglas en inglés). La piel de cordero no previene las
STD. Los condones masculinos se desechan luego de un único uso.
Condones femeninos. Estos son una especie de bolsa de plástico fino y flexible. Una
parte del condón se inserta en la vagina de la mujer antes de tener relaciones
sexuales para evitar que el esperma ingrese al útero. El condón femenino también
reduce el riesgo de STD. Los condones femeninos se desechan luego de un único
uso.
Diafragmas. Cada diafragma es una especie de copa flexible y poco profunda hecha
de látex o una goma suave que se inserta en la vagina antes de tener relaciones
sexuales e impide que el esperma ingrese al útero. Debe usarse crema o gel
espermicida junto con el diafragma. El diafragma debe permanecer en el lugar durante
6 a 8 horas después de las relaciones sexuales para evitar el embarazo, pero debe
retirarse dentro de las 24 horas de su inserción. Para funcionar adecuadamente, los
diafragmas de látex tradicionales deben tener el tamaño correcto; un profesional de la
salud puede determinar el tamaño adecuado.
[arriba]
Métodos hormonales
Los métodos hormonales de control de la natalidad usan hormonas para regular o detener la
ovulación y evitar el embarazo. La ovulación es el proceso biológico en el cual los ovarios
liberan un óvulo, que queda disponible para la fecundación. Se pueden introducir hormonas en
el cuerpo de varias maneras, como píldoras, inyecciones, parches cutáneos, geles
transdérmicos, anillos vaginales, sistemas intrauterinos y varillas implantables. Según los tipos
de hormonas que se usan, estas píldoras pueden evitar la ovulación; engrosar el moco
cervical, lo que ayuda a impedir que el esperma llegue al óvulo; o afinar el tejido que recubre
el útero. Los profesionales de la salud recetan, controlan y administran anticonceptivos
hormonales.
Anticonceptivos orales combinados ("la píldora"). Las píldoras anticonceptivas
orales combinadas (COC por sus siglas en inglés) contienen diferentes combinaciones
de estrógenos y progestinas sintéticos y se administran para interferir con la ovulación.
Una mujer toma una píldora por día, de preferencia a la misma hora cada día. Hay
muchos tipos de anticonceptivos orales disponibles, por lo que un profesional de la
salud ayuda a determinar qué tipo se adapta mejor a las necesidades de una mujer. El
uso de píldoras COC no se recomienda a mujeres que consumen tabaco, mayores de
35 años o a cualquier mujer que tenga presión arterial alta, antecedentes de coágulos
sanguíneos o de cáncer de mama, hígado o endometrio.
Píldoras solo de progestina (POP por sus siglas en inglés) Una mujer toma una
píldora por día, de preferencia a la misma hora cada día. Las píldoras solo de
progestina podrían interferir con la ovulación o la función del esperma. Las POP
engrosan el moco cervical, lo que dificulta que el esperma nade hacia el útero o
ingrese a las trompas de Falopio. Las POP alteran los cambios cíclicos normales en el
revestimiento uterino y podrían provocar sangrado entre los períodos menstruales
normales de una mujer (metrorragia). Estas hormonas no parecerían asociarse con un
aumento del riesgo de formación de coágulos sanguíneos.
Parche anticonceptivo. Es un parche de plástico fino que se adhiere a la piel y libera
hormonas al torrente sanguíneo a través de la piel. El parche se coloca en la parte
baja del abdomen, las nalgas, la parte externa del brazo o la parte superior del cuerpo.
Se coloca un nuevo parche una vez por semana durante 3 semanas y no se usa
parche en la cuarta semana para permitir la menstruación.4 Actualmente, el único
parche aprobados por la FDA es el Ortho Evra®.
Anticonceptivo inyectable. Este método implica la inyección de una progestina,
Depo-Provera® (DMPA—acetato de medroxiprogesterona de depósito) en el brazo o
la nalga una vez cada 3 meses.7 Este es un método de control de natalidad que puede
provocar una pérdida temporal de densidad ósea, en particular en las adolescentes.
Sin embargo, esta pérdida ósea suele recuperarse luego de discontinuar el uso de
DMPA. La mayoría de las pacientes que utilizan métodos anticonceptivos inyectables
deben llevar una dieta rica en calcio y vitamina D o tomar suplementos vitamínicos
mientras reciben el medicamento.
Anillos vaginales. El anillo es fino, flexible y mide aproximadamente 2 pulgadas de
diámetro. Administra una combinación de estrógeno sintético (etinilestradiol) y
progestina. El anillo se inserta en la vagina, donde libera en forma continua hormonas
durante 3 semanas. La mujer se lo retira en la cuarta semana e inserta un anillo nuevo
7 días después. Los riesgos de este método anticonceptivo son similares a los de las
píldoras anticonceptivas orales combinadas; el anillo vaginal no se recomienda a
ninguna mujer con antecedentes de coágulos sanguíneos, accidente cerebrovascular,
ataque cardíaco o determinados tipos de cáncer.4Actualmente, el único anillo vaginal
aprobado por la FDA es el NuvaRing®. Un nuevo anticonceptivo vaginal que puede
usarse durante 13 ciclos se encuentra en la etapa de desarrollo clínico.
Varillas implantables. Cada varilla es de un plástico flexible, del tamaño de un
fósforo. Un médico inserta quirúrgicamente la varilla bajo la piel en la parte superior del
brazo de una mujer. Las varillas liberan progestina y pueden permanecer en el lugar
durante hasta 5 años.4 Actualmente, la única varilla implantable disponible en los
Estados Unidos es Implanon®, que libera etonorgestrel. Jadelle®, un método de dos
varillas que libera levonogestrel, fue aprobado por la FDA pero actualmente no se
distribuye en los Estados Unidos. Un nuevo método de dos varillas de levonogestrel,
Sino Implant, se encuentra en la etapa de desarrollo clínico.
Píldoras anticonceptivas de emergencia (ECP por sus siglas en inglés). Las ECP
son píldoras hormonales que se toman como una dosis única o en dos dosis con 12
horas entre una y otra. Su uso está previsto para casos de relaciones sexuales sin
protección. Si se toman antes de la ovulación, las píldoras pueden retardar o inhibir la
ovulación durante al menos 5 días para permitir que el esperma se torne inactivo.
También pueden engrosar el moco cervical y podrían interferir con el funcionamiento
del esperma. Las ECP deben tomarse lo antes posible luego de la exposición al
semen y no deben usarse como método anticonceptivo regular. Si las píldoras se
toman después de la ovulación o si hay una exposición posterior al semen en el mismo
ciclo, puede producirse un embarazo.
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Métodos intrauterinos
Un DIU es un pequeño dispositivo en forma de T que se inserta en el útero para evitar el
embarazo. El dispositivo lo inserta un profesional de la salud. El DIU puede permanecer y
funcionar de manera efectiva durante muchos años cada vez. Luego del período de tiempo
recomendado, o cuando la mujer ya no necesita o desea un método anticonceptivo, un
profesional de la salud retira o reemplaza el dispositivo.
Un DIU de cobre libera una pequeña cantidad de cobre en el útero, lo que genera una
reacción inflamatoria que en general impide que el esperma llegue al óvulo y lo
fecunde.4 Si el óvulo fuera fecundado, la presencia física del dispositivo impide que el
óvulo fertilizado se implante en el revestimiento del útero. Los DIU de cobre pueden
permanecer en el cuerpo durante 12 años. No se recomienda un DIU de cobre a las
mujeres que podrían estar embarazadas, que tengan infecciones pélvicas o que hayan
tenido perforaciones uterinas durante inserciones anteriores de DIU. Tampoco se
recomiendan a las mujeres con cáncer de cuello uterino o de útero, sangrado vaginal
inexplicable o tuberculosis pélvica. Actualmente, el único DIU de cobre aprobado por la
FDA es el ParaGard®.
Un DIU hormonal libera una hormona progestina en el útero.4 La hormona liberada
hace que el moco cervical se engrose, inhibe la llegada del esperma al óvulo y su
fecundación, afina el revestimiento uterino, y también podría impedir que los ovarios
liberen óvulos. Los DIU hormonales se pueden usar durante un máximo de 5 años.
Actualmente, el único DIU hormonal aprobado por la FDA que está disponible es el
Mirena®, un DIU que libera levonogestrel.
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Esterilización
La esterilización es una forma permanente de control de la natalidad que impide que una
mujer quede embarazada o que un hombre libere esperma. El procedimiento de esterilización,
que suele requerir una cirugía, debe ser realizado por un profesional de la salud. Estos
procedimientos no suelen ser reversibles.
Pastillas Anticonceptivas
Los anticonceptivos hormonales orales o pastillas anticonceptivas, son un método seguro y
efectivo para evitar temporalmente el embarazo, contienen pequeñas cantidades de hormonas
femeninas parecidas a las que produce el organismo de la mujer.
Los anticonceptivos hormonales orales del IMSS, contienen 21 pastillas anticonceptivas, que se
toman diariamente a la misma hora.
La primera pastilla se toma el primer día de la menstruación, al terminar de tomar las pastillas
del paquete, se deja un período de 7 días sin tomar pastillas, durante los cuales se presenta la
menstruación.
Recuerda iniciar la toma de pastillas de un paquete nuevo al siguiente día de los 7 días de
descanso.
Casi cuatro millones de mujeres en el Reino Unido usan anticonceptivos hormonales como una manera
cómoda y eficaz de controlar la fertilidad y evitar el embarazo.
A veces también se usan los anticonceptivos hormonales para tratar los períodos menstruales abundantes y la
endometriosis, así como para aliviar los síntomas premenstruales severos.
Aunque a menudo se le llama la píldora de un día después, funciona por hasta 72 horas después de mantener
relaciones sexuales sin protección. Pero es importante tomarlo lo más temprano posible para lograr un
máximo de efectividad. El anticonceptivo hormonal de emergencia puede impedir o demorar el proceso de
liberación del óvulo, o evitar que los óvulos fertilizados se implanten en las paredes del útero. Ello debe
impedir que usted quede embarazada. Como una alternativa al anticonceptivo hormonal de emergencia, su
médico de cabecera puede colocarle un dispositivo intrauterino hasta cinco días después de haber tenido
relaciones sexuales sin protección.
Su ciclo mensual está controlado por dos hormonas principales, el estrógeno y la progesterona. Los niveles de
estrógenose elevan después de la menstruación, lo que ocasiona que un óvulo se desarrolle ysea liberado por
sus ovarios (ovulación). El recubrimiento del útero se engruesa en preparación para recibir al óvulo fertilizado.
Luego de la ovulación, la progesterona ayuda a que el recubrimiento del útero engruese aún más.
El óvulo desciende por la trompa de falopio y, si usted no queda embarazada, su organismo lo absorbe
naturalmente. Los niveles de estrógeno y progesterona en su cuerpo disminuyen, y el recubrimiento del útero
se desprende causando un período menstrual.
Los anticonceptivos hormonales contienen versiones artificiales (sintéticas) de las hormonas. Ellas mimetizan
el efecto del estrógeno y la progesterona en su organismo. Cuando se toman adecuadamente, interfieren con
su ciclo mensual regular y evitan el embarazo.
Algunas marcas, conocidas como los tipos de píldoras de todos los días, tienen 28 píldoras por paquete. Ellas
incluyen siete píldoras falsas inactivas, que eliminan la necesidad de un descanso de siete días. Solo pasa de
un paquete al siguiente.
La píldora anticonceptiva oral combinada está diseñada para tomarse todos los días. Si deja de tomar una
tableta, ello podría significar que tiene riesgo de quedar embarazada. Consulte siempre a su médico de
cabecera y lea el prospecto de información al paciente que viene con el medicamento.
Si deja de tomar una píldora y se da cuenta más de tres horas después (o 12 horas después en el caso de
Cerazette), necesitará usar un método anticonceptivo adicional, tal como un condón, durante los próximos dos
días, para evitar el embarazo. Consulte a su médico o enfermera.
Parches anticonceptivos
Los parches anticonceptivos se colocan cada semana durante tres semanas y luego se descansa una semana
sin parche. Son muy adhesivos y deben mantenerse en su lugar incluso si se está tomando una ducha,
nadando o haciendo ejercicios. Sin embargo, si el parche se desprende, quedará protegida de quedar
embarazada si lo reemplaza en las siguientes 48 horas. Si el parche ha estado desprendido durante más
tiempo que este, necesitará usar otro método anticonceptivo durante los próximos siete días. Consulte a su
médico o enfermera.
Anillo anticonceptivo
Su médico o enfermera le mostrará cómo insertar un anillo anticonceptivo en su vagina. Con las manos
limpias, puede colocar y sacar el anillo con sus dedos. Debe mantener el anillo en su vagina durante tres
semanas y luego sacarlo. Entonces pasará una semana sin el anillo, antes de colocar otro nuevo.
Implante
Los implantes de progestágeno son varillas flexibles estrechas, del tamaño de un cerillo. La varilla se inserta
bajo la piel de su brazo usando anestesia local, para que no sienta ningún dolor. Su enfermera o médico
introducirá el implante, y también lo sacará cuando sea necesario. El implante puede permanecer adentro por
hasta tres años.
Todos los anticonceptivos hormonales pueden tener algunos efectos secundarios, pero no son comunes. En
la mayoría de las mujeres, los beneficios de los anticonceptivos hormonales superan los riesgos. A
continuación se relacionan algunos de los principales efectos secundarios de los anticonceptivos hormonales.
La píldora anticonceptiva oral combinada, los parches y el anillo pueden aumentar su riesgo de desarrollar
coágulos de sangre en sus venas (trombosis venosa profunda o TVP). Este riesgo es muy pequeño –menor
que el riesgo de trombosis venosa profunda asociado naturalmente con el embarazo.
La píldora anticonceptiva oral combinada, los parches y el anillo también están vinculados a un riesgo un poco
mayor de desarrollar cáncer de mama o del cuello uterino. Sin embargo, se piensa que esto regresa a la
normalidad en los 10 años siguientes de haber interrumpido el uso de anticonceptivos. Se piensa que tales
anticoncepetivos protegen contra el cáncer de ovarios.
Las píldoras de progestágeno pueden causar dolores de cabeza, variaciones en el estado de ánimo y
sensibilidad en las mamas. También pueden causarle malestar y que su abdomen (barriga) se hinche.
Generalmente estos efectos secundarios disminuyen después de varios meses.
Depo-Provera, una inyección anticonceptiva de progestágeno, puede causar un adelgazamiento temporal de
sus huesos. También puede ocasionar un aumento de peso. La mujeres que toman Depo-Provera también
advierten que necesitan entre seis y 12 meses para que los períodos regresen a la normalidad o para concebir
después de interrumpir las inyeccione
MÉTODOS DEFINITIVOS
En la mujer la esterilización se llama LIGADURA DE TROMPAS
y en el hombre, VASECTOMÍA.
Son métodos de última elección, apropiados para aquellas
parejas que tengan ya hijos e hijas y que estén completamente
seguras que no quieren tener más descendencia.
Se necesita hacer una intervención quirúrgica por un médico/a
en un centro sanitario.
LA VASECTOMÍA es una operación sencilla y no tiene efectos
secundarios sobre Ia capacidad sexual: el hombre sigue teniendo
el deseo sexual, Ia erección y Ia eyaculación igual que antes. En
la operación se hace un corte en el tubo que lleva los
espermatozoides del testículo. De esta forma, se impide el paso
de los espermatozoides al cuerpo de la mujer, el óvulo no es
fecundado y no se produce el embarazo.
LA LIGADURA DE TROMPAS es también una intervención
quirúrgica, pero es necesario hacerla en un hospital porque
requiere de anestesia. Con este método, el ciclo hormonal
continua su ritmo habitual en las reglas mensuales. El deseo
sexual y los relaciones sexuales siguen igual, con Ia ventaja de
tener la seguridad de no quedarte embarazada.
Estos métodos tienen una eficacia total si están bien hechos,
pero son definitivos. No protegen contra las enfermedades de
transmisión sexual ni el SIDA
Está elaborado de plástico flexible, tiene una rama vertical y una horizontal a manera de T. La
rama vertical está rodeada de un alambre de cobre, que impide el paso de espermatozoides.