SOLICITA: Acogerse al Acuerdo sobre

Residencia para los nacionales de los

Estados Partes del MERCOSUR,
BOLIVIA, CHILE Y ECUADOR.

SEÑOR SUPERINTENDENTE NACIONAL DE MIGRACIONES.

SS.
Yo, AVELINO RODRIGUEZ ROSA MARLENE, nacionalidad Ecuatoriano,
identificado con Número de Pasaporte y/o Cedula de Identidad N° 0910447515
domiciliado en: Urb. Andres Araujo Mz 22 - , DISTRITO DE TUMBES, PROVINCIA
DE TUMBES Y DEPARTAMENTO DE TUMBES, ante Ud. con el debido respeto me
presento y expongo:
Que, siendo mi deseo de regularizar mi residencia en el Perú es mi deseo
acogerme al convenio SOBRE RESIDENCIA PARA LOS NACIONALES DE LOS
ESTADOS PARTES DEL MERCOSUR, BOLIVIA, CHILE Y ECUADOR para tal fin
acompaño al presente los documentos correspondientes para su aprobación.
Por tanto:
A Usted Superintendente Nacional de Migraciones solicito se sirva
acceder a mi petitorio.

Tumbes, 19 de marzo de 2018

____________________________________
AVELINO RODRIGUEZ ROSA MARLENE
PAS y/o CIP N° 0910447515
 DECLARACION JURADA

Yo, AVELINO RODRIGUEZ ROSA MARLENE, nacionalidad Ecuatoriano,

identificado con Número de Pasaporte y/o Cedula de Identidad N° 0910447515
domiciliado en: Urb. Andrés Araujo Mz 22 - , DISTRITO DE TUMBES, PROVINCIA
DE TUMBES Y DEPARTAMENTO DE TUMBES, ante Ud. con el debido respeto me
presento y expongo:

DECLARO BAJO JURAMENTO

Residir en el domicilio antes indicado, gozar de buena salud, no padecer
enfermedades infectocontagiosas. Que pueda ser impedimento para obtener mi
residencia en el Perú. Así mismo, no tener antecedentes Penales, Policiales y
Judiciales, en el Perú ni en el extranjero. Realizando la presente declaración en
virtud de acceder a los beneficios del Acuerdo sobre Residencia para los
Nacionales de los Estados Partes del MERCOSUR, Bolivia, Chile y Ecuador.

En caso contrario me hare acreedor a las sanciones que la Ley y su

reglamento establecen.

Tumbes, 19 de marzo de 2018

____________________________________
AVELINO RODRIGUEZ ROSA MARLENE
PAS y/o CIP N° 0910447515
 SOLICITA: Acogerse al Acuerdo sobre
Residencia para los nacionales de los
Estados Partes del MERCOSUR,
BOLIVIA, CHILE Y ECUADOR.

SEÑOR SUPERINTENDENTE NACIONAL DE MIGRACIONES.

SS.
Yo, RODRIGUEZ LAINEZ OTTON IGNACIO, nacionalidad Ecuatoriano,
identificado con Número de Pasaporte y/o Cedula de Identidad N° 0912637071
domiciliado en: Urbanización Andrés Araujo Mz 22 , DISTRITO DE TUMBES,
PROVINCIA DE TUMBES Y DEPARTAMENTO DE TUMBES, ante Ud. con el debido
respeto me presento y expongo:
Que, siendo mi deseo de regularizar mi residencia en el Perú es mi deseo
acogerme al convenio SOBRE RESIDENCIA PARA LOS NACIONALES DE LOS
ESTADOS PARTES DEL MERCOSUR, BOLIVIA, CHILE Y ECUADOR para tal fin
acompaño al presente los documentos correspondientes para su aprobación.
Por tanto:
A Usted Superintendente Nacional de Migraciones solicito se sirva
acceder a mi petitorio.

Tumbes, 19 de marzo de 2018

____________________________________
RODRIGUEZ LAINEZ OTTON IGNACIO
PAS y/o CIP N° 0912637071
 DECLARACION JURADA

Yo, RODRIGUEZ LAINEZ OTTON IGNACIO, nacionalidad Ecuatoriano, identificado

con Número de Pasaporte y/o Cedula de Identidad N° 0912637071 domiciliado
en: Urbanización Andrés Araujo Mz 22 , DISTRITO DE TUMBES, PROVINCIA DE
TUMBES Y DEPARTAMENTO DE TUMBES, ante Ud. con el debido respeto me
presento y expongo:
DECLARO BAJO JURAMENTO
Residir en el domicilio antes indicado, gozar de buena salud, no padecer
enfermedades infectocontagiosas. Que pueda ser impedimento para obtener mi
residencia en el Perú. Así mismo, no tener antecedentes Penales, Policiales y
Judiciales, en el Perú ni en el extranjero. Realizando la presente declaración en
virtud de acceder a los beneficios del Acuerdo sobre Residencia para los
Nacionales de los Estados Partes del MERCOSUR, Bolivia, Chile y Ecuador.

En caso contrario me haré acreedor a las sanciones que la Ley y su

reglamento establecen.

Tumbes, 19 de marzo de 2018

____________________________________
RODRIGUEZ LAINEZ OTTON IGNACIO
PAS y/o CIP N° 0912637071