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Tema 17 (2)

Edema de papila

EDEMA DE PAPILA EDEMA DE PAPILA


Causas:
• Tumefacción de la papila.
• Hipertensión intracraneal (tumor, pseudotumor cerebri)
• Papilitis (NOIA, Neuritis óptica anterior, traumatismo)
• Síndrome de Foster-Kennedy: Atrofia de papila • Hipertensión arterial
unilateral por compresión directa y edema de paipla • Obstrucción vena central de la retina
contralateral por aumento de la presión intracraneal. • Fístula carótido-cavernosa
Se asocia con anosmia. La causa suele ser un tumor
del lobulo frontal. Etiopatogenia:
• El proceso causante dificulta la circulación axonal y
vascular en el nervio óptico y se visibiliza en la papila.

CAUSAS DE AUMENTO DE PRESIÓN


EDEMA DE PAPILA
INTRACRANEAL

1. Masas o hemorragias intracraneales


2. Bloqueo del sistema ventricular cerebral
3. Hipertensión intracraneal benigna (pseudotumor
cerebri)
4. HTA grave
5. Edema cerebral difuso postraumático

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EDEMA DE PAPILA EDEMA DE PAPILA
Síntomas y signos clínicos:
1. AV normal en fases precoces, que puede empeorar por cambios
posturales (al levantarse) y por maniobras de Valsalva.
Pruebas complementarias:
2. En los casos no tratados pérdida de visión lenta y progresiva, siendo la 1. Neuroimagen (TAC-RMN).
visión central la última en afectarse.

3. Cefaleas, que puede empeorar con cambios posturales y Valsalva. 2. Punción lumbar si no hay masas. Valorar la
presión del LCR* y estudiar su composición para
4. Campo Visual: aumento de la mancha ciega
descartar otras patologías.
5. Fondo de Ojo: Papila elevada y bordes borrados. Puede haber
hemorragia en astilla.

6. Suele ser bilateral (no necesariamente simétrica) * 8-15 mm Hg (10-18 cm H2O

7. Debe sospecharse masa intracraneal o dificultad de drenaje del LCR

EDEMA DE PAPILA

Normal Edema Tratamiento:


1. El de la causa que la produce.

* 8-15 mm Hg (10-18 cm H2O

Drusas papilares

FIN

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