Papás, este cuestionario se aplica para conocer, la relación que llevan sus hijos con

los integrantes de su familia, y para conocer cómo expresa cada niño sus
sentimientos en casa y poder identificarlos en la escuela.

RELACIONES FAMILIARES:
Como es la relación con su:
Madre:
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Padre:
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Hermanos:
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Otros Familiares:
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¿Cuáles son los sentimientos y emociones que más expresa? :

A) Rabia
B) Cariño
C) Pena
D) Alegría
E) Otros_________________________________________________________
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¿Suele llorar? : ________

¿Por qué?
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¿Suele mentir? :_________

Nombre del niño:___________________________________________________

Nombre del papá o mamá:____________________________________________