1. Gestante de 17 años, ingresa por emergencia por labor de parto de 12 horas y anemia severa.

Ex clínico: D: 5cm, AP: 2, DU: 4 a 5 en 10 minutos fuertes. 5 horas después dilatación completa. AP:
-2, se plantea DCP y es sometida a parto abdominal. ¿Tiene alto riesgo para?
A) Trombosis venosa profunda B) Endometritis puerperal C) Desgarro de canal de parto D) Sepsis
neonatal E) Mastitis

2. El agente bacteriano más frecuente de corioamnionitis es:

A) Klebsiella B) Estreptococo gram – B C) Clamydia D) Haemophilus influenza E) Gardenella

3. La quiescencia uterina se fundamenta en:

A) Progesterona metaboliza uterotoninas B) Acción anabólica de los estrógenos C) Acción
Inhibitoria de los estrógenos D) Acción anabólica de los corticoides E) Acción inhibitoria de la
oxitocina placentaria

4. Multigesta con antecedente de diabetes gestacional hace 6 años, presenta polidipsia, poliuria y
pérdida de peso, presenta aborto espontáneo a las 7 semanas. La hipótesis diagnóstica más
probable es:
1. Diabetes mellitus 2. Aborto por cromosopatías 3. Aborto efecto teratogénico de hiperglicemia
4. Diabetes gestacional 5. Aborto por cetonemia
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 1,3,5 D) 2,3,5 E) 1,3,4

5. Secundigesta de 25 semanas, con dolor tipo parte hace 4 horas. Ex clínico: Dilatación 1 cm,
borramiento de 50%, FCF 170, pulso materno 92, discreto dolor a la palpación uterina, no se
observa ginecorragia. La causa más probable es:
A) DPP B) Placenta previa C) Corioamnionitis D) Arritmia fetal E) Pielonefritis

6. El éxito de la prevención en gestantes con VIH positivo debe incluir. De los ítems planteados,
uno es falso:
A) Consejería sobre VIH B) Identificación de contactos C) Evitar embarazos futuros
D) Cumplimiento de tratamiento E) Uso de condones

7. Adolescente de 14 años con amenorrea de 7 semanas, con náuseas y vómitos, oligúrica. Al

examen: paciente somnolienta, aliento a manzanas, mucosas secas, P=120, PA=90/50, título
HCG-B de 220 000 u/ml, se plantea hiperémesis a causa a determinar. De las opciones planteadas
una es falsa:
A) Ecografía urgente B) Medir TSH y T4 total C) Inicia hidratación con solución medio ½ salino
D) Medir electrolitos séricos E) Hidratación agresiva con suero salino

8. Primigesta de 18 años, combe (+), tratado hace un año, acude a CPN embarazo de 29 semanas,
con fatiga, tos esporádica. El diagnóstico más probable es:
A) SIDA B) Malaria C) Bartonella D) Influenza por H1N1 E) TBC

9. Gestante de 17 semanas que ha perdido peso en las últimas 3 semanas, malestar general,
astenia y fácil fatiga. La conducta a seguir es: Pruebas para descartar TBC

10.
11. Gestante en labor de parto, desde hace 4 horas, desde hace 5 minutos presenta pujo
espontáneo y ganas de defecar. Usted decide:
A) Dispone se facilite acceso al wáter B) Reevalúa al paciente con tacto vaginal C) D) Dispone
enema evacuante E) Tranquiliza a la paciente

12. Se considera una gestante infectada de VIH a:

A) Gestante VIH (+) Rápida y/o ELISA B) Gestante VIH (+) con IFI o WB C) Gestante con virus
circulante en sangre D) Gestante VIH (+) Rápida E) Gestante VIH (+) ELISA

13. El parto pretérmino inmaduro extremo se define como:

A) Embarazo < 37 semanas B) Embarazo < 35 semanas C) Embarazo < 31 semanas D) Embarazo
< de 28 semanas E) Embarazo menor de 26 semanas

14. Gestante de 12 semanas con urocultivo (-) hace 3 días. Consulta porque su esposo tiene
Pielonefritis y no sabe qué hacer al respecto. Usted recomienda:
A. Un nuevo control de orina completa
B. Un urocultivo mensual hasta el parto
C. Control gestación normal según programa
D. Nitrofurantoína 100 mg VO, interdiario hasta el parto
E. Tratamiento específico según antibiograma

15. Gestante de 19 años, referida de Cruz Vilca, gestación de 38 semanas, ASS (+/+++), presión
arterial 150/90, con dolor de parto desde 5 horas. Se requiere decidir el tratamiento. Usted
realiza:
1. Tomar presión arterial y hospitalizar 2. Muestra de sangre para análisis 3. Verificar presión
arterial luego de 2 horas 4. Nuevo análisis de ASS 5. Buena anamnesis buscando riesgos
A) 1,2 B) 2,3 C) 3,4 D) 4,5 E) 1,4

16. De los siguientes factores de riesgo para atonía uterina, uno es falso:

A) Gran multiparidad B) Embarazo múltiple C) Antecedentes de acretismo placentario D) Anemia

severa E) Labor de parto prolongado

17. Trabaja usted en Quiruvilca, acude a CPN gestante de 34 semanas, pulso 98, FR 23, desde hace
3 días se queja de lasitud y astenia. Hematocrito de 32%. La complicación más probable es:
A) Preclampsia severa B) Anemia moderada C) Mal de altura D) Insuficiencia cardíaca
E) Corioamnionitis

18. El embarazo es el proceso por el cual el organismo de la gestante se adapta a las necesidades
del producto de gestación, esto conlleva cambios en los valores fisiológicos, en este marco el
recuento de plaquetas:
A) Aumenta 30% respecto al basal B) Se reduce en relación al basal C) Se mantiene normal
D) Inicio disminuye y se recupera al 3er trimestre E) Es errático no se puede determinar

19. La primera causa de muerte materna en La Libertad es:

A) Hemorragia Pos parto B) Atonía uterina C) Preclampsia D) Aborto E) Sepsis puerperal