CANCER DE OVARIO

1. GENERALIDADES.-
-Representa el 20-25% de los canceres malignos de origen ginecológico.
.Más del 80% se desarrollan en al post menopausia, con un pico máximo a los 62ª.
2. ETIOLOGIA.- Existen factores predisponentes:
• Factores ambientales y dieta: predominan en países industrializados,
atribuidos a factores ambientales.
• Asbesto y Talco: Productos químicos industrializados relacionados al
cáncer, ya que el talco contiene asbesto y podría ser absorbido a través
de la vagina y cérvix cuando es utilizado en el perineo
• Dieta: Ingesta de carne y grasa animal
• Factores endocrinos y reproductivos: La falta de uso de anticonceptivos
orales y la nuliralidad es un factor de riesgo para el cáncer de ovario.
-Anticonceptivos orales: Varios estudios han demostrado que el uso de anticonceptivos orales
reduce el riesgo de cáncer de ovario e un 40% de incidencia.
-Embarazo: De igual manera varios estudios han demostrado la disminución de la incidencia de
cáncer de ovario en un 40%.
• Según teorías:
-Teoría del exceso de secreción de gonadotrofinas.- Sostiene que el cáncer de ovario es el
resultado de la acción continua de los elevados niveles de gonadotrofinas actuando sobre el
mismo sin que funcione el mecanismo de retroalimentación que inhiba la excreción de
gonadotrofinas.
Dicho caso sucede en mujeres que han tratado de concebir y no han podido.
-Teoría de la ovulación incesante: sostiene que la ovulación continua causa traumas en el ovario
que conducen al cáncer.
• Cáncer de ovario familiar: Un subset es considerado como un gen de
cáncer de ovario, fue postulado que se establece una transmisión
autosómica dominante
3. DIAGNOSTICO:
 CLINICA:
-La mayoría de la mujer no presenta síntomas en un largo periodo de tiempo.
-Cuando el tumor es de mayor tamaña puede comprimir la vejiga o el recto
produciendo mayor frecuencia miccional, o constipación
-.Distención abdominal, dolor y/o dispareumia,
-en cuadros más severos ascitis por compromiso de epiplón, etc.
-Metrorragia por altos niveles de estrogenicos.
 ECOGRAFIA: más efectivo para el scrrening por su sensibilidad,
especificidad y ser bien tolerado, el volumen ovárico mayo a 20cm en la
premenoapusia y mayor o igual a 10cm en la postmenopausia, con
presencia de proyecciones papilares son característicos hallazgos en la
ecografía.

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  DOPLER COLOR: útil para determinar la neo vascularización con anormal
baja de resistencia de flujo de sangre detectable. Con una sensibilidad de
93% y especificidad de 85%
 DOSAJE SERICO DE CA 125: valor normal no mayor de 35U/ml%
4. CLASIFICACION:

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 5. TRATAMIENTO: La mayoría son de tipo molleriano (90-95%), generalmente
diagnosticados más allá del estadio 1.
• QUIRURGICO: El tratamiento primario y esencial es quirúrgico, para
la cito reducción (extirpación de toda la más tumoral macroscópica) y
estatificación simultánea.

• QUIMIOTERAPIA: usado en pocas pacientes, mayor eficacia y menor

toxicidad para mejorando las tasa de remisiones completas.
• RADIOTERAPIA: Radioisopos P32 y la tele radioterapia solo en
algunos casos con enfermedad mínima.
6. PRONOSTICO:
El peor factor pronósticos que si en el acto quirúrgico se deja un factor residual.
7. COMPLICACIONES:
-Obstrucciones intestinales en casos graves por el tamaño del tumor.

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