Yo…………………………………………………………………………………, identificado con
DNI N°…………….……, con domicilio en ……………………………………………………… ……………………………………………………….,otorgo poder amplio y suficiente al Señor/ a la Señora ………………………………………………………………………………., identificado (a) con DNI N°………………….., para que en mi nombre y representación realice los trámites administrativos del procedimiento denominado,………………………………………………………………………………..………… ……………………………………………………………………………………………………………..
Este poder se otorga en aplicación a las normas de la Ley N° 27444 y
modificatorias; no pudiendo ser observada, tachada o ser declarada insuficiente por los servidores y/o empleados públicos de su entidad.
En señal de conformidad de lo expresado, firmo este documento a los…….