Sec.

Exp. Nro.
Cuaderno Principal.
Escrito Nro. 01.
Sumilla: AUTORIZACION JUDICIAL.

SEÑOR JUEZ DE FAMILIA DEL DISTRITO JUDICIAL DEL CONO NORTE

DE LIMA

DAHIME ERLINDA ASENCIOS PRIETO; identificada con

D.N.I. # 0096117111K; con domicilio real en Jr
Sta Leonor 6438 Urb. Santa Luisa del Distrito de
San Martín de Porres; y, señalando domicilio
procesal en la Av. Carlos Izaguirre Nro. 142 Of.
202-Independencia; me presento ante Ud. y con el
debido respeto digo:

1.-) PETITORIO :

Que recurro a su respetable Despacho a fin de SOLICITAR

AUTORIZACION JUDICIAL a efectos de que mi menor

hija MIRELLA JANIR VASQUEZ ASENCIO de 2 años de edad para
que puedan viajar al extranjero al país de Estados Unidos de
Norteamérica; quien viaja Acompañada de su madre que es la
recurrente; amparando la presente Solicitud en los
siguientes fundamentos que procedo a exponer:

2.-) FUNDAMENTOS DE HECHO:

PRIMERO: La recurrente es la madre de la menor Mirella

Janir Vasquez Asencios de 2 años de edad; conforme es de
verse de la Partida de Nacimiento que adjunto a la presente.

SEGUNDO: Es el caso que el Padre de mi hija se encuentra en

la ciudad de Nueva YorK con domicilio en 46-08 74 STREET 1
FLOOR ELMHURST, New York 11373 y a pedido de su Padre viajan
al país de Estados Unidos de Norteamérica, quien autoriza su
viaje también desde Estados Unidos, viaja acompañada de su
madre; motivo por el cual me encuentro peticionando la
presente por ante el Organo Jurisdiccional a efectos de que
se le autorice viajar a mi menor hija; haciendo la precisión
que el Padre de mi menor hija es don Cristian Americo
Vasquez Sanchez; quien se encuentra en el País de Estados
Unidos.

TERCERO: El Padre de mi menor hija me ha otorgado la

Autorización correspondiente por ante el Consulado General
del Perú en Nueva York; conforme lo acredito con el Original
que adjunto a la presente.

3.-) FUNDAMENTOS JURIDICOS:

PRIMERO: Amparo la presente Solicitud en el Art. 112 del

Código de Niños y Adolescente que establece la Autorización
Judicial para viaje de mi menor hija, siendo dicha
circunstancia lo que se ventila en la presente.

SEGUNDO: Asimismo, amparo nuestra solicitud, en el Art. 749

inc. 12 del Código Procesal Civil que establece la vía
procedimental de la presente solicitud.
4.-) VIA PROCEDIMENTAL: A la presente pretensión le
corresponde la VIA PROCEDIMENTAL DE
LOS PROCESOS NO CONTENCIOSOS.

5.-) MEDIOS PROBATORIOS: Ofrezco como medios

probatorios; los
siguientes:
A.-) Copia Certificada de la PARTIDA DE NACIMIENTO de mi
menor hija; que acredita que la recurrente es su
Madre.
B.-) Original de AUTORIZACION de mi cónyuge don Cristian
Americo Vasquez Sanchez otorgado en el Consulado de
Nueva York, Estados Unidos es en favor de mi menor
hija.
C.-) Copia del PASAPORTE correspondiente de mi menor hija
Mirella Janir Vasquez Asencios.
D.-) 3 FOTOGRAFIAS correspondiente a mis menor hija.

6.-) ANEXOS:
ANEXOS

1-A.-) TASA JUDICIAL.

1-B.-) Copia de mi LIBRETA ELECTORAL.
1-C.-) 1 PARTIDA DE NACIMIENTO.
1-D.-) 3 FOTOGRAFIAS
1-E.-) AUTORIZACION.
1-F.-) Copias de PASAPORTE de mi menor Hija.

POR TANTO:

A Ud. Señor Juez, solicito que se admita a trámite

la presente solicitud; y, darle el trámite que a su
naturaleza corresponde.
Cono Norte de Lima; 16 de Mayo del 2004.

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DAHIME ERLINDA ASENCIOS PRIETO.