___________ S.A.

/SAS

SOCIEDAD CONSTITUIDA POR ESCRITURA PÚBLICA N. _____ de ____ del mes

de ____ del año _____ DE LA NOTARIA N. ________ DEL CIRCULO DE ________,
DEPARTAMENTO DE ___________, CON DOMICILIO EN LA CIUDAD DE
________.

TITULO N.º _________ POR _______ ACCIONES ORDINARIAS

CERTIFICAMOS QUE EL SR(A): __________________

CON CÉDULA N.º ___________

HA SUSCRITO Y PAGADO LA SUMA DE: ______________ PESOS MCTE

($________,oo) MONEDA LEGAL COLOMBIANA EQUIVALENTE AL 100% DEL
VALOR DE LAS ACCIONES NOMINATIVAS ORDINARIAS DE VALOR NOMINAL
DE ______ PESOS ($__________,oo) MONEDA LEGAL COLOMBIANA, DE
ACUERDO A LAS NORMAS LEGALES ESTATUTARIAS.

__________________ __________________
Representante Legal Secretario

*Esta nota iría en la parte trasera del título que sólo sería diligencia en caso de
ceder todas o parte de las acciones que incorpora ésta Acción.

MEDIANTE LA PRESENTE NOTA, MANIFIESTO CEDER ____ ACCIONES

QUE POSEO EN LA SOCIEDAD ____________ S.A./SAS, CUYO VALOR
NOMINAL ES DE ___________ ($________), QUE ESTÁN
INCORPORADAS EN ÉSTE TÍTULO, AL SR.
(A):_______________________, IDENTIFICADO CON LA CÉDULA N.
____________.

POR LO QUE RUEGO QUE ÉSTA CESIÓN SEA INSCRITA EN EL LIBRO

DE REGISTRO DE ACCIONES DE LA SOCIEDAD __________ S.A./SAS
Y SE EXPIDA LA NUEVA ACCIÓN CORRESPONDIENTE.

Se firma el día __ de ______ de 20__

Cedente: Cesionario:

_______________ ____________________
c.c. n.º c.c. n.º