Resumen de actualizaciones a

los volúmenes 2 y 3 de la CIE-10

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 Resumen de actualizaciones al
Volumen 2 Manual de Instrucciones

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 Contenido

 Frecuencia y tipo de cambios

 Cambios por cada apartado del volumen 2

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 Frecuencia y tipo de cambios

Actualizaciones Núm Tipo de cambio Núm

Menores (textos) 75 (A) Agregar 107

Mayores (códigos) 63 (B) Borrar 19

Regla 3 (C) Corregir 59

- Menores 17
- Mayores 4
Total 186

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 Principales actualizaciones
Se parte de la edición 2008

 Tabla de contenido
 Apartado 3 Cómo utilizar la CIE
 Apartado 4 Reglas y orientaciones para la
codificación de mortalidad y morbilidad
 Apartado 5 Presentación estadística
 Apartado 7 Apéndices

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 Actualizaciones
Apartado 3

 Daga y asterisco
 Autorización del uso del código de asterisco como

afección principal en morbilidad

 Sustitución de septicemia por sepsis

 Corrección de códigos

B95-B98 (Otras codificaciones dobles opcionales)

J09-J15 (No clasificado en otra parte)
Z37 (Categorías limitadas a un sexo)

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 Actualizaciones
Apartado 4
 4.1.3 Recomendación sobre sistemas automatizados
para el registro de las causas
 4.1.4 Regla de causa única
 4.1.5 Secuencia. Orientación para la primera
secuencia y diagramas
 4.1.7 Ejemplos del PG y de las reglas de selección

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4.1.7 Ejemplos del Principio General y de las
reglas de selección

• Eliminar el ejemplo 10

I a) Bronconeumonía
II Anemia secundaria y leucemia
linfática crónica
Seleccione bronconeumonía. Pero la
Regla 3 también aplica; ver ejemplo 26

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4.1.7 Ejemplos del PG y de las reglas de selección
Regla 3

 Enterocolitis por Clostridium difficile por antibióticos

 Consecuencia de procedimientos (Apéndice 7.3) con
condicionantes (Otra C Requerida y Duración requerida,
así como para procedimientos del mismo sitio)
 Enfermedades que son consecuencia directa de la
diabetes mellitus
 Insuficiencia cardiaca y enfermedad cardiaca no
especificada como consecuencia directa de otras
afecciones cardiacas

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4.1.7 Ejemplos del PG y de las reglas de selección
Regla 3
 Varices esofágicas como consecuencia directa de
enfermedades del hígado
 Edema pulmonar como consecuencia obvia de
enfermedad cardiaca, afecciones que afectan el
parénquima pulmonar, afecciones que causan
sobrecarga de líquidos y anomalías congénitas que
afectan la circulación pulmonar
 Adición de nuevas patologías a la lista de
enfermedades que son consecuencia de
enfermedades consuntivas y las que producen
parálisis

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4.1.7 Ejemplos del PG y de las reglas de selección
Regla 3
 Demencia no especificada y enfermedad de Alzheimer
como consecuencia de síndrome de Down
 Atelectasia primaria del RN como consecuencia directa
de malformaciones congénitas del riñón, del uréter,
ruptura prematura de membranas y de oligohidramnios
 Ruptura prematura de membranas y oligohidramnios
que afectan al feto y RN como consecuencia directa de
malformaciones congénitas del riñón y del uréter
 Hemorragia gástrica como consecuencia directa de
tratamiento con AINEs.
 Retraso mental como consecuencia directa de
afecciones perinatales en P00-P04, P05, P07, P10….

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4.1.7 Ejemplos del PG y de las reglas de selección
Regla 3

Verificar aplicación de R3 después de las Reglas de

Modificación

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 4.1.9 Las reglas de modificación
Regla A (Mal definidas)

 Se agrega I46.1 (Muerte cardiaca, súbita)

 Si las otras causas son mal definidas o triviales esta
regla no aplica.

Regla B (Afecciones triviales)

 RB: Se hace referencia al Apéndice 7.1 sobre Lista
de afecciones improbables de provocar la muerte

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4.1.9 Las reglas de modificación
Regla C (Asociación)

 Se añade cuarto párrafo sobre condición para usar

código de asociación en categorías (tres caracteres)
diferentes. La combinación debe identificar la CAO
 Correcciones y adiciones (términos, códigos y notas) a
las Notas a usar en la codificación de la causa básica
de defunción (4.1.11) y a la tabla 1.

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4.1.9 Las reglas de modificación
Reglas D, E y F

 Regla D, sin cambios

 Eliminación de las Reglas E y F

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4.1.10 Ejemplos de las reglas de modificación

 Aplicación de la Regla 3 después de las reglas de

modificación.

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4.1.11 Notas para usar en la codificación
de la causa básica de defunción

 Correcciones y adiciones (términos, códigos y notas)

al listado de las Notas a usar en la codificación de la
causa básica de defunción (4.1.11).
 A51, C78, C79, C97, E10-E14, F10.0, I50, I51, J18.-, K71-
K76, N18.-, L89.-
 Correcciones a las tablas 1 y 2.

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4.2 Notas para la interpretación de los
diagnósticos de causas de muerte

4.2.2 Secuencias rechazadas y aceptadas para la

selección de causa básica de muerte en
las estadísticas de mortalidad
 Sección conocida antes como “Altamente
improbable”
 A. Secuencias rechazadas

 B. Secuencias aceptadas

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4.2 Notas para la interpretación de los
diagnósticos de causas de muerte

4.2.6 Complicaciones de la atención médico quirúrgica

 A. Cirugías y otros procedimientos, sin mención de la

causa
 B. Dispositivos médicos asociados a incidentes
adversos debidos a causas externas clasificadas en
otra parte.

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4.2 Notas para la interpretación de los
diagnósticos de causas de muerte
4.2.7 Tumores [neoplasias] malignos

 Sustitución de la totalidad de las notas de tumores

por nuevas notas
 Uso de las reglas de selección de forma habitual bajo
ciertas consideraciones ya conocidas y nuevas
instrucciones
 Prevalecen algunas notas de la versión anterior con
más precisiones

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4.2 Notas para la interpretación de los
diagnósticos de causas de muerte

4.2.8 Participación de múltiples tipos de sustancias

psicoactivas
Se renumeran:
4.2.9 Fiebre reumática con compromiso cardiaco
4.2.10 Malformaciones congénitas, deformidades y
anomalías cromosómicas
4.2.11 Naturaleza de la lesión
 Cuando se registra más de una lesión,

identificación de la lesión principal

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4.2 Notas para la interpretación de los
diagnósticos de causas de muerte

4.2.12 Envenenamiento por drogas, medicamentos y

sustancias biológicas
A) Selección de la causa básica de muerte
B) Identificación de la droga más peligrosa para
codificar la naturaleza de la lesión principal

4.2.13 Causas externas

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4.2 Notas para la interpretación de los
diagnósticos de causas de muerte

4.2.14 Expresiones que indican diagnóstico dudoso

 1. Una afección referida como de un sitio o de otro
 2. Un sitio o sistema, o una afección u otra
 3. Una afección u otra, un sitio u otro
 4. Una enfermedad o lesión

4.2.15 Virus de la inmunodeficiencia humana [VIH]

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4.2 Notas para la interpretación de los
diagnósticos de causas de muerte

4.2.16 Muerte debida a causas maternas (obstétricas)

 Reconocimiento de la dificultad en la codificación

 Mayor complejidad en la identificación de la muerte
materna debida a causas obstétricas indirectas
 Recomendación de codificar como no materna cuando
no hay información y la afección o condición de
embarazo está en la Parte II
 En discusión en el foro e impugnada por el CEMECE

y países de la región.

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4.4 Morbilidad

 Uso del código de asterisco cuando la manifestación

de la enfermedad es señalada como la afección
principal
 Modificación en notas específicas por capítulos: I, II,
VII, VIII

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5. Presentación estadística

5.8.1 Definiciones
 Defunción que ocurre durante el embarazo, el parto o
el puerperio

5.8.4 Denominadores para la mortalidad materna

 Razón de mortalidad que ocurre durante el
embarazo, el parto o el puerperio

5.14 Recomendaciones
 6. Estadísticas de mortalidad perinatal

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7. Apéndices

 7.1 Lista de afecciones improbables de provocar la

muerte
 7.2 Lista de afecciones que pueden causar diabetes
 7.3 Lista de afecciones que pueden ser consideradas
como consecuencia directa de procedimientos
médicos
 7.4 Lista de afecciones que afectan el proceso de tragar
 7.5 Clasificación de prioridad de los códigos de
naturaleza de la lesión de la CIE-10

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 Resumen de actualizaciones al
Volumen 3 de la CIE-10

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 Frecuencia y tipo de cambios

Actualizaciones Núm Tipo de cambio Núm

Menores (textos) 422 (A) Agregar 953

Mayores (códigos) 616 (B) Borrar 266

(C) Corregir 774

Causas externas 32

Tabla de medicamentos 111

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 Frecuencia y tipo de cambios

Se agregan, cambian y corrigen

 Modificadores esenciales y no esenciales

 Códigos

 Términos y subtérminos

 Referencias cruzadas

 Textos

 Códigos morfológicos

 Signos especiales (guiones, dagas, asteriscos)

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 Disposición general del Índice

 La Lista Tabular incluye una serie de categorías

para la clasificación de dos o más condiciones
notificadas conjuntamente, por ejemplo, "la
influenza con neumonía" (J11.0), "Apendicitis
aguda con peritonitis generalizada" (K35.0
K35.2). Tales combinaciones de condiciones,
que están específicamente clasificados en la
Lista Tabular, también aparecen en el índice.

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Centro Colaborador para la Familia de Clasificaciones Internacionales de la
32en México (CEMECE)
OMS