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Evaluaciones de TO 2
Evaluaciones de TO 2
Nombre:
Fecha:
Problemas presentes:
Fecha de nacimiento:
Evaluador:
Sexo:
2. Experiencias de juego previas:
A. Juego solitario.
B. Juegos con otros.
Mama / pap / hermanas / hermanos / compaeros / otros miembros de la familia /
mascotas.
C. Juegos con juguetes y materiales (preferencias tempranas.
D. Juego fsico (motor.
E. Juego de imaginacin (hacer creer, etc.
F. Deportes y juegos: colaboracin de grupo, competicin de grupos.
G. Interese creativos: Arte, Trabajos manuales.
H. Hobbies, colecciones, otras actividades de tiempo libre.
I. Actividades de recreacin y sociales.
EPOCAS ELEMENTOS
Sensoriomotor Materiales: Juguetes, objetos para experiencias sensoriales (ver, morder,
0 a 2 aos tocar, escuchar, oler), sonajeros, pelotas, bloques, juegos
de encastre,
campanas, pinturas simples, conos de color.
Acciones: Gruesas: levantarse, caminar, tirar,
sentarse, trepar, abrir,
Cerrar.
Finas: tocar, morder, tomar, tirar, recoger,
sacudir, cargar.
Imitacin de acciones domesticas.
Personas: padres, familiar cercano.
Ambiente: casa (corralito, piso, patio, ambientes cercanos.
nfasis: Juego independiente. Exploracin de hbitos
expresado en ensayo y
error.
Juego Materiales: juegos con reglas (domino, juego de damas, juegos de cartas, ping
7 a 12 aos. Pong), en crudo y herramientas para hacer objetos complejos (tejidos,
trabajos de madera, grabado, otros.
Deportes fuertes: Skate, basketball. Volar barriletes.
Libros, rompecabezas, biografas, aventuras, deportes.
Coleccin selectiva o hobby. Mascotas.
Acciones: Gruesa: refinar y combinar destrezas de altar y correr.
Finas: precisin en el uso de variedades de herramientas,
manipulacin fina de objetos y construccin.
Crear, seguir, cambiar reglas, competicin y compromiso con
pares.
Personas: grupos de pares del mismo sexo, grupos organizados
(scout), padres y otros adultos.
Ambiente: barrio, plaza, escuela, hogar.
nfasis: mejorar en construcciones y en destrezas deportivas.
Competicin y apreciacin del proceso en juegos cooperativos.
a. Apariencia.
b. Comportamiento no productivo.
C. Nivel de actividad (a o b.
D. Expresin.
e. Responsabilidad.
f. Puntualidad.
g. Orientacin a la realidad.
Sub-total.
a. Independencia.
b. Cooperacin.
C. Auto-afirmacin (a o b.
D. Sociabilidad.
e. Atencin comportamiento dado.
f. Respuesta negativa a otros.
Sub-total.
a. Motivacin.
b. Concentracin.
C. Coordinacin.
D. Seguir instrucciones.
e. Limpieza de la actividad
O atencin a detalles.
f. Resolucin de problemas.
g. Complejidad y organizacin de la tarea.
h. Aprendizaje inicial.
I. Inters en la actividad.
j. Inters en completar la actividad.
k. Toma de decisiones.
L. Tolerancia a la frustracin.
Sub-total
Total
ANEXO A.
DEFINICION DE TERMINOS.
a. Apariencia.
Estn comprendidos los siguientes seis factores: (1) piel limpia, (2) cabello limpio, (3)
peinado, (4) limpieza de la ropa, (5) planchado de la ropa y (6) ropa apropiada para la
ocasin.
0 Sin problemas en ninguna rea.
1 Problemas en 1 rea.
2 Problemas en 2 rea.
3 Problemas en 3 o 4 reas.
4 Problemas en 5 o 6 reas.
b. Comportamiento No Productivo.
( Rocking, juego con las manos, manifestaciones repetidas, se muestra hablndose a s
mismo, preocupado con sus propios pensamientos, etc.)
0 No manifiesta comportamientos no productivos durante la sesin.
1 Manifiesta ocasionalmente comportamientos no productivos durante la sesin.
2 Manifiesta comportamientos no productivos durante la mitad de la sesin.
3 Manifiesta comportamientos no productivos durante las tres cuartas partes de la sesin.
4 Manifiesta comportamientos no productivos durante toda la sesin.
c. Nivel de Actividad (a o b.
(a).
0 No hipo actividad.
1 Ocasionalmente hipo actividad.
2 Hipo actividad llama la atencin de los otros pacientes y del T.O. pero participa.
3 Nivel tal de hipo actividad que puede participar pero con gran dificultad.
4 Gran hipo actividad que el paciente no puede participar en la actividad.
(b).
0 No hiper actividad.
1 Ocasionalmente surge hiper actividad.
2 Hiper actividad que llama la atencin de los pacientes y del T.O. pero participa.
3 Nivel tal de hiper actividad que puede participar pero con gran dificultad.
4 Gran hiper actividad que el paciente no puede participar en la actividad.
d. Expresin.
0 Expresin compatible con la situacin y el ambiente.
1 Comunica expresivamente, ocasionalmente en forma apropiada.
2 Manifiesta expresin inadecuada varias veces durante la sesin.
3 Se muestra expresivo, pero de manera incompatible con la situacin.
4 Expresiones bizarras, incontroladas o sin expresin.
e. Responsabilidad.
0 Toma responsabilidad de sus propias acciones.
1 Niega responsabilidad para 1 o 2 acciones.
2 Niega responsabilidad de varias acciones.
3 Niega responsabilidad en la mayora de las acciones.
4 Niega toda responsabilidad ensucia el proyecto y culpa al T.O. o a sus compaeros.
f. Puntualidad.
0 Puntual.
1 5 a 10 minutos tarde.
2 10 a 20 minutos tarde.
3 20 a 30 minutos tarde.
4 30 minutos tarde o ms.
g. Orientacin a la Realidad.
0 Conciencia completa de persona, espacio, tiempo y situacin.
1 Conciencia general pero inconsciente en alguna rea.
2 Conciencia en 2 reas.
3 Conciencia en 1 rea.
4 Falta de conciencia de persona, lugar, tiempo y situacin (quien, donde, que y por que).
PARTE II INTERPERSONAL.
a. Independencia.
0 Funcionalmente independiente.
1 Solo 1 o 2 acciones dependientes.
2 Mitad de acciones independientes y mitad dependiente.
3 Solo 1 o 2 acciones independientes.
4 No tiene acciones independientes.
b. Cooperacin.
0 Coopera con el programa.
1 Sigue la mayora de las instrucciones, se opone menos de la mitad.
2 Sigue la mitad y se opone la mitad.
3 Se opone las tres cuartas partes de las veces.
4 Se opone a todas las instrucciones y sugerencias.
c. Auto-afirmacin (a o b).
(a).
0 Asertivo cuando es necesario.
1 Condescendiente menos de la mitad de la sesin.
2 Condescendiente la mitad de la sesin.
3 Condescendiente las tres cuartas partes de la sesin.
4 Totalmente pasivo y condescendiente.
(b).
0 Asertivo cuando es necesario.
1 Dominante menos de la mitad de la sesin.
2 Dominante la mitad de la sesin.
3 Dominante las tres cuartas partes de la sesin.
4 Totalmente dominante en la sesin.
d. Socializacin.
0 Se socializa con el personal y los pacientes.
1 Se socializa con el personal y ocasionalmente con otros pacientes o viceversa.
2 Se socializa solo con el personal o con los pacientes.
3 Se socializa solo cuando se le acercan.
4 No se une a otros en la actividad, incapaz de contener conversaciones casuales mismo si
se le acercan.
a. Motivacin.
0 No necesita ser estimulado para iniciar la tarea.
1 Necesita ser estimulado una vez para iniciar la tarea.
2 Necesita ser estimulado 2 o 3 veces para comprometerse en la tarea.
3 Se compromete en la tarea despus de ser muchas veces estimulados.
4 No se compromete con la tarea.
b. Concentracin.
0 Ninguna dificultad de concentracin durante la sesin completa.
1 S desconcentra menos de un cuarto del tiempo.
2 S desconcentra la mitad del tiempo de la sesin.
3 S desconcentra las tres cuartas partes del tiempo.
4 S desconcentra de la tarea en menos de un minuto.
c. Coordinacin.
0 No presenta problemas de coordinacin.
1 Problemas ocasionales con detalles delicados, manipular herramientas o materiales.
2 Problemas ocasionales en manipular herramientas y materiales pero tiene frecuentes
problemas con los detalles.
3 Algunas dificultades en movimientos (motricidad gruesa); virtualmente incapaz de
manipular herramientas o materiales (motricidad fina).
d. Seguir instrucciones.
0 Cumple las directivas sin problema.
1 Ocasionales problemas con mas de tres pasos.
2 Cumple directivas simples tiene problemas con 2.
3 Puede cumplir solo pasos muy simples de un paso (demostrado, escrito, oral).
4 Incapaz de cumplir cualquier directiva.
e. Limpieza de la actividad.
0 Actividad hecha pulcramente.
1 Ocasionalmente ignora detalles.
2 Frecuentemente ignora detalles y los materiales estn desparramados.
3 Ignora detalles y los hbitos de trabajo perturban a los dems.
4 Sin atencin a los detalles, muy prolijo; el T.O. debe intervenir.
g. Resolucin de Problemas.
0 Resuelve problemas sin asistencia.
1 Resuelve problemas despus que es asistido.
2 Puede resolver solo despus que las instrucciones son repetidas.
3 Reconoce el problema pero no puede resolverlo.
4 Incapaz de reconocer o resolver un problema.
i. Aprendizaje Inicial.
0 Aprende una nueva actividad rpidamente y sin dificultad.
1 Ocasionalmente tiene dificultad en aprender actividades complejas.
2 Tiene frecuentes dificultades en aprender actividades complejas, pero puede aprender
actividades simples.
3 Incapaz de aprender actividades complejas; ocasionalmente tiene dificultad en aprender
actividades simples.
4 Incapaz de aprender una nueva actividad.
l. Toma de Decisiones.
0 Toma sus propias decisiones.
1 Toma decisiones pero ocasionalmente busca la aprobacin del T.O.
2 Toma decisiones pero frecuentemente busca la aprobacin del T.O.
3 Toma decisiones cuando se les ofrecen solo 2 elecciones.
4 No puede tomar ninguna decisin o rechaza tomar decisiones.
m. Tolerancia a la Frustracin.
0 Maneja todas las tareas sin sentirse muy frustrado.
1 Ocasionalmente se frustra con tareas complejas; puede manejar tareas simples.
2 Frecuentemente se frustra con tareas complejas pero es capaz de manejar tareas
simples.
3 Frecuentemente se frustra con cualquier tarea pero intenta continuar.
4 Se frustra tanto con tareas simples que rechaza o es incapaz de funcionar.
Paciente:
Practicante:
Fecha:
Actividad:
APARIENCIA GENERAL.
COMPORTAMIENTOS FISICOS.
- Relajado, cmodo.
- Inquieto, hiperactivo.
- Agitado.
- Lento, inactivo, aptico.
- Formal, rgido.
- Parece tenso, incomodo.
- Arrastra los pies al caminar.
- Marcha dudosa.
- Tiene tic faciales o hace muecas.
- Posturas (tipo).
- Babea.
- Expectora.
- Incontinente.
- Se masturba.
- Fuma incesantemente.
- Rocking.
- Se frota, rasgua.
- Hace movimientos repetidos.
- Hace movimientos extraos.
- Se come las uas.
- Fuma un cigarrillo tras de otro.
- Siempre toma caf.
ACTITUD HACIA EL T.O.
- Busca asistencia cuando es apropiado.
- Busca aprobacin.
- Rechaza el cuidado del T.O.
- No sigue las instrucciones.
- Congraciado consigo mismo.
- Combativo, discutidor.
- Prueba limites.
- Se relaciona con el T.O, pero no con los pares.
- Se relaciona con los pares, pero no con el T.O.
SENSACIONES DESCRIPTAS.
ACTITUD.
- Colaborador, cooperativo.
- Se muestra placentero, sin embargo obstaculiza.
- Demanda cuidados o elogios.
- Pide disculpas por sus acciones.
- Culpa a otros por sus problemas.
- Desdeoso, despectivo.
- Rgido.
- Parece egosta.
- Se muestra indiferente.
- Antagonista, contrario.
- Parece aburrido.
- Parece resentido.
- Se muestra suspicaz.
- Hace comentarios negativos.
- Parece tmido.
- Parece miedoso o aprensivo.
COMUNICACIN.
- Lgica, clara.
- Habla lento, vacilante.
- Habla rpidamente.
- Inicia conversacin.
- Repetitivo, perseverante.
- Divaga.
- Usa un lenguaje vulgar.
- Insulta, maldice.
- Usa palabras extraas.
- Usa neologismos.
- Usa rimas.
- Habla en un bajo tono de voz.
- Mutismo.
- Habla solo cuando otros inician.
- Habla fuerte, vocifera, grita.
PENSAMIENTOS EXPRESADOS.
COMPORTAMIENTOS COGNITIVOS.
DESTREZAS.
PARTICIPACION.
- Asiste regularmente.
- Ausente frecuentemente.
- Llega tarde, temprano.
- Se queda solo poco tiempo.
- Se va y vuelve.
- Se socializa pero no participa en actividades.
- Observa solamente.
- Participa de manera no frecuente.
- Lder.
- Seguidor.
- Iniciador- contribuidor.
- Buscador de informacin.
- Dador de informacin.
- Buscador de opinin.
- Dador de opinin.
- Evaluador critico.
- Coordinador.
- Orientador.
- Transigente.
- Armonizador.
- Bloqueador.
- Agresor.
- Observador.
Gua basada en, y adaptada del listado del programa de estudiantes del Buffalo Psychiatric
Center, Buffalo, Nueva York. Los roles estn basados en la clasificacin desarrollada por
Benne y Sheats. En: Early, M.B (1996). Mental Health Concepts and Techniques, for the
Occupational Therapy Assistant Segundo edition Ed. Lippincott Raven U.S.A; 252-253.
Referencias:
6 Early, M.D (1996). Mental Concepts and Techniques, for the Occupational Therapy
Assistant segunda edition Ed. Lippincott-Raven U.S.A.
Registro. Pelota. 1
Enuncie las tres palabras clara Bandera. 1
Lentamente a un ritmo de una por Arbol. 1
Segundo. Luego de haberlas dicho
solicite a su paciente que las repita.
La primera repeticin determina el
Puntaje, pero haga que el paciente
siga repitiendo hasta que aprenda
las tres, hasta 6 intentos).
5
Atencin y Calculo.
(Haga deletrear la palabra MUNDO Deletrear MUNDO al revs
de atrs hacia delante (ODNUM). (1 pto. Por cada letra correcta: ODNUM) (5)
Cada letra en orden correcto vale O bien, Cunto es 100 7?
1 punto; o bien, pdale al paciente (Hacer 5 restas: (93), (86), (79), (72), (65); 1pto. Por cada que
realice restas consecutivas de respuesta correcta).
A 7 unidades, comenzando desde
100 (93, 86, 79, 72, 65). Detngase
luego de 5 restas. Cada resta
correcta vale 1 punto).
3
Evocacin. Nombre las tres palabras que antes repiti.
(Pregunte al paciente si puede
recordar las tres palabras que
antes repiti)
Lenguaje: 1
Nominacin Qu es esto? (mostrarle un lpiz) 1
Qu es esto? (mostrarle un reloj)
(Solo un intento que vale 1
punto, para cada tems)
Lectura.
(Otorgue 1 punto solo si el Mustrele la hoja que dice: Cierre los ojos y
paciente cierre sus ojos). Dgale: Haga lo que aqu se indica, sin leerlo en
voz alta. 1
Total M.M.S.E: 30
El escore total es la suma de los escores de las veintids preguntas excluyendo cualquier
otro tems no asignado.
Trabajo realizado por las profesoras T.O. Mariel Pellegrini y T.O.Andrea Gaviglio.
Revisado por la profesora T.O. Marta Suter.
ANLISIS INSTITUCIONAL.
1. Aspectos Generales.
Nombre de la institucin:
Domicilio:
Ubicacin geogrfica:
Medios de transporte:
Zona de influencia:
Resea histrica:
A. Aspectos edilicios.
Tipo arquitectnico:
Estado de conservacin del edificio:
Accesos externos: cantidad.
Caractersticas.
Circulacin interna: caractersticas:
Espacios: abiertos:
Cerrados:
Sistema de seguridad:
Sistema de iluminacin. Natural.
Artificial.
Sistema de ventilacin y calefaccin:
Higiene:
Aspectos decorativos: descripcin.
Estado.
Dependencia administrativa:
Atencin clnica:
Cantidad de agentes:
- Profesionales:
- Tcnicos:
- Auxiliares:
- Empleados:
- Otros:
Cantidad de camas:
Promedio de estadas de los pacientes: Servicios:
1. Divisin administrativa:
Poblacin asistida:
1. Cantidad de pacientes:
C. Servicio de T.O.
Ambiente Fsico.
Descripcin.
Sistema de Iluminacin: natural.
Artificial.
Sistema de Seguridad.
Sistema de Ventilacin y Calefaccin
Higiene.
Aspectos Decorativos: descripcin.
Estado.
Organigrama.
Horario de funcionamiento.
Cronograma de actividades.
Poblacin asistida: caractersticas.
Cantidad.
Personal de Terapia Ocupacional: profesionales, auxiliares, otros.
Tcnicas de abordaje: tipo.
Frecuencia.
Metodologa.
Funciones de Terapia Ocupacional.
Programas de Terapia Ocupacional.
2. Aspectos Generales.
Nombre de la institucin:
Domicilio:
Ubicacin geogrfica:
Medios de transporte:
Zona de influencia:
Resea histrica:
B) Aspectos edilicios.
Tipo arquitectnico:
Estado de conservacin del edificio:
Accesos externos: cantidad.
Caractersticas.
Circulacin interna: caractersticas:
Espacios: abiertos:
Cerrados:
Sistema de seguridad:
Sistema de iluminacin. Natural.
Artificial.
Sistema de ventilacin y calefaccin:
Higiene:
Aspectos decorativos: descripcin.
Estado.
Dependencia administrativa.
Nivel de complejidad.
Comunicacin institucional.
Cantidad de agentes: profesionales, tcnicos, auxiliares, otros.
Capacidad.
Cronograma de actividades.
Poblacin asistida: caractersticas.
Cantidad.
D) Servicio de T.O.
Ambiente Fsico.
Descripcin.
Sistema de Iluminacin: natural.
Artificial.
Sistema de Seguridad.
Sistema de Ventilacin y Calefaccin
Higiene.
Aspectos Decorativos: descripcin.
Estado.
Organigrama.
Horario de funcionamiento.
Cronograma de actividades.
Poblacin asistida: caractersticas.
Cantidad.
Personal de Terapia Ocupacional: profesionales, auxiliares, otros.
Tcnicas de abordaje: tipo.
Frecuencia.
Metodologa.
Funciones de Terapia Ocupacional.
Programas de Terapia Ocupacional.
3. Aspectos Generales.
Nombre de la institucin:
Domicilio:
Ubicacin geogrfica:
Medios de transporte:
Zona de influencia:
Resea histrica:
B) Aspectos edilicios.
Tipo arquitectnico:
Estado de conservacin del edificio:
Accesos externos: cantidad.
Caractersticas.
Circulacin interna: caractersticas:
Espacios: abiertos:
Cerrados:
Sistema de seguridad:
Sistema de iluminacin. Natural.
Artificial.
Sistema de ventilacin y calefaccin:
Higiene:
Aspectos decorativos: descripcin.
Estado.
Dependencia administrativa.
Nivel de complejidad.
Comunicacin institucional.
Cantidad de agentes: profesionales, tcnicos, auxiliares, otros.
Capacidad.
Cronograma de actividades.
Poblacin asistida: caractersticas.
Cantidad.
D) Servicio de T.O.
Ambiente Fsico.
Descripcin.
Sistema de Iluminacin: natural.
Artificial.
Sistema de Seguridad.
Sistema de Ventilacin y Calefaccin
Higiene.
Aspectos Decorativos: descripcin.
Estado.
Organigrama.
Horario de funcionamiento.
Cronograma de actividades.
Poblacin asistida: caractersticas.
Cantidad.
Personal de Terapia Ocupacional: profesionales, auxiliares, otros.
Tcnicas de abordaje: tipo.
Frecuencia.
Metodologa.
Funciones de Terapia Ocupacional.
Programas de Terapia Ocupacional.
4. Aspectos Generales.
Nombre de la institucin:
Domicilio:
Ubicacin geogrfica:
Medios de transporte:
Zona de influencia:
Resea histrica:
B) Aspectos edilicios.
Tipo arquitectnico:
Estado de conservacin del edificio:
Accesos externos: cantidad.
Caractersticas.
Circulacin interna: caractersticas:
Espacios: abiertos:
Cerrados:
Sistema de seguridad:
Sistema de iluminacin. Natural.
Artificial.
Sistema de ventilacin y calefaccin:
Higiene:
Aspectos decorativos: descripcin.
Estado.
Dependencia administrativa.
Nivel de complejidad.
Comunicacin institucional.
Cantidad de agentes: docentes, profesionales, tcnicos, auxiliares, otros.
Capacidad.
Cronograma de actividades.
Poblacin asistida: caractersticas.
Cantidad.
D) Servicio de T.O.
Ambiente Fsico.
Descripcin.
Sistema de Iluminacin: natural.
Artificial.
Sistema de Seguridad.
Sistema de Ventilacin y Calefaccin
Higiene.
Aspectos Decorativos: descripcin.
Estado.
Organigrama.
Horario de funcionamiento.
Cronograma de actividades.
Poblacin asistida: caractersticas.
Cantidad.
Personal de Terapia Ocupacional: profesionales, auxiliares, otros.
Tcnicas de abordaje: tipo.
Frecuencia.
Metodologa.
Funciones de Terapia Ocupacional.
Programas de Terapia Ocupacional.
Anlisis Ocupacional.
Sentencia inicial:
Descripcin analtica de las tareas:
Maquinas:
Herramientas:
Equipos:
Materiales de consumo:
Accesorios:
6. Requisitos:
Requisitos mnimos. S F O N
Sensopercepcin
Agudeza visual.
Discrim. De colores.
Discrim. Auditiva.
Discrim. Olfativa.
Discrim. Gustativa.
Discrim. De tamaos.
Discrim. De formas.
Discrim. De texturas.
Discrim. De Temperaturas.
Discrim. De pesos
Actitud segmentaria.
Discrim. Espacial.
Discrim. Temporal.
Apariencia personal:
Tacto y habilidad social:
Estabilidad y auto control:
Confianza en s mismo:
Mando y decisin propia:
Aceptacin de supervisin:
Rapidez y decisin:
Originalidad e inventiva:
Iniciativa:
Preferencias: S F O N
Por trabajar con personas.
Por trabajar aislado.
Por trabajar con herramientas.
Por trabajar con elementos.
Por trabajar con maquinas.
Por seguridad y rutina.
Por trabajos de inventiva y creatividad.
Trabajo simple:
Trabajo complejo:
Trabajo breve:
Trabajo prolongado:
Trabajo seriado:
Trabajo rutinario:
11. Condiciones del ambiente. S F O N
Al aire libre.
Bajo techo.
Ambiente fro.
Ambiente caloroso.
Ambiente templado.
Ambiente seco.
Ambiente hmedo.
Con cambios bruscos de
temperaturas.
Ambiente higinico.
Ambiente sucio.
Arriesgado.
Polvoriento.
Vibraciones.
Ruidoso.
Txico.
Emanaciones de humo.
En alturas.
Con objetos movibles.
Rodeado por otros.
Con maquinas o junto a ellas.
Iluminacin natural.
Iluminacin artificial.
Iluminacin insuficiente.
Ambiente climatizado.
En espacios limitados.
En espacios planos.
En espacios con desniveles.
En espacios con obstculos.
En espacios resbaladizos.
En suelos comunes.
Anlisis Ocupacional.
Nombre de la empresa:
Nombre del establecimiento:
Actividad econmica:
Ubicacin geogrfica (direccin exacta):
Nmero total de trabajadores en el establecimiento:
Sentencia inicial:
Descripcin analtica de las tareas:
Maquinas:
Herramientas:
Equipos:
Materiales de consumo:
Accesorios:
5. Requisitos:
Experiencia:
Ninguna ___ Requerida ________________________________
Tiempo de adaptacin __________________________________
Certificado ocupacional, licencia, carnet profesional, etc.
_____________________________________
Mnima ___
Edad: mxima ___
Sexo: Hombre ___ Mujer ___
6. Nivel de calificacin:
Ocupacin no calificada ___ Semi calificada ___ Calificada ___ Altamente calificada
___
Responsabilidad:
Conocimientos del trabajo:
Trabajo Mental:
Destreza y precisin:
8. Funciones del Trabajador:
Ascensos:
- Desde que puestos puede ser ascendido un trabajador a este puesto:
__________________________
- A que puestos puede ser ascendido un trabajador a partir de este puesto:
______________________
Transferencia:
- A que puestos de trabajo puede ser transferido:
__________________________________________
Supervision ejercida:
Ninguna ___
Supervision recibida:
Ninguna ___ General ___ Estrecha ___
Ejercida por:
_______________________________________________________________________
10. Actividades fsicas:
Trabajo: Sedentario ___ Liviano ___ Medio ___ Pesado ___ Muy pesado ___
ACTIVIDAD. PRESENTE. COMENTARIOS.
O F C A
Levantar.
Transportar.
Empujar.
Atraer (tirar).
Escalar.
Equilibrarse.
Arrodillarse.
Agacharse.
Permanecer en cuclillas.
Gatear.
Alcanzar con los brazos.
Manipular.
Usar los dedos.
Percibir el tacto.
Conversar.
Or ruidos.
Localizar ruidos.
Discriminar ruidos.
Percepcin en profundidad.
Rapidez de acomodacin.
Visin cromtica.
Campo visual.
PRESENTE. COMENTARIOS.
O F C A
Fro extremo (con o sin
Cambios de temperatura).
Calor extremo (con o sin
Cambios de temperatura).
Mojado.
Hmedo.
Ruidos.
Vibraciones.
Riesgos:
- Mecnicos.
- Elctricos.
- Quemaduras.
- Explosivos.
- Radioactivos.
- Objetos en movimientos.
- Sitios elevados.
Condiciones atmosfricas:
- Humo.
- Olores.
- Polvo.
- Vapor.
- Gases.
- Ventilacin insuficiente.
CLIENTE___________________________FECHA______________________________
EVALUADOR ______________AREA DE TRABAJO__________________________
PERIODO DE EVALUACION____________________________________________
ESCALA.
4. Definitiva habilidad para poseer un empleo.
3. Rendimiento adecuado sin una habilidad particular.
2. Rendimiento inconsciente, potencialmente de tener dificultades laborales.
1. Un rea de problema, definitivamente limita la posibilidad de la persona para
trabajar.
X. No ha habido oportunidad de observar la conducta.
E-1. -
1. Suficientemente alerta y consciente. 4321X
2. Inicia a tiempo actividades afines al trabajo. 4321X
3. Acepta asignaciones de trabajo e instrucciones 4321X
Del supervisor sin discusin.
4. Se ajusta a las normas y regulaciones. 4321X
5. Mantiene satisfactoriamente hbitos de higiene 4321X
personal.
6. Demuestra buen juicio en el uso de garabatos. 4321X
7. Acude apropiadamente vestido al trabajo. 4321X
8. Expresa placer con los logros. 4321X
9. Demuestra buen juicio en el uso del humor. 4321X
10. Controla su temperamento. 4321X
E-2. -
11. Estudia nuevas asignaciones rpidamente. 4321X
12. Mejora el comportamiento cuando se lo piden. 4321X
13. Cambia el mtodo de trabajo cuando l 4321X
instructor se lo dice.
14. Mantiene la modificacin en el procedimiento 4321X
del trabajo luego de una correccin.
15. Escucha las correcciones e instrucciones 4321X
atentamente.
16. Transfiere las destrezas aprendidas a las nuevas tareas 4321X
E-3. -
17. Trabaja constantemente durante el periodo 4321X
laboral.
18. Trabaja en puestos rutinarios sin resistencia. 4321X
19. Presta atencin a los detalles en el trabajo. 4321X
20. Mantiene el ritmo de trabajo a pesar de ocurrir 4321X
algunas distracciones.
E-4. -
21. Acepta cambios en las reas de trabajo. 4321X
22. Expresa buena voluntad para ensayar nuevas 4321X
asignaciones.
23. Mantiene la productividad a pesar de sus 4321X
Cambios en la rutina.
24. Realiza satisfactoriamente tareas que requieren 4321X
variedad y cambio.
25. Se mueve de un puesto a otro fcilmente. 4321X
E-5. -
26. No requiere supervisin directa. 4321X
27. Lleva a cabo las tareas asignadas 4321X
Espontneamente.
28. Reconoce sus errores. 4321X
29. Inicia la accin para corregir sus propios errores. 4321X
30. Necesita menos supervisin que el promedio. 4321X
31. Maneja las dificultades solo con ayuda 4321X
ocasional.
E-6. -
32. Pide ayuda de manera apropiada. 4321X
33. Pregunta por futuras instrucciones s la tarea no 4321X
esta clara.
34. Pide ayuda cuando tiene dificultad en una tarea. 4321X
E-7. -
35. Se acerca al supervisor con seguridad. 4321X
36. Acepta la correccin sin frustracin. 4321X
37. Se observa cmodo con supervisin. 4321X
38. Su rendimiento permanece estable en presencia 4321X
del supervisor.
E-8. -
39. Es apropiadamente amistoso con el supervisor. 4321X
40. Discute problemas personales con el supervisor 4321X
solo en casos que estn relacionados con l
trabajo.
41. Se lleva bien con el personal. 4321X
E-9. -
42. Demuestra orgullo por el esfuerzo grupal. 4321X
43. Acepta las tareas en equipo. 4321X
44. Trabaja cmodamente en tareas de equipo. 4321X
45. Apoya a los dems en tareas en equipo. 4321X
46. Ofrece apoyo a los compaeros cuando es 4321X
apropiado.
47. Asume designaciones de roles en tareas de 4321X
grupo.
E-10. -
48. Muestra inters en lo que los otros hacen. 4321X
49. Hace amigos entre sus compaeros de trabajo. 4321X
50. Se muestra cmodo en situaciones de 4321X
interaccin social.
51. Se une a grupos sociales cuando se da la 4321X
posibilidad.
52. Es buscado frecuentemente por sus 4321X
compaeros de trabajo.
E-11. -
53. Expresa gusto y disgustos apropiadamente. 4321X
54. Responde cuando los otros inician una 4321X
conversacin.
55. Inicia conversacin con otros. 4321X
56. Escucha cuando los otros hablan, evitando 4321X
interrumpir.
57. Expresa sentimientos positivos por ejemplo: 4321X
elogios, cario hacia otros.
58. Expresa sentimientos negativos apropiadamente 4321X
Ej. : rabia, miedo, tristeza.
Puntaje.
Para calcular la escala de 16 puntajes y realizar el reporte del perfil, use el siguiente
procedimiento:
CLIENTE__________________________FECHA_______________________________
EVALUADOR ______________AREA DE TRABAJO__________________________
PERIODO DE EVALUACION_____________________________________________
Habilidades Habilidades
Puntaje. Escala.
De empleo De empleo
Aceptable. Problema.
Promedio.
4 3 2 1
0 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
_______ E.1
_______ E.2
_______ E.3
_______ E.4
_______ E.5
_______ E.6
_______ E.7
_______ E.8
_______ E.9
_______ E.10
_______ E.11
_______ F.1
_______ F.2
_______ F.3
_______ F.4
_______ F.5
___________________ ____________________
___________________ ____________________
___________________ ____________________
FICHA PROFESIOGRAFICA.
REGISTRO DE EVALUACION.
Azul: Datos del Trabajo
1- No lo exige. No lo requiere.
2- Lo exige en forma mnima. Lo requiere mnimamente.
3- Lo exige en forma parcial. Lo requiere parcialmente.
4- Lo exige en forma total. Lo requiere totalmente.
* Necesidad de adaptacin.
Rojo: Datos del Trabajador.
1- No posee la capacidad. No lo realiza. No lo realiza por alteraciones asociadas.
2- Posee escasa capacidad. Lo realiza mal.
3- Posee buena capacidad. Lo realiza bien pero despus de alternativas.
4- Posee muy buena capacidad. Lo realiza muy bien.
* Necesidad de adaptacin.
1- Caractersticas Generales 1 2 3 4
Presentacin y apariencia.
Asistencia.
Puntualidad.
Comunicacin.
Motivacin por trabajar.
2- Condiciones Cognitivas. 1 2 3 4
3- Condiciones Psicolgicas. 1 2 3 4
4.1. Sensopercepcin.
Agudeza visual
Discriminacin de: Colores.
Formas.
Tamaos.
Discriminacin auditiva.
Discriminacin tctil de: Texturas.
Temperaturas.
Tamaos.
Formas.
Discriminacin de pesos.
Actitud segmentaria.
Sentido especial: Adentro.
Afuera.
Arriba.
Abajo.
Derecha.
Izquierda.
Derecha.
Adelante.
Atrs.
Entre.
Sentido temporal.
Secuencia (nocin de.
5- Hbitos Laborales. 1 2 3 4
Cumplimiento de ordenes.
Gesto profesional.
Orden.
Limpieza.
Ritmo.
Persistencia.
Inters por el trabajo.
Organizacin.
Exactitud.
Prolijidad.
Eficiencia.
Responsabilidad.
Productividad.
Juicio de desempeo.
7- Condiciones ambientales. 1 2 3 4
Al aire libre.
Bajo techo.
Ambiente fro.
Ambiente caluroso.
Ambiente templado.
Ambiente con cambios bruscos de temperatura.
Ambiente seco.
Ambiente hmedo.
Arriesgado.
Polvoriento.
Higinico.
Vibracin.
Ruidoso.
Txico.
Emanaciones: de humo.
Gases.
Vapor o neblinas.
Iluminacin: Natural.
Artificial.
Insuficiente.
Efecto de resplandor.
Ventilacin: Insuficiente.
Excesiva.
Con objetos mviles.
En alturas.
Rodeados por otros.
Con maquinas o junto a ellas.
Espacios limitados.
Espacios planos.
Espacios con desniveles.
Espacios con obstculos.
Suelos resbaladizos.
Suelos comunes.
9. Otros requerimientos. 1 2 3 4
Tipo de rendimiento exigido.
Nivel de calidad exigido.
Grado de supervisin requerido.
Carga psquica.
Nivel de educacin: Primario (completo incompleto).
Secundario (completo incompleto).
Terciario (completo incompleto).
Universitario (completo incompleto).
Educacin Especial (completo incompleto).
Otro tipo de formacin (completo incompleto).
Cursograma Analtico.
Descripcin:
2
3
Diagrama Bimanual.
Tarea:
Observaciones Miemb. Sup. Derecho Movimientos Smbolos Movimientos Miemb. Sup. Izquierdo Observaci
FORMULARIO DE AUTOEVALUACION.
S NO N
1- HERRAMIENTAS.
1.1 Las herramientas esta en estado de conservacin apto para su destino?
1.2 La empresa provee herramientas aptas para las tareas que se realizan?
2- MAQUINAS.
2.1 Tienen las herramientas proteccin en sus elementos de transmisin, rotacin
y movimiento
Cundo los mismos puedan lesionar al trabajador?
2.2 Tienen las maquinas alimentadas con energa elctrica sistema de puesta a
tierra?
Estn las maquinas sin puesta a tierra adecuadamente sealizadas?
2.3 Estn identificadas conforme a normas IRAM todas las partes de maquinas y
equipos que en
Accionamiento puedan causar dao a los trabajadores y no admitan proteccin
fsica?
3- ESPACIOS DE TRABAJO.
3.1 Estn todas las reas de trabajo en condiciones de orden, limpieza acorde con
las tareas que
all se realizan?
3.2 Existen elementos para el deposito de residuos en cantidad suficiente para las
tareas que se
ejecutan?
3.3 Estn las salientes de maquinas, equipos o instalaciones que puedan producir
lesiones al
trabajador en su espacio de trabajo, protegidas y - o sealizadas?
4- PROTECCION CONTRA INCENDIOS.
4.1 Existen medios o vas de escape adecuadas para los trabajadores en caso de
incendio?
4.2 Se cuenta con equipos de extincin porttil en funcin de las reas a proteger?
5- ALMACENAJE.
5.1 Los sistemas de almacenaje permiten una adecuada circulacin?
5.2 Los sistemas de almacenaje permiten la limpieza del sector y evitan el
desplazamiento de
objetos cuando puedan ocasionar daos a los trabajadores?
5.3 Estn en los almacenajes a granel las estibas limitadas con elementos de
contencin?
6- ALMACENAJE DE SUSTANCIAS PELIGROSAS.
6.1 Se encuentran separados los productos incompatibles?
6.2 Se identifican todos los productos almacenados que poseen condiciones
peligrosas?
6.3 Tienen los trabajadores expuestos a los mismos los elementos de proteccin
adecuados?
6.4 Existen duchas de emergencias y / o lava ojos en los sectores con productos
peligrosos?
6.5 Existe un sistema para control de derrame de productos peligrosos?
7- RIESGO ELECTRICO. S NO N
7.1 Estn todos los cableados elctricos adecuadamente contenidos?
7.2 Se ha evitado la instalacin de cables bajo tensin sueltos?
7.3 Los conectores elctricos se encuentran en buen estado?
8- APARATOS SOMETIDOS A PRESION.
8.1 Se realizan las pruebas exigidas por la legislacin vigente o por el fabricante
para evitar
Situaciones que puedan desencadenar accidentes que afecten a los trabajadores?
8.2 Estn los cilindros que contengan gases sometidos a presin adecuadamente
almacenados?
8.3 Las mangueras, caeras y uniones de los compresores e instalaciones de
distribucin de aire
Comprimido y otros gases se encuentran en buen estado sin presentar perdidas?
8.4 Tiene el personal que opera aparatos sometidos a presin habilitaciones
pertinentes?
9- EQUIPOS Y ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL.
9.1 Tienen todos los trabajadores expuestos a agresores fsicos, qumicos o
biolgicos, asignado
el elemento de proteccin adecuado?
S NO N
10- ILUMINACION.
10. Estn identificados los puestos que requieren mayor iluminacin?
1
10. En distintos puestos, Los niveles existentes cumplen con la legislacin
2 vigente?
11 CONDICIONES HIGROTERMICAS.
11. De existir operarios expuestos a condiciones de carga trmica, estn estos
1 controlados
Adecuadamente?
12 ADIACIONES IONIZANTES Y NO IONIZANTES.
12. En caso de existir fuentes generadoras de radiaciones ionizasteis Estas estn
1 protegidas?
12. En caso de existir fuentes generadoras de radiaciones no ionizantes que puedan
2 generar daos
a la salud del trabajador Estn estas protegidas?
13 PROVISION DE AGUA.
13. Existe provisin de agua potable para el consumo e higiene de los
1 trabajadores?
14 - BAOS, VESTUARIOS Y COMEDORES.
14. Existen baos aptos higinicamente?
1
14. Existen vestuarios aptos higinicamente?
2
14. Existen comedores aptos higinicamente?
3
15 APARATOS PARA IZAR, MONTACARGAS Y ASCENSORES.
15. Se encuentra identificada la carga mxima en dichos equipos?
1
15. Poseen parada de mximo nivel de sobrecarga en el sistema de fuerza motriz?
2
15. Se encuentran los cables de acero en buenas condiciones de uso?
3
15. Se encuentra la alimentacin elctrica del equipo en buenas condiciones de
4 uso?
15. Tienen los ganchos de izar traba de seguridad?
5
15. Existe un programa de mantenimiento preventivo y un registro escrito de estos
6 equipos?
15. Reciben los operadores instrucciones respecto a la operacin y uso correcto
7 del equipo de izar?
S NO N
I
16 CAPACITACION.
16. Estn los trabajadores informados acerca de los riesgos especficos a los que
1 se encuentran
expuestos en su puesto de trabajo?
17 PRIMEROS AUXILIOS.
17. Existen botiquines de primeros auxilios acordes a los riesgos existentes?
1
18 VEHICULOS.
18. Cuentan los vehculos con los elementos de seguridad?
1
18. Son adecuadas las cabinas de proteccin para las inclemencias del tiempo?
2
18. Son adecuadas las cabinas para proteger del riesgo de vuelco?
3
18. Estn protegidas para los riesgos de cadas de objetos?
4
18. Poseen los operadores de vehculos registro de conductor acorde al vehculo
5 que conducen?
18. Estn los operadores de vehculos especiales debidamente entrenados?
6
NOTA: El presente Formulario de Autoevaluacin reviste carcter de Declaracin Jurada. (Res. S.R.T. N 38/95).
El o los responsables del llenado del formulario de Autoevaluacin y la empresa sern posibles de las sanciones que
se establezcan
En caso de responder incorrectamente dicho formulario. (Res.S.R.T. N 38 / 96).
__________________________________________ _________________________________________
Firma. Lugar y
Fecha.
_____________________________________________
Aclaracin.
Hiptesis.
Registro Sensorial:
Hipocampo Amgdalas.
No coincide. Coincide.
Reflejo de Defensa:
Alerta:
Alerta----------------------------------------------------------------------------------------- activacin.
Esfuerzo.
Intake:
Desde intake Sensorio (para que el chico pueda sacar de ah la informacin que le interesa).
Respuesta Adaptativa.
Desafo justo.
Algo distinto que hay que organizarlo. No debe ser muy alto porque sino la persona se
frustra.
El ambiente teraputico debe brindar la posibilidad de sensibilidad tctil y vestibular, es
preferible que el ambiente cambie, no sea fijo.
Vestibular.
Propioceptiva.
Tctil.
Son los que nos marcan en el desarrollo. Hoy se habla de vestibular-propioceptivo y tctil
(primer relacin que tenemos con el mundo).
Estimulacin Propioceptiva.
Contacto con el cuerpo en las articulaciones proximales, estimulacin presin sostenida del
cuerpo en distintas posturas. Se hace Hard Work.
Estimulacin Tctil.
Estimulacin Vestibular.
Elaborar una rutina del sueo, hamacarlo y ver como reacciona, parndolo, realizar
actividades calmantes para l antes de ir a dormir como masajes. Dejarlo llorar, usar
movimientos lineales para dormir, hacer una manta con porotos para hacerle presin,
rellenar una manta de elstico para corregirle la postura.
Productos medibles:
Cosas medibles, todo el proceso de I.S. Se concreta en los productos finales, se aclaran
casos (lateralidad de la mano).
Tipos de desordenes.
Pueden ser:
1. Modulacin.
2. Discriminacin.
Modulacin.
Es la posibilidad de percibir (en nuestro interior, proveniente del medio) el mundo fsico y
humano.
La percepcin define la realidad, traduce todo lo que viene de afuera y le da sentido
obteniendo informacin.
Defensa
visual.
Defensa tctil.
Defens
a oral.
Inseguridad
gravitacional
. Defensa
sensorial.
Inteligencia al
movimiento.
Defensa al gusto
y al olor.
Defensa
auditiva.
Defensa Tctil.
Hipersensible al tacto, evita o rechaza al ser tocado en alguna parte del cuerpo.
Inseguridad Gravitacional.
Alteracin del sistema lmbico, vestibular, es la sensacin de terror a las alturas, a estar con
la cabeza hacia abajo, ascensores, escaleras mecnicas.
Inseguridad Postural.
Tiene que ver con la relacin entre el sistema autnomo lmbico pupilas dilatadas.
Defensa Auditiva.
Defensa Visual.
Defensa Oral.
Resistencia o rechazo a distintas texturas que tienen que ver con las comidas ej.
Mondongo, no vara su alimentacin, tienen dificultad en el habla.
1. Ganglio Basal.
2. Estructura Lmbica.
3. Amgdalas.
4. Hipocampo.
Objetivos.
Luz.
Peso.
Voz.
Actividades que exijan traccin.
Ambiente agradable.
Defensa Tctil.
Estimulacin tctil.
Estimulacin vestibular y propioceptiva.
Tacto presin; ej. Pelotero.
Trabajos contra la gravedad.
Distintas texturas de juego.
La da se basa en el auto estimulacin con texturas; ej. Talco, cepillo, algodn, caja con
arena y caracoles, espuma de afeitar, materiales hmedos y que ensucien.
Defensa Oral.
Se utilizan distintas texturas, temperaturas, juegos que incluyen el soplar, morder tubos de
siliconas, estimula la propiocepcin. Se da mucho en los P.C.
Se puede hacer el tratamiento con distintos alimentos de distintas texturas, ya que hay
chicos que tienen hiposensibilidad.
Niveles:
Para nios en edad escolar, a los nios y padres se les hacen preguntas.
Tratamiento.
Lneas teraputicas.
Juego como terapia: son actividades que coinciden con nuestro desafo.
Establecer el tono del juego.
Crear una situacin ldica, exigiendo una gran satisfaccin.
Actitud corporal.
Expresiones.
Tono de voz.
Introduccin a la novedad, inters.
Palabra como refuerzo.
Individual: no se puede leer un sistema neuronal, sino es de a una ves.
Intervencin de los padres, como jugar con sus hijos.
La sesin no debe durar mas de una hora.
Ayudar a readaptar juguetes en la casa.
Espiral:
Anlisis de datos.
Tcnicas de cepillado.
De sentado se comprime:
De mano a codo.
De codo a hombro.
De rodilla a pie apoyndolo en el piso.
De cola a rodilla.
Pecho a espalda, realizado por la T.O.
Estas actividades se realizan 10 veces en cada parte del cuerpo mencionada.
Integracin Bilateral.
Una buena actividad es barrer.
Dieta Sensora.
Es la eleccin de alimentos para sentirse bin, ofrecer estimulacin adecuada para cada
chico
Hay distintos desordenes que incluyen todos los aspectos del desarrollo, estos son:
Afectivos.
Somticos.
Comunicativos.
Motrices.
Atencionales.
Sensores.
Psicolgicos.
Segn el D.S.M.IV, el Autismo es un P.P.D N.O.S: Sndrome no identificado.
Estadios de Greenspan.
Son para las futuras relaciones interpersonales que tengan, estos son 6:
Evaluaciones.
Entrevista informal a los padres: se habla de lo que les molesta a los padres y por que
concurrieron al servicio de T.O. como calman a su hijo, como juegan con l.
Historia del desarrollo o sensorial.
Cuestionario individual para los padres.
Objetivos:
1. Reducir la sensibilidad.
2. Tener hbitos de comida.
3. Usar cepillos o gasas para los dientes.
4. Presionar con toalla, morderla, trabajar alrededor de la boca.
5. Presionar con los dedos.
6. Trabajos con distintas texturas.
Tener en cuenta que todo lo que hago con el nio es un propsito y el objetivo es para
lograr interactuar con l.
Se deben diferenciar las acciones del nio; ej. Al tirar la pelota, hamacar y parar.
Los nios pueden usarnos como objetos de apoyo.
Uno debe incluirse en el juego; ej. Agregarle muequitos a un auto.
Realizar juegos de causa efecto.
Darle al nio un problema a resolver; ej. Hacer algo mal para que l lo solucione
Incentivar la exploracin y la eleccin; ej. Dar oportunidades al hamacarse, que yo lo
hago de una forma y que ella lo haga de otra.
Ofrecerle actividades placenteras.
No asustarse del enojo.
Exagerar los tonos de voz, gestos.
Demostrarle que tenia ganas de verla.
Juego simblico: jugar con algo como si fuera comida, con una cocina o muecos; ej.
Espuma de afeitar.
Utilizar hechos reales de alguna historia contada por la paciente.
Seguir trabajando todos los niveles; ej. Payaso, ir armndolo con el paciente, agregarle
cosas, hasta uno puede hacer de payaso y que el paciente le ponga la nariz, hacer una
capa, bonete.
Esto debe ser transmitido a los padres para que no se sientan inferior a los T.O., se los
puede hacer interactuar en el juego, para que se pueda continuar en su casa, se los puede
orientar en la compra de los juguetes para que ellos no fracasen.
Dificultades en la escritura.
Es un trazo inadecuado, junta las letras y las separa, diseo de letras inadecuadas, las letras
no son las que deben ser, escribir en un rengln, letras desorganizadas en su tamao, forma,
maysculas que parecen minsculas.
La escritura sirve para comunicarse. Se empieza a notar en el chico la dificultad en 1 y 2
do grado escolar. Se necesita el Input quinestsico para que el chico logre estabilizarse
debido a su hiperactividad, entonces la maestra debe ofrecer distintas actividades para que
el chico no este quieto.
Prensin del lpiz: en chicos que tiene dificultad, no la tienen. Se pueden hacer distintas
actividades como; rallar una tiza sobre un colador, que dibuje con distintos lpices y
estos de distintos colores.
Utilizacin de la computadora.
Resulta divertido mediante juegos, en donde s vera cual es la aproximacin que tiene el
chico con respecto a la computadora. El uso del Mouse es bueno para determinar el tipo de
prensin.
20 Clara es una nia de 5 aos de edad tmida y delicada. Segn lo que cuenta su madre,
Clara prefiere jugar a juegos tranquilos como con muecas, rompecabezas o la
computadora.
No le gusta subirse a las hamacas y toboganes y no acepta aprender a andar en bicicleta. Su
padre la define como miedosa. Sus habilidades manuales estn desarrolladas acorde a la
edad. Cmo definira las dificultades de Clara?
Suerte!
2. Evaluacin especifica:
a) Autocuidados:
a.2) Vestido:
Limpieza y aspecto de la vestimenta. Cambio regular de ropa.
a.3) Alimentacin:
Hbitos de alimentacin: uso de vajilla, modales en la mesa, respeto de los horarios,
ritmo de
ingesta.
b) Hbitos de Vida.
0. Ausencia.
1. Espordico.
2. Frecuente.
3. Habitual.
4. Abusivo.
d) Capacidades cognitivas.
d.1) Habilidades cognitivas bsicas:
Nivel cognitivo bsico relacionado con las reas de orientacin, atencin,
concentracin y
memoria.
0. Sin deterioro cognitivo o de grado muy leve. Quejas sobre todo subjetivas.
1. Deterioro leve especialmente en atencin y concentracin.
2. Deterioro importante en varias reas.
3. Deterioro grave en varias reas.
4. Deterioro severo o muy grave en todas las reas.
0. Normal.
1. Capacidad levemente disminuida, mayor lentitud de lo normal.
2. Capacidad de aprendizaje disminuida en forma importante.
3. Capacidad de aprendizaje muy disminuida. Gran lentitud en el aprendizaje.
4. Capacidad de aprendizaje prcticamente inexistente, extrema lentitud en los procesos de
asimilacin.
e) Autonoma bsica.
0. Sin particularidades.
1. Deterioro leve. Necesita indicaciones ocasionalmente en el manejo del transporte.
2. Deterioro importante. Necesita apoyos frecuentes para utilizar el transporte publico.
3. Se maneja en los transportes con supervisin.
4. No es capaz de viajar sol. Necesita acompaamiento.
0. Adecuado manejo y organizacin del entorno acorde con el contexto y / o hace las
tareas de la casa que se esperan de l.
1. Insuficiente manejo del entorno. Manifiesta algn desorden y descuido. Participa
generalmente en las tareas bsicas de la casa.
2. Deficiente manejo y cuidado del entorno. Escasa participacin. Necesita supervisin
frecuente.
3. Manejo muy disminuido y / o no realiza las tareas de la casa.
4. Grave desorganizacin. Desatiende totalmente la organizacin y el cuidado del lugar
donde vive. Por ello puede provocar algn conflicto con vecinos o familiares.
f) Autonoma social.
g) Capacidad laboral.
0. Tiene en forma estable algn amigo intimo con el / la que sale regularmente y / o
amigos con quienes sale frecuentemente.
1. Escasa relacin afectiva. Puede disponer de crculos recreativos pero pobres. Puede
tener amigos pero con encuentros espordicos.
2. Deterioro moderado de las relaciones interpersonales. Puede salir con amigos pero en
forma ocasional.
3. Relaciones muy disminuidas. No posee entorno relacional adecuado. Si sale lo hace con
algn familiar o tercero no adecuada a su situacin (mundo marginal).
4. Relaciones interpersonales ausentes. Si existen algunas, son inadecuadas o
desestructuradas.
0. Buen nivel de ingresos econmicos. Percibe remuneracin por trabajo o renta (pensin)
que permiten satisfacer sus necesidades bsicas.
1. Autonoma econmica baja. Ingresos propios bajos que no le permiten satisfacer
necesidades bsicas. Requiere ayuda para completar sus ingresos.
2. Autonoma econmica disminuida. Requiere ayuda complementaria.
3. Autonoma econmica muy disminuida. La mayora de sus necesidades bsicas las debe
satisfacer con ayuda de terceros.
4. Autonoma econmica inexistente. No tiene remuneracin econmica.
1- Aos de evolucin.
Tiempo transcurrido desde el principio del proceso cronificante (primera crisis).
Diagnstico.
0. Hasta 2 aos.
1. Entre 2 y 4 aos.
2. Entre 5 y 7 aos.
3. Entre 8 y 10 aos.
4. Mas de 10 aos.
2- Nivel premrbido.
Nivel de funcionamiento del paciente hasta el momento del diagnstico, fundamentalmente
durante la etapa de adolescencia.
3- Nivel intelectual.
Nivel de funcionamiento intelectual global, capacidad de comprensin general y nivel de
deterioro intelectual.
ESTABLECIMIENTO: ............................................................................................................
....................
DIRECCION: ...........................................................................................................................
....................
FECHA: ......... / ......... / .........
1. Datos Personales:
a- Apellido y
Nombres: ............................................................................................................................
..
Fecha de Nac.: ......... / ......... / ......... Lugar: ..................................
Edad: ...................................
Domicilio: ................................................................................................................................
.....................
Zona: ........................................................................ Medios de
acceso: .............................................
2. Informe mdico:
a- Diagnstico: .......................................................................................................................
.....................
b- Grado de afeccin en funcin a la
tarea: ................................................................................................
c- Medicacin: ........................................................................................................................
....................
Observaciones: .........................................................................................................................
.....................
...................................................................................................................................................
....................
b- Conducta
Social: .................................................................................................................................
....
...................................................................................................................................................
....................
c- Actitud ante la situacin de
Entrevista: ..................................................................................................
...................................................................................................................................................
....................
d- Relacin con el
Entrevistador: ................................................................................................................
...................................................................................................................................................
....................
Otras
Observaciones: .........................................................................................................................
...........
...................................................................................................................................................
....................
7. Aspectos Personales:
Observaciones: .........................................................................................................................
.....................
...................................................................................................................................................
....................
Entrevistado por:
............................................................ ...................................................................
Firma. Aclaracin.
Informe de Entrevista.
Nombre y
Apellido: ..................................................................................................................................
..
Edad: ............................
Medico Tratante: ............................................................... De la
Institucin: ..........................................
Diagnostico: ............................................................................................................................
.....................
Obra social: ...............................................
Antecedentes Personales:
Historia de su Enfermedad:
Antecedentes Educativos:
Antecedentes Laborales:
Pronstico:
Observaciones:
ASPECTOS. 0 1 2
1. Toma la iniciativa de comenzar una actividad sin necesidad de insinursela.
2. Ante imprevistos que alteren el desarrollo de sus actividades busca alternativas
Para resolverlos.
3. Busca la informacin que necesita cuando se ve enfrentados a nuevas situaciones
o para resolver inquietudes
4. Planea y distribuye su tiempo.
5. Toma decisiones en situaciones cotidianas.
6. Ofrece ayuda espontneamente sin esperar que le soliciten el favor.
7. Sugiere o realiza modificaciones para mejorar su trabajo, u otras sugerencias de
Orden practico.
8. Dispone los implementos que utiliza en el desarrollo de una actividad, de tal forma
Que permita agilizar su trabajo.
9. Enriquece su trabajo. No se limita a seguir nicamente las instrucciones recibidas.
10. Resuelve por si solo dificultades que no ameritan la intervencin de otros.
11. Cuando la solucin a una situacin problema no esta a su alcance, busca ayuda o
Informa a la persona que pueda asesorarlo.
12. Acta con autonoma.
13. Trata de comunicarse y se hace entender. Busca alternativas de comunicacin.
( Este tem se aplica para el formato B, exclusivamente).
TOTAL.
COMPRENSION.
1. ___. 5. ___. 9. ___. 13. ___. 1: (2) ___. 5: (6) ___. 9: (7) ___. 1. ___.
2. ___. 6. ___. 10. ___. 14. ___. 2: (6) ___. 6: (1400) ___. 10: (13) ___. 2. ___.
3. ___. 7. ___. 11. ___. 15. ___. 3: (7) ___. 7: (30 d) ___. 11: (4-5) ___. 3. ___.
4. ___. 8. ___. 12. ___. 4: (21) ___. 8: (54) ___.
7. Refranes (1 0).
1. ___. 4 ___.
2. ___. 5. ___.
3. ___.
Subtotal ___
Punt. Max 5
Escala Grado.
1. Juicio. ___ 82 87. ___ 104 4
2. Analogas. ___ 58 63. ___ 82 - 87. 3
3. Semejanzas. ___ 34 39. ___ 58 - 63. 2
4. Vocabulario. ___ 10 15. ___ 34 - 39. 1
5. Razn ___ 10 - 15. 0
numrica.
6. Absurdos ___
verbales.
7. Refranes. ___
Total. ___ Grado. ___
Punt. Max. 104
MEMORIA.
Escala Grado.
1. ___. 6. ___. 11. ___. 16. ___. 21. ___. 26. ___. 1: (c) ___. 4: (c) ___. 7: (d)
___.
2. ___. 7. ___. 12. ___. 17. ___. 22. ___. 2: (c) ___. 5: (d) ___. 8: (b)
___.
3. ___. 8. ___. 13. ___. 18. ___. 23. ___. 3: (b) ___. 6: (b) ___. 9: (a)
___.
4. ___. 9. ___. 14. ___. 19. ___. 24. ___.
5. ___. 10. ___. 15. ___. 20. ___. 25. ___. Subtotal ___
Punt. Max 9
Subtotal ___.
Punt. Max 26
3. Ausencia de detalles (1 0)
Subtotal ___
Punt. Max 12
Escala Grado.
COMPRENSION ESPACIAL.
Escala Grado.
ATENCIN.
1. Clave A ___
Punt. Max 60
2. Clave B ___
Punt. Max 60
3. Clave C ___
Punt. Max 60
Total ___
Punt. Max 180
Escala Grado.
Grado. ___
INICIATIVA.
Escala Grado.
Total. ___
Punt. Max. 100. Grado. ___
SENSOPERCEPCION.
Visin
Se ubica en el grado: ___ Observaciones:
________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
____________
Grado 4 Grado 3.
1ra
2da
Objetos rojos: ___ ___ ___ Tonalidades: amarillo ( 9 21 14 36 ) ___
___
Rojo (35 18 26 12 ) ___
___
Colores (2): rosado (blanco y rojo). ___
Morado (azul y rojo). ___
Naranja (rojo y amarillo). ___
Gris (blanco y negro). ___
Grado 2. Grado 1.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Percepcin de forma.
Observacin:
_____________________________________________________________________________________
___
________________________________________________________________________________________
____________
Percepcin de tamao.
Grado 4.
De menor a mayor:
(R: alfiler, anillo, fresa, reloj de pulsera, naranja.) ___
De menor a mayor:
(R: baloncesto, ftbol, tenis, ping pong) ___
Grado 3.
Grado 2.
Objetos ms pequeos.
(R: botn 3, libro 2, martillo 1) ___
Botn ms grande (R: 1) ___
Botn mediano (R: 3) ___
Libro ms pequeo (R: 2) ___
Botn mediano (R: 2) ___
Libro ms grande (R: 4) ___
Libro mediano (R: 3) ___
Grado 1
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Percepcin temporal.
Grado 1.
Da antes y despus.
__________ Lunes __________
__________ Jueves __________
__________ Domingo __________
__________ Sbado __________
Ayer __________
Maana __________
Relojes: (R: 12:15) ___
(R: 6:15) ___
(R: 11:20) ___
(R: 7:00) ___
Grado 2.
Das ao __________
Das mes __________
Meses ao (enunciarlos) __________
En que mes estamos __________
Semanas mes __________
Horas da __________
Minuto hora __________
Grado 3.
Grado 4.
Orientacin espacial.
Grado 1.
Grado 2.
Grado 3.
Grado 4.
Timn ___
Libros ___
Espaol ___
Brazo derecho al lado ___
Cruzar pie izquierdo delante del derecho ___
Mano izquierda hombro derecho ___
Levantar rodilla izquierda ___
Girar cabeza hacia la derecha ___
Mano izquierda sobre hombro izquierdo ___
Mano derecha tapa ojo izquierdo ___
Girar a la izquierda ___
Norte detrs (sur) ___
Norte izquierdo (occidente u oeste) ___
Sur derecho (occidente u oeste) ___
Oriente izquierdo (norte) ___
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Audicin.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Grado 4.
Atrs ___ Adelante ___ Al lado ___ Lado izquierdo ___ Lado derecho ___
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Discriminacin auditiva.
Grado 4.
Campana ___
Telfono ___
Timbre ___
Despertador ___
Vaso de agua ___
Manguera ___
Gaseosa ___
Inodoro ___
Vidrio que se rompe ___
Tocando el vidrio ___
Copas ___
Tringulo ___
Sirena de la ambulancia ___
Tren ___
Barco ___
Pito de auto ___
Grado 2.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Sensibilidad superficial.
Grado 4.
Dorso:
Mano izquierda (2).
___
___
___
___
___
___
Grado 2.
Dorso:
Mano izquierda (2).
___
___
___
___
___
___
Grado 1.
Retiro de segmento:
Izq. Der.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Esterognosia.
Grado 4.
Tornillo ___
Moneda pequea ___
Tuerca grande ___
Clip ___
Clavo grande ___
Arandela metlica ___
Moneda grande ___
Tuerca pequea ___
Clavo pequeo ___
Gancho de nodriza ___
Grado 2.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Barognosia.
Grado 4.
Grado 2.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Propiocepcin.
Grado 1.
Grado 2.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Olfato.
Grado 4.
Grado 2.
Alcohol ___
Caf __
Jabn ___
Menta ___
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
MOTRICIDAD GRUESA.
Desplazamiento.
Grado 4.
Independiente ___
Patrn de marcha normal ___
Sin ayuda ___
Todas las superficies ___
Todos los planos ___
Diferentes velocidades ___
Grado 3.
Independiente ___
Patrn de marcha alterado ___
Ayuda M.M.I.I. ___
Superficies uniformes ___
Todos los planos ___
Sin velocidad ___
Grado 2.
Independiente ___
Apoyo M.M.S.S. ___
Superficies uniformes ___
Grado 1.
Grado 0.
Observaciones:
_______________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
____________
Transportar peso.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Alcanzar.
Grado 4.
Arcos de movimientos.
Completos en los dos brazos ___
Grado 3.
Grado 2.
arco de movimiento.
M.S.D. ___
M.S.I. ___
Grado 1.
Observaciones: __________________________________________________________________________
Halar.
Observaciones: __________________________________________________________________________
Empujar.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Levantar.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Posicin de sentado.
Grado: ___
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Posicin de pie.
Grado: ___
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Posicin de rodillas.
Grado: ___
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Posicin de cuclillas.
Grado: ___
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Equilibrio esttico.
Grado: ___
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
MOTRICIDAD FINA.
Agarres.
Grado 2.
Grado 3.
Grado 4.
Exactitud.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Agilidad.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Armona.
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
7 aos.
DOM. AUX.
1. Tocar con el extremo del pulgar uno a uno los dedos comenzando por el ___ ___
meique
(5, 4, 3, 2) y devolverse en orden contrario (2, 3, 4, 5), exigencia en .
2. Recortar en lnea recta y figuras geomtricas rectilneas, exigencia ___ ___
3. Picar una silueta, exigencia ___ ___
4. Contorneados crculos pequeos, exigencia ___ ___
5. Colorear circulo, exigencia ___ ___
6. Bolitas de papel, exigencia ___ ___
7. Ritmo golpear mesa (se acepta -) ___ ___
8. Ritmo circunferencia (se acepta -) ___ ___
8 aos primer estadio.
DOM. AUX.
1. Tocar con el extremo del pulgar uno a uno los dedos comenzando por el ___ ___
meique
(5, 4, 3, 2) y devolverse en orden contrario (2, 3, 4, 5), exigencia en .
2. Recortado de figuras, exigencia ___ ___
3. Contorneado interno y externo de un circulo, exigencia ___ ___
4. Coloreado, exigencia ___ ___
5. Picado en estampilla, exigencia ___ ___
6. Enrollar hilo en carretel, exigencia ___ ___
7. Ritmo golpear mesa, exigencia 1 ___ ___
8. Ritmo circunferencia, exigencia 1 ___ ___
9. Bolitas de papel, exigencia ___ ___
8 aos segundo estadio ( ).
DOM. AUX.
1. Tocar con el extremo del pulgar uno a uno los dedos comenzando por el ___ ___
meique
(5, 4, 3, 2) y devolverse en orden contrario (2, 3, 4, 5), exigencia en .
2. Recortado, exigencia ___ ___
3. Contorneado interno y externo de una forma contornos irregulares, exigencia ___ ___
4. Coloreado forma anterior, exigencia ___ ___
5. Dibujo dirigido de forma rectilnea, exigencia ___ ___
6. Hacer, nudo, moo y trenza, exigencia 2/3 ___ ___
7. Enrollar hilo en carretel, exigencia ___ ___
8. Ritmo, exigencia 1 ___ ___
9 aos.
10 aos.
Observaciones:
_______________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
___________
COMUNICACIN.
Comunicacin oral.
Grado ___
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
_________________________________________________________________________
__________
Comunicacin gestual.
Grado ___
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
_________________________________________________________________________
__________
CONOCIMIENTOS ACADEMICOS.
Lectura.
Grado 4.
Texto 1.
1: (d) ___
2: (a) ___
3: (b) ___
4: (a) ___
5: (c) ___
Texto 2.
1: (a) ___
2: (b) ___
3: (c) ___
4: (b) ___
Texto 3.
1: (b) ___
2: (e) ___
3: (b) ___
4: (a) ___
Grado 3.
Texto
1: (b) ___
2: (d) ___
3: (e) ___
4: (e) ___
Grado 2.
1: (mama) ___
2: (ayudando a mama) ___
3: (arreglo la casa y preparo la comida) ___
4: (papa) ___
5: (un plato de sopa) ___
Grado 1.
1: (pan) ___
2: (leche) ___
3: (calienta) ___
4: (pita) ___
Grado ___
Observaciones:
_____________________________________________________________________________________
__
________________________________________________________________________________________
____________
Escritura.
Grado 4.
Grado 3.
1. Mensaje.
Claridad ___
Ortografa ___
2. Razn compaero
Claridad ___
Ortografa ___
Puntuacin ___
Grado 2.
Grado 1.
Observaciones:
_______________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
____________
Matemtica.
Grado 4.
1: (7725) ___
2: ($840) ___
3: (6876 sobran 4) ___
4: (8 mts.) ___
Grado 3.
1: (1721) ___
2: (448) ___
3: (15984) ___
4: (18341) ___
5: (578) ___
6: (36708) ___
7: (34,3) ___
8: (72,5) ___
Grado 2.
1: (32) ___
2: (87) ___
3: (54) ___
4: (35) ___
Grado 1.
Grado ___
Observaciones: ________________________________________________________________________
COMPRENSION.
1. Asociacin (1 0).
1: (b) ___
2: (c) ___
3: (a) ___
4: (b) ___
5: (d) ___
6: (c) ___
7: (d) ___
8: (b) ___
9: (c) ___
10: (a) ___
11: (c) ___
12: (d) ___
13: (a) ___
14: (b) ___
Subtotal ___
Punt. Max 14
2. Analogas (1 0).
1: (b) ___
2: (d) ___
3: (b) ___
4: (d) ___
5: (e) ___
6: (d) ___
7: (c) ___
8: (e) ___
9: (c) ___
10: (a) ___
11: (c) ___
12: (a) ___
Subtotal ___
Punt. Max. 12
4. Absurdos (1 0).
Subtotal ___
Punt. Max 5
Subtotal ___
Punt. Max 25
Escala Grado.
1. Asociacin ___ 69 74. ___ 86 4
2. Analogas. ___ 49 54. ___ 69 74. 3
3. Ordenacin de dibujos. ___ 29 34. ___ 49 54. 2
4. Absurdos. ___ 9 14. ___ 29 34. 1
5. Rompecabezas ___ 9 14. 0
MEMORIA.
1. Granja (1 0).
Subtotal ___
Punt. Max 22
a. ___
b. ___
c. ___
d. ___
e. ___
Subtotal ___
Punt. Max 10
a. ___
b. ___
c. ___
Subtotal ___
Punt. Max 3
a. ___
b. ___
c. ___
d. ___
e. ___
f. ___
Subtotal ___
Punt. Max 12
1. ___
2. ___
3. ___
4. ___
5. ___
6. ___
Subtotal ___
Punt. Max 12
Escala Grado.
1. Granja. ___ 48 53. ___ 59 4
2. Memoria de color. ___ 34 39. ___ 48 53. 3
3. Copia de dibujos. ___ 20 25. ___ 34 39. 2
4. Memoria de dgitos. ___ 1 6. ___ 20 25. 1
5. Memoria de imgenes. ___ 1 6. 0