Departamento de

Enfermera y
Fisioterapia
Avenida Ana de Viya N
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11009 - Cdiz
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enfermeria.fisioterapia@uca.es

INFORME SOBRE LAS PRCTICAS CLNICAS DE LA ASIGNATURA DE

ADMINISTRACIN DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERA
CURSO 2008/09

Segn el programa de la asignatura los objetivos que los alumnos han cubierto
en las prcticas son:

OBJETIVO: Identificar los recursos humanos existentes en la unidad de

Hospitalizacin donde realiza sus prcticas y la distribucin de los mismos.

ACTIVIDADES:

1. Localizar la ubicacin de la Planilla del personal de enfermera.

2. Manejar la Planilla y a partir de ella deducir el personal que trabaja en la
unidad, tanto en nmero como en categoras profesionales, de forma
global y por turnos (maana, tarde, noche y festivos).
3. Identificar los diferentes turnos que existen en las unidades.

OBJETIVO: Conocer las principales normativas laborales vigentes.

ACTIVIDADES:

1. Hacer simulacros de peticin de circulares, de permisos sin sueldo,

Permisos de bodas, permiso por examen o cursos, permisos por
fallecimiento de familiar, enfermedad, etc.
2. Conocer cuales son los requisitos para disfrutar de dichos permisos.
3. Conocer el cmputo de horas anuales para los diferentes turnos de
trabajo de enfermera.
4. Conocer los pasos a seguir cuando se produce una ILT.
5. Conocer la dinmica que debe seguir una mujer embarazada (puestos
que no comprometan la salud de la madre ni del hijo y permiso de baja
maternal y horas de lactancia).
6. Simulacro de cambio de turno.
7. Normas de seguridad e higiene en el trabajo, pasos a seguir despus de
un accidente laboral.

OBJETIVO: Gestin de los recursos materiales disponibles, reposicin,

pedidos, registros.

ACTIVIDADES:
1. Identificar los recursos materiales de mayor utilizacin en la unidad.
2. Localizar y comprender la correcta ubicacin de los distintos
materiales.
3. Conocer cul es la sistemtica de reposicin y limpieza o
mantenimiento de los distintos recursos materiales.
4. Reponer el material y realizar actividades de mantenimiento (Ej.:
Bombas de oxgeno de traslado, sistemas de oxigenacin y vaco de las
habitaciones,..etc.)

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5. Saber realizar partes de averas y darles curso (tanto de los aparatos

sanitarios como del bsico, luz, agua etc.)
6. Aprender sistemtica de realizacin de pedidos de los diferentes
recursos materiales (vendas, gasas, medicamentos, estupefacientes,
soluciones intravenosas, material de papelera, material de lencera, de
aseo, comestibles etc.)
7. Identificar las diferentes hojas de pedido y cmo se cumplimentan.
8. Realizar con asesoramiento pedidos de los diferentes materiales, y
cmo se realiza el control de pedido-recepcin para gestionar el gasto
de la unidad.

OBJETIVO: Conocer la dinmica de trabajo de la unidad de enfermera.

ACTIVIDADES:
1. Conocer qu funciones realiza el personal de enfermera.
2. Ver cmo se planifican el trabajo durante el turno de maana y cmo
esto afecta a los dems turnos.
3. Identificar que sistemtica de trabajo se utiliza en la unidad (por
actividades, por pacientes,...etc.)
4. Desarrollar habilidades de comunicacin tanto con el personal de la
unidad como con los pacientes.
5. Observar como se dan el relevo de turno los enfermeros.

OBJETIVO: Manejar la Historia Clnica del paciente identificando sus

contenidos.

ACTIVIDADES:
1. Localizacin de las Historias Clnicas.
2. Aprender dinmica de peticin y devolucin de Historias al Servicio de
Archivo.
3. Identificar los diferentes registros que componen una Historia clnica
y conocer su orden. Ordenar al menos tres Historias.
4. Poner en prctica el secreto profesional y custodiar las Historias
clnicas
5. Identificar sistemas informticos para la gestin de cuidados.

OBJETIVO: Identificar los distintos registros de peticiones, estadsticas de

ingresos, etc. que se manejan en una unidad de hospitalizacin.

ACTIVIDADES:
1. Conocer las diferentes peticiones de pruebas diagnsticas,
estadsticas, Hojas de consentimiento informado.
2. Cumplimentar alguna de ellas bajo supervisin del personal.

OBJETIVO: Identificar las normas y protocolos de la unidad.

ACTIVIDADES:
1. Localizar el manual de procedimientos de la unidad.

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2. Identificar cules son los protocolos ms utilizados en la prctica.

3. Comparar los protocolos con la prctica que realiza el personal, si
existen diferencias averiguar si son anticuados etc.
4. Seleccionar un protocolo para su revisin, o elaboracin de uno nuevo.

OBJETIVO:
Conocer los objetivos de la unidad de enfermera donde realiza sus
prcticas, los objetivos del Departamento de Enfermera y el Contrato-
Programa del Centro.
Conocer la dinmica de garanta de calidad que se sigue en la planta
sobre monitorizacin de indicadores de calidad y evaluacin de calidad
de la atencin prestada.

ACTIVIDADES:
1. Identificar las actividades de mejora que se realizan en el hospital y en
la planta.
2. Conocer los indicadores utilizados y su sistemtica de
monitorizacin.
3. Conocer los registros que se han confeccionado para medir esos
indicadores.
4. Evaluar el funcionamiento de la unidad y plantear medidas correctoras
para mejorarlo.

OBJETIVO: Conocer los organigramas de todas las divisiones que

componen el hospital.

ACTIVIDADES:
1. Conocer cmo se decide el presupuesto destinado a Formacin
Continuada
2. Conocer sus objetivos, su planificacin y los programas de formacin
3. Conocer la dinmica de trabajo y las funciones y actividades de este
personal.
4. Conocer el proyecto de calidad de la divisin de enfermera del centro.

OBJETIVO: Conocer los servicios de los que dispone el paciente: Gestora

de usuarios, quejas, informacin, servicios religiosos, etc.

ACTIVIDADES
1. Localizacin en el Hospital de estos servicios.
2. Visita a los mismos para conocer cul es la dinmica de trabajo, quin es
el personal encargado, cules son sus funciones etc.

Los alumnos adems de las actividades citadas han realizado las siguientes
actividades:

Actividad

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Contenido y calidad de los registros de enfermera de las Historias Clnicas de los

pacientes

Para la realizacin de esta actividad deber revisar las H Clnicas de los pacientes
ingresados en la Unidad donde ha sido destinado para sus prcticas.
Identifique los documentos de enfermera que de manera sistemtica componen las
H Clnicas.
Qu documentos de enfermera echa en falta y a su juicio deberan formar parte de
las H Clnicas?
Los documentos que componen las H Clnicas llevan siempre el mismo orden?
Cree que el orden es el adecuado? Proponga el ms adecuado a su criterio.
Los registros de enfermera que ha revisado, estn correctamente identificados
con el nombre de los pacientes, n de cama, n de seguridad social, etc.?
Los registros de observaciones de enfermera estn cumplimentados en maana,
tarde y noche, sus contenidos dan una informacin suficiente y profesional, estn
firmados, y la escritura es legible?

En los pacientes que en su H Clnica figuran registros de valoracin inicial Estas

han sido realizados en las primeras 48 h. desde su ingreso?

En los pacientes que sus historiales dispone de plan de cuidados Estn

identificados los diagnsticos enfermeros, objetivos y las actividades a realizar?

A su juicio se garantiza la confidencialidad de las H Clnicas?

Actividad

Protocolos y procedimientos de enfermera

Para la realizacin de esta actividad deber revisar los Manuales de Procedimientos

Generales y Especficos disponibles en la Unidad o en el Centro.

Compruebe la existencia de los diferentes protocolos o procedimientos

relacionados con los cuidados de enfermera.

Existen evidencias que demuestren que estos protocolos son utilizados de manera
sistemtica en el cuidado de los pacientes.

Los protocolos existentes estn actualizados y revisados. Este criterio se dar como
cubierto si se constata que la fecha de revisin dentro de los 3 ltimos aos.

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Qu protocolos de cuidados echa en falta? Por ejemplo, hay procedimientos o

protocolos para valorar el dolor de los pacientes, lavado de manos, lceras por
presin, etc.

A su juicio y con los conocimientos que tiene en el ltimo curso de la carrera,

Cules son los procedimientos o protocolos especficos que deberan estar
implantados en esa unidad?

Actividad

Seguridad de los pacientes en relacin con los cuidados de enfermera.

Para la realizacin de esta actividad deber analizar tanto la estructura fsica de la

unidad como las caractersticas de los pacientes que estn ingresados.

Valore y enumere todos los problemas de seguridad de pacientes que puedan darse
relacionados con la estructura fsica de la unidad. Ej. Elementos de sujecin y apoyo
en los cuartos de bao, piso mojado no sealizado, iluminacin, barandillas en
cama, etc.

Valore los problemas de seguridad de pacientes relacionados con los cuidados. Ej.
Lesiones por presin, errores potenciales o reales de medicacin, identificacin
correcta, flebitis, cadas de pacientes, infecciones noscomiales potenciales o reales,
etc.

En que medida observa que estos problemas pueden darse en los pacientes de la
unidad?

Analice sus propios resultados, tanto para los aspectos estructurales como para los
de calidad en los cuidados y en los casos factibles proponga elementos de mejora o
solucin.

Actividad

Organizacin del trabajo en las unidades

Para la realizacin de esta actividad deber analizar las formas de organizar el

trabajo en las unidades.

Identifique y explicite el organigrama de la divisin de enfermera aplicable a esa

unidad.

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Identifique brevemente las principales funciones de cada puesto de trabajo.

Cmo se organizan los enfermeros/as el trabajo en la unidad? Cul es el sistema

para asignar los pacientes a los profesionales enfermeros?

Existe algn sistema que permita ponderar cargas de trabajo y por lo tanto mayor
eficiencia en la distribucin de los recursos humanos?

Compruebe la existencia de los objetivos de enfermera que la unidad tiene

acordado para el presente ao. Analice sus contenidos y compruebe que estn
correctamente ponderados en calidad, cantidad y tiempo.

Estos objetivos, a su juicio, son los verdaderamente importante desde el punto de

vista de la calidad de los cuidados e influyen en el bienestar y la satisfaccin de los
pacientes.

Actividad

Sistemas de garanta de calidad

Para la realizacin de esta actividad deber analizar la sistemtica de evaluacin y

mejora de la calidad de los cuidados que se realiza en la unidad.

Identifique los indicadores de calidad que se miden de manera sistemtica en la

unidad.

Intente obtener y analizar los resultados de los diferentes indicadores de calidad.

Proponga un sistema de indicadores de calidad que a su juicio deberan ser

abordados en las unidades de enfermera.

Los alumnos han desarrollado las prcticas al 50 % en los Hospitales U. Puerta

del Mar de Cdiz y Hospital U Puerto Real.

Los alumnos en prcticas han sido evaluados por sus profesores asociados
(seis en total, tres en cada centro sanitario) segn el cuaderno de evaluacin
diseado al efecto y que figura en la Wct. Los criterios de evaluacin que han
sido explcitos tanto para los profesores de prcticas como para los alumnos se
han aplicado en dicha evaluacin.

Los objetivos de las prcticas antes citados, segn me consta, han sido cubiertos en
su totalidad y no ha existido ningn problema digno de mencin.

Fdo. Emilio Ignacio Garca

Profesor Administracin de Servicios de Enfermera