"Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per 2007 - 2016

ANEXO 02
DECLARACIN JURADA Y COMPROMISO DEL BECARIO PERUANO/REPRESENTANTE
CON EL PRONABEC

DATOS DEL BECARIO

Nombres y apellidos VALENZUELA CONTRERAS, LUIS EDWARDO DNI 70762529

Domicilio Actual Av. Andamarca 270 Mz L lote 2

Departamento AYACUCHO Provincia: HUAMANGA Distrito: AYACUCHO

RJ 1013-2017-MINEDU-VMGI-PRONABEC-
Telfono fijo/ celular / 962080974 Correo Electrnico luisvaco94@gmail.com Becario segn RJ OBE

DATOS DE MI REPRESENTANTE

Nombres y apellidos VALENZUELA CONTRERAS LUIS EDWARDO DNI 70762529

Vnculo (parentesco) BECARIO

Domicilio Actual

Departamento Provincia: Distrito:

Telfono fijo/ celular Correo Electrnico

DATOS SOBRE ESTUDIOS SUPERIORES

Institucin de estudios NACIONAL DE INGENIERIA

Carrera INGENIERIA SANITARIA Y AMBIENTAL Sede

Departamento LIMA Provincia: LIMA Distrito:

Fecha de ingreso Cdigo o N de Matric

PARA APERTURA DE CUENTA BANCARIA

Titular VALENZUELA CONTRERAS LUIS EDWARDO Autorizacin

NECESIDAD DE ALOJAMIENTO

En relacin a mi domicilio debo sealar lo siguiente:

a) El lugar donde realizar mis estudios superiores es en la misma ciudad donde vivo con mis padres, familia o
tutor, motivo por el cual no necesito alquilar una habitacin para alojarme
b) El lugar donde realizar mis estudios superiores est ubicado en un lugar diferente a la ciudad donde vivo con
mis padres, familia o tutor, motivo por el cual si necesito alquilar una habitacin para alojarme
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Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per 2007 - 2016

COMPROMISO DEL BECARIO MAYOR DE EDAD

a) A utilizar el importe de la subvencin que me otorgue el PRONABEC estrictamente para los gastos que incurra en mi sostenimiento
como alojamiento, alimentacin, movilidad local y tiles de escritorio y otros, en caso correspondiera, durante el tiempo que dure mis
estudios superiores, caso contrario perder el derecho al abono.
b) A iniciar y culminar los estudios en forma regular y conforme al cronograma acadmico de la Institucin de Educacin Superior IES.
c) A aprobar la totalidad de los cursos contenidos en el Plan de Estudios.

a) A remitir por escrito al PRONABEC y la IES, de manera inmediata, motivada y documentada, toda solicitud de suspensin o prdida de
beca.
b) A tener un comportamiento tico o solidario con los compaeros de clases y dems becarios, encontrndome impedido de intervenir en
actividades que vayan en desmedro de la IES.
c) A devolver el monto de la subvencin otorgada en caso lo determine el PRONABEC en el modo y forma que lo establezca; en un plazo
mximo de quince (15) das a partir del requerimiento de la restitucin.

COMPROMISO DEL REPRESENTANTE DEL BECARIO MENOR DE EDAD

a) A que el abono que se deposite en mi cuenta, ser utilizado a favor del becario para los gastos de su sostenimiento como alojamiento,
alimentacin, movilidad local y tiles de escritorio hasta que cumpla la mayora de edad, si no tuviera el uso sealado mi representado
perder el derecho al abono.
b) A que al becario que represento inicie y culmine sus estudios en forma regular y conforme al cronograma acadmico de la IES.
c) A remitir por escrito al PRONABEC y la IES, de manera inmediata, motivada y documentada, toda solicitud de suspensin o prdida de
beca del becario al que represento.
d) A que el becario que represento apruebe la totalidad de los cursos contenidos en el Plan de Estudios.
e) A que el becario que represento tenga un comportamiento tico o solidario con los compaeros de clases y dems becarios,
encontrndome impedido de intervenir en actividades que vayan en desmedro de la IES.

Lugar y Fecha ____________________________________________________________

a) De conformidad con lo dispuesto en el Artculo 1 de la Ley N 28882 de simplificacin de la Certificacin Domiciliaria y la Ley N 27444, Ley del
Procedimiento Administrativo General.

b) Realizada la presente declaracin jurada manifiesto que la informacin proporcionada es verdad y autorizo la verificacin de lo declarado.

c) En caso de falsedad, declaro que conozco las consecuencias del orden civil, administrativo y penal conforme lo establece el Artculo 427 del Cdigo
Penal , en concordancia con el Artculo IV inciso1.7 "Principio de presuncin de veracidad de la Ley N 27444,
Ley del Procedimiento Administrativo General.

d) Me afirmo y ratifico de acuerdo al "Principio de presuncin de veracidad del Ttulo Preliminar de la Ley N 27444 Ley del Procedimiento Administrativo
General".

e) De no cumplirse con el requerimiento de restitucin de la subvencin econmica en el plazo establecido en el presente compromiso de devolucin de la
subvencin se iniciar las acciones legales respectivas.

Huella Dactilar
(Indice Derecho)

Firma del (la) Becario(a) Firma del representante

DNI 70762529 70762529

VB Unidad de Enlace Regional o Gestor de Lima y Callao o Gestor de Becas