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Fundacin Nacional de atencin pre-hospitalaria FUNAP

Plan de mejoramiento
Salud mental y psiquiatra
Germn Valencia Rodrguez

12
PLAN DE MEJORAMIENTO

Germn Valencia Rodrguez

Modulo: Salud mental y psiquiatra

Dr. Michael Piedrahita Valles

Fundacin nacional de atencin pre-hospitalaria FUNAP

Santiago de Cali 2012


PLAN DE MEJORAMIENTO REA DE SALUD MENTAL Y PSIQUITRICA

1. Explique cada uno de los trastornos cuantitativos y cualitativos de la


conciencia.

Cuantitativos: Se define como el nivel de intensidad a la estimulacin requerida


para producir una respuesta en el paciente. Ya que el nivel de conciencia normal o
estado de alerta se caracteriza por la presencia de una respuesta adecuada a
estmulos.

Somnolencia: El paciente tiende a quedarse dormido despertndose


ante cualquier estimulo.
Estupor: El paciente logra respuesta ante un estimulo doloroso ya sea
superficial o profundo y ante un estimulo sensorial no reacciona.
Coma superficial: El paciente no responde ante ningn estimulo, solo
reacciona ante estmulos dolorosos profundos con movimientos en las
extremidades y preservacin del tono muscular.
Coma profundo: El paciente no responde a ninguna clase de estmulos
y hay perdida del tono muscular.
Hipervigilancia: El paciente ante cualquier estimulo reacciona
excesivamente, dicho estado en ocasiones es secundario a la ingesta de
anfetaminas, cocana, trastornos de ansiedad generalizada, trastornos
maniacos o hipomaniacos.
El paciente no responde ante ningn estimulo, solo reacciona ante
estmulos dolorosos profundos con movimientos en las extremidades y
preservacin del tono muscular.
Cualitativos: Niveles de conciencia los cuales se agregan alteraciones de la
atencin, la sensopercepcin o el pensamiento.

Obnubilacin: Es un estado que va desde la somnolencia hasta un estado


estuporoso y tambin se encuentran alteraciones en la atencin.
Confusin: Es un estado en que el paciente presenta alteraciones en la
sensopercepcin, en el tiempo, lugar y persona.
Estado crepuscular: Se caracteriza porque es un estado confucional
donde tiene un bajo rendimiento mental, de este estado los elementos ms
tpicos son:
o Disminucin de las respuestas a estmulos externos.
o Alteracin en grado variable del pensamiento.
o Amnesia total posterior
o Afecto focalizado intensamente en una situacin concreta (ira, temor)
que fluye decisivamente en la conducta del paciente.
o Conductas automticas o semiautomticas, incluso complejas.

Perplejidad: Es un estado que se caracteriza por un compromiso leve del


nivel de atencin, donde el paciente de un matiz de extraeza como si
estuviera impactado y de pocas respuestas a estmulos externos, se ve con
frecuencia en pacientes con esquizofrenia y trastornos disociativos.

2. Explique cada uno de los trastornos de atencin.

TRASTORNOS DE LA ATENCIN
Distractilidad: Se caracteriza por la incapacidad de seleccionar un estimulo
especifico, que lleva al paciente a estar distrado dirigiendo su atencin en
estmulos externos, es mas caracterstico en cuadros maniacos, psicosis
toxica, trastornos de ansiedad.
Hipoprosexia: Es un dficit para seleccionar y procesar estmulos, cuando
este dficit es total se denomina Aprosexia. Se caracteriza por una
elevacin de atencin. Se observa en pacientes depresivos, esquizofrnicos,
retardo mental, demencias y cualquier trastorno a nivel de la conciencia.
Hiperprosexia: Consiste en el mximo grado de atencin. Esto resulta
cuando el paciente se encuentra sumamente concentrado que a la vez se
puede decir que esta desatento a lo que lo rodea, se observa en pacientes
con trastornos obsesivos compulsivos y en algunos trastornos delirantes.
3. Explique los tipos de trastornos que puede tener el pensamiento tales como
los trastornos en el contenido y en el curso del pensamiento.

TRASTORNOS EN EL CONTENIDO:

1. Configuracin de las ideas: Implican una vivencia y juicio de la realidad.


Vivencia de realidad: Es lo que percibimos corporalmente, est en la
conciencia del ser como tal y lo que nos ofrece resistencia.
Juicio de Realidad: depende de la normalidad de las ideas

2. Tipos de ideas normales

concretas, imgenes
representacin mnmica
mgicas, base incierta, x similitud o proximidad
smbolos, generalizacin
abstractas, por razonamiento deductivo, principio de no
contradiccin o de identidad
intuitivas, de elaboracin no consciente
creencias, confianza en conocimiento previo por razones
afectivas o culturales-
sobrevaloradas, por la personalidad
supersticiosas, de raiz cultural con alcance predictivo

TRASTORNOS EN EL CURSO DEL PENSAMIENTO:


Los trastornos del curso del pensamiento incluyen patologas de la fluidez
del pensamiento, es decir, como se formulan, organizan y presentan los
pensamientos de un individuo.

Trastornos de la velocidad: Los trastornos de la velocidad incluyen


patologas que afectan la cantidad y la velocidad de los pensamientos. Sus
principales trastornos son los siguientes:

o Taquipsiquia o pensamiento acelerado


o Fuga de ideas en la que el pensamiento parece saltar sbitamente
de un tema a otro
o Bradipsiquia o pensamiento inhibido
o Bloqueo o interrupcin brusca del pensamiento antes de completar
la ideas
Trastornos de la forma: Los trastornos de la forma propiamente dicha
incluyen patologas de la direccionalidad y la continuidad del pensamiento.
Los ms significativos incluyen:
o Pensamiento circunstancial, cuando la informacin compartida es
excesiva, redundante y, por lo general, no relacionada con el tema
o Pensamiento divagatorio
o Pensamiento tangencial, la incapacidad para la asociacin de
pensamientos objetivos
o Pensamiento prolijo
o Disgregacin
o Incoherencia

4. Mencione las caractersticas de las ideas delirantes y mencione sus tipos

IDEAS DELIRANTES:
Son el producto de juicios de realidad patolgicamente falseados
Son de certeza incomparable para el sujeto (apodcticas)
No son influenciables por la experiencia ni confrontacin con evidencia
(incorregibles)
Su contenido es imposible (absurdas)

Formas
1. Ideas delirantes primarias
Adems: tienden a guardarse en la intimidad, no se las argumenta
coordinadamente, no se las verifica en base a coincidencias, no se vierten
en conductas activas y se lucha poco en favor o en contra de lo revelado.
Percepciones delirantes
Percepciones reales a las cuales se les da un significado anormal, sin que
exista motivo "comprensible".
Ocurrencia delirante
Sobre lo representado, sueos, lecturas, fantasas, imaginaciones,
ilusiones, alucinaciones del recuerdo, etc. se les da un significado especial.
2. Ideas deliroides
Surgen comprensiblemente desde un proceso psquico en relacin a la
afectividad
Percepciones deliroides
Ocurrencias deliroides
3. Ideas deliriosas
Son comprensibles desde un estado de perturbacin de la conciencia
Percepciones deliriosas
Ocurrencias deliriosas

5. Explique los tipos de memoria que podemos explorar en un pcte.


Memoria remota
Es la ms lejana se puede valorar por medio de una anamnesis mediante: datos
biogrficos de la infancia, la juventud, la adultez, identificacin de personajes y
fechas importantes.
Memoria reciente
Son los datos que se tienen algunas horas antes se examina atraves de: datos de
hechos ocurridos horas antes, personas vistas ltimamente, identificacin de
objetos que se le acaban de mostrar.
Memoria inmediata
Es la respuesta casi instantnea a la presentacin de algo, se evala mediante serie
de tres palabras sin relacin alguna, el paciente debe reproducirlas de inmediato o
a los 5 minutos.

6. Defina:
a. Acalculia visoespacial: El paciente en esta alteracin comprende los nmeros
y los signos de las operaciones y adems puede hacer cmputos, siendo capaz
de restar, sumar, multiplicar; pero el problema reside en la ubicacin correcta
de los nmeros para la operacin que se trate.

b. Alexia o agrafia numrica: Se manifiesta por la incapacidad de leer nmeros


(ideopraxica), o por cometer errores posicionales en nmeros multidigitos
(constructiva). Esta generalmente es secundaria a lesin circunscrita al
hemisferio izquierdo o a enfermedad cerebral bilateral.

c. Anaritmetria: Caracteriza por deterioro de la capacidad de ejecutar un manejo


numrico por una perdida de la habilidad para hacer cmputos. Los pacientes
reconocen y reproducen los nmeros individuales pero son incapaces de
realizar clculos. Esta lesin se encuentra asociada a la demencia

7. Mencione la diferencia entre el retardo mental y demencia.


La diferencia q hay entre retardo mental y demencia es q el primero tiene q ver
con un funcionamiento intelectual general inferior al promedio y el segundo es el
deterioro de la memoria y de otras capacidades intelectuales, afectando el perfecto
comportamiento social, ocupacional o ambos.
8. Realizar una tabla comparativa entre los trastornos en la expresin del afecto y los
trastornos en el origen del afecto.

TRASTORNOS EN LA EXPRESIN TRASTORNOS EN EL ORIGEN DEL


DEL AFECTO AFECTO
Son alteraciones en la manifestacin de Son aquellos que no guardan una
un estado afectivo que matiza la vida de relacin adecuada con un factor
relacin del sujeto. desencadenante o con las ideas que el
paciente presenta en ese momento.

Segn la intensidad: Afecto inapropiado o


Hipertimia: Exagerada y paratimia: Manifestaciones que
desbordada contagiante no coinciden con la vivencia del
intensidad en la expresin del
sujeto y la situacin ambiental, se
afecto.
Afecto constreido o restringido:
observa en pacientes con
Disminucin en la potencia, esquizofrenia, retardo mental y
expresin y extensin del afecto, trastorno esquizotipico de la
se observa en pacientes con personalidad.
esquizofrenia, trastorno afectivo
orgnico, y trastorno de la
personalidad obsesiva
compulsiva, esquizoide o
esquizotipico, tambin se observa
en pacientes con alexitimia,
sndrome consistente en la
incapacidad para reconocer y
expresar los sentimientos y
emociones.

Afecto embotado: Reduccin en la Labilidad afectiva: Son cambios


intensidad con que se expresa el de afecto bruscos y repetidos de
mismo. breve duracin provocados o no
Afecto plano o atimia: Ausencia casi por estmulos externos, se observa
absoluta de expresividad afectiva, en pacientes con trastorno
se observa en pacientes con orgnico de la personalidad.
trastornos esquizofrnicos y del
trastorno mental orgnico crnico.

Segn el Tono Anhedonia: Incapacidad para


Sentimientos de tristeza sentir placer ante situaciones que
Melanclico: sentimiento profundo
anteriormente lo producan, se
de tristeza.
Depresivo: Sentimientos halla caracterstico en trastornos
profundos de malestar, soledad, depresivos aunque tambin en
culpa. esquizofrenia residual y en las
demencias.
Sentimientos de alegra
Euforia: Exagerado sentimiento de
bienestar, se asocia con el alcohol
o estimulantes.
Jubilo: sentimiento exagerado de
satisfaccin, confianza y
optimismo.
Exaltacin: Se caracteriza por un
intenso jbilo y sentimientos
inusuales de autosuficiencia.

Sentimientos de temor
Angustia: Sentimiento
desagradable de peligro o
amenaza inminente.
Pnico: Intensa crisis de
aprehensin, miedo o temor.

Sentimientos de enojo
Irritabilidad: respuesta
desproporcionada de enojo y
molestia ante un estimulo
desencadenante.
Disforia: Presencia de manera mas
o menos permanente de un estado
de enfado y disgusto.
9. Dentro de los trastornos del lenguaje verbal mencione los trastornos en la
estructuracin en la emisin la progresin, el contenido, los trastornos del lenguaje
mmico, el lenguaje escrito.

Trastornos de la estructuracin:

Disartria: Es una articulacin defectuosa de las palabras debido a un


compromiso en el sistema nervioso central, se observa en pacientes con
intoxicacin etlica, por solventes o depresores del sistema nervioso central,
en el retardo mental y en diversos cuadros neurolgicos.

Dislalia: Se deriva de un aprendizaje inadecuado ya por defectos auditivos


o por mal suministro de la informacin en el mbito familiar.

Afasia: Alteracin de los principales aspectos o componentes del lenguaje


con errores en la expresin y en su comprensin

Trastornos de la Emisin

Alteraciones en la intensidad de la expresin verbal

Habla altisonante o elevada: La comunicacin verbal se realiza a gritos,


se caracteriza en los trastornos maniacos, las etapas inciales de la
intoxicacin etlica y algunos otros sndromes mentales orgnicos.

Habla baja o musitacin: Expresiones verbales susurradas e inaudibles,


son presentes en cuadros demenciales, depresivos o psicticos como la
esquizofrenia.
Alteraciones en el tono de la expresin verbal

Aprosodia: Desaparicin de elementos rtmicos o meldicos

Disprosodia: Alteracin en la expresin de elementos meldicos y rtmicos,


se asocia frecuentemente en la enfermedad de Parkinson, lesiones
perisilvianas del hemisferio cerebral derecho y la esquizofrenia.

Trastornos de la Progresin

Discurso lentificado o bradilalia: Lentificacin de la cadencia expresiva,


es tpico en pacientes con trastornos depresivos o con cuadros
demenciales.
Taquilalia: Expresin verbal acelerada, se observa en pacientes con crisis
de agitacin psicomotora y en episodios maniacos.

Logorrea: Expresin verbal abundante y continua, que hace imposible


interrumpir el paciente, es frecuente en pacientes con episodios maniacos
u en cuadros txicos producidos por estimulantes.

Verbigeracin: Se caracteriza por la repeticin de palabras o frases


desordenadamente que tienden a invadir todo el discurso, cuando esta
repeticin se da con la ltima frase u palabra de la oracin se denomina
palilalia, se observa en pacientes con retardo mental, en estados
demenciales y en sujetos esquizofrnicos.

Logoclonia: Reiteracin verbal referida a una silaba, es caracterstico en


estados demenciales y en algunos sujetos esquizofrnicos.

Mutismo: Suspensin de las funciones de la comunicacin verbal sin que


se encentren afectadas las capacidades instrumentales del lenguaje, se
observa en pacientes con estados depresivos, catatonia, demencias,
trastornos conversivos.

Tartamudez: Perturbacin del ritmo y la fluidez de la expresin verbal,


constituye un trastorno frecuente en la infancia que desaparece a medida
que se alcanza una maduracin neurolgica

Trastornos del Contenido

Fragmentacin: Expresin oral entre cortada que da como resultado un


lenguaje incoherente, se halla frecuentemente en pacientes con
esquizofrenia.

Neologismo: Creacin de nuevos trminos que solo son comprensibles


para el paciente, se observa en pacientes con esquizofrenia.

Pararrespuestas: Consiste en suprimir la idea que surge como respuesta


a un estimulo verbal, remplazndola por otra relacionada con ella pero de
manera indirecta, suele observarse en pacientes con esquizofrenia y
simuladores.

Ecolalia: Trastorno en el que se repite de manera rpida y automtica la


palabra u frase que acaba de decir otra persona.

Coprolalia: Es un trastorno que se caracteriza por un empleo de palabras


obscenas u vulgares, se observa en pacientes con esquizofrenia, cuadros
maniacos, enfermedad de Gilles de la Tourette.

TRASTORNO DEL LENGUAJE MMICO

Hipermimia: Excesiva riqueza gestual de amplificaciones mmicas y


exageracin de movimientos expresivos, se observa en pacientes
maniacos.

Hipomimia: Disminucin de la expresin facial, se observa en pacientes


con depresin, esquizofrenia o demencia.

Amimia: Ausencia de la expresin facial y corporal, se observa en


ocasiones en sujetos con enfermedad de Parkinson y esquizofrnicos.

Ecomimia: Repeticin de algn gesto realizado, se ve en pacientes con


retardo mental y esquizofrnico.

TRASTORNOS DEL LENGUAJE ESCRITO

Disgrafa: Es la dificultad para escribir, se observa en sujetos afectados por


lesiones del sistema nervioso tanto central como perifrico. En los
trastornos afectivos mayores se puede presentar una escritura de mayor o
menor tamao de lo habitual (marco y micrografa) esta se observa en
pacientes con enfermedad de Parkinson.

Agrafia: Incapacidad para escribir esta es secundaria a lesiones del


sistema nervioso central.
Dislexia: Se caracteriza por la incapacidad de comprender lo que lee y esto
se deriva por lo general a lesiones del lbulo occipital izquierdo, del cuerpo
calloso y as como tambin del retardo en el desarrollo emocional.

10. Mencione los tipos de trastornos en la conducta alimentaria

Los trastornos en la conducta alimentaria son secundarios a una alteracin directa de los
mecanismos neurofisiolgicos del hambre y de la sed.

Trastornos Cualitativos

Mericismo: Tambin denominado Rumiacin, es la regurgitacin voluntaria


de la comida del estomago a la boca para ser masticada de forma repetida,
se observa en pacientes con retardo mental, demencias, y psicosis.

Pica: Se caracteriza por la ingesta de sustancias no alimenticias como el


papel, tierra, jabn, cascaras de pared o animales, plantas que para la
cultura del sujeto son como alimentos, se observa en nios con trastornos
depresivos, as como en individuos con dficit intelectual o con psicosis.

Coprofagia: Es la ingesta de excrementos que puede ir asociada con juego


con las mismas, se observa en retardo mental y en esquizofrenia.

Trastornos Cuantitativos

Hiporexia: Disminucin de la percepcin del hambre y del deseo de comer,


cuando dicha disminucin es extrema se denomina Anorexia, se presenta
una prdida progresiva de peso, desnutricin, se observa en pacientes con
depresin, y trastornos psicticos.

Bulimia: Caracterizado por la excesiva sensacin de hambre que puede


conducir a una obesidad, es frecuente en pacientes con depresin
ansiedad, psicosis o retardo mental.
Potomania: Consiste en una ingesta excesiva de liquido generalmente
agua y esto puede llevar a una intoxicacin hdrica, se observa en pacientes
histricos y en cuadros psicticos.

Dipsomana: Se caracteriza por la ingesta excesiva de bebidas alcohlicas.

11. Mencione los tipos de trastornos en la conacion y los trastornos de la


ejecucin

Trastornos de la Conacin
Hace referencia al componente volutivo, es decir, el de la voluntad, para ejecutar
actividades

Abulia: Abolicin o ausencia de la motivacin para la ejecucin de tareas o


actividades que impliquen movimientos, es tpico en cuadros afectivos de
tipo depresivo y de estados deficitarios de procesos esquizofrnicos.

Hiperbulia: Consiste en el inters o deseo exagerado para ejecutar tareas


o actividades, se observa en episodios maniacos y en casos de intoxicacin
por psicoestimulantes.

Obediencia automtica o inmediata: ES la ejecucin inmediata y sin


raciocinio de actividades o movimientos ordenados por otra persona, esto
se ve mucho en cuadros esquizofrnicos y retardo mental.

Descontrol de impulsos: Incapacidad para resistir o aplazar pulsaciones


que al ser liberadas pueden resultar dainas o peligrosas para si mismo o
para otros por ejemplo cleptomana, piromana.

Trastornos de la Ejecucin
Es el componente que hace referencia a la parte motora per s.

Fatigabilidad: Sensacin de cansancio fcil y exagerado que no


corresponde a una disfuncin fsica se ve en pacientes esquizofrnicos.
Agitacin psicomotora: Consiste en una actividad motora exagerada,
excesiva, peligrosa, producida por una sensacin de malestar interno o
externo es comn en pacientes con trastornos maniacos, esquizofrnicos,
delirantes y los que tienen trastornos en la personalidad.
Compulsin: Comportamiento derivado de una obsesin es repetitivo sin
aparente finalidad.

Hiperquinesia: Es una conducta motora exagerada y se ve como una


actividad constante e infatigable.

Hipoquinesia: Disminucin de la actividad motora, el paciente se nota


clnicamente con reduccin de movimientos y retraimiento.

Bradiquinesia: Es una lentificacin de los movimientos, es muy comn en


pacientes con trastornos depresivos.

Automatismo: Conducta automtica, compleja, repetitiva y usualmente sin


propsito que ocurre fuera del campo de la conciencia.

Estereotipia: Es una actividad que se repite en forma exagerada y no tiene


finalidad especfica.

Perseveracin motora: Es un trastorno que se caracteriza por la


persistencia de una actividad a pesar que ya se haya logrado el objetivo.

Manierismo: Conducta compleja que se ve como pomposa, ostentosa,


extraa y sin propsito.

Ecopraxia: Alteracin en la cual el paciente reproduce de manera


automtica los movimientos que observa en otras personas.

Bloqueo motor: El movimiento se inicia correctamente pero en forma


sbita se suspende antes de su terminacin.

Ambitendencia: Cuando el paciente simultneamente desea y rechaza la


ejecucin de una accin.

Tic: Movimiento involuntario repetitivo que puede resultar molesto y difcil


de controlar para quien lo presenta.

Catapleja: Perdida sbita del tono muscular, con cada al suelo y aparicin
de fases profundas del sueo.
Acatisia: Incapacidad para mantener una postura de reposo por un tiempo
prolongado.

Trastorno conversivo: Alteraciones motoras que sugieren dao o


disfuncin orgnica pero sin que exista dicho substrato.

Catatnicas: Es tpico en procesos esquizofrnicos. Existen cinco tipos:

Inmovilidad catatnica: Es una falta de respuesta a estmulos


ambientales, asociada a una disminucin de movimientos espontneos y a
veces flexibilidad crea.

Agitacin catatnica: Es el incremento exagerado de la actividad motora


sin relacin con estmulos externos.

Negativismo catatnico: Es la resistencia voluntaria del paciente a cualquier


intento de movimiento por parte del examinador hay dos tipos:
1. Pasivo: Resistencia al movimiento.
2. Activo: hace lo contrario que le pide el examinador.

Posturas catatnicas: Es la adopcin de posturas o movimientos extraos


absurdos sin objetivo aparente que legan a ser hasta incomodas.

Ecofenomenos: Incluyen la ecolalia y la ecopraxia.

12. Que lesiona o compromete los trastornos de la sensopercepcin

Vas sensitivas perifricas de zonas especificas del S.N.C. o del nivel de


conciencia.

13. Mencione los cuatro grupos de trastornos de la sensopercepcion

Trastornos neurolgicos
Alucinaciones
Dismorfopsias
Ilusiones

14. De los trastornos de origen neurolgicos, defina:


Agnosia: puede ser definida como la falla en el reconocimiento de un estmulo
sensorial que no puede atribuirse a dficits elementales, deterioro cognitivo,
alteraciones atencionales, afasia o falta de familiaridad con el mismo.
Acromatopsia: Prdida de la capacidad para percibir los colores. La retina no
distingue sino el blanco, el negro y los diversos matices intermedios entre ambos.
La acromatopsia es casi siempre parcial y manifiesta sus efectos solamente con
respecto a uno o varios colores.
Prosopagnosia: Dificultad de reconocer caras previamente aprendidas. La
prosopagnosia es un tipo de agnosia visual. El paciente no puede reconocer las
caras de sus familiares ni la propia cara reflejada en el espejo o mostrada en una
fotografa. En cambio puede identificar correctamente a otra persona por su voz.
Amusia: incapacidad para apreciar las condiciones de la msica

15. Que son las alucinaciones y en qu se diferencia de las ilusiones

Las alucinaciones se da ante la ausencia de objeto o estmulo inductor de la


percepcin. Son aquellas percepciones imaginarias, es decir, el objeto percibido
(sea cual sea el canal perceptivo) no es real, no existe. Ejemplo: en el delirium
tremens el paciente alucina viendo elefantes rosados que vuelan o araan
gigantes con tacones.

La ilusin es una transformacin subjetiva de un dato realmente existente. Es una


pseudo informacin que hace que la persona "crea" que ve algo pero no lo es.
Ejemplo: ve la sombra de un "fantasma" que est en actitud amenazante pero es
la sombra de una sbana que con los contrastes de la luz parece que estuviera
vivo.

Las alucinaciones son patolgicas, casi siempre orientan al diagnstico de


esquizofrenia., mientras que las ilusiones son corregibles en los sujetos sanos y
muy rara vez en los enfermos, ya sean psiquitricos o neurolgicos.

16. Defina las alucinaciones:

Alucinaciones negativas: Se observan muy rara vez y consisten en la no


percepcin de objetos reales. Ocurren en esquizofrnicos y pueden provocarse
por sugestin en los histricos e hipnotizados.
Alucinaciones hipnaggicas: Puede ser descrito como visiones alucinadas que
se producen cuando uno est a punto de dormirse. Este es un estado mental
donde uno ve, siente y oye cosas que an no existen. Estas alucinaciones ocurren
durante el estado de conciencia conocido en Hipnagogia. Una persona en el
estado hipnaggicas de la conciencia es la transicin de un estado de estar
despierto a un estado de sueo.
Alucinaciones hipnopompicas
Alucinaciones auditivas: Alucinacin que implica la percepcin de sonidos, ms
frecuentemente de voces. Algunos clnicos e investigadores no incluyen las
experiencias que se perciben como originadas dentro de la cabeza y limitan el
concepto de alucinaciones auditivas verdaderas a los sonidos cuyo origen sea
percibido como externo.
Alucinaciones visuales: Alucinacin que implica ver imgenes estructuradas, por
ejemplo, unas personas, imgenes informales, por ejemplo, destellos de luz. Las
alucinaciones visuales deben distinguirse de las ilusiones, que son percepciones
errneas de estmulos externos reales.
Alucinaciones tctiles: Alucinacin que implica la percepcin de ser tocado o de
tener algo bajo la propia piel. Las alucinaciones tctiles ms frecuentes son
sensaciones de descargas elctricas y de hormigueo (la sensacin de que algo se
mueve o repta bajo la piel).
Alucinaciones olfatorias: Alucinacin que implica la percepcin de olores, por
ejemplo, de goma quemada o pescado podrido.
Alucinaciones cenestsicas: Son alucinaciones de la sensibilidad general o
interna. En este tipo de alucinaciones los enfermos pueden sentir que le destrozan
sus rganos internos, pueden sufrir dolores terribles, pueden sentir que tiran de
sus rganos, etc. Muy raramente son placenteras
Alucinaciones extracampinas: se da en la esquizofrenia que es la alucinacin
extracampina: el paciente percibe fuera de su campo perceptivo.

17. De las desmorfopsias, defina:

Macropsia: Es una falsa percepcin que consiste en que el sujeto percibe los
objetos de un tamao mayor de lo que realmente son.
Micropsia: La persona los percibe ms pequeos de lo que en realidad son.
Ceguera y visin tubular: Estas dos alteraciones se presentan con frecuencia en
trastornos conversivos que se caracteriza en el resultado de la exploracin
neurolgica lo que hace suponer u trasfondo emocional.

18. De las ilusiones, defina cuando son:

Por inatencin: Malinterpretaciones debidas a distracciones momentneas

Catatimicas: Mal interpretacin secundaria a un intenso contenido afectivo como


temor, amor, ira.
Paraeidolicas: Percepcin de una imagen, figura u objeto impreciso, por ejemplo,
la persona que ve personas, animales en las nubes.

TEMA 1: ANSIEDAD Y PANICO

19. Que es la ansiedad, en que poblacin se presenta con mayor frecuencia.

Ansiedad Se trata de un estado de agitacin, inquietud o zozobra del nimo. Para


la medicina, la ansiedad es la angustia que suele acompaar a diversas en
particular a ciertas neurosis, y que no permite sosiego a los enfermos.
enfermedades, en particular a ciertas neurosis, y que no permite sosiego a los
enfermos.
Los trastornos de ansiedad, constituyen la enfermedad psiquitrica de mayor
prevalencia en los adolescentes, se estima que esta patologa afecta entre el 9 y
21 %(1) de esta poblacin.

20. Cules son las causas y/o factores de riesgo para desarrollar un trastorno
de ansiedad.

Las causas fundamentales de la ansiedad se encontraran entre los factores


genticos, existiendo una predisposicin al trastorno, aunque a ansiedad puede
clasificarse en diferentes sndromes, en stos se presentan sntomas de ansiedad,
sntomas fsicos y mentales, que son de intensidad importante y persistente, y que
adems no son secundarios a ningn otro trastorno.

se desconoce su contribucin exacta y el tipo de educacin en la infancia y la


personalidad, presentando mayor riesgo aquellas personas con dificultad para
afrontar los acontecimientos estresantes. Entre los factores precipitantes de la
enfermedad estaran los acontecimientos estresantes, en particular las dificultades
en las relaciones interpersonales, las enfermedades fsicas y los problemas
laborales.

21. Mencione la clasificacin de la ansiedad de acuerdo con su severidad

La ansiedad puede clasificarse en diferentes sndromes, en stos se presentan


sntomas de ansiedad, sntomas fsicos y mentales, que son de intensidad
importante y persistente, y que adems no son secundarios a ningn otro
trastorno.

Los trastornos de ansiedad en funcin de cmo se presentan los sntomas se


clasifican en aquellos que presentan sntomas continuos (trastorno por ansiedad
generalizada) y aquellos con sntomas episdicos, es decir que solo ocurren una
vez o espordicamente.

Los que tienen sntomas episdicos se dividen en aquellos en los cuales la


ansiedad aparece en unas situaciones concretas como los trastornos por ansiedad
fbica, mismos que por sus caractersticas se clasifican en fobia simple, fobia
social y agorafobia; y

Aquellos trastornos en los que la ansiedad aparece en cualquier situacin como


los trastornos de pnico o no especificada.

Algunos pacientes tienen tantos episodios de ansiedad en las situaciones tpicas


descritas para la agorafobia, como episodios espordicos caractersticos del
Trastorno de pnico.

Otros tipos de trastornos de ansiedad son:

Agorafobia sin historia de trastorno de angustia


Trastorno de angustia con agorafobia
Trastorno de angustia sin agorafobia
Trastorno obsesivo-compulsivo
Trastorno por estrs agudo
Trastorno por estrs postraumtico
Trastorno de ansiedad debido a enfermedad mdica

22. Que es una crisis de pnico, cunto tiempo dura y cules son sus
manifestaciones clnicas.

Crisis de pnico: La crisis de pnico es la aparicin repentina de una sensacin


de miedo intenso, temor de perder el control o volverse loco y miedo a morir. La
clave para superarla est en la deteccin y tratamiento oportuno.

Cuanto tiempo dura: Estas crisis son de inicio brusco, impredecible y duran
alrededor de 20 minutos, luego de los cuales el paciente queda con un gran
agotamiento fsico y emocionalmente muy frgil.
Manifestaciones clnicas:

PERFIL CLNICO

SINTOMAS SIGNOS

Sistema Nervioso Sistema Nervioso

Tensin, incapacidad de relajarse. Expresin facial tensa.

Dificultad para concentrarse, prdida de Conducta estereotipada, ie tics, "comerse las


inters en actividades habituales. uas", fumar ininterrumpidamente,
inquietud psicomotriz, irritabilidad durante el
Mareos, pesadez, sncope, irritabilidad, examen fsico, tremor fino.
intolerancia. examen fsico,

Disturbios del sueo: pesadillas, dificultad


para conciliar el sueo, temores mal definidos,
terror, fatiga, debilidad.
Exoftalmus ocasional. Manos fras y hmedas.
Cefalea, coordinacin pobre.

Temblor, parestesias.

Piloereccin.

Sistema Cardiovascular Sistema Cardiovascular


Palpitaciones Taquicardia sinusal

Presin subesternal, dolor precordial no Elevacin transitoria de la presin sistlica


relacionados al ejercicio
Soplo sistlico funcional
Bochornos.

Sistema Respiratorio Sistema Respiratorio


Dificultad para respirar, "asfixia", sofocacin Hiperventilacin (Chevostek +, si hiperventilacin
es severa

Mayor frecuencia de suspiros.

Sistema Gastrointestinal
Incomodidad epigstrica

Sensacin de llenura, dispepsia, eructos, acidez.

Diarrea, constipacin, anorexia, hiperorexia compulsiva.

Sistema Gnito-urinario

Poliuria, Amenorrea, flujo y clicos menstruales excesivos.

23. Que es agorafobia y cules son sus manifestaciones clnicas

La agorafobia es un trastorno de ansiedad que consiste en el miedo a los lugares


donde no se puede recibir ayuda, por temor a sufrir una crisis de pnico

La agorafobia se expresa por manifestaciones de la esfera psquica y con otros


que se relacionan a padecimientos corporales.
Entre las primeras se incluyen:
Miedo a perder el control en un lugar pblico
Temor por los lugares donde la salida no parece fcilmente accesible
Miedo a estar solo
Sentimiento de indiferencia por las cosas "del afuera" o por los dems
Retraimiento y permanencia prolongada en el hogar
Sentimiento de que el cuerpo o el entorno es irreal
Miedo a volverse loco
Agitacin o temblores
Dependencia de los dems

Entre las manifestaciones somticas (del cuerpo) pueden mencionarse:

Mareos y desvanecimientos
Sudoracin excesiva o rubor facial
Dolor del pecho o dificultad para respirar
Palpitaciones
Nauseas y vmitos
Confusion
24. Cul es el tratamiento farmacolgico y no farmacolgico del trastorno de
ansiedad

Vara segn la afectacin de la persona. Como frecuentemente va acompaado


de otros problemas como la depresin, el alcoholismo u otras fobias, el mdico
primero identifica todas las deficiencias en la salud para priorizar las ayudas.
Es el trastorno de ansiedad que con ms frecuencia se trata con frmacos
(antidepresivos y ansiolticos), aunque deben acompaarse de tcnicas de terapia
de comportamiento cognoscitivo para aprender a relajarse y dar un enfoque
distinto a los problemas aumentando con ello la calidad de vida. Entre el 70 y el
90% de las personas con trastornos de pnico se vern beneficiadas con estas
terapias.

25. Que es una fobia. Mencione cinco ejemplos.

Las fobias especficas son un tipo de trastorno de ansiedad, en los cuales la


exposicin al estmulo que causa el miedo puede provocar una ansiedad extrema
o un ataque de pnico. Las fobias especficas estn entre los ms comunes de
todos los trastornos psiquitricos: afectan hasta un 10% de la poblacin.

Ejemplos:

Sangre, inyecciones y otros procedimientos mdicos


Ciertos animales (por ejemplo, perros o serpientes)
Espacios encerrados
Volar
Lugares altos
Insectos o araas
Relmpagos

TEMA 2: NEUROSIS

26. Defina neurosis y que la caracteriza

Las neurosis son episodios de desequilibrio psicolgico que se presentan en


personas que han alcanzado una funcin mental relativamente adecuada.
Son trastornos mentales sin una base orgnica demostrable, en los cuales el
paciente puede tener un considerable poder de auto observacin y una sensacin
adecuada de la realidad; en ellos lo ms comn es que no se confundan las
experiencias patolgicas subjetivas y sus fantasas, con la realidad externa.

27. Mencione sus causas y factores de riesgo

Causas: Funcionalmente las neurosis son reacciones inadecuadas a las causas


del estrs".
Se pueden presentar tambin despus de un gran susto o disgusto.
Comportamiento de las personas que sufren de neurosis.

Muy a menudo la enfermedad incluye angustia y una exageracin o hiperactividad


de los mecanismos que emplea el paciente comnmente para resolver su angustia
y estrs; la forma que adoptan los episodios neurticos, corresponde a la
personalidad del individuo que los sufre.

Factores de riesgo: Algunas caractersticas que pueden actuar como factores


coadyuvantes o detonantes de estas patologas:
Baja formacin y nivel socio-econmico.
Factores culturales (en relacin con "falsas creencias", temores,...)
Elementos en relacin con malas condiciones de trabajo: riesgos laborales,
trabajo montono o repetitivo, falta de motivaciones, inseguridad de
empleo, etc.

28. Mencione el cuadro clnico de la neurosis

En consecuencia, muy a menudo los sntomas incluyen angustia y una


exageracin o hiperactividad de los mecanismos que el paciente emplea
comnmente para resolver su angustia y el estrs.
Las neurosis pueden ser de tipo recurrente y se manifiestan de la misma forma a
travs de toda la vida del paciente.
Pueden variar de gravedad, desde episodios leves hasta una enfermedad grave e
incapacitante, que incluso requiera hospitalizacin.

Cuadro clnico del paciente con neurosis

El cuadro clnico puede ser diverso, pero se caracteriza por dolor de cabeza,
voluntad dbil, perdida de las ganas de trabajar y sueo alterado. Muchos hombres
y mujeres que padecen de estos sntomas, realizan su trabajo diario y cuando
acuden al mdico no se les encuentra lesin alguna.
La personalidad mental de los neurticos sufre una serie de reacciones nerviosas
muchas veces silenciosas, suscitadas por el ambiente que lo rodea.

Frecuencia con que se presentan las crisis los episodios neurticos aparecen ms
frecuentemente entre los 25 y los 45 aos y, con excepcin de las neurosis
hipocondracas, siguen aumentando hasta los 60 aos de edad.
Aunque los sntomas neurticos son raros durante la niez, algunos rasgos de
personalidad asociados con neurosis adultas pueden ser identificados durante la
pubertad.

Las mujeres parecen ser ms susceptibles a los rasgos histricos y a las neurosis
depresivas.

29. Mencione las caractersticas de cada tipo de neurosis

a) Neurosis de angustia: Angustia episdica difusa en Ataques; molestias


somticas Parestesias, mareos y pesimismo
b) Neurosis fbicas: Miedos intensos irracionales Hacia objetos o
situaciones; Ataques de angustia que pueden Coincidir con sntomas fsicos
c) Neurosis Obsesivo compulsivas: Pensamientos persistentes de
contenido angustioso y actos Incontrolables, se nota depresin y sentido
de culpa
d) Neurosis depresivas: Autocrtica excesiva en forma Episdica,
disminucin de la Confianza y de la auto estimacin se acompaa de
molestias fsicas
e) Neurosis neurastnicas: Debilidad, fatigabilidad, con un Bajo grado de
auto estimacin
f) Neurosis de Despersonalizacin: Sentimientos de irrealidad y de
Extraeza hacia determinadas Partes del cuerpo, hacia s mismo y hacia
el ambiente, se pueden Presentar episodios de pnico
g) Neurosis hipocondracas: Preocupacin con respecto a los Procesos
orgnicos, acompaados de quejas mltiples de tipo fsico, es comn la
depresin
h) Neurosis Histrica Tipo conversivo: Parlisis paradjicas, crisis
Convulsivas, diferencias sensoriales y dolor; viven una actitud de
Indiferencia.

30. Cul es el tratamiento farmacolgico y no farmacolgico de la neurosis.

Tratamiento farmacolgico: En el caso de la neurosis de ansiedad, la neurosis


fbica, neurosis neurastnica y en algunos casos de neurosis hipocondraca es
necesaria la intervencin de agentes farmacolgicos, como por ejemplo las
fenotiacinas.
Es aconsejable administrar medicamentos por unos das y luego descontinuarlos
para saber si son efectivos; lo grave de que estos pacientes consuman
medicamentos durante largos periodos es que pueden crear una dependencia a
ellos, a dems que si se le formulan benzodiacepinas pueden aparecer sndromes
convulsivos.

Tratamiento no farmacolgico: Un mtodo apropiado es la psicoterapia ya que


el hecho de llegar a conocer y a comprender la influencia que algunos
acontecimientos de su vida pasada, no muy aclarados, han tenido sobre la
personalidad del paciente un importante resultado, le da a ste una oportunidad
para desarrollar soluciones ms flexibles y maduras frente a los conflictos que se
le presentan.

Muchos otros casos solo pueden curarse con un cambio de ambiente, descanso y
un rgimen de comidas apropiado. El aire libre, paseos que no ocasionen fatiga y
acostarse temprano, son mtodos muy saludables

TEMA 3: PSICOSIS

31. Que es la psicosis, en que poblacin se presenta con mayor frecuencia

Enfermedad caracterizada por una desorganizacin de la personalidad,


alteraciones del juicio crtico y de la relacin con la realidad; llevando a trastornos
del pensamiento, ideas delirantes y frecuentemente perturbaciones de la
percepcin.
La psicosis afecta principalmente a los jvenes adultos y es bastante comn.
Cerca de 3 de cada 100 jvenes sufrirn un episodio psictico, lo cual significa que
entre este sector de la poblacin la psicosis es ms comn que la diabetes. La
mayor parte de los afectados consigue una plena recuperacin del trastorno. La
psicosis puede afectar a cualquiera, y como toda enfermedad, es susceptible de
tratamiento.

32. Mencione sus causas y factores de riesgo

Los factores que intervienen en todos estos procesos son de diferente naturaleza:

Factores genticos (predisposicin gentica)


Factores psicolgicos (personalidad)
Factores sociales (ambiente social que rodea al individuo)
Factor desencadenante.

33. Mencione el cuadro clnico de un paciente psictico

Alteracin afectiva: Las relaciones con otras personas familia o no, se ven
alteradas en relacin con estas. (Replegarse sobre si mismo sin hablar con
alguien).

Alteraciones en la capacidad intelectual: Trastornos en el juicio critico, del


pensamiento.

Alteraciones de la percepcin de la realidad: El paciente puede sufrir delirios.

Alteraciones de la actividad fsica: El paciente puede tener su capacidad motora


disminuida, siendo torpe en sus movimientos y no puede realizar actividades que
requieran destreza y coordinacin.

Otros Sntomas:
Confusin
Miedo
Trastorno del pensamiento y lenguaje
Cambios bruscos y profundos de la conducta
Excitacin extrema (mana)
Soliloquios
Cree sin motivos que la gente lo observa, habla o trama algo contra el
Tener alucinaciones visuales auditivas sin estmulos
Perdida de la memoria
Expresa sentimientos de culpabilidad, fracaso y depresin.

Algunos de estos sntomas pueden experimentarse en condiciones no


psicticas:
Abuso de sustancias
Trastornos de personalidad
Encuentros estresantes

34. Que caracteriza cada tipo de psicosis


a. Psicosis afectiva: Tambin conocida como maniaco depresiva, en ella
suceden episodios de euforia con episodios de tristeza.

b. Psicosis alcohlica: Debida al alcoholismo crnico, caracterizado por


confusin, desorientacin, amnesia y alucinaciones

c. Psicosis alucinatoria aguda o delirante aguda: Caracterizada por la


aparicin repentina de un delirio transitorio, del tipo mltiple y variable en sus
temas.

d. Psicosis alucinatoria crnica: Caracterizada por delirios crnicos o


prolongados

e. Psicosis confusional: Caracterizada por la alteracin de la conciencia,


desorientacin temporoespacial y delirios.

f. Psicosis orgnica: Caracterizada por trastornos durante o despus de la


enfermedad, por ejemplo, Psicosis de la pulmona; suele empezar en el periodo
que aparece la crisis, hay abundantes ilusiones sobre todo visuales y
raramente auditivas (los enfermos ven escenas basadas en cierto grado en
vivencia anteriores y de contenido terrorfico).

g. Psicosis reactiva: Desencadenada por circunstancias vitales o ambientales


traumticas.

h. Psicosis toxica: Debida a sustancias toxicas

TEMA 4: ESQUIZOFRENIA

35. Que es la esquizofrenia, en que poblacin se presenta con mayor frecuencia

La esquizofrenia es un diagnstico psiquitrico de tipo crnico y severo que


describe un grupo de trastornos mentales en personas con alteraciones en la
percepcin o la expresin de la realidad.
La esquizofrenia se presenta con mayor frecuencia entre jvenes de 17 a 25 aos

36. Mencione sus causas y factores de riesgo

Los factores que pueden causar esta enfermedad son varias:


Factores prenatales: la exposicin prenatal al virus de la influenza o a la
desnutricin.
Los factores genticos: Un hijo de un individuo con esquizofrenia tiene 10 veces
ms posibilidades de desarrollar la esquizofrenia.
Los factores ambientales: Los individuos de familias con influencia
esquizofrnica o el consumo de drogas como el cannabis, son factores que
pueden desembocar en esta enfermedad.

37. Cules son los sntomas negativos de la esquizofrenia y porque recibe ese
nombre.

Son aquellas manifestaciones que el paciente hace o experimenta y que las


personas sanas no suelen presentar.

Sntomas positivos mentales: (psicticos)

Alucinaciones: son engaos de los sentidos, percepciones interiores que se


producen sin un estimulo externo. No est en condiciones de reconocer que lo
percibido surge nicamente de sus vivencias interiores y no est presenta en el
mundo externo. , Pueden ser de tipo auditivas, tctiles, visuales, gustativas y
olfativas.
Delirio: se trata de una conviccin errnea de origen patolgico que se manifiesta
a pesar de razones contrarias y sensatas. El alcance con la realidad est
restringido. El paciente ve el delirio como la nica realidad vlida. Aunque los
propios pensamientos son contrarios a las leyes de la lgica, el enfermo es
inaccesible a esta objecin. Cuando se advierte de este estado, a veces no hay
que pensar el inicio de un tratamiento o la hospitalizacin, ya que la desesperanza
que puede llegar a producir en el paciente hace que haya intentos de suicidio.
tipos: persecucin, de culpa, de grandeza, religioso, somtico, de referencia...
Trastornos del pensamiento: la manera de hablar suele darnos indicios
significativos sobre el pensamiento trastornado. Relatan a menudo que han
perdido control sobre sus pensamientos, que estos le han sido sustrados,
impuestos o que son dirigido por extraos poderes o fuerzas relacionados con el
lenguaje tenemos: descarrilamiento, tangencialidad, ilogicalidad, presin del
habla, distraibilidad. En las crisis psicticas, estos sntomas anteriores descritos
pueden ir acompaados de:
Sntomas positivos en el mbito de sentimientos: angustia, excitabilidad

Sntomas positivos vegetativos: insomnio, palpitaciones, sudores, mareos, trastornos


gastrointestinales, trastornos respiratorios

Sntomas positivos de la motricidad: comportamiento, agresivo y/o agitado, inquietud


corporal, movimientos extraos y absurdos, conducta repetitiva.

38. Cules son los sntomas negativos de la esquizofrenia y porque recibe este
nombre.

Son aquellas cosas que el paciente deja de hacer y que los individuos sanos
pueden realizar cotidianamente, como pensar con fluidez y con lgica,
experimentar sentimientos hacia otras personas, tener voluntad para levantarse
cada da.

Pobreza afectiva: S manifiesta como un empobrecimiento de la expresin de


emociones y sentimientos, disminuye la capacidad emocional; se manifiesta en
aspectos del comportamiento como: Expresin facial inmutable: la cara parece
helada, de madera, mecnica., Movimientos espontneos disminuidos y escasez
de ademanes expresivos: no usa las manos para expresarse, permanece inmvil
y sentado..., Escaso contacto visual: puede rehuir mirar a los dems, permanece
con la mirada extraviada, Incongruencia afectiva: el afecto expresado es
inapropiado. Sonre cuando se habla de temas serios. Risa tonta, Ausencia de
inflexiones vocales: el habla tiene una calidad montona y las palabras
importantes no estn enfatizadas por medio de cambios de tono de voz o volumen.
Alogia: Se refiere al empobrecimiento del pensamiento y de la cognicin. Se
manifiesta a travs de: Pobreza del lenguaje: restriccin de la cantidad del
lenguaje espontneo, las respuestas son breves y raramente hay informacin
adicional, Pobreza del contenido del lenguaje: aunque las respuestas son largas,
el contenido es pobre. El lenguaje es vago repetitivo y estereotipado, bloqueo:
interrupcin del lenguaje antes de que un pensamiento o idea haya sido
completado. Despus de un periodo de silencio que puede durar unos segundos
no puede recordar lo que estaba diciendo o lo que quera decir, Latencia de
respuesta incrementada: el paciente tarda ms tiempo de lo normal en responder
a la pregunta.
Abulia Apata: La abulia se manifiesta como una falta de energa, de impulso.
La apata es la falta de inters. A diferencia de la falta de energa de la depresin,
en la esquizofrenia es relativamente crnica y normalmente no est acompaado
de una afectividad triste. se manifiesta en: Problemas con el aseo y la higiene,
Falta de persistencia en el trabajo, escuela o cualquier otra tarea, Sentimiento de
cansancio, lentitud, Propensin al agotamiento fsico y mental.

Anhedonia insociabilidad: La Anhedonia es la dificultad para experimentar


inters o placer por las cosas que antes le gustaba hacer o por las actividades
normalmente consideradas placenteras: tiene pocos o ningn hobbies, tienden a
mostrar un decremento de la actividad e inters sexual en funcin de lo que tendra
ser normal segn la edad y estado del mismo, puede mostrar incapacidad para
crear relaciones prximas e intimas apropiadas para su edad, sexo y estado
familiar, Relaciones con amigos y semejantes restringidas. Hacen poco o ningn
esfuerzo para desarrollar dichas relaciones.
Problemas cognitivos de la atencin: Problemas en la concentracin y en la
atencin, Slo es capaz de concentrarse espordicamente, Se distrae en medio
de una actividad o conversacin: se manifiesta en situaciones sociales; se le va la
mirada, no sigue el argumento de una conversacin, le interesa poco el tema;
Acaba bruscamente una discusin o tarea aparente.

39. Mencione las manifestaciones de cada tipo de esquizofrenia

Esquizofrenia paranoide:
Pensamientos delirantes de persecucin o de grandiosidad
Ansiedad
Rabia
Violencia
Tendencia a refutar todo
Alucinaciones auditivas frecuentes

Esquizofrenia catatnica:
Trastornos motores
Estupor
Negativismo extremo, o mutismo
Rigidez
Agitacin
Incapacidad para cuidar de sus necesidades personales
Disminucin de la sensibilidad al estmulo doloroso
Manierismo y ecopraxia
Esquizofrenia simple:

Es un tipo de esquizofrenia sin alucinaciones ni delirios, pero el enfermo pierde sus


capacidades.

Esquizofrenia desorganizada:
Incoherencia (no se le puede entender)
Comportamiento regresivo
Afecto plano
Delirios
Alucinaciones
Risa inapropiada
Manierismos repetitivos
Aislamiento social
Su inicio suele ser temprano

Esquizofrenia hebefrenica o en nios:


Tiene un comienzo temprano (entre 12-13 aos de edad), en el principio
parece retraso mental.
Sufren de alteraciones de la conducta
Afectividad aplanada
delirios

40. Cul es el tratamiento farmacolgico y no farmacolgico de la esquizofrenia

Tratamiento farmacolgico: Entre los medicamentos podemos encontrar los


siguientes medicamentos no obstante estos medicamentos pueden producir
efectos adversos:
Olanzapina
Amisulpirida
Quetiapina
Risperidona
Ziprasidone
Aripiprazole

Tratamiento no farmacolgico: La rehabilitacin psicosocial incluye varias


intervenciones no mdicas para las personas con esquizofrenia.
Los programas pueden incluir asesoramiento vocacional, capacitacin para el
trabajo, tcnicas para solucionar problemas de la vida diaria, administracin del
dinero, uso del transporte pblico, etc.

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