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EXAMEN TIPO ENAM MODULO 13

Nombres y Apellidos: Grupo:.Fecha:..


1. Una de las prcticas ptimas para alcanzar una D. Capacitar en lectura crtica de literatura mdica.
Cobertura Universal en Salud, es coordinar las E. Planteamiento de respuestas sociales.
fuentes de financiamiento, con lo cual se persigue: 6. La vigilancia epidemiolgica se agrupa en cuatro
a) Hacer la financiacin interna ms estable y rubros. Uno de los cuales es:
previsible. A. Solicitar la informacin actualizada.
b) Hacer la financiacin externa ms estable y B. Procesamiento y anlisis de informacin.
previsible. C. Recomendaciones de la vigilancia epidemiolgica.
c) Ayudar a reforzar la capacidad institucional para D. Acciones de Control.
desarrollar y ampliar la oferta. E. Acciones de Prevencin.
d) Ayudar a reforzar la capacidad institucional para 7. Para hacer las recomendaciones pertinentes que
desarrollar y ampliar la demanda. permitan realizar las acciones de control inmediato y
e) Proteccin financiera de forma equilibrada. a largo plazo, a travs de la vigilancia epidemiolgica,
Cul de las alternativas anteriores son ciertas? previamente se necesita:
A. a, c y e B. a, d y e A. Reunir toda la informacin necesaria.
C. b, c y e D. b, d y e B. Procesar, analizar e interpretar los datos.
E. a, b y d C. Incluir funciones ejecutivas de decisin.
2. Los sistemas de salud centrados en la Atencin D. Incluir funciones ejecutivas de control.
Primaria de Salud representan un modelo de E. Reunir toda la informacin actualizada.
organizacin con la solidez suficiente para resistir a 8. La integracin de todas las actividades del sistema de
condiciones extremadamente adversas, si: vigilancia epidemiolgica, se realiza a travs de:
A. Se les facilita administracin tcnica continua. A. Deteccin del fenmeno y generacin de datos.
B. Se les facilita apoyo financiero. B. Elaboracin de datos.
C. Se les facilita una supervisin mnimos. C. Interpretacin epidemiolgica.
D. Se retiene a los profesionales de la salud. D.Transmisin y notificacin de los datos producidos
E. Los profesionales de la salud atiendan en forma para que sean elaborados.
itinerante. E. Difusin de los resultados y las recomendaciones.
Cul de las alternativas anteriores son ciertas? 9. El sistema de vigilancia epidemiolgica tiene
A. a, c y e B. a, d y e subsistemas, el subsistema de control est
C. b, c y d D. b, c y e directamente interrelacionado en su funcionamiento
E. a, b, c y d con:
3. Complete la siguiente expresin en relacin a la A. Subsistema de informacin.
atencin primaria centrada en la persona: B. Subsistema de decisin.
est focalizada en, tiene una C. Subsistema tcnico.
relacin y con atencin... D. Subsistema de transmisin.
A. La enfermedad y la curacin/circunscrita a la E. Subsistema de recopilacin.
ejecucin de los programas/ curativa episdica. 10. En la EPOC, cul de los siguientes hallazgos es
B. En las enfermedades prioritarias/circunscrita al sugestivo de bronquitis crnica?
momento de la consulta/intervenciones de lucha A. Obstruccin espiratoria y difusin alveolo-capilar
contra las enfermedades definidas por los disminuida.
programas. B. Obstruccin espiratoria e inspiratoria,
C. En las necesidades de salud/relacin circunscrita al distensibilidad normal.
momento de la consulta/integral, continua y C. Obstruccin espiratoria, no inspiratoria,
centrada en la persona. distensibilidad aumentada.
D. La enfermedad y la curacin/personal D. Retraccin elsticidad (recoil) disminuda y
duradera/curativa episdica. distensibilidad (compliance, que es lo inverso)
E. En las necesidades de salud/personal aumentada.
duradera/integral, continua y centrada en la E. Trastorno severo de ventilacin-perfusin.
persona. 11. En el diagnstico de la enfermedad pulmonar
4. Correlacione: obstructiva crnica, la.es mejor que
a. Los usuarios son 1.-Atencin primaria la..para distinguir bronquitis crnica y
consumidores de la centrada en la enfisema, ya que adems ofrece informacin de la
atencin que compran persona. fase inspiratoria.
b. Los grupos de poblacin 2.-Programas A. Radiografa de trax/curva flujo volumen.
son los destinatarios de contra B. Radiografa de trax/espirometria forzada.
las intervenciones de enfermedades C. Curva flujo-volumen/espirometria forzada.
lucha contra las enfermedades. D. Espirometria forzada/curva flujo volumen.
c. Las personas son 3.-Atencin mdica E. Espirometria forzada/radiografa de trax.
asociados en la gestin ambulatoria. 12. Respecto a la accin del tabaco sobre las vas
de su salud y la de su respiratorias, es cierto:
comunidad A. Estimula la accin de los macrfagos alveolares.
Marque la alternativa correcta: B. Disminuye la resistencia de la va area.
A. (a,1), (b,2), (c,3). C. Produce hipertrofia de las glndulas bronquiales.
B. (a,2), (b,1), (c,3). D. Estimula la dilatacin del msculo liso bronquial.
C. (a,3), (b,2), (c,1). E. Disminuye la densidad de cilios pero aumenta su
D. (a,1), (b,3), (c,2). movilidad.
E. (a,3), (b,1), (c,2). 13. En el enfisema se afecta el cino respiratorio (unidad
5. Uno de los usos de la epidemiologia en la funcional de intercambio gaseoso). Qu estructura
Investigacin, es: no forma parte del cino?:
A. Evaluacin de los servicios de salud. A. Conducto alveolar. B. Bronquiolo respiratorio.
B. Identificacin de grupos vulnerables. C. Sacos alveolares. D. Bronquiolo subterminal
C. Diagnstico de la salud en la comunidad. E. Alveolos terminales.
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14. Respecto a la agudizacin respiratoria en la EPOC, se C. Budesonida a demanda ms salbutamol a
tiene: demanda.
A. Es igualmente frecuente en la bronquitis crnica D. Budesonida pautada ms salbutamol a demanda.
y el enfisema. E. Budesonida pautada ms salbutamol pautado.
B. Es de mejor pronstico en el enfisema. 21. El hallazgo ms frecuente en la radiografa de trax
C. Suele deberse principalmente a infecciones en un paciente con asma es:
respiratorias por estafilococo. A. Hiperinsuflacin pulmonar.
D. Los quimiorreceptores y/o vas aferentes B. Condensaciones alveolares bilaterales y difusas.
responden peor ante la hipercapnia en el C. Radiografia de trax normal.
enfisema (al producirse un reajuste en su nivel D. Engrosamiento de paredes bronquiales.
de respuesta). E. Neumomediastino.
E. El tratamiento con O2 no debe inhibir el 22. Un paciente de 43 aos acude a urgencias por
estmulo hipxico (administrar FiO2 24-28% a 4- disnea, tos y fiebre de una semana de evolucin y en
5 L/minuto). la radiografa de trax presenta una cavidad de
15. La EPOC es una enfermedad progresiva, y la nica paredes lisas en lbulo superior derecho rodeada por
medida que ha demostrado cambiar su historia reas de condensacin alveolar. Cul es la conducta
natural es: inicial ms correcta?
A. Vacunacin multidosis antineumococica. A. El paciente puede ser dado de alta con tratamiento
B. Suspensin del hbito tabquico. antibitico y realizar una radiografa de control en
C. Prevencin del broncoespasmo con ketotifeno y un mes.
cromoglicato. B. Se debe realizar un estudio de tomografa
D. Vacunacin unidosis antineumococica. computarizada torcica ante la sospecha de
E. Vacunacin anual antigripal. neoplasia pulmonar.
16. En relacin a la hiperreactividad bronquial, se C. El paciente puede ser bacilfero y se debe realizar
establece: un anlisis de esputo.
A. Es la manifestacin secundaria del asma. D. Se debe obtener un diagnstico citolgico
B. Parece ser el hecho patognico secundario. mediante broncoscopia o puncin percutnea.
C. Se exacerba especficamente por la inflamacin E. Se debe completar el estudio con una resonancia
de la va area. magntica con gadolinio.
D. Hay participacin inmune en casi los 2/3 de los 23. Enfermo diagnosticado de asma que no est
casos de asma. recibiendo tratamiento. En la historia clnica refiere
E. Puede desencadenarse ante alrgenos, episodios de disnea y sibilantes en 4 ocasiones en el
frmacos, ejercicio, infecciones y tambin ante curso de una semana, ocasionalmente se despierta
estmulos emocionales. por la noche con sntomas de asma y tiene un FEV1
17. Cul de los siguientes datos no es sugerente de que es el 80% del terico. Cmo debera ser tratado
gravedad en una agudizacin asmtica? inicialmente este enfermo?:
A. Sibilancias audibles, referidas como pitos, por el A. Una dosis baja-moderada de corticoides inhalados
propio paciente. ms un beta-antagonista.
B. Participacin y tiraje slo de la musculatura B. Deber evitar alergenos y utilizar un corticoide
supraclavicular y abdominal (pero no de los inhalado a demanda.
msculos intercostales). C. Un beta agonista solo.
C. Flujo espiratorio mximo (FEM o peak-flow) D. Una combinacin de tofilinas con corticoides
inferior al 60%. inhalados y beta agonistas.
D. Pulso paradjico. E. Un ciclo inicial de corticoides orales combinado
E. Normocapnia. con beta agonistas.
18. Respecto al tratamiento del asma, tenemos: 24. Un paciente de 68 aos con EPOC fue dado de alta
A. El principal efecto primario de los agentes b2 es en el hospital en tratamiento con oxgeno
el temblor. domiciliario. Dos mese ms tarde acude a consulta
B. El papel de los anticolinrgicos es fundamental refiriendo disnea con medianos esfuerzo. Ha dejado
en la agudizacin asmtica. de fumar y sigue tratamiento correctamente con
C. El cromoglicato estabiliza la membrana del broncolilatadores inhalados. Presenta saturacin de
mastocito. oxgeno de 85% respirando aire ambiente y
D. Iniciar un tratamiento broncodilatador muy hematocrito de 49%. Cude las siguiente
intenso suele ser causa de una agudizacin afirmaciones respecto a la oxigenoterapia
grave. domiciliaria es correcta?:
E. El ketotifeno inhibe la liberacin de adrenalina y A. Debe interrumpirse por tener hematocrito normal.
otras sustancias por los mastocitos. B. Debe continuar, pero no ms de 12 horas al da.
19. Cul de los siguientes no suele representar un C. Debe administrarse mediante gafas nasales con
estmulo asmtico?: flujo del, al menos, 10 litros/minuto.
A. AINEs. D. Debe mantenerse a largo plazo, pues se ha
B. Tartrazina. demostrado que alarga la supervivencia en
C. Beta bloqueantes tipo 1 locales (para el glaucoma pacientes como ste.
agudo). E. Debe mantenerse mientras el paciente
D. Agentes sulfatados (que se usan como permanezca sintomtico.
conservantes). 25. El pediatra visita a un nio de 5 aos cuyo padre
E. Eritromicina. acaba de ser diagnosticado de tuberculosis pulmonar
20. En el asma persistente leve. Cul de los siguientes bacilfera. La prueba de la tuberculina del nio es
esquemas teraputicos puede considerarse de negativa. Cul es la actitud correcta en este caso?:
eleccin? A. Al ser la prueba de la tuberculina negativa, el nio
A. Salmeterol a demanda. no ha sido infectado. Tranquilizar a la familia y no
B. Salbutamol pautado ms salbutamol a demanda. tomar ninguna medida.
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B. Iniciar quimioprofilaxis primaria con isoniacida. 32. Sealar la afirmacin falsa respecto a la tuberculosis
C. Iniciar quimioprofilaxis secundaria con isoniacida en el paciente HIV+:
porque seguro que el nio se ha infectado y la A. El 50% de los pacientes con un Mantoux + que
prueba de la tuberculina no tiene valor en este no reciben profilaxis desarrollarn una
caso. tuberculosis activa (pulmonar o extrapulmonar).
D. No hacer nada de momento y volver a repetir la B. El Mantoux tiene un elevado nmero de falsos
prueba de la tuberculina 8-10 semanas despus. negativos.
E. Tratar al nio durante 6 meses con tres frmacos C. La aparicin de TB suele ocurrir con recuentos
(isoniacida, rifampicina y piracinamida). linfocitarios de CD4+ algo superiores a otras
26. Es una caracterstica que corresponde al manifestaciones de la inmunodepresin (150-
Mycobacterium tuberculosis: 200/L).
A. Es un bacilo anaerobio estricto e inmvil. D. Se recomienda realizar un Mantoux en la
B. Es bacilo cido-alcohol resistente. evaluacin clnica de todo paciente HIV+.
C. Presenta un crecimiento lento en medios de E. El tratamiento recomendada es la pauta corta (6
cultivo. meses).
D. Es resistente a la accin bacteriosttico gracias al 33. La prueba de la tuberculina o intradermorreaccin
contenido lipdico de su pared. de Mantoux se considera positiva con:
E. Es productor de tiamina. A. Induraciones iguales o mayores a 5 mm en la
27. Es una afirmacin de la afectacin pulmonar de la poblacin general y a 5 mm en los vacunados
tuberculosis: con BCG.
A. La primoinfeccin tuberculosa suele afectar a los B. Induraciones iguales o mayores a 8 mm en la
lbulos superiores. poblacin general y a 8 mm en los vacunados
B. Tras el contagio, la reaccin de hipersensibilidad con BCG.
celular tarda menos de 2 semanas en C. Induraciones iguales o mayores a 10 mm.
desarrollarse. D. Induraciones mayores a 10 mm. en la poblacin
C. El derrame pleural es una forma de presentacin general y a 14 mm en los vacunados con BCG.
de la primoinfeccin tuberculosa. E. Induraciones iguales o mayores a 14 mm en la
D. Un 50% de los pacientes que han tenido contacto poblacin general.
con la MT desarrollarn enfermedad tuberculosa 34. La profilaxis de Tuberculosis con isoniacida, debe
activa. mantenerse en la poblacin general durante:
E. La reactivacin tuberculosa es la causa menos A. 6 meses. B. 8 meses. C. 9 meses.
frecuente de TB en nuestro medio. D. 10 meses. E. 12 meses.
28. En pacientes con la inmunidad conservada, las 35. El rgimen recomendado para una mujer gestante
manifestaciones de la reactivacin tuberculosa se con Tuberculosis, es:
localizan en el pulmn en un: A. Isoniacida y rifampicina.
A. <15 %. B. 25 %. C. 50 %. D. 85 %. E. >95 %. B. Isoniacida y etambutol.
29. En el derrame pleural de origen tuberculoso: C. Rifampicina y etambutol.
A. El lquido pleural suele ser un trasudado. D. Isoniacida y estreptomicina.
B. El cociente lisozima pleural/lisozima plasmtica E. Isoniacida y pirazinamida.
suele ser > 1.2. 36. Una mujer de 35 aos, no fumadora, atleta de fondo
C. El Mantoux suele ser positivo en el 90% de los y sin antecedentes personales de inters refiere en
casos. los ltimos 3 meses una menor respuesta al ejercicio
D. El cultivo de lquido pleural suele ser positivo. habitual, con disnea de moderados esfuerzos. Tos no
E. La glucosa en el lquido pleural suele ser > 60 productiva pero niega fiebre. En una ocasin
mg./dL. reciente present la emisin de varios esputos
30. Seale la afirmacin falsa respecto a la infeccin hemoptoicos, que no se han vuelto a repetir. La Rx
tuberculosa: de trax muestra un patrn reticular fino difuso
A. La tuberculosis pulmonar es definitoria de SIDA. bilateral y un mnimo derrame pleural derecho. En
B. La primoinfecin tuberculosa suele ser las pruebas funcionales llama la atencin el
asintomtica. incremento de los volmenes pulmonares.
C. Las formas clnicas ms contagiosas (requieren De los siguientes, cul le parece el diagnstico ms
aislamiento si se produce un ingreso en el hospital) probable?:
son: TB larngea, TB pulmonar endobronquial o A. Lupus eritematoso sistmico.
cavitada. B. Tuberculosis.
D. La reactivacin tuberculosa se estima que ocurre C. Sarcoidosis.
en un 10% de los primoinfectados. D. Bronquitis Crnica.
E. En pacientes alcohlicos es ms frecuente la E. Enfisema Pulmonar.
presentacin de un exudado pleural (predominio 37. De un paciente diagnsticado de bronquitis crnica e
linfocitario) sin afectacin del parnquima ingresado por reagudizacin de su proceso se asla y
pulmonar. cultiva aspergillus fumigatus del esputo. Su
31. En el caso de un derrame pleural con sospecha de radiografa de trax muestra signos de broncopata
origen tuberculoso, cul de los siguientes mtodos crnica sin infiltrados agudos. Su radiografa de trax
presenta una mayor rentabilidad diagnstica?: muestra signos de broncopata crnica sin infiltrados
A. Baciloscopia y cultivo en medio de Lwenstein del agudos. Deberamos pensar en:
esputo. A. Aspergiloma.
B. Hemocultivos y ELISA (antgeno A60). B. Aspergilosis broncopulmonar alrgica (ABPA).
C. Baciloscopia y cultivo en medio de Lwenstein de C. Aspergilosis invasiva.
aspirado gstrico. D. Colonizacin del esputo por Aspergilus sin
D. Baciloscopia y cultivo en medio de Lwenstein del enfermedad mediada por l.
lquido pleural. E. 2 y 4 son ciertas.
E. Biopsia pleural.
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38. Cul de los siguientes grmenes es el menos C. Segn la escuela positivista la moralidad es un
frecuente como responsable de la exacerbacin de la
fenmeno econmico.
bronquitis crnica?:
A. Streptococcus pneumoniae. D. Segn la escuela estructuralista la moral es la
B. Staphylococcus aureus. cualidad de los actos humanos que tienden a la
C. Haemophilus influenzae. perfeccin del hombre, y su fuente es el hombre
D. Moraxella catharralis. mismo.
E. Virus respiratorios.
39. Cul de las siguientes caractersticas NO es propia E. El mdico ante todo, debe ser moral, se debe
del Enfisema Pulmonar? anteponer la clnica al lucro, las exigencias de la
A. El cor pulmonale es una complicacin frecuente. enfermedad al rango social del enfermo y a los
B. Aparece hiperinsuflacin en la radiografa de trax. recursos de los que disponga.
C. La disnea es ms grave en la bronquitis crnica. 46. A 42-year-old man with a history of wheezing and
D. La cianosis no es un signo llamativo. shortness of breath is referred to your pulmonary
E. La capacidad de difusin de los gases a nivel clinic for management of asthma. The diagnosis of
alveolar est disminuida. asthma was apparently based on symptoms and
40. Seale cual es el germen que con mayor frecuencia evidence of obstruction on pulmonary function
causa infecciones bronquiales agudas de origen testing. During an episode of airflow obstruction,
bacteriano en pacientes con EPOC: which of the following findings would be specific for
A. Pseudomona aeruginosa. a diagnosis of asthma in this patient?
B. Klebsella pneumoniae. A. Depressed diffusing capacity of the lung for
C. Mycoplasma pneumoniae. carbon monoxide (DLCO) on pulmonary function
D. Chlamydia pneumoniae. testing.
E. Haemophilus influenzae. B. A normal alveolar-arterial difference in oxygen
41. En una crisis asmtica aguda, el tratamiento ms (A-aDO2) gradient.
adecuado para la pronta resolucin de la obstruccin C. Improvement after administration of an inhaled
bronquial es: bronchodilator.
A. Corticoides intravenosos. D. Improvement after administration of
B. Teofilina intravenosa. corticosteroids.
C. Epinefrina subcutnea. E. The episode is associated with ingestion of a
D. Beta 2 agonistas adrenrgicos en aerosol. nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID)
E. Anticolinrgicos en aerosol. 47. You are caring for a young woman with asthma who
42. Entre los desencadenantes de una crisis asmtica son has symptoms almost on a daily basis. Although her
frecuentes los siguientes, EXCEPTO: symptoms occur at various times during the day,
A. Reposo nocturno. they occur more frequently at night. Currently, her
B. Infecciones respiratorias. medical regimen consists only of a short-acting
C. Ejercicio fsico. inhaled beta-adrenergic agonist for rescue. The
D. Baos termales. patient is trying to become pregnant.
E. Colorantes y preservantes de alimentos. Of the following, which is the best therapeutic step
43. En una crisis asmtica, el mejor parmetro para to take next for this patient?
valorar el grado de obstruccin bronquial y severidad A. A long-acting selective beta2-adrenergic agonist
de la enfermedad es: should be added to her regimen.
A. Taquipnea. B. A low-dose oral steroid should be added to her
B. Taquicardia. regimen.
C. Sibilancias. C. An inhaled corticosteroid should be added to
D. Gasometra. her regimen.
E. Radiografa de trax. D. Theophylline should be added to her regimen.
44. Un da en que la presin atmosfrica es de 705 E. Ipratropium bromide should be added to her
mmHg, un paciente de 40 aos se presenta en la sala regimen.
de urgencias con una presin arterial de osgeno de 48. A 57-year-old patient who smokes cigarettes
37 mmHg, una presin de anhdrido carbnico de 82 presents with chronic productive cough and
mmHg y un Ph de 7.22. Calculamos la presin persistent progressive exercise limitation that is a
alveolar de oxgeno, que resulta ser 39 mmHg. Entre result of breathlessness.
las causas de insuficiencia respiratoria mencionadas For this patient, which of the following statements
ms abajo. Cul ser la ms probable?: is true?
A. Una embolia de pulmn. A. Significant airway obstruction occurs in only 10%
B. Es una insuficiencia respiratoria crnica to 15% of people who smoke.
reagudizada en un paciente con enfermedad B. The best tool for assessing the severity of
pulmonar obstructiva crnica (EPOC). obstruction is the ratio of forced expiratory
C. Tiene una crisis asmtica grave. volume in 1 second to forced vital capacity
D. Una neumona extensa. (FEV1/FVC).
E. Una sobredosis de morfina. C. Chronic bronchitis is a clinical diagnosis defined
45. En relacin a la deontologa mdica, marque la as the presence of cough and sputum
alternativa correcta: production on most days for at least 3
A. La prctica mdica se controla por Leyes y Normas, consecutive months in a year.
pero adems, tambin se controla por medio de D. Measurement of lung volumes in patients with
un cdigo de conducta, impuesto por la ley y chronic airway obstruction (CAO) uniformly
reveals an increased residual volume and a
que es la tica mdica. decreased functional residual capacity (FRC).
B. La tica y la moral son palabras que no significan
lo mismo.
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Nombres y Apellidos: Grupo:.Fecha:..
49. A 53-year-old man presents to establish primary
care. He has a history of COPD and a 60 pack-year
history of cigarette smoking. Currently, he smokes
one pack of cigarettes a week. His COPD is currently
managed with PRN albuterol administered with a
metered-dose inhaler (MDI); a long-acting beta2
agonist; and an inhaled corticosteroid. The patient
experiences dyspnea with moderate exertion;
otherwise, he is functional. The results of a complete
blood count (CBC) and serum chemistry are
unremarkable. Pulse oximetry is significant for an O2
saturation of 96% on room air with no change after
climbing and descending two flights of stairs. The
patient says he would like to change his medications
to nebulized bronchodilators. He also wonders which
intervention is most likely to alter the natural history
of his COPD.
For this patient, which of the following statements
is true?
A. Long-term administration of oxygen will
favorably alter the natural history of this
patients disease.
B. Probably the single most important intervention
is to help this patient quit smoking.
C. Physical training programs have been shown to
significantly increase the exercise capacity of
patients with even far-advanced chronic
bronchitis and emphysema; such programs lead
to objective improvements in lung function, as
measured by FEV1.
D. Nebulized bronchodilators are generally of
greater benefit than MDIs.
50. A 62-year-old man with a history of COPD (FEV1,
38%) presents with worsening dyspnea, which now
occurs at rest; purulent sputum; and wheezing of 6
days duration. He has increased the use of his
inhalers without experiencing an improvement of
symptoms. He denies having fever, chills, or pleuritic
chest pain. A chest x-ray does not demonstrate an
acute process. The patient is admitted for treatment
of an acute exacerbation of COPD.
Which of the following statements regarding the
management of acute exacerbations of COPD is
true?
A. The duration of symptoms and the risk of serious
deterioration in lung function can be reduced by
at least a 14- to 21-day course of broad-
spectrum antibiotics.
B. The bronchodilator of choice in exacerbations of
COPD is an anticholinergic such as ipratropium.
C. Oxygen supplementation should be adjusted to
maintain oxygen saturation at 95% or greater.
D. In patients already receiving theophylline,
measurement of the theophylline level is
indicated because acute illness and some of the
medications used to treat exacerbations can
precipitate theophylline toxicity; however, there
are no data that show that the addition of
theophylline is beneficial for exacerbations of
COPD.

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