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Direccin General de Educacin Superior y Tcnico Profesional

NMINA DE MATRCULA

DRE
Nombre de la Institucin
UGEL

D.S. / R.M. de Creacin y


Cdigo Modular Denominacin Gestin Direccin
R.D. de Revalidacin

Provincia Distrito

Carrera / Especialidad Periodo Acadmico


Resolucin de Autorizacin Semestre Acadmico

Director(a) General R.D. de Nombramiento

Gratuito o Pagante
Fecha de
nacimiento

Sexo H / M
N Orden

APELLIDOS Y NOMBRES

Edad
N Matrcula
(Por orden alfabtico)

Ao
Mes
Da
1 - ###

2 - ###

3 - ###

4 - ###

5 - ###

6 - ###

7 - ###

8 - ###

9 - ###

10 - ###

11 - ###

12 - ###

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15 - ###

16 - ###

17 - ###

18 - ###

19 - ###

20 - ###

21 - ###

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23 - ###

24 - ###

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28 - ###

29 - ###

30 - ###
Fecha de

Gratuito o Pagante
nacimiento

Sexo H / M
N Orden

APELLIDOS Y NOMBRES

Edad
N Matrcula
(Por orden alfabtico)

Ao
Mes
Da
31 - ###
32 - ###
33 - ###
34 - ###
35 - ###

Resumen Total
Hombres 0
0
Mujeres 0
Gratuitos 0
0
Pagantes 0

DIRECTOR(A) GENERAL SECRETARIO ACADMICO


Firma, Post Firma y Sello Firma, Post Firma y Sello
V B DRE / UGEL

1) La inscripcin de los alumnos se har en forma clara y en riguroso orden alfabtico, cuidando de anotar: 1 Apellido paterno, 2 Apellido materno
y 3 los nombres del matriculado, tal como figura en su partida de nacimiento.
2) Las nminas se confeccionarn por duplicado y se remitirn para su visacin a la Direccin Regional de Educacin o Unidad de Gestin
Educativa Local, en caso de delegacin.

* De uso externo

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