FACULTAD DE CIENCIAS

E.A.P MEDICINA HUMANA

 INDICE

I.INTRODUCCION: .......................................................................................................................... 3

II. MARCO TEORICO: ...................................................................................................................... 4

2.1. CONCEPTO .......................................................................................................................... 4

2.2. RANGO: .............................................................................................................................. 4

2.3 ENFERMEDADES QUE LA ALTERAN ..................................................................................... 4

2.4 CAPACIDAD VITAL PULMONAR (CPV) ................................................................................. 5

III. EQUIPOS Y MATERIALES: .......................................................................................................... 5

IV. PROCEDIMIENTO:..................................................................................................................... 6

V. CUADRO DE DATOS: .................................................................................................................. 6

VI. PROCESAMIENTO. .................................................................................................................... 7

VII. DISCUCIN: ............................................................................................................................. 8

VIII. CONCLUSIN: ......................................................................................................................... 8

IX. RECOMENDACIN: ................................................................................................................... 9

X. CUESTIONARIO: ......................................................................................................................... 9

XI. BIBLIOGRAFA: ........................................................................................................................ 12

I.INTRODUCCION:
Dependiendo de los diferentes niveles de profundidad de las fases inspiratoria y
espiratoria de la respiracin , se pueden diferenciar varios volmenes de aire que se
encuentran en nuestros pulmones en un momento determinado. Igualmente se puede
hacer referencia a las diferentes capacidades pulmonares, cuando se suman varios
valores.

Volumen de respiracin pulmonar en reposo: cantidad de aire que inspiramos (o

espiramos) en cada respiracin en condiciones de reposo (500 mL de aire).

Volumen de reserva inspiratorio: cantidad mxima de aire que logramos introducir en

nuestros pulmones despus de realizar una inspiracin normal (2500 mL de aire).

Volumen de reserva espiratorio: cantidad mxima de aire que logramos espirar

despus de finalizar una espiracin normal (1200 mL de aire).

Volumen residual: cantidad de aire que se queda en los pulmones despus de finalizar
una espiracin mxima y profunda (1200 mL de aire).

Capacidad pulmonar total: cantidad de aire que se encuentra en nuestros pulmones

despus de realizar una inspiracin mxima y profunda. La capacidad pulmonar total
es el producto de la sumatoria de toso los volmenes pulmonares (5400 mL de aire).

Capacidad vital pulmonar: cantidad mxima de aire que podemos respirar despus de
realizar una inspiracin mxima y profunda (4200 mL de aire). Es el resultado de la
sumatoria de todos los volmenes pulmonares, exceptuando el volumen residual,
cantidad de aire que nunca abandonar nuestros pulmones por muy grande que sea
nuestro esfuerzo espiratorio.

La capacidad vital pulmonar (CVP), depende en mucho del desarrollo de la

musculatura respiratoria. Los nadadores, por ejemplo, obligados a realizar la
espiracin debajo del agua, poseen una poderosa musculatura respiratoria y por ende
presentan, entre los diferentes deportistas, los calores ms altos de la capacidad vital
pulmonar. En una persona sana no deportista la CVP puede ser de alrededor de los
4200 mL de aire; e un deportista muy bien entrenado la CVP puede oscilar entre los
6500-7500 mL de aire.
OBJETIVOS:

Objetivo general:

Conocer los principales estudios que se realizan en el laboratorio de funcin pulmonar.

Objetivos especficos:

Reconocer y apreciar la importancia prctica de los estudios de funcin pulmonar en el

manejo de pacientes con enfermedades respiratorias.

Conocer los patrones de anormalidad en la funcin pulmonar y sus mecanismos.

II. MARCO TEORICO:

2.1. CONCEPTO
La capacidad vital es la cantidad mxima de aire que una persona puede expulsar de los
pulmones tras una inhalacin mxima. Disminuye con el envejecimiento por la disminucin de
la elasticidad de los pulmones y de la caja torcica. Puede ser de 4-5 litros en hombres jvenes
sanos y de 3-4 litros en mujeres jvenes sanas. Valores de 6-7 litros no son infrecuentes en
sujetos de elevada estatura y de 7-8 litros en atletas de resistencia aerbica de alto nivel. Estas
grandes medidas se deben a sus caractersticas fsicas y a su gentica. En la espirometra; la
capacidad vital es igual al volumen de reserva inspiratoria, ms el volumen corriente y ms el
volumen de reserva espiratorio.

La capacidad vital de una persona puede ser medida por un espirmetro bien sea hmedo o
normal. En combinacin con otras medidas fisiolgicas, la capacidad vital puede ayudar a
hacer un diagnstico de ciertas enfermedades pulmonares subyacentes.

2.2. RANGO:
La unidad que se utiliza para determinar la capacidad vital es el mililitro. Un adulto normal
tiene una capacidad vital entre 3 y 5 litros. Despus de la edad de 60 aos la capacidad vital
disminuye aproximadamente 250 ml cada diez aos.

2.3 ENFERMEDADES QUE LA ALTERAN

La capacidad vital de un individuo disminuye con enfermedades restrictivas del pulmn como
las neumonitis y la sarcoidosis o aquellas que son consecuencia de otras enfermedades como
la artritis reumatoidea, la miastenia grave y el sndrome de Guillain-Barr. En conjunto con la
capacidad de difusin del monxido de carbono (una prueba de valoracin de la membrana
alveolo-capilar) sirve para monitorizar el curso y la respuesta al tratamiento de un paciente
con enfermedad restrictiva pulmonar.

2.4 CAPACIDAD VITAL PULMONAR (CPV)

Para la Fisiologa del Deporte o del Ejercicio Fsico, la capacidad ms importante es
la Capacidad Vital Pulmonar (CVP), por cuanto es un ndice fisiomtrico, susceptible de ser
mejorado mediante el entrenamiento; la CVP es un ndice informativo del estado de
entrenamiento en ciertos deportes, tales como la maratn y las distancias medias en
atletismo, actividades o ejercicios fsicos deportivos que demandan altas ventilaciones
pulmonares durante tiempos prolongados.

La capacidad vital pulmonar (CVP), depende en mucho del desarrollo de la musculatura

respiratoria. Los nadadores, por ejemplo, obligados a realizar la espiracin debajo del agua,
poseen una poderosa musculatura respiratoria y por ende presentan, entre los diferentes
deportistas, los calores ms altos de la capacidad vital pulmonar. En una persona sana no
deportista la CVP puede ser de alrededor de los 4200 mL de aire; e un deportista muy bien
entrenado la CVP puede oscilar entre los 6500-7500 mL de aire.

*Los cantantes de pera pueden presentar valores muy altos de la capacidad vital pulmonar.
La CVP se puede medir con la ayuda de un espirmetro.

III. EQUIPOS Y MATERIALES:

En la presente prctica utilizamos ciertos materiales para poder realizar el experimento, los
cuales vamos a enumerar:

Un espirmetro.
Una regla de 30 cm.
Una cinta mtrica.
Un estudiante.
IV. PROCEDIMIENTO:
1. Medir el dimetro de la campana del espirmetro para luego con ayuda esta medida
calcular el rea de la seccin transversal de dicha campana. Esto servir para poder
calcular los volmenes de aire, mediante la frmula:

Donde h es la altura desplazada y A el rea de la seccin transversal.

2. Con las narices obturadas, realiza una inspiracin forzada y luego, a travs de la pieza
bucal del espirmetro, espira todo el aire de tus pulmones.

3. Repetir y anotar los resultados de los pasos 2 y 3.

4. Realizar una inspiracin forzada y espira el aire con rapidez, a travs de la pieza bucal
del espirmetro, segn los tiempos indicados en t=1, t=2 y t=3.

5. Repetir varias veces el paso 4 y anotar los resultados obtenidos en cada caso.

V. CUADRO DE DATOS:

n h (cm) C.V. (3 )

1 11.3 3913.87

2 11 3809.96

3 11.2 3879.24

4 12 4156.33

5 11.3 3913.87

t (s) V1 (3 ) V2 (3 ) V3 (3 ) V4 (3 ) V5 (3 )

1 h= 7 h= 7 h= 6 h= 6.3 h=5.8

2 h=11.8 h= 10.5 h= 12 h=10.9 h=10.5

3 h=11 h= 10.5 h= 12 h=10.5 h=11.5

VI. PROCESAMIENTO.
Tabla I

A=346.362

N () = () () ( ) = () ( )

1 11.3 = 11.3 346.36

= 3913.87
2 11 = 11 346.36
= 3809.96
3 11.2 = 11.2 346.36
= 3879.23
4 12 = 12 346.36
= 4156.32
5 11.3 = 11.3 346.36
= 3913.87
3934.67

Tabla II

A=346.362

t (s) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )

1 h=7cm h=7cm h=6cm h=6.3cm 2277.32

= 7 346.36 = 7 346.36 = 6 346.36 = 6.3 346.36

= 2424.52 = 2424.52 = 2078.16 = 2182.07

2 h=11.8cm h=10.5cm h=12cm h=10.9cm 3913.87

= 11.8 = 10.5 = 12 346.36 = 10.9 346.36
346.36 346.36
= 4156.32 = 3775.32
= 4087.048 = 3636.78

3 h=11cm h=10.5cm h=12cm h=10.5cm 3809.96

= 11 346.36 = 10.5 = 12 346.36 = 10.5 346.36
346.36
= 3809.96 = 4156.32 = 3636.78
= 3636.78
VII. DISCUCIN:
Primero recalcaremos que las muestras que obtuvimos estn en el rango de lo normal de una
capacidad vital.

Capacidad vital: pueden ser de 3 a 5 L

C.V Terica: 4303.152 ml.

C.V Experimental: 3934.650 ml.

Podemos ver que los dos volmenes obtenidos, el terico y el experimental, son de
aprox. 4 litros, por lo que est dentro de lo normal
Vemos que hay diferencia entre los volmenes obtenidos experimentalmente y
mediante frmula. Lo que nos demuestra que no es igual una cantidad ideal que
debera ser y el volumen obtenido en el experimento.
Tambin vemos que en el primer segundo se espira 2277.32 ml, lo cual segn la
informacin que tenemos debera ser igual a aproximadamente el 75% del volumen
obtenido de la capacidad vital experimental que es 3934.65 ml, del cual al obtener los
porcentajes, resaltamos que en el primer segundo se espiraba 58% de la capacidad
vital mxima, lo cual es un poco ms bajo en cantidad que la medida estndar de 75%.
Tambin podemos recalcar que en el segundo que sigue se ha expirado prcticamente
todo el aire que quedaba dentro de los pulmones, y en el tercero una cantidad
despreciable.

VIII. CONCLUSIN:
La capacidad vital es muy importante en la salud de un ser humano ya que ayuda
al organismo a tener una mejor salud .Ya que la capacidad vital es la cantidad
mxima de aire que una persona puede expulsar de los pulmones tras una
inhalacin mxima.

Existe diferencias entre la capacidad vital que se puede determinar a travs de la

experimentacin con el espirmetro y la que se puede determinar con las
frmulas de Baldwin, Cournand y Richards, es decir el valor terico. Siendo el valor
 calculado con las formulas un caso ideal, la diferencia entre el valor practico y
terico, radica en la debilidad muscular, presencia de lquido en el abdomen y/o
dolor torcico.

IX. RECOMENDACIN:
Para realizar la medicin de la medida inicial y final de la campana, es necesario la
participacin de dos persona, una para medir estas alturas, y otra para tomar los
apuntes, por lo rpido que se efecta la espiracin forzada, todo esto con el fin de
hallar la diferencia de alturas.
Para realizar la espiracin forzada se necesita primero una inhalacin mxima, lo que
implica inspiracin de todo el volumen de aire posible que se pueda, para luego espirar
todo el aire que se pueda.
Para realizar los clculos, de preferencia, se deben hacer en una calculadora para
mayor precisin.
Se debe esterilizar el tubo por el cual vamos a inspirar y espirar el aire, tambin
debemos de botar el lquido que queda en el tubo que resulta de la espiracin con
humedad que se hace.

X. CUESTIONARIO:
1. Usando los datos de la tabla 1 determine la capacidad vital ms probable. Dentro de
qu lmites es vlido tu resultado? Cul es el porcentaje de error en tu clculo?
Cules con las principales fuentes de error?

La capacidad vital ms probable es la de 4156.33, ya que la capacidad vital estndar es

4.500 ml.

El porcentaje de error : [(I 4156.33ml - 4.500 ml I) / 4500ml]* 100%= 7.64%

Las principales fuentes de error son:

El tiempo de reaccin del observador cuando realizo la medida. En especial en cuando la

medida dependi del tiempo.

Tendencia del observador de tomar la medida menor o mayor al leer el valor de la escala y
este encontrarse entre dos marcas.
Error por fatiga o cansancio del observado.

Error de mal posicionamiento. Ocurre cuando no se coloca la pieza adecuadamente alineada

con el instrumento de medida. Otro ejemplo es cuando se coloca el aparato de medida con un
cierto ngulo respecto a la dimensin real que se desea medir.

2. Cul es tu capacidad vital terica? Qu diferencia existe entre tu C.V. terica y tu

C.V. determinada experimentalmente? A qu atribuyes este C.V.? Cul es el error
porcentual de tu C.V. medida experimentalmente en relacin con tu C.V. terica?

Capacidad vital terica para un hombre es:

C.V.= [27,63 (0,112) (edad en aos)] (talla en cm)

C.V.= [27,63 (0,112) (18)] (168)

C.V.= 4303.152

Capacidad vital determinada experimentalmente

rea=(21/2)2 Capacidad Vital => rea x Altura= 3934.65

rea= 346.36

Altura final= 11.36

Obviamente la capacidad vital terica y experimental se muestra diferentes al ver los

resultados, lo cual es as porque la diferencia radica en la debilidad muscular,
presencia de lquido en el abdomen y/o dolor torcico, por lo tanto debido a estas
caractersticas fisiolgicas en el cuerpo, el resultado no es igual al de un volumen
obtenido mediante una frmula.
El error porcentual, es de un 9%

3. Qu medidas tiles puedes obtener sobre las velocidades de flujo espiratorio a partir
de un grfico que relacione el volumen emitido con respecto al tiempo, usando los
datos de la tabla II? Qu porcentaje de aire de tu capacidad vital espiras en el primer
segundo? Qu en dos segundos? Por qu es importante el volumen en el primer
segundo ms que en los otros?

Utilidades:
- Diagnstico de asma: Enfermedad inflamatoria bronquial cuyo diagnstico se basa en
la clnica y en los parmetros obtenidos a travs de pruebas de funcin respiratoria de
 forma directa (obstruccin, reversibilidad, hiperreactividad bronquial, y variabilidad)
as como indirectamente (grado de inflamacin).
- Estudio de asma profesional
- Estudio de asma de esfuerzo
- Demostracin de reversibilidad.
En el primer segundo espiras aproximadamente el 75% de tu capacidad vital.
Como lo normal es que se pueda expulsar el 75% de la CVF en un segundo, la
normalidad est en ndices entorno al 75%, distingue dos patrones anmalos, como
enfermedades restrictivas y obstructivas.

4. Qu factores disminuye la velocidad del flujo areo? Explica cada uno.

La resistencia al flujo en las vas areas depende de:

Si el flujo es laminar o turbulento:

En el flujo laminar, la resistencia es muy baja. Esto se debe a que se necesita una presin de
empuje pequea para producir cierta velocidad de flujo. La resistencia durante el flujo laminar
se puede calcular a travs de la Ley de Poiseuille:

Aqu, la variable ms importante es el radio, el cual, por virtud de su elevacin a la cuarta

potencia, tiene un impacto tremendo sobre la resistencia. De esta manera, si se duplica el
dimetro del tubo, la resistencia caer por un factor de dieciseis.

En el flujo turbulento, la resistencia es relativamente mayor. Esto es que, comparado con el

flujo laminar, se necesitar una presin de empuje mucho mayor para producir la misma
velocidad de flujo. Dado que la relacin presin/flujo deja de ser lineal durante el flujo
turbulento, no existe una ecuacin para comparar su resistencia.

De las dimensiones de la va area: Mientras que una nica va area pequea provee
ms resistencia que una nica va area grande, la resistencia al flujo areo depende
del nmero de vas paralelas presentes. Por esta razn, las vas areas grandes y de
mediano tamao presentarn una resistencia mayor al flujo que el que ofrecen
numerosas pero pequeas vas areas.
 De la viscosidad del gas: Debido a la resistencia va area es dictado por el dimetro de
las vas respiratorias y por la densidad del gas inspirado, la baja densidad
de heliox (una combinacin de helio y oxgeno) reduce la resistencia de la va area, y
hace ms fcil para ventilar el pulmn.

XI. BIBLIOGRAFA:

1- Applied Respiratory Physiology. JF Nunn. 4 Edicin.

2-. Carter, J. (2003).El espectro de frecuencias, Instrumento Ranges y EQ Consejos.

OakBrook Community Church.

3.Garca, DM (2011). Capacidad vital o capacidad pulmonar vital.

4- Fisiologa Respiratoria. JB West. Captulos 2, 5 y 6

5- Wahba RM. Perioperative functional residual capacity. Can J Anaesth 1991; 38:384- 400