SINDROMES

I. Sndrome de Asperger:

Etiologa: Se piensa que este tipo trastorno son de factores biolgicos, dado que el Asperger
se conoce menos sobre el papel de los factores biolgicos que en el autismo.
Aunque algunos estudios han encontrado anormalidades cerebrales en los pacientes con
trastorno de Asperger, se necesitar mayor investigacin para obtener conclusiones slidas.
Se debe realizar mayor investigacin en referencia al papel de los factores genticos.

Definicin: Est incluido dentro de los Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD) y est
considerado como un Trastorno de Espectro Autista (TEA). Fue descrito por Hans Asperger
en 1944, al identificar un patrn de comportamiento y habilidades muy especficas,
predominante en nios varones. Lo denomin psicopata autista.
La primera persona en utilizar el trmino Sndrome de Asperger fue Lorna Wing, quien
recogi los escritos y las investigaciones de Asperger en el artculo titulado El Sndrome de
Asperger: un relato clnico, publicado en 1981. Lorna Wing identific tres grandes reas
afectadas, las cuales dieron lugar a la denominada Triada de Wing, siendo estas reas: 1)
competencia de relacin social, 2) comunicacin, 3) inflexibilidad mental y comportamental.
Esta triada es considerada un denominador comn dentro del autismo, situndose el
Sndrome de Asperger, en el nivel de mejor funcionamiento y pronstico dentro de los TEA.

Caractersticas:
Competencias cognitivas altas en inteligencia impersonal
Dificultades en la relacin social.
Dificultades en la expresin emocional.
Lenguaje gramatical formalmente correcto.
Anomalas prosdicas del lenguaje (entonacin).
Dificultades en el uso social del lenguaje (pragmtica). Conversaciones.
Patrn inflexible de funcionamiento mental.

Criterios diagnsticos:

Desarrollo aparentemente normal al menos durante los dos primeros aos despus
del nacimiento, manifestado por la presencia de comunicacin verbal y no verbal,
relaciones sociales, juego y conducta adaptativa apropiados a la edad.
Antes de los diez aos, prdida clnicamente significativa de habilidades adquiridas
con anterioridad en al menos dos de las siguientes reas:
a. Lenguaje expresivo o receptivo.
b. Habilidades sociales o conducta adaptativa.
c. Control de esfnteres. d. Juego. e. Habilidades motoras.
 Anormalidades del funcionamiento en por lo menos dos de las siguientes reas: a.
Alteracin cualitativa en la interaccin social. b. Alteracin cualitativa del lenguaje
hablado, como retraso o falta del mismo, incapacidad para iniciar o mantener una
conversacin, uso estereotipado y repetitivo del lenguaje o falta de juego realista
variado. c. Patrones de conducta, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y
estereotipados.
Las conductas no se explican mejor por la presencia de otro trastorno generalizado
del desarrollo o de esquizofrenia.

II. Trastorno del espectro autista

Etiologa: El TEA no se origina por una sola causa. Se trata de un trastorno plurietiolgico,
en el que diversos factores favorecedores de este trastorno son an desconocidos.
Actualmente sabemos que hay factores genticos, que explican una mayor incidencia en
algunas familias y una alta concordancia entre los gemelos univitelinos.
Tambin existen factores ambientales, que actan como factores de riesgo, propiciando la
aparicin del trastorno. La edad avanzada de los progenitores, la ingesta de txicos y de
determinados frmacos durante el embarazo (valproato), as como el bajo peso al nacer,
son factores que se han podido relacionar con la aparicin del TEA.

Definicin: Los trastornos del espectro autista (TEA) son un grupo de discapacidades del
desarrollo que pueden causar problemas graves, y hasta crnicos, de socializacin,
comunicacin y conducta.
Se los llama trastornos de un espectro porque afectan de manera distinta a cada persona,
y pueden ser desde leves hasta muy graves. Aunque todas las personas con TEA presentan
algunos sntomas similares, especialmente los relacionados con problemas en la interaccin
social.
La perspectiva biolgica del autismo ha sido investigada de diferentes maneras. Entre
stas, los dos tipos de estudio ms relevantes son los que se enfocan en la estructura y el
funcionamiento cerebral, y los que investigan sus aspectos genticos.

Caractersticas:
No reacciona cuando la llaman por su nombre, hacia los 12 meses de edad.
No seala objetos para mostrar su inters (sealar un avin que est
volando), hacia los 14 meses.
No juega con situaciones imaginarias.
Evita el contacto visual y prefiera estar sola.
Tiene dificultad para comprender los sentimientos de otras personas o para
expresar sus propios sentimientos.
Tiene retrasos en el desarrollo del habla y el lenguaje.
Repite palabras o frases una y otra vez (ecolalia)
Contesta cosas que no tienen que ver con las preguntas.
Le irritan los cambios mnimos.
 Tiene intereses obsesivos.
Aletea con las manos, meza su cuerpo o gire en crculos.
Reacciona de manera extraa a la forma en que las cosas huelen o suenan.
Criterios diagnsticos: El diagnstico puede ser difcil porque aunque muchos nios autistas
tienen cierto retraso, por lo general parecen ser normales fsicamente y su desarrollo motor
ocurre en el momento adecuado.

Para ser diagnosticado, un nio debe mostrar un total de seis o ms caractersticas

de las categoras 1, 2 y 3. De stas, por lo menos dos deben ser de la categora 1 y
por lo menos una de las categoras 2 y 3.
1. Alteracin cualitativa en la interaccin social como se indica a continuacin:
a. Discapacidad marcada para desarrollar conductas no verbales como el contacto
visual, postura corporal y gestos que regulan la interaccin social.
b. Falla en el desarrollo de las relaciones con los compaeros, que podran esperarse
del nivel de desarrollo del nio.
c. Falta de espontaneidad al tratar de compartir con otras personas la diversin,
intereses o logros (por ejemplo, sealar las cosas a los dems).
2. Alteracin cualitativa en la comunicacin como se indica a continuacin:
a. Retraso o falta de lenguaje hablado no acompaado por intentos de
compensacin mediante comunicacin gestual, mmica, etctera.
b. Para los individuos con un lenguaje adecuado, una alteracin notoria para iniciar
o mantener una conversacin con los dems.
c. Uso de lenguaje estereotipado y repetitivo o idiosincrsico.
d. Falta de variedad y espontaneidad en los juegos imaginarios o en el juego social
de imitacin apropiada al nivel de desarrollo de la persona.
3. Patrones restringidos, repetitivos y estereotipados de conducta, intereses y
actividades como se muestran a continuacin:
a. Preocupacin por uno o ms patrones de inters estereotipado y restringido que
tiene una intensidad o enfoque anormal.
b. Aparente adhesin inflexible a rutinas o rituales especficos no funcionales.
c. Preocupacin persistente con partes de los objetos.
4. Retraso o funcionamiento anormal que se manifiesta en por lo menos una de las
siguientes reas interaccin social, lenguaje como el que es utilizado en una
 comunicacin social o juego imaginativo o simblico, debe haberse iniciado antes
de los tres aos.
5. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trastorno de Rett o un
trastorno desintegrativo infantil.

III. Trastorno de Rett

Definicin: Este es un trastorno gentico, que adems se caracteriza por tener

mucha prevalencia en el sexo femenino y que como resultado hay afeccin
neurolgica, esta enfermedad no es visible al momento del nacimiento del neonato
y suele manifestarse entre el primer y segundo ao de vida, aunque puede existir
cierto margen de error, siempre se presenta antes de los 4 aos, en los padecientes
de estos trastornos, se puede observar dificultad para la coordinacin para el
aprendizaje y retraso mental grave, esta adems es progresiva por lo tanto con el
paso del tiempo empeora el estado de salud del paciente con sndrome de Rett.

Causas del sndrome de rett: En los nios con el sndrome de Rett esta suele
aparecer antes de los 4 aos, con una prevalencia prcticamente absoluta en las
nias, y su causa es por un gen el cual es el MECP2 este gen se encuentra en el
cromosoma X, por esto es ms comn las nias con el sndrome de Rett debido a
que el gnero femenino contiene doble cromosoma XX pero justamente por tener
estos 2 cromosomas es que logran sobrevivir a diferencia de los varones que al
presentarlo sufren aborto espontneo o tienen poca esperanza de vida en el
sndrome de Rett.

Criterios diagnsticos:

1. Todas las caractersticas siguientes:

a. Desarrollo prenatal y perinatal aparentemente normal.
b. Desarrollo psicomotor aparentemente normal durante los
primeros cinco meses despus del nacimiento.
c. Circunferencia craneal normal en el nacimiento.
2. Aparicin de todas las caractersticas siguientes despus del
periodo de desarrollo normal:
a. Desaceleracin del crecimiento craneal entre los cinco y 48
meses de vida.
b. Prdida de las habilidades manuales intencionales adquiridas
con anterioridad entre los cinco y 30 meses de edad, seguido
por el desarrollo de movimientos estereotipados como escribir
y lavarse las manos.
c. Prdida de la conducta de interaccin social al inicio del
curso de estos cambios (aunque ms tarde se desarrolla
alguna interaccin social).
d. Mala coordinacin de la marcha o de los movimientos del
tronco.
e. Desarrollo del lenguaje gravemente afectado, tanto del
hablado como del receptivo, y retraso psicomotor grave.

DIFERENCIAS: ASPERGER, AUTISTA Y RETT

 REFERENCIAS

Attwood, T., (2007), Gua del Sndrome de Asperger. Barcelona: Paids.

De la Iglesia, M. y Olivar J., (2008), Autismo y Sndrome de Asperger. Trastornos del espectro
autista de alto funcionamiento. Gua para educadores y familiares. Cepe, S.L.

IRWIN G. S. y BARBARA R. S. (2006) Psicopatologa. Psicologa anormal: el problema de

la conducta inadaptada. Undcima edicin. Mxico:Pearson Educacin de Mxico, S.A.
de C.V.