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Clasifmusc
Clasifmusc
Dinmica mandibular
Para poder aproximarnos a entender la integracin de las distintas partes del subsistema
estomatogntico y comprender el papel que cada uno de ellos juega en las distintas actividades
del ser vivo como la respiracin, deglucin, fonacin, postura etc. debemos partir de la premisa
de que cada integrante de este subsistema no acta por si solo sino que interacta con los
dems y que cada accin genera una reaccin en todas las otras partes del sistema.
Cuando clasificamos los msculos relacionndolos con una funcin como la masticacin no
podemos aislar un pequeo grupo muscular como hacamos al hablar de los msculos
masticadores clsicos. En un sencillo acto como el abrir la boca la accin de los msculos
depresores (suprahioideos) provocan el desplazamiento hacia atrs y abajo de la mandbula el
que solo podr realizarse si se inhibe por va refleja el tono muscular de los elevadores. Estos
msculos suprahioideos no se hallan insertados sobre elementos rgidos e inmviles sino por el
contrario en una estructura como el hueso hioides que se encuentra rodeado de masas
musculares que regulan su desplazamiento, al contraerse para deprimir la mandbula
traccionan del hioides intentando desplazarlo hacia arriba y adelante ya que sus inserciones
(lnea oblicua interna, apfisis geni y fosita digstrica) se encuentra en un plano anterior y
superior al del hueso; el componente vertical de este movimiento ser compensado por el
aumento de la contraccin de los msculos infrahioideos insertados hacia abajo en la cintura
escapular; y el componente antero posterior por la accin del estilohioideo, nico msculo
suprahioideo con inserciones seas en el hioides y por detrs de ste (apfisis estiloides. Toda
esta actividad en la cadena muscular (elevadores-suprahioideos-infrahioideos) no sera efectiva
si la cabeza no estuviera posicionada por los msculos posturales del cuello (de la nuca,
prevertebrales, laterales).
Por lo que hemos visto hasta el movimiento ms pequeo y sencillo a travs de interacciones
gobernadas por el sistema nervioso involucra estructuras alejadas de la A.T.M. pero
imprescindibles para su dinmica por lo que para clasificar los msculos desde el punto de
vista de la funcin masticatoria debemos forzosamente incluir a los que intervienen en el
posicionamiento del macizo crneofacial y del hueso hioides. Al ser su actividad la indirecta
sobre la A.T.M. los consideramos masticadores accesorios.
En cuanto a los que actan directamente sobre la mandbula de acuerdo a su funcin podemos
dividirlos en depresores y elevadores. Dentro de los primeros habamos ya comentado el
funcionamiento de la masa muscular suprahioidea. Cuando el movimiento se realiza en forma
inversa, es decir hacia arriba los msculos que actan son los elevadores, masetero
pterigoideo interno y temporal, de este ltimo sus fibras anteriores y oblicuas son efectivamente
elevadoras.
Pero los movimientos mandibulares como los de todo cuerpo en el espacio no se restringen a
un solo plano sino que incluyen un componente antero-posterior y lateral, estos
desplazamientos en el plano horizontal son gobernados principalmente por las restantes fibras
del temporal (fibras horizontales o posteriores) y el msculo pterigoideo externo su antagonista.
Debemos reconocer que los dems msculos anteriormente clasificados como elevadores o
depresores poseen un componente en el sentido horizontal, que adquiere una destacada
importancia en distintos perodos de la vida ya que en el lactante, en que la altura facial es
reducida, el componente propulsor del pterigoideo interno y el masetero son importantes para
el avance mandibular durante el amamantamiento, en el adulto dentado este es de una
significacin relativa; por lo cual consideramos al pterigoideo externo y las fibras horizontales
del temporal como los verdaderos msculos estabilizadores en sentido antero-posterior y lateral
de la mandbula.
Esta definicin a pesar de ser muy grfica deja de lado elementos que innegablemente
mantienen esta posicin.