Urologa Peditrica

Paciente masculino de 14 aos quien acude a urgencias por un cuadro de dolor intenso,
sbito, en escroto. Refiere que el dolor inici en la noche (3:00 am) y lo despert, desde
entonces ha sido intermitente hasta este momento (7:00 am), se acompaa de nusea y
vmito en dos ocasiones. A la exploracin se observa escroto con eritema, levemente
edematizado, el testculo derecho elevado en comparacin con el izquierdo, se observa
levemente horizontal. Se palpa un cordn espermtico engrosado con epiddimo
localizado anteriormente, muy doloroso.
Sospecha diagnstica:
a) Torsin del apndice testicular
b) Torsin testicular izquierda
c) Torsin testicular derecha
d) Epididimits
e) Orquiepididimitis

Signo que esperara encontrar en este paciente:

a) Reflejo cremasteriano conservado
b) Reflejo cremasteriano abolido
c) Reflejo cremasteriano aumentado
d) Maniobra de Prenn positiva
e) Maniobra de Prehn indiferente

El tratamiento de este paciente debe ser:

a) Reposo, analgsico y antiinflamatorio
b) Reposo, analgsico y antibitico
c) Destorsin quirrgica con orquidopexia unilateral
d) Destorsin quirrgica con orquidopexia bilateral
e) Destorsin manual externa en sentido inverso a las agujas del reloj

El lmite de tiempo para viabilidad testicular es:

a) 6 horas
b) 12 horas
c) 18 horas
d) 24 horas
e) 36 horas

Paciente masculino de 8 aos de edad que acude a urgencias por dolor en escroto de 18
horas de evolucin. El dolor es intenso, se localiza en el lado derecho del escroto. El
paciente est agitado, lo que condiciona una exploracin complicada, sin embargo, se
alcanza a observar un punto azul en la parte superior derecha del escroto.

Sospecha diagnstica:
a) Torsin del apndice testicular
b) Torsin testicular izquierda
c) Torsin testicular derecha
d) Epididimits
e) Orquiepididimitis

El tratamiento consistir en:

a) Reposo, analgsico y antiinflamatorio
b) Reposo, analgsico y antibitico
c) Destorsin quirrgica con orquidopexia unilateral
d) Destorsin quirrgica con orquidopexia bilateral
e) Destorsin manual externa en sentido inverso a las agujas del reloj

Paciente masculino de 11 aos de edad con dolor en escroto, acompaado de fiebre y

nuseas. A la exploracin se observa un escroto con eritema. Se palpa hipertrmico, con
una masa retrotesticular indurada, engrosada y muy dolorosa a la palpacin.

Diagnstico probable:
a) Torsin del apndice testicular
b) Torsin testicular izquierda
c) Torsin testicular derecha
d) Epididimits
e) Orquiepididimitis

Tratamiento ms indicado:
a) Reposo, analgsico y antiinflamatorio
b) Reposo, analgsico y antibitico
c) Destorsin quirrgica con orquidopexia unilateral
d) Destorsin quirrgica con orquidopexia bilateral
e) Destorsin manual externa en sentido inverso a las agujas del reloj

El hidrocele se caracteriza por acumulacin de lquido en:

a) Entre la tnica vaginal y la fascia espermtica
b) Entre la tnica vaginal parietal y visceral
c) Entre la tnica vaginal y el msculo dartos
d) Entre la tnica vaginal y la tnica albugnea
e) Ninguna de las anteriores

El estudio de imagen que nos habla de obstruccin funcional del rin es:
a) Cistouretrografa miccional
b) Ultrasonido renal
c) Tomografa axial computada renal con contraste
d) Gammagrama renal con diurtico
e) Biopsia renal