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UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA

FACULTAD DE MEDICINA ALBERTO HURTADO


UNIDAD DE SALUD COMUNITARIA Y ATENCION PRIMARIA (USCAP-FM)

MANEJO INTEGRAL Y GESTION SANITARIA DE LA DIABETES


MELLITUS TIPO 2 EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL PRIMER
NIVEL DE ATENCION

MODULO I
SESION 1
DIPLOMADO
CLASE 2
Dr. Luis Pr Delgado
METODOLOGA DEL DIPLOMADO

NOMBRE COMPLETO DE LA CLASE:


Metodologa del Diplomado para la atencin integral de la
Diabetes Mellitus tipo 2 en establecimientos de salud del
primer nivel de atencin.

CONTENIDOS:
ORGANIZACIN DE LOS EQUIPOS. CARACTERISTICAS.
COMPETENCIAS Y ACTIVIDADES PRESENCIALES, NO PRESENCIALES Y VIRTUALES.
TEMATICA DESCRIPTIVA DE CONTENIDOS PARA LA DIPLOMATURA EN DIABETES MELLITUS TIPO II EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD NIVEL I.
ORGANIZACIN Y DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES PRESENCIALES Y NO PRESENCIALES.
DINAMICA DE UNA ACTIVIDAD PRESENCIAL. EVALUACION E INSTRUMENTOS EN UNA ACTIVIDAD PRESENCIAL.
COMPONENTES DEL ESPACIO DE CAPACITACION Y GESTION VIRTUAL: LA PLATAFORMA VIRTUAL.
ORGANIZACIN DE LOS EQUIPOS. CARACTERISTICAS.
MICRO-RED / RED
FASE
PRESENCIAL
Los Centros de Salud
debern estar
ubicados en la Capital
Regional o en lugares
cercanos a esta.
EL TUTOR ESTAR A CARGO DE 4 a
CENTROS DE SALUD SELECCIONADOS
CON 5 a 8 ALUMNOS POR CENTRO DE
SALUD

El Tutor se rene durante 4 horas cada 15


TUTOR
das con sus alumnos en un Taller.
Estos alumnos (de 5 a 8) estarn agrupados
por Centro de Salud seleccionados, siendo
preferentemente profesionales que laboran
en dicho establecimiento.
Excepcionalmente podrn ser de otro
establecimiento de la misma Micro-Red.
FASE HOGAR
de los

NO pacientes.

PRESENCIAL MUNICIPIO,
Colegios,
Parroquias

Organizaciones
de la
COMUNIDAD

Los Alumnos (Mdicos, Enfermeras, Nutricionista), debern desarrollar una serie de


actividades en el Centro de Salud (Actividad Intra-mural); as como con Pacientes,
familias y actores sociales seleccionados (Actividad extra-mural).
La finalidad es GENERAR UN PLAN DE INTERVENCION PARA EL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD SELECCIONADO.

El PLAN DE INTERVENCION (parcial) deber ser presentado al TUTOR en la REUNION PRESENCIAL para con el grupo ser
sometido a revisin y lograr propuestas de mejoras con la finalidad que en un plazo determinado lo depositen en la
Plataforma Virtual.
Conocimientos
NP Actitudes
P Presencial No Presencial V Virtual
Destrezas

COMPETENCIAS ACTIVIDADES COMPETENCIAS ACTIVIDADES


ASISTIR A CLASES TEORICAS SOBRE ASISTIR A CLASES TEORICAS SOBRE LA
P ATENCION INTEGRAL DE LA DM II EN
P
ELABORACION DE UN PLAN DE INTERVENCION
ESN1 PARA LA ATENCION INTEGRAL DE LA DM II EN
ESN1
PARTICIPAR EN TALLERES PRESENCIALES PARTICIPAR EN TALLERES PRESENCIALES SOBRE
P SOBRE ATENCION INTEGRAL DE LA DM II
P ELABORACION DE UN PLAN DE INTERVENCION
EN ESN1 PARA LA ATENCION INTEGRAL SOBRE DM II EN
ELABORAR UN
ESN1
BRINDAR
ATENCION NP
EFECTUAR UN DIAGNOSTICO
SITUACIONAL BASAL LA ATENCION
PLAN DE RECOGER INFORMACION BASAL PARA LA

INTEGRAL INTEGRAL DE LA DM II EN ESN1 INTERVENCION NP ELABORACION DEL PLAN DE INTERVENCION


PARA LA ATENCION INTEGRAL DE LA DM2
EN DIABETES PARA LA
MELLITUS TIPO 2 NP
ATENDER DE ACUERDO A PROTOCOLO A
ATENCION NP
ELABORAR UN PLAN DE INTERVENCION
PACIENTES CON DM II EN ESN1
EN
(P.I.) DE ATENCION INTEGRAL DE LA DM 2
INTEGRAL PARA PARA EL C.S. SELECCIONADO
ESTABLECIMIEN REVISAR INFORMACION BIBLIOGRAFICA PACIENTES CON REVISAR INFORMACION BIBLIOGRAFICA SOBRE
TOS DE SALUD V SOBRE EL MANEJO CLINICO INTEGRAL DE DM II EN
V EL PLAN DE INTERVENCION PARA LA ATENCION
INTEGRAL EN LA DM II EN ESN1
DEL PRIMER
LA DM II EN ESN1
REVISAR CLASES TEORICAS COMPLETAS ESTABLECIMIENTOS REVISAR CLASES TEORICAS COMPLETAS
NIVEL DE V SOBRE EL MANEJO CLINICO INTEGRAL DE LA DE SALUD DEL V SOBRE EL PLAN DE INTERVENCION PARA LA
ATENCION DM II EN ESN1 PRIMER NIVEL ATENCION INTEGRAL EN LA DM II EN ESN1
HACER EJERCICIOS SOBRE MANEJO CLINICO HACER EJERCICIOS SOBRE PREPARACION DE
V INTEGRAL DE PACIENTES CON DM II EN V UN PLAN DE INTERVENCION PARA LA
ESN1 ATENCION INTEGRAL EN DM II EN ESN1
PARTICIPAR EN FOROS SOBRE MANEJO PARTICIPAR EN FOROS SOBRE PLAN DE
CLINICO INTEGRAL DE PACIENTES CON DM II V INTERVENCION PARA LA ATENCION INTEGRAL
V EN ESN1
PARA DM II EN ESN1

EFECTUAR CONSULTAS A LOS TUTORES Y EFECTUAR CONSULTAS A LOS TUTORES Y


ASESORES SOBRE MANEJO CLINICO V ASESORES SOBRE PLAN DE INTERVENCION PARA
V INTEGRAL DE PACIENTES CON DM II EN ESN1 LA ATENCION INTEGRAL PARA DM II EN ESN1
COMPETENCIAS Y ACTIVIDADES PRESENCIALES, NO PRESENCIALES Y
VIRTUALES.

COMPETENCIAS

MANEJO INTEGRAL DE LA PLAN DE INTERVENCION


DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL
PRIMER NIVEL DE ATENCION PRIMER NIVEL DE ATENCION
Promocin de la Salud. Promocin de la Salud.
Prevencin del Dao. Prevencin del Dao.
Recuperacin de la Salud. Recuperacin de la Salud.
Rehabilitacin de las Secuelas. Rehabilitacin de las Secuelas.

ACTIVIDADES
El Diplomado tiene 24 Crditos. Duracin 8 meses

ACTIVIDADES

NO
PRESENCIALES
PRESENCIALES

TRABAJO DEL GRUPO TRABAJO DE GRUPO


TRABAJO EN LA
CON SU TUTOR EN UN EN EL CENTRO DE
PLATAFORMA VIRTUAL
TALLER SALUD SELECCIONADO

MANEJO INTEGRAL DE LA TRABAJO


16 SESIONES. DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL TRABAJO GRUPAL INDIVIDUAL
4 HORAS DE DURACION PRIMER NIVEL DE ATENCION
ESTIMADO EN 12 Desde una
CADA 15 DIAS
PLAN DE INTERVENCION HORAS POR computadora con
EN UN LOCAL DE LA RED DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2
EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEMANA. conexin a
44 TEMAS TRATADOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION Internet.
SOPORTE TEORICO
V TEORIA V
VIRTUAL
TALLER
NP EVALUATIVO

REVISION DE TAREA TEORIA SEGUN


01 DE CAMPO TEMARIO
TRABAJO DE
P CAMPO
PROPUESTA NUEVA
P TAREA DE CAMPO
GUIA
DE
TAREA

PLAN PARCIAL DE
V PLAN PARCIAL DE
INTERVENCION
PLAN PARCIAL DE
NP
INTERVENCION
PLAN PARCIAL DE
INTERVENCION
EVALUACION FINAL PLAN PARCIAL DE
INTERVENCION
GRUPAL E INDIVIDUAL DEL PLAN PARCIAL DE
INTERVENCION TRABAJO DE CAMPO
DIPLOMADO INTERVENCION (Intra y Extra Mural)

PLAN FINAL DE
INTERVENCION P
PARA LA ATENCION INTEGRAL
DE LA DIABETES MELLITUS EN 16
EL CENTRO DE SALUD
http://es.slideshare.net/egavilan/tu-equipo-el-equipo-de-atencin-primaria - Unidades docentes de
Medicina Familiar y Comunitaria de Extremadura.

Para cumplir las Tareas de FORMULAR UN


PLAN DE INTERVENCION PARA EL
P ESTABLECIMIENTO, los Mdicos, Enfermeras
y Nutricionistas debern reunirse EN SU
Centro de Salud y EN SU comunidad las
GUIA DE horas necesarias para recopilar informacin y
TAREA desarrollar la GUA DE TAREA proporcionada
N 03 por el TUTOR.
TRABAJO DE CAMPO EN SU NP
ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y EN
REUNION SU ESPACIO TERRITORIAL
PRESENCIAL
ANTERIOR ASIGNADO
El TUTOR
(Intra y Extra Mural)
DOCUMENTO
CORREGIDO P
COLGADO EN EL
EVCG
NUEVA
GUIA DE
TAREA
N 04
PLAN PARCIAL DE INTERVENCION N 03
REUNION PRESENCIAL CON
EL TUTOR
DOCUMENTO PRESENTADO PARA SU CENTRO DE SALUD
Deteccin de Poblacin en Riesgo de
Enfermar: Ver Modelo PPI N03
REUNION PRESENCIAL
ACTUAL
DINAMICA DE UNA ACTIVIDAD PRESENCIAL
CORRECCIONES Y
RECEPCION DE LA REVISION SUB-GRUPAL DINAMICA CON CADA
RECOMENDACIONES
TAREA ANTERIOR DEL PRODUCTO UNO DE LOS
DEL TRABAJO
PRODUCTO TANGIBLE TANGIBLE ALUMNOS DEL SUB- EL PRODUCTO
PRESENTADO TANGIBLE
(PLAN PARCIAL DE (PLAN PARCIAL DE GRUPO EN EL
(PLAN PARCIAL DE (PLAN PARCIAL DE
ATENCION INTEGRAL) INTERVENCION) PROCESO DE REVISION
INTERVENCION) INTERVENCION)
DEBERA SER
COLGADO EN EL
ESPACIO VIRTUAL EN
EVALUACION EVALUACION EL PLAZO QUE FIJE EL
CONTROL DE EVALUACION
GRUPAL E GRUPAL E TUTOR
ASISTENCIA INDIVIDUAL
INDIVIDUAL INDIVIDUAL
LISTA DE CHEQUEO LISTA DE CHEQUEO LISTA DE CHEQUEO

TALLER
EXPLICATIVO
REVISION FINAL DEL PLAN PARCIAL DE
PROPUESTA NUEVA PRODUCTO TANGIBLE INTERVENCION
TAREA DE CAMPO TEORIA (PLAN PARCIAL DE (Corregido)
INTERVENCION)
Gua de Tareas
TRABAJO DE
CAMPO siguiente EVALUACION
(Intra y Extra Mural)
GRUPAL
TUTOR TUTOR COORDINACION
CENTRAL (UPCH)

PRESENCIAL VIRTUAL
CORRECCIONES Y
(ON LINE)
REVISION SUB-GRUPAL DINAMICA CON CADA
RECOMENDACIONES CORRECCIONES Y
DEL PRODUCTO UNO DE LOS
DEL TRABAJO RECOMENDACIONES
TANGIBLE ALUMNOS DEL SUB-
PRESENTADO DEL TRABAJO
(PLAN PARCIAL DE GRUPO EN EL
(PLAN PARCIAL DE PRESENTADO
INTERVENCION) PROCESO DE REVISION
INTERVENCION) (PLAN PARCIAL DE
INTERVENCION)

EVALUACION EVALUACION EVALUACION


GRUPAL INDIVIDUAL GRUPAL EVALUACION
GRUPAL

LISTA DE CHEQUEO
INDIVIDUAL

LISTA DE CHEQUEO
GRUPAL
CLASES TEORICAS COMPLETAS
EN PPT EVALUACION DEL ALUMNO
(REPOSITORIO DE LAS CLASES EN PPT)
EVALUACION DE LA
CLASES TEORICAS EN FORMA PARTICIPACION GRUPAL EN LA EXAMENES TEORICOS
VIRTUAL EXPOSICION, DISCUSION Y PERIODICOS (8)
(CLASES TEORICAS CORRECCION DEL PLAN DE
VIRTUALIZADAS) INTERVENCION DE LOS
ALUMNOS
DOCUMENTOS EJERCICIOS SOBRE
EVALUACION DE LA
BIBLIOGRAFICOS MANEJO CLINICO
PARTICIPACION INDIVIDUAL EN
LA EXPOSICION, DISCUSION Y
INTEGRAL DE PACIENTES
CORRECCION DEL PLAN DE CON DM (8)
REFERENCIAS
INTERVENCION DE LOS
BIBLIOGRAFICAS
ALUMNOS
FOROS (CONTROLADOS)
EVALUACION GRUPAL DEL PLAN
SILABO DE CADA MODULO (8) (8)
PARCIAL DE INTERVENCION
CORREGIDO. (8)
EVALUACION DEL TUTOR
LECTURAS
GUIAS DE TAREAS (8)
EVALUACION GRUPAL DEL PLAN
BIBLIOGRAFICAS
PARCIAL DE INTERVENCION (CONTROLADAS) (8)
CORREGIDO.
INSTRUCCIONES ADICIONALES EVALUACION CENTRALIZADA
Espacio Virtual de Capacitacin y Gestin del Diplomado:
(EVCG)
DOCUMENTOS A DISPOSICION DE LOS TUTORES Y ALUMNOS

8 V GUIAS DE TAREAS 8 Guas


V SILABO DE CADA MODULO
Mdulos

CLASES TEORICAS COMPLETAS EN PPT V COMUNICACIONES DE LA COORDINACION


V GENERAL DEL DIPLOMADO A ALUMNOS
(REPOSITORIO DE LAS CLASES EN PPT)

CLASES TEORICAS EN FORMA VIRTUAL V INSTRUCCIONES ADICIONALES


V (CLASES TEORICAS VIRTUALIZADAS)

CLASE TEORICA DADA EN LA ACTIVIDAD DOCUMENTOS BIBLIOGRAFICOS


P V V
PRESENCIAL (Referencias Documentos)

Son 44 Clases Tericas en 16 Sesiones


Presenciales
CENTRO DE SALUD
COORDINACION
SELECCIONADO CENTRAL DEL
DIPLOMADO

PLATAFORMA
ACTIVIDAD NO
MODULO PRESENCIAL VIRTUAL

1
PLAN PARCIAL DE
TAREA PRODUCTO PRODUCTO FINAL DE
GUIA N 1 INTERVENCION N 1
N 1 TANGIBLE N 1 MODULO 1

2
TAREA PRODUCTO PRODUCTO FINAL DE PLAN PARCIAL DE
GUIA N 2 N 2 TANGIBLE N 2 MODULO 2 INTERVENCION N 2

3
TAREA PRODUCTO PRODUCTO FINAL DE PLAN PARCIAL DE
GUIA N 3 N 3 TANGIBLE N 3 MODULO 3 INTERVENCION N 7

4
TAREA PRODUCTO
TUTOR
PRODUCTO FINAL DE PLAN PARCIAL DE
GUIA N 4 N 4 TANGIBLE N 4 INTERVENCION N 4
MODULO 4

5
PLAN PARCIAL DE
TAREA PRODUCTO PRODUCTO FINAL DE INTERVENCION N 5
GUIA N 5 N 5 TANGIBLE N 5 MODULO 5

6
TAREA PRODUCTO PRODUCTO FINAL DE PLAN PARCIAL DE
GUIA N 6 N 6 TANGIBLE N 6 MODULO 6 INTERVENCION N 6

PLAN DE
INTERVENCION

7
PLAN PARCIAL DE
TAREA PRODUCTO PRODUCTO FINAL DE COMPLETO
GUIA N 7 MODULO 7 INTERVENCION N 7
N 7 TANGIBLE N 7

8 TAREA PRODUCTO PRODUCTO FINAL DE PLAN PARCIAL DE


GUIA N 8 MODULO 8 INTERVENCION N 8
N 8 TANGIBLE N 8
PLAN PARCIAL DE INTERVENCION
PLAN PARCIAL DE INTERVENCION
PLAN PARCIAL DE INTERVENCION

CON ESTO SE
PLAN PARCIAL DE INTERVENCION
PLAN PARCIAL DE
PLAN PARCIAL DE INTERVENCION

INTERVENCION APRUEBA EL
DIPLOMADO

PLAN FINAL DE
EL INTERVENCION
PRODUCTO PARA LA ATENCION
INTEGRAL DE LA DIABETES
FINAL MELLITUS EN EL CENTRO DE
TANGIBLE SALUD
SOPORTE TEORICO
V V TEORIA
VIRTUAL
TALLER
NP EVALUATIVO

REVISION DE TAREA TEORIA SEGUN


01 DE CAMPO TEMARIO
TRABAJO DE
P CAMPO

P PROPUESTA NUEVA
TAREA DE CAMPO

PLAN PARCIAL DE
V PLAN PARCIAL DE
INTERVENCION
PLAN PARCIAL DE
NP
INTERVENCION
PLAN PARCIAL DE
INTERVENCION
EVALUACION FINAL PLAN PARCIAL DE
INTERVENCION
GRUPAL E INDIVIDUAL DEL PLAN PARCIAL DE
INTERVENCION TRABAJO DE CAMPO
DIPLOMADO INTERVENCION (Intra y Extra Mural)

PLAN FINAL DE
INTERVENCION P
PARA LA ATENCION INTEGRAL
DE LA DIABETES MELLITUS EN 16
EL CENTRO DE SALUD
SESION
SESION SESION
3
1 2

PERIODO EN SU PERIODO EN SU
SERVICIO Y EN LA SERVICIO Y EN LA
TEORIA COMUNIDAD
TEORIA COMUNIDAD TEORIA
PERIODO
PERIODO PERIODO PRESENCIAL PERIODO PRESENCIAL
PRESENCIAL PRESENCIAL FINAL INICIAL
TALLER
INICIAL INTERMEDIO REVISION FINAL EXPLICATIVO
TRABAJO TRABAJO
REVISION PLAN DE DEL PLAN DE NUEVA TAREA
TALLER EXPLICATIVO DE CAMPO DE CAMPO
INTERVENCION INTERVENCION
NUEVA TAREA

PERIODO VIRTUAL PERIODO VIRTUAL


Gua de Tareas
Gua de Tareas N 02
N 01 PRODUCTO
Presencial TANGIBLE
PLAN PARCIAL
No Presencial DE
No Presencial INTERVENCION
N 01

Presencial Presencial

MODULO I
SESION
Detalles 3
explicativos..

MODULO I MODULO II

REVISION FINAL DE TALLER


TAREA DE CAMPO Y
EVALUATIVO
ENTREGA DEL
PRODUCTO TANGIBLE
TEORIA
N 1
PERIODO
TEORIA
PRESENCIAL PERIODO
PERIODO
PRESENCIAL 01 02
PRESENCIAL
REVISION FINAL DE TEORIA
FINAL 02
INICIAL INTERMEDIO TAREA DE CAMPO PROPUESTA NUEVA
PROPUESTA NUEVA
TAREA DE CAMPO TALLER Y ENTREGA DEL TAREA DE CAMPO
DEL MODULO II
PRODUCTO PRODUCTO DEL MODULO III
TANGIBLE
PLAN PARCIAL
DE
INTERVENCION
Gua de Tareas TANGIBLE N 2
N 01 N 02

PRODUCTO
TANGIBLE
PLAN PARCIAL Gua de Tareas
DE N 03
Presencial INTERVENCION
N 02

MODULO I MODULO II MODULO III


ELEMENTOS DEL PRODUCTO FINAL DEL MODULO:
PLAN PARCIAL DE INTERVENCION
PROMOCION 01 COMUNIDADES 05- DETECCION POBLACION
SALUDABLES ENFERMA ASINTOMATICA

COMPONTES DE LA PREVENCION LINEAS


02 - ESTILOS DE VIDA 06 TRATAMIENTO DEL
SALUDABLES DIABETICO
ATENCION INTEGRAL RECUPERACION ESTRATEGICAS: 03- DETECCION DE RIESGO A 07 PREVENCION DE
ENFERMAR SECUELAS DIABETICO

REHABILITACION 04 PROTECCION ESPECIFICA 08 -REHABILITACION DE


DISCAPACIDADES

El PLAN DE INTERVENCIN es el Producto Tangible del


Diplomado.
Est conformado por 8 PLANES DE INTERVENCION
PARCIALES. Uno por cada LINEA ESTRATGICA que a su
vez corresponden a uno de los COMPONENTES DE LA
ATENCION INTEGRAL DE LA DIABETES MELLITUS TIPO
2.
TUTOR REGIONAL

CENTRO DE SALUD 01 CENTRO DE SALUD 02 CENTRO DE SALUD 03 CENTRO DE SALUD 04 CENTRO DE SALUD 05
Hugo Lumbreras Cruz Virgen Milagrosa Sapahuira Alta Pedro Weiss Parinacota Norte

CADA TUTOR REGIONAL TIENE A SU CARGO 20-25 ALUMNOS.


ESTOS ALUMNOS PROVIENEN DE 4 a 6 CENTROS DE SALUD
CADA CENTRO DE SALUD ES UN SUB GRUPO CONFORMADO POR 5 a 8
PROFESIONALES DE LA SALUD.
CADA SUB GRUPO SER RESPONSABLE DE TAREAS ESPECIFICAS
EFECTUADAS EN SU CENTRO DE SALUD. ESTAS TAREAS WES LA
ELABORACION DE UN PLAN DE INTERVENCION PARA LA ATENCION
INTEGRAL DE LA DIABERTES MELLITUS TIPO 2 EN EL CENTRO DE SALUD
SELECCIONADO:
BIBLIOGRAFIA
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034-98872008000100002&script=sci_arttext
http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s18852es/s18852es.pdf
https://www.idf.org/sites/default/files/attachments/GDP-Spanish.pdf
http://www.bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol24_4_08/mgi04408.htm

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