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F actores psicolgicos asociados

a intentos de suicidio en jvenes


entre 16 25 aos del Valle de Aburr

Elena Cortina E.1 , Maribel Pea O.2 e Yvonne Gmez M.3

Resumen Abstract
Este estudio determina la presencia de factores This research shows the presence of psycho-
psicolgicos como la desesperanza, los bajos logical factors like hopelessness, low levels
niveles de autoeficacia y rasgos de personalidad of self-efficacy, and personality traits on
en los intentos de suicidio en jvenes entre young people between 16 and 25 years from
16 25 aos del Valle de Aburr. Se evaluaron the Aburr Valley with suicide attempts. For
24 pacientes (20 mujeres y 4 hombres) quienes this research twenty four (20 women, 4 men)
presentaron un intento de suicidio. En esta in- patients that had attempted to commit suici-
vestigacin se aplicaron instrumentos como el de were evaluated. For this research it were
Inventario de Estilos de Personalidad de Milln applied some instruments like The Millon Index
(MIPS) (Milln, 1997), la Escala de Desesperanza of Personality (MIPS) (Milln, 1997), The Beck
de Beck (Beck & Steer, 1988), el Cuestionario Hopelessness Scale (BHS) (Beck & Steer, 1988),
de Autoeficacia (CAE) (Bach, Gmez y Ramrez, The Self-efficacy Test, and a semi-structured
1989) y una entrevista semiestructurada. Se interview. It was found a general personality
encontr un perfil general de personalidad ca- profile characterized by the presence of indi-
racterizado por la presencia de los componen- vidual elements, discrepancy, unhappiness and
tes individualidad, discrepancia, descontento sociability. The personality profile was analyzed
y sociabilidad. As mismo se analiz el perfil also by the Frequency distribution of the three
de personalidad por distribucin de frecuencia tasks of the MIPS. On the motivational goals
segn las tres reas que componen el MIPS. En area two components dominated, individuality
el rea de metas motivacionales predominaron and preservation; on the cognitive means area
los componentes individualidad y preservacin, dominated the component innovation; and in
en modos cognitivos el componente innovacin, the area interpersonal behavior dominated
y en el rea de comportamiento interpersonal, the components discrepancy, discontent, and
predominaron los componentes discrepancia, sociability.
descontento y sociabilidad.

Palabras Clave: Suicidio, perfil de personali- Key Words: Suicide, personality profile, The
dad, MIPS, escala de desesperanza de Beck, Millon Index of Personality (MIPS), the Beck Ho-
cuestionario de autoeficacia. pelessness Scale (BHS), the self-efficacy test.

1. Psicloga Universidad de Antioquia (Trabajo de grado).


2. Psicloga Universidad de Antioquia (Trabajo de grado).
3. Asesora Trabajo de grado (Universidad de Antioquia). Profesora asociada Universidad de los Andes
Vo l . 1. No. 1 . Enero-J unio d e 2009

Los diferentes estudios mencionados sobre el


Introduccin fenmeno de suicidio e intento de suicidio co-
El intento de suicidio es un fenmeno que, inciden en que el grupo poblacional en el que
aunque ha sido objeto de estudio de muchas se presenta la mayor ocurrencia de suicidio se
investigaciones, en ocasiones no se le ha dado la encuentra entre los 15 y los 30 aos, estimando
importancia que dicho fenmeno merece, consi- que el 25% de las personas que se suicidan son
derndolo como una forma de llamar la atencin jvenes. (Gmez-Restrepo, Rodrguez, Bohrquez
por parte de quien intenta suicidarse; ms an y otros 2002; Gonzlez y Hernndez, 2005).
cuando se trata de jvenes que deberan tener
expectativas con respecto al mundo y a su fu- Adems se estima que a nivel mundial por cada
turo. Los datos estadsticos estn mostrando un suicidio acontecen 20 intentos (OMS, 2003). Otras
aumento de ste fenmeno. investigaciones mostraron tambin como quienes
consuman el suicidio haban hecho intentos pre-
El suicidio puede ser definido como el acto de vios (Prez, 2007 y De Zubira, 2007).
quitarse la vida deliberadamente, el cual no es
causado por un nico factor, sino ms bien, por Freeman y Reinecke (1995) plantean que el
una combinacin de factores (Sue, Sue y Sue aparente aumento de suicidios de jvenes es
1996). Igualmente Achille-Demas (citado por una manifestacin de las presiones sociales que
Polanio, 1988) lo define como el acto por el deben soportar. Los jvenes estn expuestos a
cual un hombre totalmente competente elige gran cantidad de factores estresantes que se
matarse a s mismo. originan en la competitividad escolar, los con-
flictos en casa, los cambios en el organismo,
En la actualidad el fenmeno del suicidio mues- la imagen y la apariencia, la disponibilidad de
tra tendencia al aumento, como lo indican los las drogas y los conflictos relacionados con las
siguientes datos estadsticos: el 12.3% de los relaciones amistosas y el sexo.
colombianos ha tenido ideas suicidas, el 4.1% ha
planeado su suicidio y el 4.9% lo ha intentado, Algunas de las variables que se han asociado con
56 segn la Encuesta Nacional de Salud Mental en el suicidio son los rasgos de personalidad, la des-
Colombia del ao 2003 (Ministerio de Proteccin esperanza y los bajos niveles de autoeficacia.
Social, 2005).
Un estado de nimo inestable, la agresividad,
Segn el Instituto Nacional de Medicina Legal la la impulsividad y la alienacin social son rasgos
tasa de suicidio desde el 2005 ha aumentado en de personalidad de especial importancia que
vez de disminuir, teniendo en el ao 2007, 1771 junto con otros trastornos de la personalidad
suicidios, lo que implica una tasa de 4 suicidios como trastornos antisociales y limtrofes, pue-
por cada 100.000 habitantes (Instituto Nacional den aumentar el riesgo de suicidarse. Adems,
de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2007). Birtchnell (citado por Gmez, 1991), seala
Para la ciudad de Medelln se report una tasa de que hay diferencias significativas entre los
5.6, cifra que se encuentra por encima de la tasa pacientes que han intentado suicidarse y los
nacional; y, en el caso de los habitantes entre que nunca lo haban intentado, en cuanto a
los 15 y los 44 aos es de 8.0 por cada 100.000 sus rasgos de dependencia, inmadurez, agre-
habitantes (Alcalda de Medelln, 2006). sividad e inadecuacin. Igualmente, encontr

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algunas diferencias entre los hombres


y las mujeres que haban intentado sui- En la actualidad el
cidarse: las mujeres eran ms ansiosas, fenmeno del suicidio
suspicaces, impulsivas y manipuladoras, muestra tendencia al
mientras que los varones presentaban aumento, como lo indican
desajustes e inestabilidad emocionales. los siguientes datos
Por su parte, Chioqueta & Stiles, (2005) estadsticos: el 12.3% de
establecieron una relacin de prediccin los colombianos ha tenido
entre neuroticismo y sntomas depresi- ideas suicidas, el 4.1% ha
vos, desesperanza e ideacin suicida. planeado su suicidio y el
Adems afirman que se presenta una
4.9% lo ha intentado
relacin negativa entre extraversin,
emocionalidad positiva y asertividad con
las mencionadas variables.

En la actualidad hay un mayor conocimiento sobre el papel que cumplen los rasgos
de personalidad en la intencin de un sujeto de suicidarse, a pesar de esto no existe
un tipo de personalidad especfica que caracterice al paciente suicida o al que
intente suicidarse, algunos de los rasgos que se encuentran son la impulsividad,
agresividad, inmadurez e inestabilidad y en los ms jvenes una reaccin excesiva
ante el estrs; muchos adolescentes muestran fatigas, intranquilidad e incapacidad
para estar solos (Casullo, 1998; 2004).

La impulsividad es un factor que desinhibe el comportamiento y origina conductas


de alto riesgo e incluso comportamientos suicidas, razn por la cual se asocia con
intentos fallidos de suicidio o gestos suicidas, que no son valorados adecuadamente
por los clnicos para identificar el riesgo de un nuevo intento de suicidio, que se 57
presenta durante el ao siguiente, con consecuencias fatales (Tllez, 2006).

La impulsividad incrementa el riesgo de suicidio cuando se asocia con depresin o


abuso de alcohol o sustancias psicoactivas. Los individuos que intentaron suicidarse
en forma impulsiva comparados con los que lo hicieron premeditadamente tienen
menores expectativas de morir al momento de realizar el acto suicida y utilizan
mtodos ms violentos que con frecuencia originan secuelas fsicas severas.

Por otra parte, la depresin es uno de los trastornos psiquitricos que ms se rela-
ciona con el riesgo suicida. Beck y Lester (1973), encontraron que un componente
especfico de la depresin, constituido por expectativas negativas del futuro y una
visin desfavorable de s mismo, se correlacionaba con el deseo de suicidarse. Se
formul el concepto de desesperanza como un sistema de esquemas cognoscitivos
que comparten el elemento comn de expectativas negativas. Adems, se recono-

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ci que la asociacin entre la desesperanza y la


ideacin suicida era mayor que entre sta y la
depresin. Se comprob que sta ltima perda la depresin es uno de los
significado al excluirse de la depresin el factor trastornos psiquitricos que
de desesperanza (Freeman, 1995). ms se relaciona con el riesgo
suicida
La desesperanza se entiende como la percepcin
que la persona tiene sobre los acontecimientos
venideros, de tal manera que condicionan u
orientan la conducta del individuo sobre el qu
hacer. Plantearlo como un estado dinmico, es
reconocer que el estar en desesperanza es el
resultado de un proceso, valorado en un mo- tualizacin que el paciente tiene de una situa-
mento y circunstancias determinadas, y sujeto cin insostenible o desesperada. El paciente
a situaciones de cambio positivo o negativo distorsiona y malinterpreta sus experiencias
(Quintanilla, 2003). As, la desesperanza es de un modo negativo y sin una base objetiva,
el sentimiento de no encontrar alternativas anticipando un resultado negativo a cualquier
de solucin ante una determinada situacin o intento que le lleve a conseguir sus metas.
de no tener expectativas de futuro y, que fre- Tambin sugiere que los individuos deprimidos
cuentemente se acompaa de la ausencia de un tienen cogniciones inapropiadas que median
sentimiento de trascendencia. entre los acontecimientos externos y las emo-
ciones, culminando en un estado generalmente
La desesperanza representa el componente de la negativo o pesimista. El suicidio llega a ser la
depresin que se asocia con una variedad de creen- conclusin esperable de una evaluacin negativa
cias sobre la eficacia personal y el papel del destino que hace el sujeto de s mismo, en un estado
contra el esfuerzo en meta-logro. La desesperanza, de desesperacin.
o expectativas negativas acerca del futuro, se
58
convierten en el catalizador principal del suicidio Se ha determinado que niveles altos de satisfac-
y podra ser un factor an ms importante que la cin con la vida y poseer una alta autoestima son
depresin. En un estudio que realizaron con 207 predictores de bajos niveles de desesperanza y
pacientes psiquitricos, Beck, Emery y Greenberg que el mayor protector para la ideacin suicida
(2001) encontraron que los pacientes suicidas no es la percepcin de apoyo social (Cole, 1998).
diferan de aquellos que no intentaron suicidarse
en trminos de depresin e ideacin suicida. Pero Otro factor determinante del riesgo suicida
diferan en trminos de desesperanza. Aquellos que junto a la desesperanza y a los rasgos de
que murieron eran ms pesimistas respecto al personalidad pueden llevar a intentar suicidarse
futuro que los que sobrevivieron, contribuyendo son los bajos niveles de autoeficacia. Por auto-
a su hiptesis de que la desesperanza puede ser eficacia se entiende la expectativa que tiene un
el mayor predictor del suicidio. sujeto de ser capaz de realizar exitosamente
una tarea determinada. Esta expectativa se
Beck (2001) afirma que las preocupaciones va construyendo a lo largo de la vida y se van
suicidas parecen relacionarse con la concep- consolidando como creencias.

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Revistade Psicologa Universidad de Antioquia

La autoeficacia ha sido definida por Bandura (1987) como los juicios de las personas acer-
ca de sus capacidades para alcanzar niveles determinados de rendimiento. Este autor
enfatiza el papel de las creencias de autoeficacia al considerarla como uno de los
factores ms influyentes en el funcionamiento humano. La autoeficacia se basa en la
confianza, en la habilidad propia de las personas para comportarse de algn modo,
independientemente del xito que hayan te-
nido en el pasado o de los obstculos que en
la actualidad tengan frente a ellos. Cuanto este estudio se propuso
mayor sea el sentido de autoeficacia de una como objetivo determinar
persona, ms probabilidades de xito tendr. la presencia de factores
Por ejemplo, las personas con un alto sentido psicolgicos como la
de autoeficacia para obtener avances acad- desesperanza, los bajos
micos, tendrn ms probabilidades de alcanzar niveles de autoeficacia y
xitos en ese campo. rasgos de personalidad en
Esta percepcin que tiene la persona de verse
los intentos de suicidio en
capaz de llevar a cabo una tarea vara de un
jvenes entre 16 25 aos
individuo a otro, encontrndose niveles bajos
del Valle de Aburr
de autoeficacia en aquellos sujetos que han
intentado acabar con su vida, es decir, existen
en ellos unos significados personales disfuncionales que les hacen creer que no dis-
ponen de herramientas de resolucin de problemas, facilitando la impulsividad y la
bsqueda del suicidio como salida a sus problemas. Las personas con un sentido bajo
de autoeficacia en determinados dominios evitan las tareas difciles, que consideran
como amenazas personales. Sus aspiraciones son bajas y su compromiso es dbil con las
metas que adoptan. Ante las tareas difciles piensan insistentemente en sus deficiencias
personales, los obstculos que encontrarn y en los resultados adversos, en lugar de 59
centrarse en el modo de ejecutar la tarea satisfactoriamente (Bandura, 1999).

Este tipo de personas tienen en su repertorio verbal frases como no soy capaz,
confirmando, cada vez que la repiten, su inseguridad y teniendo consecuencias psi-
colgicas contraproducentes que le llevan a ver la vida desde una mirada pesimista.
Igualmente cuando se tiene una baja autoeficacia se anticipa el futuro negativamente,
las profecas negativas suelen convertirse en realidad, porque las personas mismas se
encargan de que se cumplan, no siendo objetivos con sus xitos y fracasos. Adems
sobreestiman las dificultades de sus tareas de la vida diaria, y subestiman sus propias
habilidades, esperando solo fracasos (Bandura, 1999).

A partir de estos planteamientos este estudio se propuso como objetivo determinar la


presencia de factores psicolgicos como la desesperanza, los bajos niveles de auto-
eficacia y rasgos de personalidad en los intentos de suicidio en jvenes entre 16 25
aos del Valle de Aburr.

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El mtodo ms usado en el intento de suicidio fue el


envenenamiento, correspondiente a 14 casos (58.3%), seguido del
arma blanca con 8 casos (33.3%), y los 2 casos restantes fueron 1
(4,2%) por ahorcamiento y el otro (4.2%) por lanzamiento

1. Mtodo Cabe mencionar que el nmero de casos que


consultan al Hospital Mental por este motivo
es tres veces mayor que el de la muestra, pero
1.1 Participantes
no se tuvieron en cuenta por no cumplir con los
Se tom una muestra por conveniencia inclu- criterios de inclusin.
yendo los casos de jvenes (hombres y mujeres)
entre 16 25 aos que ingresaron al Hospital
1.2 Instrumentos
Mental de Antioquia por intento de suicidio en-
tre los meses de febrero y octubre de 2006 y que Escala de desesperanza de Beck: es una escala
cumplieran los criterios de inclusin de edad (16 conformada por 20 tems para obtener un n-
a 25), de trastorno asociado (Trastornos depre- dice cuantitativo de desesperanza, entendida
sivos, ansiosos, de conducta, de personalidad, como la expectativa negativa que el sujeto
de adaptacin, afectivo bipolar) y que tuvieran tiene de s mismo y su futuro. Cada tem tiene
una escolaridad de mnimo 5 grado. la posibilidad de responderse con verdadero o
falso. Se ha reportado una confiabilidad alfa de
La muestra qued conformada por 24 casos de Crombach de 0.80 (Tovar, Rodrguez de los Ros,
60 jvenes entre los 16 y 25 aos, donde la edad Daz y otros, 2006).
de mayor frecuencia fue 16 aos con 5 casos
(20,8 %), seguido de 23 aos con 4 casos (16,7 %), Inventario Millon de Estilos de Personalidad
y con un promedio de edad de 19.6 aos. De los (MIPS): es un cuestionario compuesto por 180
cuales el 83,3 % (20 casos) fueron mujeres y slo tems respecto de los cuales el sujeto debe
el 16,7 % (4 casos) fueron hombres, mostrando determinar si le son aplicables (respuesta ver-
una relacin de 5:1. El 70,8 % tena estudios de dadero / falso). Consta de 24 escalas agrupadas
secundaria, el 16, 7 % haba realizado algn curso en 12 pares. Cada par incluye dos escalas yux-
a nivel tcnico y 12,5 % restante no superaba la tapuestas. Los 12 pares de escalas del MIPS, se
primaria. Todos los casos presentaban un diag- distribuyen en tres grandes reas: metas moti-
nstico asociado con la conducta suicida siendo vacionales, modos cognitivos y conductas inter-
el ms frecuente el Trastorno Depresivo (54,2 %), personales. Adems de los 12 pares de escalas
seguido del Trastorno Afectivo Bipolar (37,5 %) de contenido, el MIPS incluye tres indicadores de
y el 8,4% restante corresponda a trastornos de validez: impresin positiva, impresin negativa
personalidad y a otros trastornos del eje I. y consistencia.

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El trmino bipolaridad se emplea conceptual- haberlo hecho. En cuanto a la presencia de


mente para indicar dos rasgos contrastantes en antecedentes familiares de conducta suicida se
teora. Sin embargo, las escalas del MIPS no son encontr una menor prevalencia, ya que slo
bipolares en el sentido estricto del trmino, 8 casos (33,3%) tenan algn familiar con este
porque el polo opuesto de cada dimensin se antecedente.
mide en el MIPS por medio de una escala sepa-
rada. Por consiguiente, el bajo puntaje en una
polaridad, no necesariamente implica un alto
2.2 Autoeficacia y desesperanza
puntaje en la otra. La prueba de autoeficacia arroj los siguientes
resultados: la distribucin de los 24 pacientes
La confiabilidad que reporta un estudio en Es- en la prueba de autoeficacia, en la cual el ma-
paa es prxima a 0.80 para la mayora de las yor porcentaje de ellos (66.7%) se ubica dentro
24 escalas, siendo similar a la estadounidense del rango de niveles normales de autoeficacia
(Aparicio y Snchez, 1999). seguido de un 25% por debajo de ste y un 8.3%
restante por encima. Es decir, que seis pacien-
Cuestionario de Autoeficacia (CAE): es un cues-
tes muestran un nivel bajo de autoeficacia,
tionario conformado por 23 tems para obtener
representado en un 25% del total de casos y de
un ndice cuantitativo de autoeficacia, enten-
este porcentaje 3 casos (50%) se encuentran dos
dida como la creencia sobre la propia eficacia.
desviaciones estndar por debajo de la media,
Cada tem tiene 5 opciones de respuesta:
mostrando niveles de autoeficacia bastante
1 (muy de acuerdo), 2 (moderadamente de
bajos.
acuerdo), 3 (ni de acuerdo, ni en desacuerdo),
4 (moderadamente en desacuerdo) y 5 (muy en Los puntajes obtenidos por los 24 pacientes en la
desacuerdo). Se report un alfa de Cronbach de Escala de Desesperanza de Beck, se distribuye-
0.84 (Bach, 1989). ron de la siguiente manera: 11 pacientes (45,8%)
mostraron niveles mnimos de indefensin, otros
Entrevista semiestructurada sobre datos socidemo- 7 pacientes (29,1%) reflejaban niveles bajos de 61
grficos y relacionados con el intento suicida. desesperacin, seguido de 3 pacientes (12,5%)
con sentimientos moderados de desesperanza y
3 pacientes ms (12,5%) con niveles de desespe-
2. Resultados ranza considerados clnicamente graves.

2.1 Caractersticas del intento


2.3 Perfil de personalidad
El mtodo ms usado en el intento de suicidio fue
La tabla 1 muestra el perfil general de los pro-
el envenenamiento, correspondiente a 14 casos
medios obtenidos por los jvenes con intento
(58.3%), seguido del arma blanca con 8 casos
suicida para cada variable en el Inventario de
(33.3%), y los 2 casos restantes fueron 1 (4,2%) por
Estilos de Personalidad de Millon. El rango de
ahorcamiento y el otro (4.2%) por lanzamiento.
esta prueba est comprendido entre 29 y 69
El 75% de los pacientes acept haber intenta- puntos, observando que 4 variables aparecen
do suicidarse previamente y slo un 25% neg por encima del rango superior. Estas variables

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son: individualidad, discrepancia, descontento y sociabilidad. Lo anterior se ilustra


con el siguiente grfico.

El individualismo se entiende como un rasgo donde el sujeto tiende a tomar de-


cisiones sin consultar con nadie, es independiente y egocntrico. El patrn de
discrepancia se relaciona con una tendencia a actuar de modo independiente y no
conformista, a menudo se niegan a acatar normas tradicionales, manifestando una
audacia que puede ser vista como imprudente. El descontento se refiere a la tenden-
cia a creer que se les ponen exigencias injustas y de expresar ser incomprendidos y
poco apreciados. Personas con este patrn pueden ser sociables y amistosos, pero
en otras ocasiones irritables y hostiles. Por ltimo la sociabilidad habla de personas
que confan en sus habilidades sociales y creen poder influir en los dems.

Tabla 1. Resultados MIPS. Perfil general por promedio

MEDIA DESVIACIN TPICA

Apertura 49,46 28,592


Preservacin 67,63 25,761
Modificacin 65,88 19,650
Adecuacin 52,04 19,510
Individualidad 79,83 18,438
Proteccin 53,04 23,390
Extraversin 50,46 28,003
Introversin 62,04 23,130
Sensacin 51,13 22,231
62 Intuicin 65,79 17,813
Pensamiento 62,88 23,968
Sentimiento 66,75 17,782
Sistematizacin 50,75 20,856
Innovacin 67,04 19,428
Retraimiento 56,21 23,545
Sociabilidad 71,00 19,167
Indecisin 62,83 31,331
Decisin 58,79 23,476
Discrepancia 75,42 26,899
Conformismo 58,42 22,758
Sumisin 60,08 31,251
Dominio 65,50 24,761
Descontento 71,79 25,763
Aquiescencia 39,75 22,207

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A continuacin se hace una descripcin a partir de cada una de las tres reas que
componen el MIPS (Metas Motivacionales, Modos Cognitivos y Comportamiento Inter-
personal), teniendo en cuenta cada una de las bipolaridades que las conforman.

Tabla 2. Metas Motivacionales MIPS

< 29 > 69

POLARIDADES
n % N %

Apertura 6 25% 6 25%

Preservacin 2 8,3% 11 45,8%

Modificacin 2 8,3% 12 50%

Adecuacin 2 8,3% 5 20,8%

Individualidad 0 0,0% 18 75%

Proteccin 4 16,7% 6 25%

El rea de Metas Motivacionales (tabla 2) est compuesta por tres bipolaridades


(Apertura-Preservacin, Modificacin-Adecuacin, Individualidad-Proteccin). De
las cuales la que mostr una mayor diferencia en cuanto a la distribucin de los
jvenes con intento de suicidio que obtuvieron un puntaje por encima del rango
superior (69) fue Individualidad-Proteccin, con 75% y 25% respectivamente, lo que
habla de sujetos que estn orientados a satisfacer sus propias necesidades y deseos,
procurando realizarse plenamente antes que los dems. Se preocupan muy poco
63
del efecto que pueda tener su conducta en los otros. Tienden a tomar decisiones
sin consultar con nadie. Son independientes y egocntricos.

En la bipolaridad Modificacin-Adecuacin se encontr que el porcentaje de sujetos


por encima del rango superior en cada polaridad fue 50% y 20,8% respectivamente,
de lo cual se infiere que en los sujetos evaluados predomina un estado de alerta y
vigilancia, haciendo que las cosas sucedan en lugar de mantenerse pasivamente en
espera. Algunos conciben estrategias y exploran alternativas, otros son impulsivos
y excitables.

Finalmente, la bipolaridad Apertura-Preservacin muestra una distribucin en el


rango superior menor del 50% de la muestra estudiada. Encontrando un predominio
de la dimensin preservacin (45,8%), que se refiere a la tendencia a concentrar
la atencin en amenazas, anticipndose constantemente a las consecuencias ne-
gativas.

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Tabla 3. Modos Cognitivos MIPS

< 29 > 69
POLARIDADES N % n %
Extraversin 4 16,7% 6 25%

Introversin 1 4,2% 10 41,7%

Sensacin 6 25% 7 29,2%

Intuicin 1 4,2% 9 37,5%

Pensamiento 2 8,3% 37,5%


9
Sentimiento 1 4,2% 11 45,8%

Sistematizacin 3 12,5% 5 20,8%


Innovacin 0 0% 12 50%

Por su parte, el rea de Modos Cognitivos (tabla 4) est compuesta por 4 bipolari-
dades (Extraversin- Introversin, Sensacin- Intuicin, Pensamiento- Sentimiento,
Sistematizacin- Innovacin). De stas la que se destaca en cuanto a la frecuencia de
quienes obtuvieron un puntaje por encima del rango superior (69) fue la bipolaridad
Sistematizacin Innovacin, con 20.8% y 50% respectivamente, lo que nos habla de
personas que tienden a ser creativas y a asumir riesgos. No se sienten conformes
con la rutina y lo predecible, transformando lo dado, siguiendo sus corazonadas y
tratando de producir consecuencias nuevas e imprevistas.

En las bipolaridades Sensacin Intuicin y Pensamiento Sentimiento, la diferencia


en la distribucin en cada polo no es tan marcada.

Finalmente en la bipolaridad Extraversin Introversin, aunque la distribucin no est


64
por encima del 50%, s se presenta una mayor distribucin en Introversin. Las personas
con este rasgo se describen como propensas a seguir los impulsos generados en el interior.
Prefieren utilizar sus propios pensamientos y sentimientos como recurso.

Tabla 4. Comportamiento Interpersonal MIPS

< 29 > 69
POLARIDADES
N % n %
Retraimiento 2 8,3% 7 29,2%
Sociabilidad 1 4,2% 13 54,2%
Indecisin 5 20,8% 11 45,8%
Decisin 3 12,5% 9 37,5%
Discrepancia 1 4,2% 17 70,8%
Conformismo 2 8,3% 8 33,3%
Sumisin 6 25% 13 54.2%

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La presencia de desesperanza en la persona con ideas


de suicidio no le permite analizar objetivamente la situacin
ni formular alternativas diferentes al suicidio para mejorar
su situacin agobiante

Dominio 2 8.3% 12 50.0%


Descontento 1 4.2% 15 62.5%
Aquiescencia 8 33.3% 3 12.5%

Por ltimo, el rea de Comportamiento Interpersonal (tabla 5) est compuesta por 5


dimensiones bipolares (Retraimiento-Sociabilidad, Indecisin-Decisin, Discrepancia-
Conformismo, Sumisin-Dominio, Descontento-Aquiescencia). De las cules la que
mostr una diferencia mayor en cuanto a la distribucin de frecuencia entre los dos
componentes por encima de 69 fue Discrepancia-Conformismo, con 70.8% y 33.3% res-
pectivamente, lo que habla de personas que tienden a actuar de modo independiente
y no conformista. A menudo se niegan a acatar normas tradicionales, manifestando una
audacia que puede ser vista como imprudente o como animosa y esforzada.

En la bipolaridad Descontento- Aquiescencia se encontr que el porcentaje de


sujetos que se ubic por encima del rango superior se distribuye en 62.5% y 12,5%
respectivamente, lo cual nos habla de sujetos que tienden a ser pasivo-agresivos,
malhumorados y por lo general se sienten insatisfechos. Sus estados de nimo y
conductas son muy variables; a veces son sociales y amistosos, pero en otras oca-
siones son irritables y hostiles. Expresan creencias de ser incomprendidos y poco
apreciados; son resentidos porque consideran que les ponen exigencias injustas.
65

Por su parte, la dimensin bipolar Retraimiento-Sociabilidad, muestra porcentajes


de 29% y 54,2% respectivamente, lo que nos habla de personas que buscan estimula-
cin, excitacin y atencin, confan en sus habilidades sociales, estn convencidas
de que pueden influir en los dems y cautivarlos. Poseen un estilo personal que
las hace agradables.

La bipolaridad Sumisin-Dominio mostr un porcentaje de sujetos por encima


del rango superior de 54,2% y 50% respectivamente, lo que da cuenta de que no
hay una diferencia alta entre estas dos dimensiones, pero que s presentan un
porcentaje por encima del 50% cada una, lo que podra caracterizar a los sujetos,
por una parte como habituados ms al sufrimiento que al placer, sumisos y con
tendencia a rebajarse ante los dems, y por otra parte como enrgicos, a menudo
dominantes y socialmente agresivos.

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Para finalizar, la dimensin bipolar Indecisin-Decisin tampoco muestra una diferencia


alta en cuanto al porcentaje que se ubica por encima del rango superior, con porcentajes
muy similares, 45,8% y 37,5% respectivamente, ambos por debajo del 50.

Tabla 5. Perfil de personalidad y nivel de desesperanza en pacientes con baja autoeficacia

MEDIA DESVIACIN TPICA

Desesperanza 11,17 4,792

Apertura 25,50 17,318


Preservacin 82,50 17,975
Modificacin 43,50 16,634
Adecuacin 69,33 8,710
Individualidad 76,67 9,136
Proteccin 63,17 24,203
Extraversin 36,67 17,761
Introversin 76,33 14,882
Sensacin 41,67 19,927
Intuicin 70,67 11,928
Pensamiento 54,67 20,906
Sentimiento 68,50 22,349
Sistematizacin 30,00 15,900
66 Innovacin 70,00 19,380
Retraimiento 65,83 21,208
Sociabilidad 58,67 15,883
Indecisin 82,33 13,125
Decisin 37,00 15,950
Discrepancia 86,67 9,158
Conformismo 48,83 21,572
Sumisin 90,50 6,595
Dominio 54,17 15,471
Descontento 91,83 8,658
Aquiescencia 48,67 18,381

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La tabla 5 muestra a los seis pacientes que obtuvieron resultados bajos en la prueba
de autoeficacia (CAE) y sus puntajes obtenidos en la prueba de desesperanza de
Beck y en el Inventario de Personalidad de Millon (MIPS). La media obtenida en la
prueba de Beck fue 11,17, lo que indica la presencia de sentimientos moderados
de desesperanza. Los rasgos de personalidad que caracterizaron a estos 6 pacientes
fueron: descontento, sumisin, discrepancia, indecisin, preservacin, individua-
lidad, introversin, intuicin e innovacin.

Tabla 6. Perfil de personalidad y nivel de autoeficacia en pacientes con alta desesperanza

MEDIA DESVIACIN TPICA

Autoeficacia 74,83 10,167

Apertura 22,00 12,759


Preservacin 87,67 12,242
Modificacin 56,33 19,552
Adecuacin 56,17 18,670
Individualidad 78,67 12,565
Proteccin 51,67 32,764
Extraversin 45,83 15,690
Introversin 75,67 16,367
Sensacin 47,00 17,810
Intuicin 65,83 15.459
Pensamiento 63,00 27,415
Sentimiento 61,50 26,098
67
Sistematizacin 32,17 15,184
Innovacin 77,83 18,269
Retraimiento 70,50 24,321
Sociabilidad 62,83 17,128
Indecisin 77,33 15,501
Decisin 51,00 24,479
Discrepancia 89,00 10,100
Conformismo 43,83 20,817
Sumisin 89,17 8,424
Dominio 69,17 16,473
Descontento 90,50 10,193
Aquiescencia 37,33 26,606

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La tabla 6 muestra a los seis pacientes que obtuvieron resultados altos en la prueba
de desesperanza de Beck con los resultados obtenidos por stos en la prueba de
autoeficacia (CAE) y en el Inventario de Personalidad de Millon (MIPS). La media
obtenida en la prueba CAE fue 74,83, lo que indica la presencia de niveles bajos
de autoeficacia. Los rasgos de personalidad que caracterizaron a estos 6 pacientes
fueron: descontento, sumisin, discrepancia, preservacin, individualidad, inno-
vacin, indecisin, introversin y retraimiento.

Tabla 7. Perfil de personalidad en pacientes con alta desesperanza y baja autoeficacia

MEDIA DESVIACIN TPICA


Desesperanza 14,00 2,160

Autoeficacia 70,25 9,069

Apertura 22,50 16,114


Preservacin 86,00 15,362
Modificacin 48,00 18,511
Adecuacin 67,00 6,164
Individualidad 73,25 8,500
Proteccin 66,75 27,837
Extraversin 41,25 11,558
Introversin 81,50 8,347
Sensacin 43,00 21,494
Intuicin 72,50 14,387
Pensamiento 50,75 25,277
68 Sentimiento 70,00 28,036
Sistematizacin 28,75 18,081
Innovacin 72,25 19,432
Retraimiento 73,75 22,202
Sociabilidad 59,25 19,259
Indecisin 85,00 12,754
Decisin 38,75 19,956
Discrepancia 88,50 10,116
Conformismo 49,25 24,581
Sumisin 94,00 4,830
Dominio 61,75 11,673
Descontento 94,25 4,573
Aquiescencia 50,50 21,299

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La tabla 7 muestra a los El grado de desesperanza


cuatro pacientes que obtu- los pacientes que es un indicador de riesgo
vieron resultados bajos en presentan conductas suicida en los pacientes
la prueba de autoeficacia suicidas tienen baja depresivos, identificndolo
y al mismo tiempo puntua- tolerancia a la frustracin, como la antesala del inten-
ciones altas en la prueba de son incapaces de sentir to suicida o el suicidio, es
desesperanza de Beck, con afectos positivos, muy decir, muchos individuos
los resultados obtenidos irritables y son muy suicidas tienen atributos
por stos en el Inventario sensibles a las situaciones cognitivos y emocionales
de Personalidad de Millon en las que se sienten de desesperanza. La pre-
(MIPS). La media para la rechazados por otros. sencia de desesperanza
prueba de Beck fue 14,00 en la persona con ideas
y para el CAE 70,25. Los de suicidio no le permite
rasgos de personalidad que analizar objetivamente la
caracterizaron a estos 4 pacientes fueron: des- situacin ni formular alternativas diferentes al
contento, sumisin, discrepancia, preservacin, suicidio para mejorar su situacin agobiante,
indecisin, introversin, retraimiento, indivi- por lo tanto, el suicidio llega a ser la conclusin
dualidad, intuicin, innovacin y sentimiento. lgica de una evaluacin negativa que hace el
sujeto de s mismo, en un estado de desespe-
Retomando las tres tablas anteriormente descri- racin (Weishaar & Beck, 1992).
tas se observa que con relacin a la descripcin
general de la muestra completa, los componen- El no hallar una distribucin significativa en la
tes Descontento, Discrepancia e Individualidad presencia de altos niveles de Desesperanza y
se mantienen presentes. El componente socia- bajos de Autoeficacia se puede deber a que los
bilidad no aparece como caracterstico de estos pacientes con intentos de suicidio se encon-
grupos de pacientes con alta desesperanza y/o traban institucionalizados y bajo tratamiento
baja autoeficacia. Por el contrario se resaltan psiquitrico al momento de responder las prue- 69
otros componentes como: sumisin, preserva- bas, habiendo superado la crisis y la ideacin
cin, indecisin, introversin, retraimiento, suicida estaba menos estructurada. Adems no
intuicin, innovacin y sentimiento. se especific dentro de las instrucciones que
respondieran teniendo en cuenta el momento
del intento.
3. Discusin
De todas maneras el resultado indica que la
En general los resultados obtenidos en la inves- cuarta parte de los pacientes tienden a no
tigacin respecto a los niveles de autoeficacia y encontrar alternativas de solucin ante una
desesperanza de los 24 pacientes muestran que determinada situacin o de no tener expecta-
un 25% presentan bajos niveles de autoeficacia tivas de futuro.
y/o altos niveles de desesperanza. De acuerdo
a los planteamientos tericos se esperaba un En cuanto a la autoeficacia, entendida como la
porcentaje ms alto en estas variables. valoracin afectiva que se tiene sobre la posi-

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bilidad de alcanzar determinados resultados, es Aunque no aparecen destacados en el perfil


decir, la confianza de alcanzar las metas exitosa- general, los componentes preservacin y modi-
mente (Bandura, 1987), la teora muestra que en ficacin, pertenecientes al rea de metas moti-
aquellos sujetos que han intentado acabar con su vacionales, aparecen tambin como importantes
vida se presentan niveles bajos de autoeficacia, es al analizar la distribucin de frecuencias en cada
decir, existen en ellos unos significados personales rasgo. La preservacin indica una tendencia a
disfuncionales que les hacen creer que no disponen concentrar la atencin en amenazas y la cons-
de herramientas de resolucin de problemas, faci- tante anticipacin de consecuencias negativas
litando la impulsividad y la bsqueda del suicidio y el componente modificacin nos habla de su-
como salida a sus problemas. A este respecto, los jetos que hacen que las cosas sucedan en lugar
resultados arrojados por esta investigacin, mos- de mantenerse pasivamente en espera.
traron que 6 pacientes (25%) de los 24 evaluados
presentaban niveles bajos de autoeficacia, lo que En el rea de comportamiento interpersonal se
nos habla de que una cuarta parte de stos no se destacan los rasgos discrepancia, descontento y
sienten motivados a establecer metas y no son sociabilidad. Con respecto a la discrepancia los re-
persistentes en alcanzarlas. Evitan emprender sultados nos muestran que estas personas tienden
tareas y se dan por vencidos fcilmente cuando a actuar de modo independiente y no conformista.
surgen problemas. A menudo se niegan a acatar normas tradicionales,
manifestando una audacia que puede ser vista
A continuacin se analizarn los resultados como imprudente. Este rasgo de personalidad
obtenidos en la tercera variable: personalidad, refleja en estos pacientes un carcter de impul-
presentando los rasgos de personalidad que sividad, rasgo que se encuentra muy presente en
caracterizan a los 24 pacientes con intento de los sujetos con conductas suicidas. As lo expresa
suicidio. Los componentes que se destacan en Tllez (2006), la impulsividad es un factor que
este tipo de pacientes son: individualidad, dis- desinhibe el comportamiento y origina conductas
crepancia, descontento y sociabilidad. Esto indi- de alto riesgo e incluso comportamientos suicidas,
70 cara que se caracterizan por ser independientes razn por la cual se asocia con intentos fallidos de
y egocntricos, actan de modo no conformista, suicidio o gestos suicidas. La impulsividad parece
no acatan normas, tienen la idea de ser poco ser el componente ms importante de la suici-
apreciados, generando actitudes pasivo agre- dalidad, a tal punto que los individuos con altos
sivas. Confan en sus habilidades sociales y en niveles de impulsividad presentan un mayor riesgo
su capacidad de influir en los dems. de suicidio, aunque no padezcan un trastorno men-
tal. La relacin entre comportamiento impulsivo
Al revisar la distribucin en el rea de metas e intento de suicidio presenta dos dimensiones:
motivacionales se encontr que el componente la impulsividad del acto y las caractersticas del
individualidad es el de mayor presencia (75%), ha- individuo que lo comete.
cindolo el rasgo ms caracterstico en este grupo
poblacional. Uno de los aspectos centrales de este El descontento caracteriza a sujetos que se
patrn es el de tomar decisiones sin consultar a muestran malhumorados y por lo general in-
nadie, lo cual est en consonancia con la persona satisfechos. Sus estados de nimo y conductas
que presenta ideas y hace intentos suicidas. son muy variables; a veces son sociales y amis-

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tosos, pero en otras ocasiones son irritables y


hostiles. Expresan creencias de ser incompren- este estudio se propuso como
didos y poco apreciados; son resentidos porque objetivo determinar la presencia
consideran que les ponen exigencias injustas de factores psicolgicos como la
y oscilan entre la aceptacin y la resistencia. desesperanza, los bajos niveles
Esta caracterstica de personalidad ha sido de autoeficacia y rasgos de
considerada por Vidal y Alarcn (1986) quienes personalidad en los intentos de
consideran que los pacientes que presentan suicidio en jvenes entre 16 25
conductas suicidas tienen baja tolerancia a la aos del Valle de Aburr
frustracin, son incapaces de sentir afectos po-
sitivos, muy irritables, con marcadas tendencias
a la actuacin (acting out) de sus conflictos y Lo anterior muestra que los pacientes que
son muy sensibles a las situaciones en las que se no tienen esperanza en el futuro y no tienen
sienten rechazados por otros. La desconfianza confianza en alcanzar sus metas exitosamente,
y el aislamiento estn tambin presentes en comparten los componentes individualidad,
estos sujetos, quienes generalmente descartan descontento y discrepancia con el perfil general,
toda propuesta de orientacin y apoyo frente sin embargo, la sociabilidad no aparece como
a las situaciones conflictivas que pueden estar caracterstica de estos sujetos y por el contrario
viviendo. aparecen otros rasgos que soportaran el hecho
de que estos pacientes estn desesperanzados
Finalmente, el componente sociabilidad es el y se perciban como poco eficaces.
nico de estos tres rasgos del rea de compor-
tamiento interpersonal, que pareciera no tener Uno de estos rasgos es la sumisin, que da
relacin con jvenes que presentan comporta- cuenta de sujetos que tienden a rebajarse a
miento suicida. Sin embargo, el hecho de que en los dems. Su comportamiento determina que
el grupo de jvenes que presentan baja autoefi- pierdan oportunidades de ser recompensados, y
cacia el componente de sociabilidad no aparece les impide reiteradamente triunfar en sus empe- 71
como predominante, podra explicar la presencia os aunque posean las capacidades necesarias.
de ste en el grupo general que presenta niveles Tienen tendencia a obrar de una manera servil
adecuados de autoeficacia. y desagradable. A menudo consideran que son
sus peores enemigos. Este rasgo de personali-
Igualmente, se describi el perfil de personali- dad es retomado por Orbach (1991), al definir
dad de aquellos pacientes con intento de suici- las caractersticas de los sujetos suicidas afir-
dio que presentaban bajos niveles de autoefica- mando que ellos temen perder el autocontrol e
cia y/o altos niveles de desesperanza, las tres irritarse en forma desmedida, son poco asertivos
variables evaluadas en esta investigacin, y se y en general muy sumisos, son altamente vulne-
obtuvo un perfil de personalidad caracterizado rables a situaciones de fracaso y de crtica y se
por los siguientes rasgos: descontento, sumisin, muestran bastante solitarios. As mismo Vidal y
discrepancia, preservacin, indecisin, intro- Alarcn (1986), consideran la sumisin como un
versin, retraimiento, individualidad, intuicin, rasgo de personalidad caracterstico de este tipo
innovacin y sentimiento. de individuos.

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As mismo, la indecisin, la preservacin y


el retraimiento son rasgos bastante carac-
tersticos de sujetos desesperanzados y con
la indecisin, la baja autoeficacia, ya que no confan en sus
preservacin y el habilidades sociales y temen ser rechazados
retraimiento son rasgos por los dems, mostrndose tmidos, descon-
bastante caractersticos de fiados y solitarios. Adems son poco emoti-
sujetos desesperanzados y vos e indiferentes socialmente, tienden a
con baja autoeficacia ser silenciosos y pasivos y a concentrar la
atencin en amenazas, caracterizndose por
anticiparse constantemente a consecuencias
negativas.

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