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Qu es la Varicela?

La varicela es una infeccin provocada por un virus de la familia herpes


(varicela-zoster).Puede aparecer en dos formas, la varicela como tal, que
es la primera infeccin. Pero a veces el virus queda durante mucho tiempo
en el cuerpo pudiendo activarse cuando bajan las defensas:
La culebrina o Herpes Zster.

La primera infeccin por varicela:


Es lo que la mayora de la gente llama varicela, Suele aparecer en la
infancia, aunque algunos no tienen esa suerte y la sufren de mayores.

Lo ms caracterstico es una erupcin con granos por todo el cuerpo con


una burbuja con agua clara en cada grano.
Es una burbuja que se rompe con facilidad dejando una herida que al
secarse forma una costra dura que tarda en caer varios das y en
algunos casos deja una cicatriz en forma de hueco que puede seguir
notndose de por vida. Puede cursar con fiebre o sin ella.

Vara mucho en intensidad de unas personas a otras. Los hay sin fiebre y
otros con ms de 40. A algunos no le salen ms de 5-10 granos y a
otros no les deja 2 centmetros de su cuerpo libres.

A veces puede ocasionar complicaciones (neumona o encefalitis


por varicela) que pueden ser graves.

Estas complicaciones son frecuentes en adultos, especialmente en


personas con las defensas bajas (enfermos de cncer con tratamiento)
y en nios muy pequeos (especialmente menores de 6 meses) y muy
poco frecuentes en nios sanos entre el ao y los 12-14 aos.

Es contagiosa durante el perodo de incubacin (que dura de 7 10


das) y durante la erupcin hasta que todas las lesiones se secan.

Es aconsejable evitar el contacto durante el periodo de contagio con


los grupos de ms riesgo:

Embarazadas. Especialmente si no han pasado la varicela o no saben


si lo han hecho.

Inmunodeprimidos. Personas con las defensas bajas. Por ejemplo en


enfermos con quimioterapia por cncer, una varicela puede llegar a ser
mortal.

Menores de 6 meses. Especialmente si su madre no ha pasado la


varicela. Si la madre la ha pasado el nio suele tener anticuerpos de la
madre hasta los 3-4 meses.

Suele pasarse una sola vez en la vida. Aunque hay documentados hasta
un 4% de repetidores.
Aliviar los sntomas de la varicela
En primer lugar, puede dar fiebre . A veces muy alta con una duracin de
3 5 das (los das en los que van saliendo lesiones nuevas en la piel).
Para la fiebre se puede dar paracetamol.

Aunque es poco frecuente, hay una reaccin (sndrome de Reye) que


parece desencadenarse con la varicela si se toma cido acetil saliclico

El PLURITO. La varicela pica bastante. Si pica se rasca. Si se rasca se


infecta. Y si se infecta deja seales.

Por lo tanto hay que evitar el picor. Para eso suelo usar
un antihistamnico (la dexclorfeniramina) hasta que deja de picar una
vez que se caen las costras.

Evitar que se sobre infecten las vesculas de la varicela


Hay nios que tienen 5-10 vesculas y otros que tienen cientos. Cada
vescula, cuando se rompre es una puerta abierta para que los grmenes
que viven en la piel y no tienen capacidad de atraversarla lo hagan
generando infecciones. Lo habitual es que no sean graves, pero pueden
llegar a serlo si se extienden rpido, el germen es ms agresivo o el nio
tiene menos capacidad para defenderse.

Uno de los remedios habituales para el picor de la varicela ha sido el polvo


de talco. Yo no aconsejo usarlo, porque cuando las vesculas se rompen y
echamos polvo facilitamos el crecimiento bacteriano y por tanto que se
sobreinfecte.

usar clorhexidina en spray 3 4 veces al da en todas las lesiones. La


clorhexidina es un antisptico transparente que reduce las posibilidades
de que se sobreinfecte.

Es mejor en spray que la solucin con aplicador. Se acaba antes y es ms


higinico. Si una vescula est sobreinfectada y vas aplicando el
antisptico con tocando una a una las lesiones, es ms fcil que disemines
la infeccin. Especialmente si el germen no es muy sensible a la
Clorhexidina.
Si alguna se infecta, se nota porque el lquido de las burbujitas se vuelve
amarillento o aparece una costra como miel. En esas conviene aplicar
una crema antibitica como la mupirocina, 3-4 veces al da.

Pero a veces incluso aplicando Mupirocina la infeccin se propaga. Lo que


vemos entonces es una erupcin con muchas lesiones ms pequeas que
las de la varicela y que no tienen la ampolla tpica de 3-5 sino simplemente
rojas y algunas con una pstula amarillenta de 1 mm o menos.Si esto
ocurre es que se est complicando la cosa. Conviene que te vea su
pediatra. En la mayora de los casos el tratamiento consiste en administrar
un antibitico por boca y aplicar Permanganato Potsico. Un
antistpico que reseca ms que la Clorhexidina.

A veces, si la infeccin se ha extendido ya mucho y el nio tiene mal estado


general puede ser necesario tratarla incluso con antibiticos intravenosos.

Evitar las Cicatrices tras pasar la Varicela


Las seales tpicas tras la varicela son las cicatrices circulares en forma
de hueco de 1-2 mm de profundidad. Se forman porque la costra que
forma la varicela al secarse es dura y de 2-3 mm de grosor. Impide que el
tejido de cicatrizacin ocupe ese espacio dejando el hueco. Para evitarlo
yo recomiendo aplicar vaselina o cido hialurnico en las costras.

Esta las ablanda, haciendo que deje libre el hueco y as crezca hacia arriba
la cicatriz hasta la altura de la piel normal.

Si aun as queda el hueco, puede aplicarse cremas de silicona que se


suelen usar para mejorar las cicatrices tras la ciruga. La silicona cuando
se seca se tensa, estirando la piel para que el tejido de cicatrizacin se
nivele con el resto de la piel.

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