Asis Tunja 2013 PDF

ALCALDIA DE TUNJA SECRECRETARIA DE PROTECCION SOCIAL
ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD CON EL MODELO CONCEPTUAL DE

DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
ALCALDIA MUNICPAL TUNJA
SECRETARIA DE PROTECCION SOCIAL
UNIDAD DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA
BOYACA TUNJA
2013
1
Contenido
INTRODUCCIN ................................................................................................................................. 10
METODOLOGA .................................................................................................................................. 12
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES ........................................................ 14
SIGLAS ............................................................................................................................................... 13
1. CAPITULO I. CARACTERIZACIN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRFICO .......... 15
1.1 Contexto territorial....................................................................................................................... 17
1.1.1Localizacin ......................................................................................................................... 17
1.1.2 Caractersticas fsicas del territorio ........................................................................................ 19
1.1.3 Accesibilidad geogrfica ....................................................................................................... 29
1.2 Contexto demogrfico ................................................................................................................. 30
1.2.1Estructura demogrfica .......................................................................................................... 31
1.2.2Dinmica demogrfica ........................................................................................................... 37
1.2.3Movilidad forzada .................................................................................................................. 39
2. CAPTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES ...................... 40
2.1 Anlisis de la mortalidad .......................................................................................................... 40
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas .................................................................................. 40
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo ........................................................................................ 48
2.1.3 Mortalidad materno infantil y en la niez .............................................................................. 54
2.1.4 Anlisis de mortalidad materno infantil y en la niez ............................................................. 68
2.1.5. Abordaje de los determinantes de mortalidad materno- infantil y de la niez ............................. 75
2.1.5.2 Identificacin de prioridades identificadas por mortalidad general, especfica y materno -infantil 77
2.2 Anlisis de la morbilidad .......................................................................................................... 78
2.2.1 Principales causas de morbilidad ........................................................................................... 79
2.2.2Morbilidad especifica por subgrupo ......................................................................................... 83
2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo ....................................................................................... 93
2.2.4. Morbilidad de eventos de notificacin obligatoria .................................................................... 94
2.2.6 Anlisis de la poblacin en condicin de discapacidad 2009 a 2012........................................ 128
2.2.8 Anlisis de los Determinantes Sociales de la Salud DSS...................................................... 131
2
2.2.8.1. Anlisis de los determinantes intermedios de la salud ........................................................ 131

2.2.9.2. Anlisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud ............................. 136
3. CAPTULO III. PRIORIZACIN DE LOS EFECTOS DE SALUD ..................................................... 138
3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente .............................. 137
3.2. Priorizacin de los problemas de salud ...................................................................................... 137
3
LISTA DE TABLAS
Tabla 1 .Distribucin del municipio por extensin territorial y rea de residencia, 2012 -2013 ........................ 19
Tabla 2 . Poblacin por rea de residencia Tunja 2012.................................................................................... 30
Tabla 3 .Proporcin de la poblacin por ciclo vital, Tunja 2005,2013 y 2020. ................................................. 31
Tabla 4 . Otros indicadores de estructura demogrfica en Tunja 2005, 2013, 2020. ....................................... 36
Tabla 5 .Otros indicadores de la dinmica de la poblacin Tunja, 2011 ........................................................... 38
Tabla 6. Poblacin victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, Tunja, junio10 del 2011 a Agosto
31 del 2013 ....................................................................................................................................................... 37
Tabla 7.Nmero de muertes en la infancia y niez, segn la lista de las 67causas Tunja, 2005 20XX ........ 56
Tabla 8. Nmero de muertes en la infancia y niez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Tunja,
2005 2011 ...................................................................................................................................................... 58
Tabla 9. Nmero de muertes en la infancia y niez, por tumores, distrito / municipio, 2005 2011...60
Tabla 10. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades de la sangre y de los rganos
hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad, Tunja, 2005 2011.......... 61
Tabla 11. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y
metablicas,Tunja, 2005 2011 ....................................................................................................................... 61
Tabla 12. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades
del odo y de la apfisis mastoides, Tunja, 2005 2011 .................................................................................. 62
Tabla 13. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades del sistema respiratorio, Tunja, 2005
2011 .................................................................................................................................................................. 63
Tabla 14. Nmero de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, Tunja, 2005 2011 64
Tabla 15. Nmero de muertes por malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas,
Tunja, 2005 2011 ........................................................................................................................................... 65
Tabla 16. Nmero de muertes por signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte, Tunja, 2005 2011 ................................................................................................. 66
Tabla 17. Nmero de muertes en la infancia y niez, por causas externas de morbilidad y mortalidad, Tunja,
2005 2011 ...................................................................................................................................................... 67
Tabla 18. Semaforizacin y tendencia de la mortalidad materno infantil y niez,Tunja, 2005- 2011............. 69
Tabla 19. Indicadores de la mortalidad materno-infantil y la niez por rea de residencia Tunja, 2010 201176
Tabla 20.Identificacin de prioridades en salud Tunja, 2012 ............................................................................ 77
Tabla 21. Principales causas de morbilidad, Tunja 2009 2012...................................................................... 79
Tabla 22. Principales causas de morbilidad en hombres, Tunja 2009 2012 ................................................. 80
Tabla 23.Principales causas de morbilidad en mujeres, Tunja 2009 2012 .................................................... 81
Tabla 24. Morbilidad especfica en las condiciones transmisibles y nutricionales, Tunja 2009 2012 ............ 83
Tabla 25. Morbilidad especfica en las condiciones materno - perinatales, Tunja 2009 2012 ....................... 85
Tabla 26. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la primera infancia Tunja 2009
2012 .................................................................................................................................................................. 86
Tabla 27. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la infancia Tunja 2009 2012 ..... 87
Tabla 28. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia Tunja 2009 2012
.......................................................................................................................................................................... 88
Tabla 29. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud Tunja 2009 2012 .... 89
Tabla 30. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez Tunja 2009 2012 ...... 90
4
Tabla 31. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la persona mayor de 60 aos Tunja
2009 2012 ...................................................................................................................................................... 91
Tabla 32. Morbilidad especfica por las lesiones Tunja, 2009 2012 .............................................................. 92
Tabla 33.Semaforizacin y tendencia de los eventos de alto costos Tunja 2008-2011.................................... 94
Tabla 34. Enfermedades Prevenibles por vacunacion, Tunja 2012.................................................................. 95
Tabla 35.Vigilancia en Salud Publica de Infeccion Respiratoria Aguda, Sivigila, Tunja, 2012 ........................100
Tabla 36.Mortalidad Perinatal Sivigila, Tunja, 2012 ........................................................................................ 115
Tabla 37.Matriz BABES Tunja 2012 ................................................................................................................117
Tabla 38. Morbilidad Materna Extrema Tunja, 2012 ............................................................................119
Tabla 39. Distribucin de las alteraciones permanentes Tunja, 2009-2012 ....................................................128

Tabla 40. Distribucin de las alteraciones permanentes por grupo de edad en hombres Tunja, 2012 ..........129
Tabla 41. Distribucin de las alteraciones permanentes por grupo de edad en las mujeres Tunja, 2012 ......130
Tabla 42. Determinantes intermedios de la salud- condiciones de vida del municipio de Tunja, 2005.132
Tabla 43. Determinantes intermedios de la salud Seguridad alimentaria y nutricional Tunja, 20XX-20XX . 133
Tabla 44. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de trabajo Tunja, 2011- 2012..134
Tabla 45. Determinantes intermedios de la salud -Sistema sanitario Tunja, 2011-2012 ....................... 135
Tabla 46. Otros indicadores de sistema sanitario en Tunja, 2012................................................... 136
Tabla 47. Otros indicadores de ingreso, Tunja 2005-2012 ............................................................. 136
Tabla 48. Tasa de Cobertura de Educacin Tunja 137
Tabla 49. Priorizacin de los problemas de salud del departamento/ distrito/ municipio, 20XX ................ 137
5
LISTAS DE FIGURAS
Figura 1.Poblacion por area de residencia Tunja, 2005 - 2020 ......................................................... 31

Figura 2.Pirmide poblacional del departamento/ distrito / municipio, 2005, 20XX, 2020 ......................... 32
Figura 3.Cambio en la proporcin de la poblacin por grupo etarios, departamento/ distrito / municipio 2005 y
2013 ................................................................................................................................ 344
Figura 4.Poblacin por sexo y grupo de edad Tunja 2012 ............................................................... 35
Figura 5.Tamao y crecimiento de la poblacion Tunja .................................................................... 37
Figura 6. Tasas brutas de Natalidad y Mortalidad .......................................................................... 38
Figura 7.Tasa de mortalidad ajustada por edad Tunja, 2005 2011 .................................................. 40
Figura 8.Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres Tunja, 2005 2011 ........................... 41
Figura 9. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres Tunja, 2005 2011 ........................... 42
Figura 10.Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en Tunja, 2005 2011
........................................................................................................................................ 43
Figura 11. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres del
municipio de Tunja, 2005 2011 .............................................................................................. 44
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en mujeres del municipio de Tunja, 2005 2011 .. 45
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada Tunja 2005 2011 ............................ 46
Figura 14. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en los hombres del municipio Tunja, 2005
2011 .................................................................................................................................. 47
Figura 15 Tasa AVPP por grandes causas lista 6/67 en Mujeres Tunja, 2005 - 2011..48
Figura 16.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles Tunja, 2005 2011 . 49
Figura 17.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres del municipio de Tunja, 2005
2011 ............................................................................................................................... 50
Figura 18.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres
del municipio de Tunja, 2005 2011.......................................................................................... 51
Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en
del municipio de Tunja, 2005 2011.......................................................................................... 52
Figura 20.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas Tunja, 2005 2011 ................ 53
Figura 21.Tasa de mortalidad ajustada por edad para los sntomas, signos y afecciones mal definidas en
Tunja, 2005 2011 ............................................................................................................... 54
Figura 22.Razn de mortalidad materna, Tunja, 2005 -2011 ............................................................ 70
Figura 23.Tasa de mortalidad neonatal,Tunja, 2005- 2011 .............................................................. 71
Figura 24.Tasa de mortalidad infantil,Tunja, 2005- 2011 ................................................................. 72
Figura 25.Tasa de mortalidad en la niez, Tunja, 2005- 2011........................................................... 73
Figura 26. Tasa de mortalidad por EDA, Tunja 2005- 2011 .............................................................. 73
Figura 27.Tasa de mortalidad por IRA, Tunja, 2005- 2011 ............................................................... 74
Figura 28. Tasa de mortalidad por desnutricin, Tunja, 2005- 2011 ................................................... 75
Figura 29.Comportamiento Morbilidad por Parotiditis Tunja, 2012 ..................................................... 96
6
LISTAS DE MAPAS
Mapa 1. Divisin poltica administrativa y limites, Tunja 2013 17
Mapa 2: reas inundables de la ciudad de Tunja..25
Mapa 3: Localizacin de bvedas antiguas de alcantarilladlo de la ciudad de Tunja.26
7
ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD CON EL MODELO CONCEPTUAL DE

DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
INTRODUCCIN
El anlisis de la situacin de Salud ASIS segn el modelo conceptual de determinantes

sociales de la salud, constituye un instrumento central de la planeacin en salud,
orientado hacia la medicin de desigualdades e inequidades en salud. El anlisis de la
situacin de salud, permite caracterizar, medir y explicar el contexto de salud
enfermedad de una poblacin, incluyendo los daos y problemas de salud, as como sus
determinantes, sean estos competencia del sector salud o de otros sectores, adems de
facilitar la identificacin de intervenciones y programas apropiados y la evaluacin de su
impacto en salud.
Para el municipio de Tunja permite conocer la caracterizacin del perfil de salud de su

poblacin, evaluar las necesidades de salud no satisfechas e identificar las prioridades en
salud, que permitan generar evidencias para la formulacin de estrategias de promocin
de la salud, prevencin y control de las enfermedades y la evaluacin de su pertinencia,
eficacia e impacto que fortalezcan las capacidades resolutivas de la gestin en salud
desarrollada en el municipio.
La Secretaria de Proteccin Social de Tunja presenta el Anlisis de la Situacin de Salud

del municipio correspondiente al ao 2012 a partir del anlisis de los principales
indicadores desarrollados en el contexto territorial, demogrfico, socioeconmico, de
recursos, servicios y cobertura en salud, morbilidad y la mortalidad de la poblacin.
El ASIS corresponde a una aproximacin sucesiva de la realidad por medio de la

caracterizacin epidemiolgica de los principales problemas de salud en cada subgrupo
poblacional y los factores asociados a la ocurrencia de dichos problemas, y el
reconocimiento de las desigualdades en trminos de sexo, edad, raza, distribucin
geogrfica, acceso y uso de servicios de salud y factores de inclusin o exclusin social,
para dar cuenta de las inequidades en la poblacin.
8
El ASIS 2012 para el municipio de Tunja se convierte en la herramienta principal que

permita la identificacion de desigualdades en salud, la priorizacion de problemas, el
direccionamiento de los planes sectoriales, la coordinacion intersectorial y transectorial y
la formulacion de politicas publicas teniendo en cuenta los enfoques de derechos,
diferencial y poblacional.
9
METODOLOGA
El presente documento corresponde a un estudio descriptivo de la situacin de salud de la

poblacin de Tunja siguiendo la metodologa del modelo conceptual de determinantes
sociales de la salud,
Los resultados presentados en este documento, corresponden a informacin recolectada

de datos primarios y secundarios.
Se us como fuentes de informacin las estimaciones y proyeccin de la poblacin de los

censos 1985,1993 y 2005 y los indicadores demogrficos para el anlisis del contexto
demogrfico. Para el anlisis de la mortalidad del municipio, se utiliz la informacin del
periodo entre el 2005 al 2011, de acuerdo a las bases de datos de Estadsticas vitales
(nacimientos y defunciones), consolidadas por el Departamento Administrativo Nacional
de Estadstica - DANE.
Se realiz una presentacin descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situacin de

salud e indicadores de salud con medidas de frecuencia (mortalidad, prevalencia,
incidencia y letalidad), tasa de mortalidad ajustada por edad, AVPP, tasa especficas de
mortalidad por el mtodo directo, razn de razones, razn de tasas e intervalos de
confianza al 95% por el mtodo de Rothman, K.J.; Greenland, S., todo esto a travs de la
hoja de clculo Excel.
Para el anlisis de morbilidad se utiliz la informacin de los Registros Individuales de

Prestacin de Servicios RIPS, las bases de datos de los eventos de alto costo y
precursores de la cuenta de alto costo del Ministerio de Salud y Proteccin Social, el
Sistema de Vigilancia de Salud Pblica del Instituto Nacional de Salud y otra informacin
que contribuya al anlisis de la morbilidad en su territorio. El periodo del anlisis para los
RIPS fue del 2009 al 2012; para los eventos de alto costo y los eventos precursores fue el
periodo comprendido entre el 2008 al 2012 y los eventos de notificacin obligatoria desde
el 2007 al 2011; Se estimaron las medidas de frecuencia (prevalencia o proporciones,
incidencia, letalidad) y otras medidas como la razn de prevalencia, la razn de
incidencias y la razn de letalidad para estas medidas se les estim los intervalos de
10
confianza al 95% por el mtodo de Rothman, K.J.; Greenland, S., para las estimaciones
se utiliz la hoja de clculo Excel.
Para el realizar la priorizacin de los efectos en salud se utiliz el mtodo de Hanlon, a

travs de la hoja electrnica de Excel y se estim el ndice de Necesidades en Salud a
travs del software estadstico Epidat versin 3.0.
11
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES
La elaboracin de este documento se realizo bajo la coordinacin de la Enfermera

Especialista en Epidemiologia Lida Yoana Cifuentes Martnez del rea de Vigilancia en
Salud Publica de la Secretaria de Proteccin Social, con el apoyo del grupo de trabajo de
Salud Publica.
12
SIGLAS
ASIS: Anlisis de la Situacin de Salud

AVPP: Aos de Vida Potencialmente Perdidos
CAC: Cuenta de Alto Costo
CIE10: Clasificacin Internacional de Enfermedades, versin 10
DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadstica
Dpto: Departamento
DSS: Determinantes Sociales de la Salud
EDA: Enfermedad Diarreica Aguda
ESI: Enfermedad Similar a la Influenza
ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunizacin
ERC: Enfermedad Renal Crnica
ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos
ETS: Enfermedades de Transmisin Sexual
ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores
HTA: Hipertensin Arterial
IC95%: Intervalo de Confianza al 95%
INS: Instituto Nacional de Salud
IRA: Infeccin Respiratoria Aguda
IRAG: Infeccin Respiratoria Aguda Grave
LI: Lmite inferior
LS: Lmite superior
MEF: Mujeres en edad frtil
Mpio: Municipio
MSPS: Ministerio de Salud y Proteccin Social
NBI: Necesidades Bsicas Insatisfechas
No: Nmero
ODM: Objetivos de Desarrollo del Milenio
OMS: Organizacin Mundial de la Salud
OPS. Organizacin Panamericana de Salud
RIPS: Registro Individual de la Prestacin de Servicios
RAP: Riesgo Atribuible Poblacional
13
PIB: Producto Interno Bruto

SISBEN: Sistema de Identificacin y Clasificacin de Potenciales Beneficiarios para los Programas Sociales.
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud
SISPRO: Sistema Integral de Informacin de la Proteccin Social
SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pblica
TB: Tuberculosis
TGF: Tasa Global de Fecundidad
VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humano Haga clic aqu para escribir texto.
14
1. CAPITULO I. CARACTERIZACIN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y

DEMOGRFICO
1.1 Contexto territorial
1.1.1Localizacin
El Municipio de Tunja se encuentra ubicado sobre la cordillera Oriental, en la parte central

del departamento de Boyac, localizado a 05 o 327 de latitud norte y 37 o 2204 de
longitud oeste, con alturas que van desde los 2.700 m.s.n.m. hasta 3.150 m.s.n.m. en la
parte ms elevada, con una extensin de 121.4 Km2, y una temperatura de 13oC. Limita
por el NORTE con los municipios de Motavita y Cmbita, al ORIENTE con los municipios
de Oicat, Chivat, Sorac y Boyac, por el SUR con Ventaquemada y por el
OCCIDENTE con los municipios de Samac, Cucaita y Sora.
Tunja Registra 200 desarrollos urbansticos en la zona urbana y 10 veredas en el sector

rural: Barn Gallero, Barn Germania, Chorroblanco, El Porvenir, La Esperanza, La Hoya,
La Lajita, Pirgua, Runta y Tras del Alto. Los ros Jordn que atraviesa a la ciudad de sur a
15
norte y la Vega que va de occidente a oriente, se consideran sus principales fuentes

hdricas.
Lmites del municipio: Limita por el NORTE con los municipios de Motavita y Cmbita, al
ORIENTE, con los municipios de Oicat, Chivat, Sorac y Boyac, por el SUR con
Ventaquemada y por el OCCIDENTE con los municipios de Samac, Cucaita y Sora.
Extensin total:121.4920 Km2
Extensin rea urbana:19.7661 Km2
Extensin rea rural:101.7258 Km2
Altitud de la cabecera municipal (metros sobre el nivel del mar): 2782
Temperatura media: 13 C
Mapa 2. Divisin poltica administrativa y limites, Tunja 2013
Fuente: Oficina de Planeacin Tunja
16
DIVISION POLITICO TERRITORIAL / AREA RURAL: El municipio de Tunja en el rea

rural se encuentra dividido segn su divisin poltica administrativa en 10 veredas, en
donde para el ao 2012 reside alrededor del 4,42% de la poblacin total del municipio.
DIVISION POLITICO TERRITORIAL / AREA URBANA: Segn la propuesta poltica y

administrativa, los 200 desarrollos urbanstico en el rea urbana se encuentran agrupados
en 8 comunas: Comuna 1: Extremo Norte, Comuna 2: Noroccidental, Comuna 3:
Nororiental, Comuna 4: Occidental, Comuna 5: Centro Histrico, Comuna 6:
Suroccidental, Comuna 7: Oriental, Comuna 8: Suroriental.
Tabla 1 .Distribucin del municipio de Tunja por extensin territorial y rea de residencia, 2012 -2013
Municipio Extensin urbana Extensin rural Extensin total

Extensin Porcentaje Extensin Porcentaje Extensin Porcentaje
TUNJA 19.766 101.725 121.492
16,20% 83,72 100%
Km2 Km2 Km2
Fuente:DANE
1.1.2 Caractersticas fsicas del territorio
En cuanto a la situacin de riesgos del municipio, se resalta el efecto antrpico derivado

en el desordenado y rpido crecimiento de la malla urbana, el sistema de asentamiento y
la ubicacin de infraestructura; existen factores de susceptibilidad ligados con la litologa,
el cambio brusco de pendientes, la red hdrica urbana, el sistema de crcavas activas, los
fenmenos de inundacin y sobresaturacin de los suelos ligados con lluvias torrenciales,
la inexistencia de cobertura vegetal protectora, la desaparicin de la red de humedales y
la alta sedimentacin de causes.
Se identifica a nivel urbano las reas amenazadas y de mayor vulnerabilidad, ya que en el

casco urbano existe una gran concentracin de poblacin que ocupa reas inestables,
principalmente, reas que histricamente correspondieron a zonas de crcavas.
17
Teniendo en cuenta las amenazas que presenta Tunja se deben priorizar los siguientes
aspectos para la prevencin y disminucin del riesgo:
1. APROPIADO CONOCIMIENTO: del territorio con relacin a los fenmenos

potencialmente peligrosos y a las reas de afectacin tanto las ya ocupadas como la no
pero factibles de ocupacin
2. ZONIFICACION DE LA APTITUD PARA EL USO DEL SUELO: se deben considerar los

fenmenos potencialmente peligrosos que pueden afectar reas no ocupadas y que
podran serlo sin un anlisis adecuado.
3. ZONIFICACION DE LAS AREAS YA OCUPADAS: que presentan susceptibilidad de

sufrir daos por fenmenos potencialmente peligrosos (como deslizamientos e
inundaciones)
4. REGLAMENTACION: Tener en cuenta las normas y leyes actuales para evitar las
ocupaciones que generaran riesgo y por consiguiente desastre (suelo de proteccin o de
uso con restricciones) y acciones orientadas a la reubicacin
Lo principal es evitar la generacin de nuevos riesgos y mitigar el nivel de riesgo ya

existente en el municipio. Segn algunas fuentes los principales factores de riesgo que
afectan al municipio son:
1. RIESGO SISMICO
Diversos estudios realizado por la ASOSIACION COLOMBIANA DE INGENERIA

SISMICA (AIS) 1996 muestran que Tunja al igual que las dems zonas de la regin
andina de Colombia, se encuentran en un rea altamente propensa a la actividad ssmica,
por cuanto est afectada por un complejo sistema de fuerzas tectnicas derivadas de la
interaccin de tres placas principales:
LA PLACA DE NAZCA que se desplaza de occidente a oriente
LA PLACA DE SURAMERICA desplazndose en sentido contrario a la anterior
LA PLACA DEL CARIBE
18
Como consecuencia de estos movimientos, en la zona se desarrollan varios sistemas de

falla en los cuales se acumulan y liberan energa potencial con recurrencia variable, en los
ltimos 500 aos la sismicidad en Tunja y su rea cercana ha sido destacada.
El Departamento de Boyac ha sido epicentro de ms de 15 importantes sismos sentidos

en Colombia, mientras que en Tunja segn diversos catlogos ssmicos se han
presentado ms de 280 sismos con magnitudes superiores a 2,5 en los ltimos 400 aos.
Estos han ocasionado daos a las ms importantes edificaciones de la ciudad como: la
Catedral, el Colegio Boyac, el antiguo hospital (hoy facultad de Medicina de la UPTC)
ente otros. (Instituto Geofsico de la Universidad Javeriana - Consultora Colombiana,
2000)
En el caso de Tunja, un reciente estudio el cuerpo de Bomberos revela que el 80 por

ciento de las edificaciones de la zona urbana, son vulnerables ante un terremoto, y los
puntos ms golpeados serian los barrios, Muiscas, Suamox, Trigales, la Fuente,
Centenario, al igual que las viviendas construidas antes de 1983.
Se destaca una zona de susceptibilidad por falla que atraviesa la ciudad casi
simtricamente en sentido occidente oriente en la cual adems de estar construidas
lneas vitales y zonas residenciales se encuentran edificaciones como colegios, el estadio,
el coliseo (Agudelo y castro uptc 1999)
En Tunja se presentan fallas que es una discontinuidad que se forma por fractura en las
rocas de la corteza terrestre, a lo largo de la cual ha habido movimiento de uno de los
lados respecto del otro. Las fallas se forman por esfuerzos tectnico actuantes en la
corteza la fallas que se presentan el ciudad de Tunja son: falla tras del alto, falla el ass,
falla en el centro.
Los sectores con la mayor susceptibilidad a eventos ssmicos son entre otros: Instituto de
Bienestar Familiar, Batalln De Infantera, El Dorado, Concentracin Las Amricas,
Colegio INEM, Barrio Los Andes, Parque la Independencia, Hermanitas de los pobres,
Barrio El consuelo, Seminario Mayor, instituto nacional para ciegos, Barrio La Mara,
urbanizacin El Sol, Prados del Norte, Jos Antonio Galn, La Esperanza (estudio
19
preliminar de microzonificacin ssmica, desarrollado por el Instituto Geofsico de la

universidad Javeriana y Consultora Colombiana de Sismo resistencia 2000)
Entre las instituciones que se encuentran en suelos con susceptibilidad alta y muy alta
ssmica son:
Parroquia de San Laureano, INVIAS, Colegio Departamental Silvino Rodrguez, Cruz Roja
Colombiana, Colegio Nuestra Seora del Rosario, Colegio Boyac, INDEPORTES
Boyac, Alcalda Mayor, UPTC, Gobernacin de Boyac, entre otras instituciones que
suman ms de 535 predios del Estado que se localizan en zonas con susceptibilidad
ssmica alta y muy alta.
2. CARCAVAS
Adicionalmente una importante amenaza que tiene la ciudad de Tunja son las crcavas,
es un pequeo o gran surco excavado por las aguas de escorrenta y arroyada sobre la
superficie terrestre. La formacin de crcavas puede verse acelerada por la deforestacin,
sobre pastoreo y explotacin agrcola. Que son paisajes deteriorados, agotados,
desrticos, desolados y tristes, que no aportan ningn beneficio de tipo social, econmico
y ambiental.
Los principales factores que han influido en la formacin de los suelos de la ciudad son el
clima, el relieve y las actividades antropognicas; sin embargo la constante actividad
tectnica ha contribuido a la dinmica de los mismos, manifestndose asentamientos y
levantamientos de los estratos del suelo y los materiales que los componen (Cceres
crdenas universidad nacional 1999).
20
Imagen 1: Carcavamiento avanzado zona suburbana de Tunja
Fuente: Foto Municipio Tunja
Hay un aumento de crcavas en los extremos sur y norte, las cuales presentan tamaos
relativamente grandes y compuestos por materiales que generan una preocupante
susceptibilidad a fenmenos inducidos por sismos como los son los deslizamientos de
tierra. Planimtricamente, el mapa del ordenamiento territorial de la ciudad de Tunja,
registra 103,92 ha (5,26% del rea urbana) con problemas de erosin en crcavas. Las
zonas ms crticas se localizan en la parte nororiental (sector del aeropuerto) y en los
barrios El Dorado, Patriotas, Paraso, Libertador, escandinavo, santa Rita, Altamira, san
lzaro, la concepcin.
De las 2.568,63 hectreas que conforman el permetro sanitario de la ciudad de Tunja,

446 hectreas se encuentran afectadas por crcavamientos segn el estudio de Fonseca
(2005); con respecto a la zonificacin realizada en el POT en el ao 2005 que conto con
un total de 324 hectreas, se puede decir que se aumentaron las reas con afectacin por
crcavas en un 37,65%, es decir existen 122 hectreas adicionales afectadas por
crcavamientos. Se requiere del desarrollo de obras de ingeniera y bioingeniera
efectivas para controlar el problema que se viene agravando.
21
3. RIESGOS ANTROPICO
Por otra parte se presenta la amenaza generada por la presencia en el aumento de

rellenos antrpicos distribuidos por la ciudad, los cuales no solo preocupan por su
presencia sino por el hecho de que se han venido construyendo sobre sin tomar
precauciones adecuadas y en muchos casos sin ningn tipo de prevencin.
Se presenta un caso atener a consideracin y es el actual hospital que se encuentra

ubicado a una zona aledaa a uno de los rellenos antrpicos distribuidos por la ciudad
generando una importante amenaza.
Imagen 2: Riesgo Antropico Tunja
Fuente: Foto Municipio Tunja
EROSION ANTROPICA
La ciudad de Tunja, registra un severo deterioro paisajstico como consecuencia de

procesos de desertificacin que han llevado con el tiempo a la prdida de cobertura
vegetal y concomitantemente a la susceptibilidad del suelo a variados procesos de
erosin. Sin duda este cuadro de degradacin, es preocupante para la ciudad por las
consecuencias directas que sobre el bienestar de la poblacin trae la erosin.
22
Tunja, en su rea suburbana presenta cerca de 300 reas deterioradas en mayor o menor
grado por procesos de erosin, las cuales se encuentran rodeadas de abundantes
chircales y algunas explotaciones en minera de carbn y arenas, actividades que han
surgido desde el pasado como consecuencia de la degradacin y prdida de suelo
agrcola, obligando en cierta forma a la poblacin que habita el rea, a buscar como
medio de subsistencia la explotacin desmesurada y no controlada del subsuelo.
(Chaparro 2005).
La erosin se produce en la ciudad por el crecimiento urbano, la construccin de caminos,

la minera y la industria son factores importantes en la degradacin de tierras,
sobrepastoreo y adems no hay una capa vegetal que absorba las aguas lluvias y
entonces estas escurren desde las partes altas hacia las partes bajas, llevando consigo
piedras y sedimentos.
Se encuentra un predominio de depsito de laderas de formas angostas y continuas en

suelos de muy baja capacidad importante, muy expansivos, con mal drenaje subestrato
profundo e inundables con susceptibilidad sectores cercanos al rio chulo, la vega y
rellenos sanitarios
4. INUNDACIONES
En el municipio encontramos el rio chulo el cual recorre de sur a norte y posteriormente se

une con otras corrientes menores y da origen al rio chicamocha nace al sur de Tunja,
toma los nombres de Chulo, Jordn, la,Grande, Sogamoso a medida que avanza en su
recorrido; atraviesa el altiplano de Tunja, Tuta, Paipa, Duitama y entra a Sogamoso. Al
pasar por Paz de Ro, el valle se estrecha e inicia el can del Chicamocha. Sirve de
lmites con Santander; tambin se destaca el rio Teatinos nace en la laguna de teatinos y
desemboca rio chicamocha.
Rio La Vega est ubicada al sur occidente del municipio de Tunja. El ro La Vega nace a
una altura aproximada de 3.100 m.s.n.m. en la cuchilla la Sierra, que est ubicada al
occidente de Tunja. Este ro pasa por el municipio de Tunja para descargar sus aguas en
la confluencia del ro Jordn donde toma su nombre. El ro Jordn tiene una longitud de
37,35 km, La cuenca del ro La Vega tiene un rea de 31.800 hectreas y se caracteriza
23
por ser una zona muy seca y de suelos poco frtiles; este sector se observan fenmenos
de erosin muy avanzados debido a la tala de rboles y a la explotacin indiscriminada
del suelo
En total entre los aos 2001 a 2004, segn el PLEC de Tunja, se reportaron ms de tres
mil eventos, de los cuales tienen mayor recurrencia las inundaciones; mientras que el
reporte de emergencias de la Direccin de Gestin del Riesgo muestra que desde el 31
de octubre de 1999 hasta noviembre de 2011 muestra que en Tunja se han presentado en
total 29 emergencias por inundaciones.
Segn ( Parra L 2005) Durante los meses de lluvia los barrios que se ven ms afectados
por esta situacin son: milagro, pozo de Donato, las quintas, Mesopotamia, santa Ins,
villa bachue,Bochica, urapanes,quince de mayo, las quintas, villa universitaria, remansos
de santa Ins.
las inundaciones que se presentan en la ciudad de Tunja por su carcter lento y por la
morfometra de las cuencas que contienen a la ciudad, se consideran mitigables en
trminos de obras de ingeniera para el manejo de aguas lluvias.(segn documento
tcnico de soporte Sandra Rodrguez Luna gegrafa)
24
Mapa 2: reas inundables de la ciudad de Tunja
25
5. SUSCEPTIBILIDAD A SUBSIDENCIA (HUNDIMIENTOS) POR ANTIGUAS BVEDAS

DE ALCANTARILLADO.
Esta susceptibilidad se presenta en la ciudad de Tunja por presencia de bvedas del

antiguo sistema de alcantarillado. Esta red de bvedas tiene una longitud de 6271,2
metros lineales que se localizan desde la calle 13 hasta la calle 31 y entre las carreras 7 a
16.
Sobre las antiguas bvedas se encuentran en total 265 predios, de los cuales 179 se
encuentran construidos. Del municipio de Tunja son 14 predios que se encuentran sobre
bvedas, de los cuales 6 predios de 6,2 hectreas, se encuentran con 8.940 m2
construidos.
Mapa 3: Localizacin de bvedas antiguas de alcantarilladlo de la ciudad de Tunja
26
6. RIESGO POR INCENDIOS FORESTALES.
Propagacin incontrolada del fuego en forma Natural en: bosques nativos o intervenidos,
en cultivos, en pastizales o pajonales. Evento asociado con la temporada seca.
Tunja permanentemente debe estar atento en la temporada seca ante la ocurrencia de

incendios forestales por las altas temperaturas y porque como la gran parte de las zonas
rurales incluso urbanas se conforma de pastizales, que en periodo de sequia sufren los
rigores de quemarse y secarse por las heladas, lo que aumenta el volumen de material
combustible, que asociado a las prcticas de los cultivadores de hacer quemas, hace que
se generen los incendios forestales.
Se debe tener cuidado con el tema de incendios forestales, un llamado de atencin a las
comunidades sobre el tema de fogatas, sobre el botar basuras al aire libre, en especial
vidrios que pueden causar incendios forestales, sobre todo en poca de vacaciones en las
que muchas personas salen de paseo a parques y zonas montaosas.
1.1.3 Accesibilidad geogrfica
Vas de comunicacin:
Areas: Aeropuerto Gustavo Rojas Pinilla. Actualmente es utilizado por pequeos aviones
y en rutas espordicas sin permanencia para vuelos comerciales. Normalmente se utiliza
como salida area nacional e internacional el Aeropuerto Internacional El Dorado de
Bogot.
Terrestres: En Tunja, el servicio de transporte pblico, est conformado por los siguientes
elementos: Transporte Pblico Colectivo de pasajeros, sistema de taxis urbanos, sistema
de ciclorutas y la red vial vehicular. Las principales vas terrestres de acceso son la
Troncal BTS (Briceo-Tunja-Sogamoso) y la A62 que conduce hacia la ciudad de
Bucaramanga, ambas pertenecientes a la va Panamericana.
En el permetro urbano se encuentra la Troncal Central del Norte que comunica la zona
urbana con las ciudades de Duitama y Sogamoso; la Avenida Oriental con acceso a la
Terminal de Transporte; las carreras 10 y 12 que atraviesan el centro histrico; y la
27
avenida T19-Avenida Coln (acceso hacia las ciudades del occidente del departamento
como Chiquinquir) confluyen en el Monumento a la Raza. En la comuna nororiental se
encuentra la Avenida Universitaria. En el oriente El Viaducto Juan Nepomuceno Nio
comunica el centro histrico con la zona norte. Se espera la finalizacin del Viaducto
Paseo de la Gobernacin que comunica la troncal BTS con la zona urbana en menor
tiempo.
1.2 Contexto demogrfico
Poblacin total
Segn proyecciones DANE, la poblacin de Tunja para el ao 2012 corresponde a

177.971 personas, de los cuales el 52,3% pertenecen al gnero femenino y el 47,6%
restante al gnero. La poblacin de Tunja representa el 14% de la poblacin total del
departamento de Boyac. Estas proyecciones fueron realizadas tomando como base los
resultados ajustados de poblacin del censo 2005 y la conciliacin censal 1985 2005.
Densidad poblacional por kilmetro cuadrado: El nmero promedio de habitantes por

kilometro cuadrado en la ciudad de Tunja es de 1, 4 para el ao 2012 y 2013.
Poblacin por rea de residencia urbano/rural:
La ciudad de Tunja se ha caracterizado por concentrar su poblacin en el rea urbana y
por un bajo desarrollo de su ruralidad. En esto se diferencia de la mayor parte de los
municipios de Boyac, en los cuales predominan los asentamientos rurales vinculados a
actividades agropecuarias.
Tabla 2 . Poblacin por rea de residencia Tunja 2005, 2012, 2013 y 2020
Grado de
Poblacin urbana Poblacin rural Poblacin
Municipio AO urbanizacin
total
Poblacin Porcentaje Poblacin Porcentaje
2005 146605 95,1572703 7461 4,84272974 154066 95,157
2012 170248 95,660529 7723 4,33947104 177971 95,661
TUNJA 2013 173671 95,7297512 7747 4,27024882 181418 95,730
2020 199008 96,2195458 7747 3,74564249 206827 96,220
Fuente: Proyeccin Poblacional DANE 2005.
28
De manera histrica, la poblacin de la ciudad de Tunja se ha acentuado en el rea

urbana de la ciudad, se observa una tendencia hacia la disminucin de la poblacin
residente en el rea rural a lo largo del tiempo, en el grafico se observa la gran brecha
entre las reas de residencia en la ciudad.
Figura 1: Poblacin por rea de Residencia Tunja 2005 a 2020.
Fuente: Proyecciones de Poblacin DANE 2005.
Nmero de hogares
El nmero de Hogares para la ciudad de Tunja segn datos del Censo DANE 2005 para el ao
2012 es de 42.449.
1.2.1Estructura demogrfica
La pirmide poblacional de Tunja para el ao 2012 y 2013, refleja una participacin

importante de la poblacin de adolescentes y jvenes en el total de los habitantes de la
ciudad, en el centro de la pirmide se observa una extensin de las personas entre 10 y
34 aos, este comportamiento se ve ms marcado a expensas de las mujeres, esto
podra hacer pensar que en la ciudad se cuenta con un bono demogrfico muy slido.
La poblacin mayor de 60 aos que de 4.157 individuos en el ao 1985 pasaron a ser
15.500 en el 2012, muestra un evidente envejecimiento de la poblacin.
29
Figura 2.Pirmide poblacional Tunja, 2005, 2013 y 2020.
HOMBRES MUJERES
Lo que ocurre con la dinmica poblacional actual en la ciudad de Tunja puede ser
explicado por fenmenos de migracin de la poblacin joven hacia otras regiones del
pas, lo cual tiene implicaciones en el desaprovechamiento del bono demogrfico y en la
disminucin de la tasa de natalidad, lo que pone en riesgo la posibilidad de un recambio
endgeno de la poblacin en edad de trabajar y que este econmicamente activa en las
prximas dcadas.
Las proyecciones de poblacin hacia 2020 indican que Tunja estar concentrando de
manera importante en el centro de la pirmide la poblacin entre 20 y 60 aos, mientras
que presentara una disminucin en la poblacin de menor edad y un aumento en la de
mayor de 60 aos.
Sin embargo, este bajo nivel de crecimiento endgeno de la poblacin de Tunja se
compensa por la llegada de personas de municipios vecinos, que encuentran mejores
servicios en esta ciudad en especial en el sector educativo.
30
Poblacin por grupo de edad
El 60% de la poblacin total proyectada para Tunja 2011 a 2015, est representada en
cinco grupos poblaciones de inters para la formulacin de polticas pblicas, con una
importante participacin de la poblacin Joven y la primera infancia.
Tabla 3 .Proporcin de la poblacin por ciclo vital, departamento/ distrito / municipio 2005,2013 y 2020.
2005 2013 2020

Ciclo vital Nmero Frecuencia Nmero Frecuencia Nmero Frecuencia
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa
Primera infancia (0 a 5
17.982 11,7 17.649 9,7 17.549 8,5
aos)
Infancia (6 a 11 aos) 18.305 11,9 19.765 10,9 19.320 9,3
Adolescencia (12 a 18
20.940 13,6 23.980 13,2 25.381 12,3
aos)
Juventud (14 a 26 aos) 40.078 26,0 41.345 22,8 46.128 22,3
Adultez ( 15 a 59 aos) 98.148 63,7 117.050 64,5 134.229 64,9
Persona mayor (60 aos
10.833 7,0 16.450 9,1 24.993 12,1
y ms)
Total 154.066 100 181.418 100 206.827 100
En la figura, se observa de manera grafica el cambio porcentual de los habitantes de

Tunja por grupos de ciclo vital a travs del tiempo. Este cambio permite evidenciar el
descenso de los nios y nias menores de 5 aos y el aumento representativo de la
poblacin adulta joven y de adultos mayores.
31
Figura 3. Cambio en la proporcin de la poblacin por grupo etarios Tunja 1985, 1993, 2005 y 2013
Fuente: Proyecciones de Poblacin DANE 2005
Este anlisis para la ciudad de Tunja establece los grupos de poblacin a tener en cuenta
en la formulacin de polticas pblicas, as como programas que apunten a las
necesidades de adolescentes y jvenes en sus particularidades, de la poblacin adulta
joven y adulta mayor, que garantice un mayor impacto en el desarrollo de estas en la
ciudad al abordar con prioridad estos grupos poblacionales que representa alrededor del
72% de la poblacin total de Tunja.
En la tabla se observa adems de manera significativa la disminucin en el peso

porcentual de los nios y nias menores de 1 aos y en los menores de 5 aos, pasando
de 2% en el ao de 1985 a casi el 1% en el ao 2020, segn la proyeccin de poblacin
DANE, lo cual nos hace pensar en la disminucin importante en la tasa de natalidad para
la ciudad a lo largo del tiempo.
En la grafica siguiente se observan los cambios en la poblacin proyectada para Tunja en

el ao 2012 por sexo y edad, se evidencia una diferencia significativa entre los sexos a
partir del grupo poblacional de 25 aos y hasta el grupo de adultos mayores de 80 aos,
32
esta diferencia se da a expensas de las mujeres quienes en estas edades representan

mayor poblacin que los hombres.
Figura 4.Poblacin por sexo y grupo de edad Tunja, 2012
Otros indicadores demogrficos
La razn hombre: mujer: Por cada 100 hombres en la ciudad de Tunja en el ao 2013 hay 91
mujeres.
La razn de nios: mujer: En el ao 2013, por cada 28 nios y nias de 0 a 4 aos hay 100
mujeres en edad frtil de 15 a 49 aos. Este indicador permite analizar la disminucin de la
niez en la ciudad al comparar la razn de nios: mujer en el ao 2005, 2013 y la proyeccin
para el ao 2020, que evidencia la disminucin de nios por mujeres en edad frtil, pasando de
32 nios por cada 100 mujeres MEF en el 2005 a 26 en el 2020.
El ndice de infancia: En el ao 2013, de 100 personas, 26 corresponden a poblacin menor de
14 aos. El ndice de infancia en la ciudad tambin nos permite observar la disminucin en el
tiempo de la poblacin infantil en la ciudad, pasando de 29 menores de 14 aos por cada 100
personas en el ao 2005 a 24 en el 2020.
El ndice de juventud: En el ao 2013, de 100 personas en la ciudad de Tunja, 26
corresponden a poblacin de 15 a 29 aos.
33
El ndice de vejez: En el ao 2013, de 100 personas en la ciudad de Tunja, 6 personas

corresponden a poblacin de 65 aos y mas, poblacin de adultos mayores. Este indicador nos
muestra adems el envejecimiento de la poblacin de la ciudad en el tiempo, este indicador
pas de 5 adultos mayores por cada 100 personas en el ao 2005 a casi 7 en el 2020.
ndice de envejecimiento: En el ao 2013, de cada 100 personas menores de 15 aos, 22
corresponden a personas de 65 aos y mas, poblacin adulta mayor. Lo anterior evidencia una
tendencia al envejecimiento de la poblacin en la ciudad de Tunja, observndose un aumento
en el tiempo.
El ndice demogrfico de dependencia: En el ao 2013, de cada 100 personas entre 15 y 64
aos, hay 47 personas menores de 15 aos y mayores de 65 aos.
ndice dependencia infantil: En el ao 2013, 39 personas menores de 15 aos, dependan de
100 personas entre los 15 a 64 aos.
ndice de dependencia de mayores: En el ao 2013, 8 personas mayores de 65 aos,
dependan de 100 personas entre los 15 a 64 aos en la ciudad.
ndice de friz: Este indicador para la ciudad de Tunja en el ao 2013 indica la proporcin de la
poblacin menor de 19 aos, con relacin a la poblacin de 30 a 40 aos y nos permite
observar que la poblacin de la ciudad es una poblacin relativamente ms joven, esto para el
ao 2020 proyecta un cambio hacia el envejecimiento, observado de la misma forma en la
proyeccin de la poblacin segn la pirmide poblacional.
Tabla 4. Otros indicadores de estructura demogrfica en el departamento/ distrito/municipio, 2005, 2013,

2020.
Aos
Indicadores
2005 2013 2020
Razn de hombre: mujer 89,3121329 91,3530504 95,3217844
Razn de nios: mujer 32,0806065 28,4745102 26,49249
ndice de infancia 29,2634326 26,4130351 24,6168972
ndice de Juventud 29,1446523 26,15176 25,8605336
ndice de vejez 4,87258707 5,79931429 6,5187961
ndice de envejecimiento 16,6507708 21,9562586 26,480982
ndice demogrfico de dependencia 51,8280545 47,5194952 45,2131079
ndice de dependencia infantil 44,4301003 38,964376 35,7469615
ndice de dependencia de mayores 7,39795416 8,55511917 9,46614642
ndice de Friz 145,315207 125,713006 116,105175
Fuente: Proyecciones de Poblacin 2005
34
1.2.2Dinmica demogrfica
La Tasa de Crecimiento Natural: Este indicador nos permite conocer la dinmica de la

poblacin en la ciudad, para Tunja la tasa de crecimiento natural para el ao 2011 es de
195900.
La Tasa Bruta de Natalidad: para Tunja en el ao 2011 es de 15,26
La Tasa Bruta de Mortalidad: para Tunja en el ao 2011 es de 3,53
Figura 5. Tamao y crecimiento de la poblacin Tunja 2009-2015
Fuente. Oficina de Planeacin municipal de Tunja y PNUD a partir de la informacin de estadsticas

vitales del DANE
La tendencia de crecimiento poblacional para la ciudad de Tunja ha venido disminuyendo

desde el ao 2005, en efecto luego de tener una tasa de crecimiento interanual a
principios del siglo XXI de 3,54% cay a 2,2% al finalizar la primera dcada. De acuerdo
con las proyecciones poblacionales entre 2012 y 2015 el crecimiento anualizado ser de
1,94%.
35
Figura 6. Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad Tunja, 2005 a 2011
Fuente: Estadsticas Vitales, Nacimientos y Defunciones DANE
Otros indicadores de la dinmica de la poblacin
La Tasa General de Fecundidad, para Tunja en el ao 2012 es de 52,56, esto es el

nacimiento de 53 nios y nias que nacieron por cada 1000 mujeres de 15 a 44 aos de
edad.
La Tasa Global de Fecundidad TGF, es de 1,74, que corresponde al promedio de hijos que
tiene una mujer en edad frtil. Es decir para el ao 2012 las mujeres en edad frtil de Tunja
tuvieron en promedio casi 2 hijos.
Tabla 5 .Otros indicadores de la dinmica de la poblacin Tunja, 2011
Indicador valor
Tasa general de fecundidad - TGF (estimada) 52,56
Tasa global de fecundidad - TGLF, (2010 2015) 1,74
Fuente: Proyecciones de Poblacin Censo DANE 2005
36
1.2.3Movilidad forzada
El desplazamiento forzado interno constituye una violacin de los Derechos Humanos, el

Derecho Internacional, los derechos constitucionales y la dignidad. En consecuencia, es
de inters reconocer este evento en la ciudad de Tunja, pero tambin es necesario
identificar las condiciones sociales (enfrentamiento militar, las disputas por la tierra y la
usurpacin ilegal de predios, los grupos armados), y los efectos sobre el municipio
receptor como elevacin de ndices de pobreza, agudizacin de los conflictos armados
internos, la modificacin en las formas de ocupacin y prcticas culturales.
Este documento ASIS busca acercarse al reconocimiento de la poblacin victimizada

desplazada en cuanto a condiciones como edad y sexo. A continuacin se describe la
distribucin de la poblacin victimizada de desplazamiento por edad y sexo.
Tabla 6. Poblacin victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, Tunja junio10 del 2011 a Agosto
31 del 2013
No. Mujeres No. Hombres
No. LGBTI victimizados
Grupo de edad victimizadas de victimizados de
de desplazamiento
desplazamiento desplazamiento
0 a 4 aos 67 57 SD
05 a 09 aos 76 87 SD
10 a 14 aos 88 92 SD
15 a 19 aos 98 116 SD
20 a 24 aos 83 72 SD
25 a 29 aos 96 84 SD
30 a 34 aos 119 80 SD
35 a 39 aos 71 71 SD
40 a 44 aos 68 56 SD
45 a 49 aos 64 62 SD
50 a 54 aos 56 41 SD
55 a 59 aos 157 150 SD
60 a 64 aos 17 21 SD
65 a 69 aos 16 13 SD
70 a 74 aos 4 8 SD
75 a 79 aos 2 7 SD
80 aos o ms 18 16 SD
Fuente: Registro nico de Vctimas con fecha de corte agosto 31/13, Bodega de Datos de SISPRO
LGBTI: Lesbianas, Gais, Bisexuales y personas Transgnero
37
1. CAPTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS

DETERMINANTES
El anlisis que a continuacin se presenta, corresponde al anlisis de la mortalidad por las

grandes causas, especifica por subgrupo y materno infantil y de la niez; as como la
morbilidad atendida y los determinantes de salud intermediarios y estructurales. En el
anlisis se incorporar variables que causen gradientes como el gnero, el nivel
educativo, rea de residencia, afiliacin y condicin de discapacidad.
1.1 Anlisis de la mortalidad

2.1.1 Mortalidad general por grandes causas
El anlisis de la mortalidad para la ciudad de Tunja, se realizara tomando como referencia

los listados de agrupacin de mortalidad 6/67 de la Organizacin Panamericana de la
Salud.
En cada una de las siguientes figuras 7 a la 9, se muestra las tasas de mortalidad
ajustada por edad por grandes causas.
Figura 1.Tasa de mortalidad ajustada por edad Tunja, 2005 2011
Fuente: Estadsticas Vitales, DANE
38
Se observa en primer lugar de la mortalidad las Enfermedades del Sistema Circulatorio;

como enfermedades hipertensivas, enfermedades isqumicas del corazn, enfermedad
cardiopulmonar, insuficiencia, cardiaca, enfermedades cerebrovasculares y dems, en
segundo lugar encontramos, las dems causas, entre las que se encuentran, la diabetes,
deficiencias nutricionales, trastornos mentales y del comportamiento, Malformaciones, en
tercer lugar encontramos las Neoplasias. As mismo, se debe analizar adems las causas
externas que ocupan el cuarto lugar en la mortalidad, en las que estn incluidos los
accidentes de transporte terrestre, cadas, accidentes por arma de fuego, suicidios,
homicidios y lesiones.
Al realizar el anlisis de manera separada la mortalidad para los Hombres se comporta de

manera similar al de la poblacin general, encontrando en primer lugar las enfermedades
del sistema circulatorio, seguido de las dems causas, las Neoplasias; entre las que se
encuentra el tumor maligno de prstata y otros rganos genitourinarios y las causas
externas.
Figura 2.Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio de Tunja 2005 2011
Fuente: Estadsticas Vitales DANE.
39
En las mujeres se observa que las enfermedades del sistema circulatorio y las dems
causas ocupan de manera significativa los dos primeros lugares de la Mortalidad en las
Mujeres a lo largo del tiempo, en tercer lugar las neoplasias, entre las que se encuentran;
tumor maligno de cuello uterino y tumor maligno del cuerpo del tero.
Figura 3. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio de Tunja, 2005 2011
Fuente: Estadsticas Vitales DANE
Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP
Este indicador mide los aos que han dejado de vivir las personas que han muerto de
manera prematura, es decir antes de lo indicado por la esperanza de vida de la poblacin
en Tunja, el comportamiento de la tendencia observada entre el ao 2005 al ao 2011
muestra mayores AVPP debidos a las dems causas; enfermedades como Diabetes
Mellitus, Deficiencias Nutricionales, Trastornos mentales y del comportamiento,
enfermedades del sistema respiratorio, Malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas; las Enfermedades del Sistema Circulatorio y las Neoplasias
tambin representan los mayores AVPP en la poblacin general de Tunja, tal como se
observa a continuacin:
40
Figura 4.Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 Tunja, 2005 2011
Para los hombres los Aos de Vida Potencialmente Perdidos esta representados en
mayor magnitud en: accidentes de trnsito, cadas, accidentes por arma de fuego,
ahogamiento, accidentes que obstruyen la respiracin, exposicin a corriente elctrica,
exposicin a humo, fuego o llamas, envenenamiento accidental, lesiones autoinflingidas
intencionalmente (suicidio) y agresiones, agrupadas dentro de causas externas.
41
Figura 5.Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas Hombres lista 6/67 en Tunja,
2005 2011
En las mujeres, en cambio los Aos de Vida Potencialmente Perdidos estn relacionados
con las Neoplasias, en las que estn incluidos; el tumor maligno de rganos digestivos,
rganos respiratorios, Tumor maligno de mama, tumor maligno de cuello uterino, tumor
maligno del cuerpo del tero, leucemia, entre otros.
Las dems causas, tambin representan en las mujeres aos de vida perdidos a causa de
enfermedades como la Diabetes mellitus, algunas deficiencias y anemias nutricionales,
los trastornos mentales y del comportamiento, las enfermedades del sistema nervioso,
complicaciones del embarazo y puerperio, malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas.
42
Figura 6. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres Tunja,
2005 2011
.
Tasas ajustadas de los aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP
Al comparar las tasas de mortalidad por grandes causas y las tasas de AVPP podemos
observar para Tunja que son el grupo de Causas Externas, Las dems Causas, las
enfermedades del sistema circulatorio y las Neoplasias las que mayor peso representan
en la mortalidad de hombres y mujeres en Tunja desde el ao 2005 a 2011, y que
ocasionan un gran impacto social debido a los aos de vida potencialmente perdidos a
causa de estas enfermedades.
Lo anterior nos permite identificar desde el sector salud y otros sectores las necesidades
de prevencin de estos eventos, priorizados en los diferentes planes y programas del
municipio.
43
Figura 7. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 Tunja 2005 2011
Tasa de AVPP ajustada por edad en hombres
El ejercicio de comparacin de la mortalidad por grandes causas y la tasa AVPP ajustada

para los hombres se observa las causas externas como las responsables del mayor
nmero de aos de vida perdidos.
44
Figura 8. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/en los hombres Tunja, 2005 2011
Tasa de AVPP ajustada por edad en las mujeres
En el grupo de Mujeres se observa una relacin entre las causas de mortalidad por las
dems causas y los aos de vida perdidos a causa de estas enfermedades, as tambin
las neoplasias constituyen el grupo de causas de mayor impacto en la mortalidad de las
mujeres.
45
Figura 9. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/en las mujeres Tunja, 2005 2011
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo
Tasas ajustadas por la edad
Con el fin de realizar un anlisis ms detallado que permita identificar los subgrupos de
las causas dentro los seis grupos de mortalidad de las enfermedades transmisibles;
neoplasias (tumores); enfermedades del sistema circulatorio; ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal; causas externas; todas las dems causas y sntomas,
signos y afecciones mal definidas, se presenta a continuacin la estimacin de las tasas
ajustada por la edad de estos eventos.
46
Enfermedades transmisibles
Dentro de las enfermedades transmisibles las enfermedades infecciosas y parasitarias as

como las infecciones respiratorias son las que tienen mayor peso en este grupo de
causas de mortalidad, tal como se observa a continuacin.
Figura 10.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles Tunja, 2005 2011
Neoplasias
En el grupo de las Neoplasias, el Tumor maligno de colon y de la unin rectosigmoidea,

as como el tumor maligno de rganos digestivos son los eventos que mayor peso
representan en la mortalidad por este grupo de causa.
El tumor maligno de cuello del tero tambin ha presentado tasas significativas en la

mortalidad por este grupo de causas.
47
Figura 11.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias Tunja, 2005 2011
Enfermedades del sistema circulatorio
En el grupo de las enfermedades del sistema circulatorio se observa mayor peso en las
enfermedades isqumicas del corazn, se observa adems una tendencia relativamente
constante de este evento en el periodo analizado. As mismo las enfermedades
cardiopulmonares, las enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazn representan tambin un peso importante en este grupo que
aporta de manera significativa a la mortalidad de la poblacin en la ciudad.
48
Figura 12.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio Tunja, 2005
2011
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
En este grupo se observa de manera particular durante los primeros 3 aos analizados
mayor peso de la mortalidad relacionada con Sepsis bacteriana del recin nacido, sin
embargo se observa un cambio repentino a partir del ao 2008, ao en el cual se
presenta un pico que muestra un peso importante en la mortalidad perinatal relacionada
con afecciones maternas.
Sin embargo es de resaltar que durante los aos 2010 y 2011 no se presento mortalidad
por este grupo de causas.
49
Figura 13. Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
Tunja, 2005 2011
Causas externas
En el grupo de causas externas, las cadas representan el evento de mayor peso, se

observa tambin de manera significativa los accidentes que obstruyen la respiracin y los
debidos a la exposicin de la corriente elctrica.
Los accidentes de transporte terrestre y las agresiones representan tambin la mortalidad

por este grupo de causas.
50
Figura 14.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas de Tunja, 2005 2011
Sntomas, signos y afecciones mal definidas
Dentro del grupo de sntomas, signos y afecciones mal definidas las enfermedades
crnicas de las vas respiratorias inferiores representan el mayor peso en este grupo de
causas de mortalidad.
Se observa de manera importante a partir del ao 2008 altas tasas de mortalidad

relacionadas con Trastornos Mentales y del comportamiento.
51
Figura 15.Tasa de mortalidad ajustada por edad para los sntomas, signos y afecciones mal definidas Tunja,
2005 2011
2.1.3 Mortalidad materno infantil y en la niez
Para el anlisis de la mortalidad infantil y en la niez se utilizara la lista 16 grandes grupos

que corresponde a ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias; tumores (neoplasias);
enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y ciertos trastornos que
afectan el mecanismo de la inmunidad; enfermedades endocrinas, nutricionales y
metablicas; enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del odo y de la apfisis
mastoides; enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades del sistema respiratorio;
enfermedades del sistema digestivo; enfermedades del sistema genitourinario; ciertas
afecciones originadas en el periodo perinatal; malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas; signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de
52
laboratorio, no clasificados en otra parte; todas las dems enfermedades; causas externas
de morbilidad y mortalidad; Sndrome Respiratorio Agudo Grave SRAG.
Tasas especficas de mortalidad
El anlisis de la mortalidad infantil y en la niez se realizo reportando el nmero de

muertes por cada causa para el municipio, desagregado por las muertes ocurridas en
nios y nias de acuerdo a la lista de tabulacin de las 67 causa, que se agrupa en 67
subgrupos.
Por todas las causas segn la lista 67
Las causas de Mortalidad infantil y en la niez segn la lista de grandes causas que
mayor se presentan en la ciudad de Tunja corresponden a las enfermedades del sistema
respiratorio, con mayor frecuencia en nios y nias menores de 1 ao; seguido de las
afecciones originadas en el periodo perinatal, las malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas cromosmicas.
As mismo en cuarto lugar encontramos las causas externas de morbilidad y mortalidad;

entre las que estn incluidas los accidentes de transporte, ahogamiento y sumersin
accidentales, accidentes que obstruyen la respiracin, exposicin al humo, fuego y llamas
y envenenamiento accidental.
Por ltimo en quinto lugar observamos los signos y hallazgos anormales clnicos de
laboratorio, no clasificados en otro laboratorio, entre la que se encuentra el Sndrome de
muerte sbita infantil y otros sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de
laboratorio.
53
Tabla 7.Nmero de muertes en la infancia y niez, segn la lista de las 67causas Tunja, 2005 2011
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Grandes causas de
Grupos de edad
muerte
Menores de 5
2 0 0 1 0 2 1
aos
Ciertas enfermedades
infecciosas y parasitarias Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 1 0
(A00-B99)
Menores de 1 ao 2 0 0 1 0 1 1
Menores de 5
1 2 0 0 1 0 0
aos
Tumores (neoplasias) C00-
D48
Entre 1 y 4 aos 1 1 0 0 1 0 0
Menores de 1 ao 0 1 0 0 0 0 0
Menores de 5
Enfermedades de la 0 1 0 0 1 0 0
sangre y de los rganos aos
hematopoyticos y ciertos Entre 1 y 4 aos 0 1 0 0 1 0 0
trastornos que afectan el
mecanismo de la
inmunidad (D50-D89) Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 5
0 1 0 0 0 0 2
aos
enfermedades endocrinas,
nutricionales y metablicas Entre 1 y 4 aos 0 1 0 0 0 0 1
(E00-E88)
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 1
Menores de 5
1 2 1 3 0 0 1
aos
Enfermedades del sistema
nervioso (G00-G98)
Entre 1 y 4 aos 0 2 0 0 0 0 1
Menores de 1 ao 1 0 1 3 0 0 0
Menores de 5
1 0 2 1 1 1 1
aos
circulatorio (I00-I99)
Entre 1 y 4 aos 0 0 1 1 1 0 1
Menores de 1 ao 1 0 1 0 0 1 0
Menores de 5
7 4 3 1 4 0 2
aos
Enfermedades del sistema Entre 1 y 4 aos 2 0 2 0 0 0 1

respiratorio (J00-J98)
Menores de 1 ao 5 4 1 1 4 0 1
Enfermedades del sistema Menores de 5

0 2 1 0 0 0 1
digestivo (K00-K92) aos
54
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 2 1 0 0 0 1
Menores de 5
0 0 0 1 0 0 0
aos
genitourinario (N00-N98)
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 1 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 5
28 34 20 34 15 14 9
aos
Ciertas afecciones
originadas en el periodo Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
perinatal (P00-P96)
Menores de 1 ao 28 34 20 34 15 14 9
Menores de 5
17 13 8 8 4 8 5
Malformaciones aos
congnitas, deformidades
y anomalas cromosmicas
Entre 1 y 4 aos 1 0 0 0 0 1 0
(Q00-Q99)
Menores de 1 ao 16 13 8 8 4 7 5
Menores de 5
Signos sntomas y 5 6 3 0 0 2 0
aos
hallazgos anormales
clnicos y de laboratorio, Entre 1 y 4 aos 0 1 0 0 0 1 0
no clasificados en otra
parte (R00-R99) Menores de 1 ao 5 5 3 0 0 1 0
Menores de 5
0 0 1 0 0 0 0
Todas las dems aos
enfermedades (F01-F99,
Entre 1 y 4 aos
H00-H59, L00-L98, M00- 0 0 0 0 0 0 0
M99)
Menores de 1 ao 0 0 1 0 0 0 0
Menores de 5
2 2 1 4 6 2 5
aos
Causas externas de
morbilidad y mortalidad Entre 1 y 4 aos 1 1 1 0 2 1 2
(V01-Y89)
Menores de 1 ao 1 1 0 4 4 1 3
55
Subgrupo de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
En el grupo de las enfermedades infecciosas y parasitarias se observa de manera

general, la poca ocurrencia de casos de muerte en nios y nias relacionados con esta
causa. La enfermedad que mayor presenta nmero de casos es la Septicemia,
presentando 2 casos de muerte por esta causa en el periodo analizado de 2005 a 2011.
Tabla 8. Nmero de muertes en la infancia y niez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Tunja,
2005 2011
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
Subgrupos de causas de muerte
segn lista de tabulacin para la
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
mortalidad infantil y del nio (67 Grupos de edad
causas)Grandes causas de
muerte
Menores de 5 aos 1 0 0 0 0 0 0
Diarrea y gastroenteritis de
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
presunto origen infeccioso (A09)
Menores de 1 ao 1 0 0 0 0 0 0
Otras enfermedades infecciosas
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
intestinales (A00-A08)
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Tuberculosis (A15-A19) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Ttanos (A33, A35) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Difteria (A36) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Tos ferina (A37) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
56
Infeccin meningoccica (A39) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 1 0
Septicemia (A40-A41) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 1 0 0

Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 1
Poliomelitis aguda (A80) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Sarampin (B05) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedad por virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
(B20-B24)
Menores de 1 ao 1 0 0 0 0 0 0
Otras enfermedades virales (A81-
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
B04, B06-B19, B25-B34)
Menores de 1 ao 0 0 0 0 1 0 0
Paludismo (B50-B54) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Resto de ciertas enfermedades
infecciosas y parasitarias (A20-
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
A32, A38, A42-A79, B35-B49,
B55-B94,B99)
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
57
Subgrupo de Tumores (neoplasias)
En el grupo de las neoplasias se observa el mismo nmero de casos durante el periodo

analizado por leucemia y los dems tumores malignos, como se observa a continuacin.
No constituye una causa que represente mayor magnitud en el impacto de la mortalidad
en nios y nias.
Tabla 9. Nmero de muertes en la infancia y niez, por tumores, Tunja, 2005 2011
No. muertes 2005
No. muertes 2006
No. muertes 2007
No. muertes 2008
No. muertes 2009
No. muertes 2010
No. muertes 2011

Subgrupos de causas de
muerte segn lista de
tabulacin para la Grupos de edad
mortalidad infantil y del
nio (67 causas)
Leucemia (C91-C95) Entre 1 y 4 aos 1 1 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Resto de tumores malignos
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 1 0 0 0
(C00-C90, C96-C97)
Menores de 1 ao 0 1 0 0 0 0 0
Resto de tumores (D00-
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
D48)
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Subgrupo de enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y ciertos

trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad
En este grupo se observan pocos casos de mortalidad por esta causa, encontramos en el
grupo de Resto de enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos, y
ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad 7 casos durante el periodo
analizado de 2005 a 2011.
58
Tabla 10. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades de la sangre y de los rganos
hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad, Tunja, 2005 2011
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Grupos de edad
tabulacin para la mortalidad
infantil y del nio (67 causas)
Menores de 5
0 0 0 0 0 0 0
aos
Anemias (D50-D64) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
ao
Menores de 5
Resto de enfermedades de la 1 1 1 1 1 1 1
aos
sangre y de los rganos
hematopoyticos, y ciertos Entre 1 y 4 aos 1 1 1 1 1 1 1
trastornos que afectan el
mecanismo de la inmunidad Menores de 1
(D65-D89) 0 0 0 0 0 0 0
ao
Subgrupo de las enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas
En este grupo se observa la presencia de 14 casos por enfermedades endocrinas,

nutricionales y metablicas en el periodo analizado.
Tabla 2. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y

metablicas, Tunja, 2005 2011
muertes
muertes
muertes
muertes
muertes
muertes
muerte segn lista de muertes

2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
No.
No.
No.
No.
No.
No.
No.
nio (67 causas)
Desnutricin y otras
deficiencias nutricionales Entre 1 y 4 aos 1 1 1 1 1 1 1
(E40-E64)
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Resto de enfermedades
endocrinas, nutricionales y
metablicas (E00-E34,
Entre 1 y 4 aos 1 1 1 1 1 1 1
E65-E88)
Menores de 1 ao 1 1 1 1 1 1 1
59
Subgrupo de las enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del odo y de la

apfisis mastoides
En este grupo encontramos registrados 5 casos por enfermedades del sistema nervioso
sin incluir la Meningitis de la que tenemos 3 casos durante el periodo analizado.
Tabla 12. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades
del odo y de la apfisis mastoides, Tunja, 2005 2011
No. muertes 2006

No. muertes 2005
No. muertes 2007
No. muertes 2008
No. muertes 2009
No. muertes 2010
No. muertes 2011

Subgrupos de
causas de muerte
segn lista de
Grupos de edad
tabulacin para la
mortalidad infantil y
del nio (67 causas)
Meningitis (G00-G03) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 1 0 0 2 0 0 0
Resto de Menores de 5 aos 0 2 1 1 0 0 1
enfermedades del
sistema nervioso Entre 1 y 4 aos 0 2 0 0 0 0 1
(G04-G98) Menores de 1 ao 0 0 1 1 0 0 0
Subgrupo de las enfermedades del sistema respiratorio
En este grupo de enfermedades del sistema respiratorio encontramos la Neumona como

evento responsable de 21 muertes de nios y nias menores de 5 aos en el periodo
analizado de 2005 a 2011, las afecciones respiratorias de vas altas son las que menos
casos registran.
60
Tabla 13. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades del sistema respiratorio, Tunja, 2005
2011
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
Subgrupos de causas
de muerte segn lista
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
de tabulacin para la Grupos de edad
mortalidad infantil y
del nio (67 causas)
Neumona (J12-J18) Entre 1 y 4 aos

1 1 1 1 1 1 1
Menores de 1 ao
2 2 2 2 2 2 2
Otras infecciones
respiratorias agudas (J00- Entre 1 y 4 aos
J11, J20-J22)
1 1 1 1 1 1 1
Menores de 1 ao
1 1 1 1 1 1 1
Resto de enfermedades del
sistema respiratorio (J30- Entre 1 y 4 aos
J98)
1 1 1 1 1 1 1
Menores de 1 ao
2 2 2 2 2 2 2
Subgrupo de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
En el grupo de afecciones originadas en el periodo perinatal encontramos mayor nmero

de casos relacionados con las complicaciones del embarazo, el trabajo de parto y el parto,
as mismo los trastornos de la gestacin y problemas de crecimiento fetal y o
complicaciones del recin nacido.
61
Tabla 14. Nmero de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, Tunja, 2005 2011
Subgrupos de causas de muerte
muertes
muertes
muertes
muertes
muertes
muertes
muertes
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
segn lista de tabulacin para la Grupos de
No.
No.
No.
No.
No.
No.
No.
mortalidad infantil y del nio (67 edad
causas)
Feto y recin nacido afectado por
factores maternos y por Menores de 1
complicaciones del embarazo, del ao 2 2 2 2 2 2 2
trabajo de parto y del parto (P00-P04)
Trastornos relacionados con la
Menores de 1
duracin de la gestacin y el
ao 2 2 2 2 2 2 2
crecimiento fetal (P05-P08)
Menores de 1
Traumatismo del nacimiento (P10-P15)
ao 0 0 0 0 0 0 0
Hipoxia intrauterina y asfixia del Menores de 1

nacimiento (P20-P21) ao 2 2 2 2 2 2 2
Dificultad respiratoria del recin nacido Menores de 1

(P22) ao 2 2 2 2 2 2 2
Menores de 1
Neumona congnita (P23)
ao 1 1 1 1 1 1 1
Otras afecciones respiratorias del Menores de 1

recin nacido (P24-P28) ao 2 2 2 2 2 2 2
Sepsis bacteriana del recin nacido Menores de 1

(P36) ao 2 2 2 2 2 2 2
Onfalitis del recin nacido con o sin Menores de 1

hemorragia leve (P38) ao 0 0 0 0 0 0 0
Trastornos hemorrgicos y
Menores de 1
hematolgicos del feto y del recin
ao 2 2 2 2 2 2 2
nacido (P50-P61)
Resto de afecciones perinatales (P29, Menores de 1

P35, P37, P39, P70-P96) ao 2 2 2 2 2 2 2
Subgrupo de malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas
Las malformaciones congnitas que mayor ocasionan mortalidad en los nios y nias
menores de 5 aos corresponden a malformaciones del sistema nervioso y
malformaciones congnitas del corazn.
62
Tabla 15. Nmero de muertes por malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas,
Tunja, 2005 2011
muertes
muertes
muertes
muertes
muertes
muertes
muertes
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
No.
No.
No.
No.
No.
No.
No.
nio (67 causas)
Menores de 5
1 1 1 1 1 1 1
aos
Hidrocfalo congnito y
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
espina bfida (Q03,Q05)
Menores de 1
1 1 1 1 1 1 1
ao
Menores de 5
Otras malformaciones 2 2 2 2 2 2 2
aos
congnitas del sistema
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
nervioso (Q00-Q02,
Q04, Q06-Q07) Menores de 1
2 2 2 2 2 2 2
ao
Menores de 5
2 2 2 2 2 2 2
Malformaciones aos
congnitas del corazn Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
(Q20-Q24) Menores de 1
2 2 2 2 2 2 2
ao
Menores de 5
2 2 2 2 2 2 2
Otras malformaciones aos
congnitas del sistema Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
circulatorio (Q25-Q28) Menores de 1
2 2 2 2 2 2 2
ao
Menores de 5
Sndrome de Down y 1 1 1 1 1 1 1
aos
otras anomalas
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
cromosmicas (Q90-
Q99) Menores de 1
ao
1 1 1 1 1 1 1
Menores de 5
3 3 3 3 3 3 3
aos
Otras malformaciones
congnitas (Q30-Q89)
Entre 1 y 4 aos 1 1 1 1 1 1 1
Menores de 1
2 2 2 2 2 2 2
ao
63
Subgrupo de signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no

clasificados en otra parte
Tabla 16. Nmero de muertes por signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio,
no clasificados en otra parte, Tunja, 2005 2011
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
2006
2005
2007
2008
2009
2010
2011
nio (67 causas)
Sndrome de muerte sbita

infantil (R95)
Otros sntomas, signos y
hallazgos anormales clnicos y Entre 1 y 4 aos 1 1 1 1 1 1 1
de laboratorio, no clasificados
en otra parte (R00-R94, R96-
R99)
Menores de 1 ao 2 2 2 2 2 2 2
Subgrupo de causas externas de morbilidad y mortalidad
En este grupo observamos que uno de los principales eventos que generan morbilidad y
mortalidad en nuestros nios corresponde a los ocasionados por accidentes de trnsito y
los accidentes que obstruyen la respiracin, sin embargo tambin llama la atencin el
nmero de casos de muertes relacionados con envenenamiento accidental por exposicin
a sustancias nocivas, evento que est relacionado con el cuidado de los nios y nias y la
prevencin de accidentes en el hogar, frente a los cuales es necesario fortalecer
estrategias de informacin en la comunidad.
64
Tabla 17. Nmero de muertes en la infancia y niez, por causas externas de morbilidad y mortalidad, Tunja,
2005 2011
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
nio (67 causas)
Accidentes de transporte (V01-
V99)
Entre 1 y 4 aos 2 2 2 2 2 2 2
Menores de 1 ao 2 2 2 2 2 2 2
Ahogamiento y sumersin
accidentales (W65-W74)
Entre 1 y 4 aos 1 1 1 1 1 1 1
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Otros accidentes que obstruyen
la respiracin (W75-W84)
Entre 1 y 4 aos 1 1 1 1 1 1 1
Menores de 1 ao 2 2 2 2 2 2 2
Exposicin al humo, fuego y
llamas (X00-X09)
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Envenenamiento accidental
por, y exposicin a sustancias Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
nocivas (X85-Y09)
Menores de 1 ao 2 2 2 2 2 2 2
Todas las dems causas
externas (W00-W64, W85-
W99, X10-X39, X50-X84, Y10-
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Y89)
Menores de 1 ao 2 2 2 2 2 2 2
65
2.1.4 Anlisis de mortalidad materno infantil y en la niez
Ahora una vez identificadas las causas de muerte que se presentan con mayor frecuencia
en los nios y nias, se muestra un anlisis de la mortalidad materno infantil, que nos
permite identificar los indicadores que se encuentran en peor situacin para la ciudad de
Tunja. Observamos en la tabla 33 el comportamiento de los principales indicadores de
salud materno infantil, mediante el anlisis de las diferencias en comparacin con el
departamento de Boyac encontramos que estos indicadores se comportan de manera
similar con el departamento.
Amarillo: Cuando la diferencia relativa es uno o el intervalo de confianza 95% atraviesa el

uno, indica que no hay diferencias estadsticamente significativas entre el valor que toma
el indicador en la regin o departamento y el indicador nacional.
En el grafico se observa con flechas el comportamiento de cada indicador a partir del ao

2005 hasta el ao 2011, las flechas indican:
Indica que el indicador disminuy con respecto al ao anterior

Indica que el indicador aument con respecto al ao anterior
_ Indica que el indicador se mantuvo igual con respecto al ao anterior
Indicadores de mortalidad infantil, neonatal y de la niez, presentan disminucin en los

ltimos tres aos, lo anterior se observa de manera positiva, sin embargo el indicador de
mortalidad materna no ha logrado disminuir de manera significativa.
66
Tabla 18. Semaforizacin y tendencia de la mortalidad materno infantil y niez, Tunja, 2005- 2011
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Diferencias LI IC LS IC
Causa de muerte Boyac Tunja COLOR
relativas 95% 95%
Razn de mortalidad materna 35,0 37,6 1,0752 0,7810 1,4802 amarillo
Tasa de mortalidad neonatal 6,6 3,4 0,5075 0,1745 1,4762 amarillo
Tasa de mortalidad infantil 10,9 7,9 0,7239 0,3603 1,4544 amarillo
Tasa de mortalidad en la niez 13,2 10,1 0,7699 0,4160 1,4248 amarillo
Tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco

15,6 13,5 0,8664 0,5081 1,4773 amarillo
aos
Tasa de mortalidad por EDA en menores de cinco

0,9 0,0 0,0000 #NUM! #NUM! #NUM! - - - - -
aos
Tasa de mortalidad por desnutricin en menores

0,0 0,0 0,0000 #NUM! #NUM! #NUM! - - - - - -
de cinco aos
Fuente: Estadsticas Vitales DANE, Proyecciones de Poblacin DANE
67
Mortalidad materna
Garantizar una maternidad segura sustentada en enfoque integral para el desarrollo pleno
de la salud sexual y reproductiva es uno de los objetivos de desarrollo del milenio, en
donde los mayores esfuerzos se han concentrado en la reduccin de las muertes
maternas y perinatales por causas medicas y no medicas que son totalmente prevenibles
e intervenibles mediante la oportuna aplicacin de la tecnologa y conocimiento
disponible, as como las acciones de promocin y prevencin y estrategias de accin
intersectorial e interinstitucional.
La mortalidad materna e infantil son prioridad nacional, tanto por los compromisos a nivel
nacional e internacional en la garanta de derechos con la mujer y la infancia, as como en
el cumplimiento de las metas del milenio, entre los aos 1990 y 2015 la mortalidad
materna debe disminuir siquiera 3/4 partes, y la mortalidad en menores de 5 aos
disminuir 2/3 partes.
Figura 16.Razn de mortalidad materna, Tunja, 2005 -2011
68
En la ciudad de Tunja se observa una disminucin en la mortalidad materna, sin embargo

en el ao 2011 se registro un caso lo cual hace que la mortalidad materna para este ao
sea de 37,5 por 100.000 nacidos vivos. Este indicador es muy sensible para poblaciones
reducidas, para el caso de Tunja esta situacin justifica el cambio brusco del indicador de
un ao a otro a partir de la ocurrencia de 1 caso.
Con el objetivo de alcanzar y mantener el indicador establecido en la meta de desarrollo

del milenio, es necesario fortalecer las estrategias de maternidad segura desarrolladas
actualmente en el municipio, as como fortalecer procesos relacionados con la calidad de
atencin en salud a las mujeres en proceso de gestacin, atencin y seguimiento del
parto y posparto.
Figura 23.Tasa de mortalidad neonatal, Tunja, 2005 -2011
La mortalidad neonatal es uno de los indicadores que nos muestra un comportamiento

descendente en los ltimos tres aos analizados, se observa menor tasa comparada con
el departamento y el pas.
69
Mortalidad infantil
La salud de la infancia comprende uno de los principales indicadores de la situacin de

salud y desarrollo del municipio, se observa de manera positiva una disminucin de la
Tasa de Mortalidad Infantil en la ciudad en los ltimos tres aos analizados. Tunja
presenta menor tasa comparada con el departamento y el pas.
Figura 17.Tasa de mortalidad infantil, Tunja, 2005- 2011
Mortalidad en la niez
La tasa de mortalidad en nios menores de 5 aos para el municipio de Tunja en el

ltimo ao analizado es de 10, 14 por 1000 nacidos vivos, se observa una tendencia
descendente en el indicador en los ltimos tres aos analizados. La situacin de este
indicador para Tunja es menor comparado con el nivel departamental y municipal.
70
Figura 18.Tasa de mortalidad en la niez, Tunja, 2005- 2011
Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda EDA
En la ciudad de Tunja no se observa mortalidad en nios menores de 5 aos por

Enfermedad Diarreica Aguda desde el ao 2005 en el que se presentaba una tasa de 6,7
por 100.000 menores de 5 aos.
Figura19. Tasa de mortalidad por EDA, Tunja, 2005- 2011
71
Mortalidad por Infeccin Respiratoria Aguda - IRA
La Infeccin respiratoria Aguda Grave que ocasiona la muerte en menores de 5 aos ha

presentado una disminucin en el nmero de casos, para el 2011 la tasa de mortalidad
por IRA en nios menores de 5 aos fue de 13,49.
Figura 20.Tasa de mortalidad por IRA, Tunja, 2005- 2011
Mortalidad por desnutricin crnica
La desnutricin en nios y nias menores de 5 aos en la ciudad de Tunja constituye una

problemtica de salud pblica, sin embargo en los ltimos 5 aos analizados no se
presento ningn caso de muerte por esta causa en nios menores de 5 aos.
72
Figura 21. Tasa de mortalidad por desnutricin, Tunja, 2005- 2011
2.1.5. Abordaje de los determinantes de mortalidad materno- infantil y de la niez
Determinantes intermediarios
Es importante una vez identificadas las causas de muerte que representa con mayor
frecuencia en los nios, realizar un anlisis materno infantil junto con sus determinantes
sociales en salud.
Necesidades Bsicas Insatisfechas- NBI
El ndice de necesidades Bsicas Insatisfechas, calculado a partir de los censos de

poblacin y vivienda, busca determinar con ayuda de algunos indicadores simples si las
necesidades bsicas de la poblacin se encuentran cubiertas. Los grupos que no
alcancen un umbral mnimo fijado, son clasificados como pobres. Los indicadores sobre
los que se trabaja son: Viviendas inadecuadas, viviendas con hacinamiento crtico,
73
Viviendas con servicios inadecuados, Viviendas con alta dependencia econmica y

viviendas con nios en edad escolar que no asisten a la escuela.
El NBI para Tunja en el ao 2005 fue de 12%, mostrndose que los niveles de pobreza se
concentraban especialmente en el rea rural (36,3%), mientras en la cabecera fue menor
(10,8%).
Este indicador de pobreza muestra un significativo comportamiento descendente para la
ciudad de Tunja, paso de 38,14% en 1993 a 12% en el ao 2005, de acuerdo con los
datos recolectados en los Censos respectivos.
Determinantes estructurales
A continuacin se describir el anlisis del rea de residencia como uno de los

determinantes estructurales importante en el anlisis de la situacin de salud de la
poblacin y los indicadores del abordaje materno infantil y la niez.
rea de residencia
Tabla 19. Indicadores de Razn de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por rea de residencia
Tunja, 2010 2011
rea 2009 2010 2011 Cambio
Razn de mortalidad materna por 100.000 nacidos vivos
Cabecera 36,9 0 39,97
Centro Poblado 0 0 0
rea rural dispersa 0 0 0
Mortalidad neonatal por 1.000 nacidos vivos
Cabecera 6,64 5,91 3,60
Centro Poblado 0 0 0
rea rural dispersa 0 0 6,29
Fuente: Reportes ASIS SISPRO
74
2.1.5.2 Identificacin de prioridades identificadas por mortalidad general, especfica y materno

-infantil
En el siguiente cuadro se realiza la sntesis de las prioridades identificadas en la

mortalidad general por las grandes causas, mortalidad especifica por subgrupo y la
mortalidad materno infantil y niez, de acuerdo a las diferencias relativas, la tendencia y
los determinantes sociales de la salud (Tabla 44).
Tabla 20.Identificacin de prioridades en salud del Tunja, 2011
Causa de mortalidad identificada Valor del

indicador en la
entidad
territorial
Mortalidad general por Enfermedades del sistema circulatorio 141,9*
grandes causas (poblacin Hombres)
Neoplasias (poblacin /hombres) 102,4*
Causas externas (hombres) 64*
Enfermedades del sistema circulatorio 132,1*
(poblacin/mujeres)
Las dems Causas (poblacin / mujeres ) 157,2*
Neoplasias (poblacin Mujeres) 89,1*
Mortalidad especfica Tumor Maligno de Colon y unin 12,84*
por subgrupo rectosigmoidea
Tumor Maligno de rganos Digestivos 14,64*
Enfermedades isqumicas del corazn 55,11*
Enfermedades cerebro vasculares 9,24*
Cadas
Accidentes que obstruyen la respiracin
Mortalidad materno- Razn de Mortalidad Materna 37,6*
infantil Enfermedades del Sistema Respiratorio 8!
Afecciones originadas en el periodo 17!
perinatal
Malformaciones congnitas, deformidades 11!
y anomalas cromosmicas.
Fuente: Fuente: Reportes ASIS SISPRO
*Tasa Ajustada
Nmero de Casos
75
2.2 Anlisis de la morbilidad
Se realizo un anlisis de la morbilidad agrupada, los eventos de alto costo, los eventos
precursores y el comportamiento de los eventos de Inters en Salud pblica, las fuentes
informacin corresponde a los Registros Individuales de Prestacin de Servicios RIPS,
bases de dato de alto costo, del Sistema de Vigilancia de la Salud Pblica SIVIGILA.
2.2.1 Principales causas de morbilidad
Para la estimacin de las principales causas de morbilidad atendida se utilizo la lista del
estudio mundial de carga de la enfermedad agrupa los cdigos CIE10 modificada por el
MSPS, que permite analizar las siguientes categoras de causas: condiciones
transmisibles y nutricionales; condiciones maternas perinatales; enfermedades no
transmisibles; lesiones, donde adems de las lesiones intencionales y no intencionales se
incluir todo lo relacionado con los traumatismos, envenenamientos y algunas otras
consecuencias de las causas externas; condiciones mal clasificadas.
Morbilidad atendida
Se realizo un anlisis descriptivo de las frecuencias relativas de las principales causas de

morbilidad en el mbito municipal por ciclo vital y sexo, la fuente informacin utilizada,
corresponde a los Registros Individuales de Prestacin de Servicios RIPS.
Para la ciudad de Tunja en el periodo analizado de 2009 a 2012 en el grupo poblacional

de primera infancia que corresponde a nios y nias menores de 5 aos, se observa
como principales causas de Morbilidad las enfermedades transmisibles y nutricionales,
seguido de las enfermedades no transmisibles, entre las que se encuentran las
Neoplasias malignas, la Diabetes mellitus, Desordenes endocrinos, enfermedades
Respiratorias, digestivas, congnitas y dems.
En la tabla siguiente se puede observar las casusas de morbilidad que mayor se

presentan en la ciudad de Tunja, por grupo de edad.
76
Tabla 3. Principales causas de morbilidad Tunja 2009 2012

CAMBIO EN
PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PUNTOS
Ciclo vital Gran causa de morbilidad 2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
2011 - 2012
Condiciones transmisibles y
40,74 41,00 39,58 41,12 1,54
nutricionales
Condiciones materno
Primera infancia perinatales * 1,55 1,76 2,87 2,88 0,00
(0 - 5aos)
Enfermedades no transmisibles 38,36 37,22 35,96 34,49 1,47
Lesiones 4,84 5,37 5,64 4,78 0,86
Signos y sntomas mal definidos 14,52 14,66 15,95 16,74 0,79
30,94 29,15 28,52 28,07 0,45
nutricionales
Condiciones materno
Infancia (6 - 11 0,05 0,05 0,02 0,02 0,00
perinatales *
aos)
Lesiones 5,81 5,24 5,92 5,08 0,84
22,39 21,36 21,26 20,13 1,12
nutricionales
Condiciones materno
Adolescencia 1,12 1,80 1,46 1,72 0,26
perinatales *
(12 -18 aos)
Lesiones 6,77 7,00 8,04 6,67 1,37
20,28 18,83 18,82 17,26 1,56
nutricionales
Condiciones materno
Juventud (14 - 3,55 4,31 3,29 4,12 0,82
perinatales *
26 aos)
Lesiones 6,63 7,22 7,91 6,56 1,35
18,45 16,30 16,75 15,43 1,32
nutricionales
Condiciones materno
Adultez (27 - 59 1,90 1,82 1,97 2,18 0,21
perinatales *
aos)
Lesiones 6,08 6,33 7,29 6,37 0,92
12,08 11,80 12,75 11,28 1,47
nutricionales
Persona mayor
(> 60 aos)
Lesiones 5,48 5,40 6,32 5,67 0,65
Fuente: Cubo Datos SISPRO Morbilidad Grandes Causas
77
En los otros grupos poblacionales, la primera gran causa de morbilidad, corresponde a las
enfermedades no transmisibles, como las Neoplasias, la Diabetes Mellitus, Desordenes
endocrinos, enfermedades de los rganos de los sentidos, enfermedades
cardiovasculares, enfermedades respiratorias entre otras.
Principales causas de morbilidad en hombres
En el grupo de poblacin de hombres la tendencia de las principales causas de morbilidad

se describe en el siguiente cuadro a continuacin.
Tabla 4. Principales causas de morbilidad en hombres, Tunja 2009 2012
CAMBIO EN
Ciclo vital Gran causa de morbilidad 2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
2011 - 2012
41,18 41,01 40,39 42,00 1,61
nutricionales
Primera Condiciones materno perinatales * 1,53 1,89 2,76 3,17 0,41
infancia (0 - Enfermedades no transmisibles 37,83 36,49 35,22 33,47 1,75
5aos)
Lesiones 5,36 5,98 6,03 5,01 1,02
30,23 28,67 28,70 27,83 0,87
nutricionales
Infancia (6 - 11 Enfermedades no transmisibles 49,17 52,11 50,08 51,30 1,22
aos)
Lesiones 7,06 5,99 7,11 5,61 1,50
23,94 22,33 20,55 20,32 0,23
nutricionales
Adolescencia Enfermedades no transmisibles 51,78 54,09 53,96 54,17 0,22
(12 -18 aos)
Lesiones 9,43 9,44 10,83 9,33 1,50
21,32 20,36 19,53 18,28 1,25
nutricionales
Juventud (14 - Enfermedades no transmisibles 53,14 53,49 53,17 54,28 1,11
26 aos)
Lesiones 31,07 12,48 12,75 10,33 2,42
Adultez (27 - 59 nutricionales 18,33 16,19 16,39 15,21 1,18
aos)
78
Lesiones 9,26 10,32 11,01 9,48 1,53
11,38 10,30 11,29 10,33 0,97
nutricionales
Persona mayor Enfermedades no transmisibles 66,78 68,67 65,38 65,69 0,31
(> 60 aos)
Lesiones 5,54 5,81 6,85 5,97 0,88
Principales causas de morbilidad en mujeres
En el grupo de poblacin de Mujeres la tendencia de las principales causas de morbilidad

se describe en el siguiente cuadro a continuacin.
Tabla 5.Principales causas de morbilidad en mujeres, departamento / distrito / municipio 2009 2012
CAMBIO EN
Ciclo vital Gran causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
2011 - 2012
40,26 40,99 38,70 40,18 1,47
nutricionales
Condiciones materno perinatales * 1,56 1,61 3,00 2,57 0,43

Primera infancia
(0 - 5aos) Enfermedades no transmisibles 38,94 38,00 36,76 35,58 1,18
Lesiones 4,27 4,71 5,22 4,53 0,69
31,67 29,64 28,34 28,33 0,01
nutricionales

Infancia (6 - 11
aos) Enfermedades no transmisibles 48,95 51,58 50,31 50,67 0,36
Lesiones 4,51 4,48 4,67 4,51 0,16
21,69 19,56 20,00 19,09 0,91

Adolescencia Condiciones transmisibles y
79
(12 -18 aos) nutricionales
Lesiones 4,76 4,68 5,06 4,23 0,82
19,66 17,91 18,36 16,64 1,71
nutricionales

Juventud (14 -
26 aos) Enfermedades no transmisibles 52,83 53,18 52,87 53,04 0,17
Lesiones 3,88 4,06 4,75 4,29 0,46
18,53 16,36 16,97 15,55 1,41
nutricionales

Adultez (27 - 59
aos) Enfermedades no transmisibles 56,24 59,33 56,95 56,37 0,58
Lesiones 4,24 4,00 5,08 4,61 0,48
12,52 12,77 13,72 11,90 1,82
nutricionales
Persona mayor Enfermedades no transmisibles 65,06 67,32 64,34 65,86 1,53

(> 60 aos)
Lesiones 5,44 5,13 5,97 5,48 0,49
80
2.2.2Morbilidad especifica por subgrupo
Condiciones transmisibles y nutricionales
Entre las principales causas de morbilidad por condiciones transmisibles y nutricionales

en todos los grupos poblacionales, se encuentran las infecciones respiratorias con una
proporcin que supera el 50% en el ltimo ao analizado, esta corresponde a la afeccin
mas frecuente en la ciudad y es comn en todos los grupos poblacionales, sin embargo
se presenta con mayor proporcin en el grupo de primera infancia, infancia y adultos
mayores, tal como se observa a continuacin.
Tabla 6. Morbilidad especfica en las condiciones transmisibles y nutricionales, Tunja 2009 2012
CAMBIO EN
Condiciones transmisibles y PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PUNTOS
Ciclo vital
nutricionales 2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
2011 - 2012
Enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99, G00, G03- 36,68679503 32,80232719 33,455258 33,74052233 0,285264324
G04,N70-N73)
Primera infancia Infecciones respiratorias (J00-J06,

61,0800957 65,54924505 64,63749184 63,71805673 -0,91943511
(0 - 5aos) J10-J18, J20-J22, H65-H66)
Deficiencias nutricionales (E00-

E02, E40-E46, E50, D50-D53, 2,233109263 1,64842776 1,907250163 2,541420949 0,634170786
D64.9, E51-E64)
parasitarias (A00-B99, G00, G03- 39,90610329 35,46146212 40,88091354 36,58614113 -4,294772408
G04,N70-N73)
Infancia (6 - 11 Infecciones respiratorias (J00-J06,

58,56807512 62,15679788 56,80261011 60,87094723 4,06833712
aos) J10-J18, J20-J22, H65-H66)

E02, E40-E46, E50, D50-D53, 1,525821596 2,381739993 2,316476346 2,542911634 0,226435288
D64.9, E51-E64)
81
parasitarias (A00-B99, G00, G03- 40,38841343 40,9679878 43,73167155 41,47182829 -2,259843268
G04,N70-N73)
Adolescencia (12 Infecciones respiratorias (J00-J06,

57,7682686 56,70731707 54,2888563 56,57339977 2,284543465
-18 aos) J10-J18, J20-J22, H65-H66)

E02, E40-E46, E50, D50-D53, 1,843317972 2,324695122 1,979472141 1,954771943 -0,024700197
D64.9, E51-E64)
G04,N70-N73)
Juventud (14 - 26 Infecciones respiratorias (J00-J06,

56,9026714 56,75562969 55,06488476 53,82636656 -1,238518197
aos) J10-J18, J20-J22, H65-H66)

E02, E40-E46, E50, D50-D53, 1,774705772 2,314428691 1,588223901 1,77920686 0,190982959
D64.9, E51-E64)
G04,N70-N73)
Adultez (27 - 59 Infecciones respiratorias (J00-J06,

58,16834196 59,16048792 58,77895186 56,16745019 -2,611501672
aos) J10-J18, J20-J22, H65-H66)

E02, E40-E46, E50, D50-D53, 2,325109148 2,248265965 1,899882592 2,093127379 0,193244787
D64.9, E51-E64)
G04,N70-N73)
Persona mayor Infecciones respiratorias (J00-J06,

61,19733925 61,97014925 65,74783053 63,25503356 -2,492796969
(> 60 aos) J10-J18, J20-J22, H65-H66)

E02, E40-E46, E50, D50-D53, 3,47376201 2,746268657 2,603369066 2,516778523 -0,086590542
D64.9, E51-E64)
Fuente: Cubo Datos SISPRO Morbilidad por Subgrupos
82
Condiciones materno perinatales
La Morbilidad relacionada con las condiciones materno perinatales se observa con mayor
frecuencia afecciones maternas en el grupo de mujeres de 27 a 59 aos, con una
proporcin de 100% en el ltimo ao analizado.
Tabla 7. Morbilidad especfica en las condiciones materno - perinatales, Tunja 2009 2012
CAMBIO EN
Subgrupo de causa PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PUNTOS
Ciclo vital
de morbilidad 2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
2011 - 2012
Condiciones
0 0 0 0 0
maternas (O00-O99)
Primera
infancia (0 - Condiciones
5aos) derivadas durante el
100 100 100 100 0
periodo perinatal
(P00-P96)
Condiciones
0 0 0 0 0
maternas (O00-O99)
Infancia (6 - 11 Condiciones
aos) derivadas durante el
100 100 100 100 0
periodo perinatal
(P00-P96)
Condiciones
91,78082192 96,6507177 94,94382022 100 5,056179775
maternas (O00-O99)
Adolescencia Condiciones
(12 -18 aos) derivadas durante el
8,219178082 3,349282297 5,056179775 0 -5,056179775
periodo perinatal
(P00-P96)
Condiciones
96,31336406 97,09864603 97,84431138 99,90262902 2,058317639
maternas (O00-O99)
Juventud (14 - Condiciones
26 aos) derivadas durante el
3,686635945 2,901353965 2,155688623 0,097370983 -2,058317639
periodo perinatal
(P00-P96)
Condiciones
97,18614719 97,62443439 97,95321637 100 2,046783626
maternas (O00-O99)
Adultez (27 - Condiciones
59 aos) derivadas durante el
2,813852814 2,375565611 2,046783626 0 -2,046783626
periodo perinatal
(P00-P96)
* Para condiciones derivadas durante el periodo perinatal (P00-P96), por favor incluir nmeros
absolutos y calcular diferencias absolutas.
83
Enfermedades no transmisibles
Las principales causas de morbilidad por enfermedades no transmisibles en nios y nias

menores de 5 aos son las anomalas congnitas, seguido de las enfermedades de la piel
y las condiciones relacionadas con la salud oral.
Tabla 8. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la primera infancia Tunja 2009
2012
Subgrupo de causa de CAMBIO EN
morbilidad PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PUNTOS
Ciclo vital
Enfermedades no 2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
transmisibles 2011 - 2012
Neoplasias malignas
0,300 0,379 0,258 0,319 0,061
(C00-C97)
Otras neoplasias (D00-
0,500 0,407 0,452 0,471 0,019
D48)
Diabetes mellitus (E10-
0,033 0,098 0,039 0,030 -0,008
E14)
Desordenes
endocrinos (D55-D64
excepto D64.9, D65-
1,133 1,305 1,239 1,260 0,022
D89, E03-E07, E15-
E16, E20-E34, E65-
E88)
Condiciones
neuropsiquiatras 3,422 3,860 4,890 4,541 -0,349
(F01-F99, G06-G98)
Enfermedades de los
rganos de los
10,399 10,274 10,283 10,797 0,515
sentidos (H00-H61,
Primera infancia (0 - H68-H93)
5aos) Enfermedades
cardiovasculares (I00- 0,678 0,814 0,645 0,592 -0,053
I99)
Enfermedades
9,455 10,007 10,928 11,283 0,356
respiratorias (J30-J98)
Enfermedades
5,999 5,151 6,373 7,547 1,174
digestivas (K20-K92)
Enfermedades
genitourinarias (N00- 6,844 6,161 7,031 8,717 1,685
N64, N75-N98)
Enfermedades de la
14,476 14,260 15,159 15,581 0,422
piel (L00-L98)
Enfermedades
musculo-esquelticas 4,333 4,084 4,490 4,860 0,370
(M00-M99)
Anomalas congnitas
18,676 18,246 17,120 22,096 4,975
(Q00-Q99)
Condiciones orales
23,753 24,954 21,094 11,906 -9,188
(K00-K14)
84
En el grupo de la infancia, nios y nias de 6 a 11 aos las principales causas por

enfermedades no transmisibles corresponden a las afecciones de la salud oral en primer
lugar con una proporcin del 42%, seguido de las enfermedades de los rganos de los
sentidos.
Tabla 9. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la infancia Tunja 2009 2012
Subgrupo de causa de
CAMBIO EN PUNTOS
morbilidad PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN
Ciclo vital PORCENTUALES
Enfermedades no 2009 2010 2011 2012
2011 - 2012
transmisibles
Neoplasias malignas
0,150 0,291 0,367 0,266 -0,101
(C00-C97)
0,488 0,468 0,520 0,559 0,039
D48)
0,063 0,161 0,076 0,056 -0,021
E14)
Desordenes endocrinos
(D55-D64 excepto
D64.9, D65-D89, E03- 2,830 2,567 2,355 2,432 0,077
E07, E15-E16, E20-
E34, E65-E88)
Condiciones
neuropsiquiatras (F01- 6,450 11,122 8,593 8,161 -0,432
F99, G06-G98)
Enfermedades de los
rganos de los sentidos 15,917 12,623 12,630 12,381 -0,249
(H00-H61, H68-H93)
Enfermedades
Infancia (6 - 11 aos) cardiovasculares (I00- 0,864 0,678 0,520 0,601 0,081
I99)
Enfermedades
8,416 7,893 9,190 8,999 -0,190
Enfermedades
3,857 3,309 3,869 4,458 0,589
Enfermedades
N64, N75-N98)
Enfermedades de la piel
8,516 8,313 8,563 7,267 -1,296
(L00-L98)
Enfermedades musculo-
5,560 5,182 5,505 5,115 -0,390
esquelticas (M00-M99)
Anomalas congnitas
2,129 2,486 2,156 2,725 0,569
(Q00-Q99)
Condiciones orales
40,276 40,565 40,657 41,741 1,084
(K00-K14)
85
En el grupo de adolescentes las condiciones de la salud oral, las enfermedades de los

rganos de los sentidos, las enfermedades de la piel y las enfermedades musculo
esquelticas corresponden a las enfermedades no transmisibles ms frecuentes en este
grupo poblacional.
Tabla 10. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia Tunja 2009 2012
Ciclo vital
Neoplasias malignas
0,195 0,199 0,245 0,233 -0,012
(C00-C97)
Otras neoplasias
0,715 0,880 0,992 1,105 0,113
(D00-D48)
Diabetes mellitus
0,141 0,199 0,194 0,152 -0,042
(E10-E14)
Desordenes
endocrinos (D55-D64
excepto D64.9, D65-
3,825 3,720 4,182 4,015 -0,167
D89, E03-E07, E15-
E16, E20-E34, E65-
E88)
Condiciones
(F01-F99, G06-G98)
Enfermedades de los
rganos de los
13,219 11,699 10,796 10,837 0,041
sentidos (H00-H61,
Adolescencia (12 - H68-H93)
18 aos) Enfermedades
cardiovasculares (I00- 1,149 1,126 1,186 1,318 0,132
I99)
Enfermedades
6,111 5,632 6,625 6,498 -0,127
Enfermedades
8,007 6,442 6,860 7,411 0,551
Enfermedades
N64, N75-N98)
Enfermedades de la
11,095 11,218 11,062 10,695 -0,367
piel (L00-L98)
Enfermedades
musculo-esquelticas 9,383 10,490 10,694 10,341 -0,354
(M00-M99)
Anomalas congnitas
0,867 0,927 1,104 1,277 0,173
(Q00-Q99)
Condiciones orales
28,996 29,207 29,997 30,120 0,123
(K00-K14)
86
En el grupo de jvenes las afecciones orales, las enfermedades musculoesqueleticas y

las enfermedades genitourinarias se presentan con mayor frecuencia
Tabla 29. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud Tunja 2009 2012
Subgrupo de causa CAMBIO EN
de morbilidad PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PUNTOS
Ciclo vital
Neoplasias malignas
0,260 0,277 0,260 0,313 0,053
(C00-C97)
Otras neoplasias
0,795 1,004 1,066 1,315 0,249
(D00-D48)
Diabetes mellitus
0,097 0,216 0,147 0,161 0,014
(E10-E14)
Desordenes
endocrinos (D55-D64
excepto D64.9, D65-
4,137 3,994 4,206 4,509 0,302
D89, E03-E07, E15-
E16, E20-E34, E65-
E88)
Condiciones
(F01-F99, G06-G98)
Enfermedades de los
rganos de los
10,688 9,936 9,405 9,017 -0,388
sentidos (H00-H61,
H68-H93)
Juventud (14 - 26 Enfermedades
aos) cardiovasculares 1,559 1,736 1,582 1,667 0,085
(I00-I99)
Enfermedades
respiratorias (J30- 4,172 4,261 4,875 4,831 -0,043
J98)
Enfermedades
9,628 8,516 8,624 8,729 0,105
Enfermedades
N64, N75-N98)
Enfermedades de la
9,027 9,004 9,528 9,105 -0,423
piel (L00-L98)
Enfermedades
(M00-M99)
Anomalas
congnitas (Q00- 0,576 0,632 0,634 0,655 0,021
Q99)
Condiciones orales
27,346 27,623 27,651 28,274 0,623
(K00-K14)
87
En los adultos la afeccin ms frecuente tambin est relacionada con las condiciones
orales, las enfermedades musculoesqueleticas y las enfermedades genitourinarias.
Tabla 30: Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez Tunja 2009 2012
Subgrupo de causa de
CAMBIO EN PUNTOS
morbilidad PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN
Ciclo vital PORCENTUALES
Enfermedades no 2009 2010 2011 2012
2011 - 2012
transmisibles
Neoplasias malignas
0,660 0,788 0,690 0,741 0,052
(C00-C97)
1,522 1,878 2,014 2,148 0,133
D48)
1,287 1,402 1,313 1,272 -0,041
E14)
Desordenes endocrinos
(D55-D64 excepto
D64.9, D65-D89, E03- 8,061 7,761 8,212 9,333 1,121
E07, E15-E16, E20-E34,
E65-E88)
Condiciones
neuropsiquiatras (F01- 7,094 7,854 7,762 7,529 -0,233
F99, G06-G98)
Enfermedades de los
rganos de los sentidos 8,280 8,000 7,911 7,345 -0,566
(H00-H61, H68-H93)
Enfermedades
Adultez (27 - 59 aos) cardiovasculares (I00- 7,096 7,886 7,577 7,402 -0,176
I99)
Enfermedades
3,298 3,303 3,533 3,381 -0,152
Enfermedades
10,063 9,067 9,178 9,207 0,029
Enfermedades
N64, N75-N98)
Enfermedades de la piel
5,017 4,993 5,043 4,935 -0,108
(L00-L98)
Enfermedades musculo-
15,375 15,527 15,862 15,561 -0,300
esquelticas (M00-M99)
Anomalas congnitas
0,391 0,313 0,335 0,352 0,016
(Q00-Q99)
Condiciones orales
18,493 18,485 18,456 18,546 0,090
(K00-K14)
88
En el grupo de adultos mayores la afeccin ms frecuente son las enfermedades

cardiovasculares y las enfermedades musculo esquelticas.
Tabla 11. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la persona mayor de 60 aos Tunja
2009 2012
Ciclo vital
Neoplasias malignas
1,715 1,648 1,696 1,761 0,065
(C00-C97)
1,170 1,034 1,327 1,244 -0,083
D48)
Diabetes mellitus
5,464 5,348 5,093 4,947 -0,146
(E10-E14)
Desordenes
endocrinos (D55-D64
excepto D64.9, D65-
7,150 6,201 6,552 7,199 0,648
D89, E03-E07, E15-
E16, E20-E34, E65-
E88)
Condiciones
(F01-F99, G06-G98)
Enfermedades de los
rganos de los
7,215 7,282 7,110 7,616 0,506
sentidos (H00-H61,
H68-H93)
Persona mayor (> 60
Enfermedades
aos)
cardiovasculares (I00- 27,661 28,434 26,090 27,042 0,952
I99)
Enfermedades
7,309 7,914 6,994 6,362 -0,632
Enfermedades
7,222 6,920 7,457 6,793 -0,664
Enfermedades
N64, N75-N98)
Enfermedades de la
3,001 3,027 3,318 2,955 -0,363
piel (L00-L98)
Enfermedades
(M00-M99)
Anomalas congnitas
0,203 0,158 0,221 0,211 -0,010
(Q00-Q99)
Condiciones orales
5,951 6,049 6,741 7,184 0,443
(K00-K14)
89
Lesiones
En Tunja las principales causas de morbilidad por causa de lesiones corresponden a los
relacionados con Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de
causas externas, en todos los grupos poblacionales esta es la causa de morbilidad por
lesiones ms frecuente en la ciudad.
Tabla 12. Morbilidad especfica por las lesiones, Tunja 2009 2012
CAMBIO EN PUNTOS
PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN PROPORCIN
Ciclo vital Lesiones PORCENTUALES
2009 2010 2011 2012
2011 - 2012
Lesiones no intencionales
(V01-X59, Y40-Y86, Y88, 6,948 7,605 6,857 9,706 2,849
Y89)
Lesiones intencionales (X60-
0,248 0,000 0,000 0,294 0,294
Y09, Y35-Y36, Y870, Y871)
Primera infancia (0 -
Lesiones de intencionalidad
5aos)
indeterminada (Y10-Y34, 0,124 0,127 0,000 0,000 0,000
Y872)
Traumatismos,
envenenamientos u algunas
92,680 92,269 93,143 90,000 -3,143
otras consecuencias de
causas externas (S00-T98)
(V01-X59, Y40-Y86, Y88, 7,649 7,356 9,123 7,212 -1,910
Y89)
0,283 0,199 0,000 0,585 0,585
Y09, Y35-Y36, Y870, Y871)
Infancia (6 - 11 aos) Lesiones de intencionalidad
Y872)
Traumatismos,
91,926 92,445 90,877 92,203 1,326
(V01-X59, Y40-Y86, Y88, 4,286 6,227 7,158 5,335 -1,823
Y89)
Adolescencia (12 -18 Lesiones intencionales (X60-
0,595 0,249 1,037 0,620 -0,417
aos) Y09, Y35-Y36, Y870, Y871)
Y872)
90
Traumatismos,
95,000 93,400 91,805 94,045 2,240
(V01-X59, Y40-Y86, Y88, 3,583 4,657 4,945 5,097 0,152
Y89)
0,503 0,466 0,849 0,485 -0,364
Y09, Y35-Y36, Y870, Y871)
Juventud (14 - 26
aos)
indeterminada (Y10-Y34, 0,063 0,058 0,150 0,000 -0,150
Y872)
Traumatismos,
95,852 94,820 94,056 94,417 0,362
(V01-X59, Y40-Y86, Y88, 3,785 4,785 4,712 4,049 -0,662
Y89)
0,136 0,393 0,211 0,235 0,024
Y09, Y35-Y36, Y870, Y871)
Adultez (27 - 59 aos) Lesiones de intencionalidad
Y872)
Traumatismos,
96,079 94,756 95,078 95,716 0,638
(V01-X59, Y40-Y86, Y88, 5,354 6,621 7,174 4,756 -2,418
Y89)
0,000 0,000 0,000 0,119 0,119
Y09, Y35-Y36, Y870, Y871)
Persona mayor (> 60
aos
Y872)
Traumatismos,
94,646 93,379 92,826 95,125 2,299
2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo
El anlisis de los eventos de alto costo para Tunja nos permite conocer la incidencia de
VIH notificada, que como se observa a oscilado en el tiempo de manera diferente, para el
ultimo ao analizado se observa una disminucin en la notificacin de casos nuevos al
91
Sivigila; la incidencia de leucemia mieloide aguda en menores de 15 aos notificada y la
incidencia de leucemia linfoide aguda en menores de 15 aos notificada, muestra una
disminucin en la notificacin de estos eventos en los ltimos cuatro aos.
Tabla 13.Semaforizacin y tendencia de los eventos de alto costos del municipio Tunja 2008-2011
Comportamiento
Evento de alto costo Boyac Tunja
2009 2010 2011 2012
Tasa de incidencia de VIH
80 16
notificada
Tasa de incidencia de
leucemia aguda
3 1 - -
peditrica mieloide
(menores de 15 aos)
Tasa de incidencia de
leucemia aguda
20 2 -
peditrica linfoide
(menores de 15 aos)
Fuente: Sivigila
2.2.5. Morbilidad de eventos de notificacin obligatoria
A continuacin se realiza una descripcin del comportamiento de los eventos de inters

en salud pblica notificados en la ciudad de Tunja durante el ao 2012 a travs del
Sivigila.
COMPONENTE DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
Corresponden a aquellas enfermedades causadas por agentes infecciosos especficos o

por sus productos txicos en un husped susceptible, conocidas comnmente como
enfermedades contagiosas o infecciosas.
92
ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACIN: Las enfermedades inmunoprevenibles, son

todas aquellas que se pueden prevenir mediante la vacunacin, es de inters en salud
publica la notificacin de todo caso probable o sospechosos de estas y la investigacin
del evento hasta lograr su configuracin como caso confirmado o descartado segn
corresponda.
En el municipio de Tunja en el ao 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA, 4

casos sospechosos de Sarampin y Rubeola, fue confirmado por el Instituto Nacional de
Salud 1 caso de Rubeola en una adolescente de 22 aos.
Tabla 34: Enfermedades Prevenibles por vacunacin notificadas a travs de SIVIGILA Tunja 2012.
ENFERMEDADES PREVENIBLES POR

FR 2012 %
VACUNACION
SARAMPION 4 100%
CONFIRMADO 0 0
DESCARTADO 4 100%
RUBEOLA 4 100%
CONFIRMADO 1 0
DESCARTADO 3 75%
PARALISIS FLACIDA AGUDA 1 100%
CONFIRMADO 0 0%
DESCARTADO 1 100%
MENINGITIS NEUMOCOCO 1 0
CONFIRMADO 1 100%
DESCARTADO 0 0
MENINGITIS MENINGOCOCCICA 1 100%
CONFIRMADO 1 100%
DESCARTADO 0 0
TOS FERINA 40 100%
CONFIRMADO 11 28%
DESCARTADO 24 60%
PENDIENTE 5 13%
PAROTIDITIS 58 100%
VARICELA INDIVIDUAL 219 100%
Fuente: SIVIGILA 2013
PAROTIDITIS: En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA 58 casos
de Parotiditis, de los cuales 14 casos corresponden a nios y nias menores de 5 aos.
En nios y nias menores de 5 aos la incidencia para el ao 2012 fue de 0,95 por cada
1000 nios y nias menores de 5 aos.
93
Figura 29: Comportamiento Epidemiolgico Parotiditis Tunja 2012.
Fuente: Secretaria de Proteccin Social Tunja. SIVIGILA 2012
Se observa un comportamiento en el nmero de casos menor en relacin a los aos

anteriores.
VARICELA: En lo corrido del ao 2012 fueron notificado a travs del SIVIGILA 219 casos de
varicela individual, se observa que el grupo poblacional ms afectado por este evento
corresponde a nios y nias menores de 10 aos con mayor incidencia en el grupo de
menores de 5 aos.
VARICELA COLECTIVA: En el municipio de Tunja en lo corrido del ao 2012, fueron

registrados 4 brotes de varicela, ocurridos en los colegios Salesiano, Jardn infantil el
Paraso, Colegio Cambridge School y Colegio American School.
La poblacin principalmente afectada por los brotes corresponde a hombres y mujeres en

edad escolar principalmente en los grupos poblacionales menores de 5 aos y en el grupo
de jvenes de 10 a 20 aos.
94
Figura 30: Comportamiento Epidemiolgico Varicela Individual Tunja 2012.
TOS FERINA: En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA 40 casos
probables de TOS FERINA, de los cuales han sido confirmados por el Instituto Nacional
de Salud 11 casos. Se observa un comportamiento ascendente en el nmero de casos
probables, en lo corrido del ao 2012, en comparacin con aos anteriores.
En el grafico siguiente, se observa el comportamiento en el nmero de casos notificados

como probables desde el ao 2010 a 2012.
95
Figura 31: Comportamiento Epidemiolgico Casos Probables de Tos Ferina, Tunja 2010 a 2012.
COMPONENTE DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS
Corresponde a las enfermedades que comparte el hombre con los animales y generan un
impacto en la salud de la poblacin; entre las cuales se encuentran Rabia, Agresiones por
animales potencialmente transmisores de Rabia, Encefalitis Equinas, Enfermedades
Prinicas, Leptospirosis, peste y tifus.
En el municipio de Tunja durante el ao 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA 5

casos de Leptospirosis y 369 Agresiones por animales potencialmente transmisores de
Rabia.
AGRESIONES POR ANIMALES POTENCIALMENTE TRANSMISORES DE RABIA:
En lo corrido del 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA 369 casos de este evento,
segn la clasificacin definida se observa un 71,8% de casos que corresponden a no
exposiciones, en cuyo caso el animal agresor es observable y un 27,1% de casos a
exposiciones leves o accidentes rbicos leves.
96
Las acciones de salud pblica frente a este evento se coordinan desde la unidad de
vigilancia en salud pblica en articulacin con la unidad de saneamiento ambiental desde
donde se realizan las acciones de seguimiento al animal agresor observable.
Figura 32: Comportamiento Epidemiolgico Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia
Tunja 2012.
Fuente: Base de Datos SIVIGILA Tunja.
Se observa para el municipio de Tunja, un comportamiento ascendente en el nmero de

casos notificados durante el ao 2012. El ao anterior fueron notificados a travs del
SIVIGILA 252 casos de Agresiones por animales potencialmente transmisores de Rabia,
este ltimo evento registr un aumento para este ao del 58% con respecto al ao
anterior 2011.
COMPONENTE FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES
INFECCION RESPIRATORIA AGUDA- IRAG: En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a

travs del SIVIGILA 15.246 casos de Infeccin Respiratoria Aguda, de los cuales fueron
tratados por consulta externa el 88.7%, se observa que un 10% corresponden a Infeccin
respiratoria aguda Grave IRAG, que requiri hospitalizacin.
97
Tabla 35: Vigilancia en salud Pblica Infeccin Respiratoria Aguda Tunja 2012.
INDICADOR <1 1 2A4 5 A 14 20 A 39 40 A 54 > 60 TOTAL

IRA CONSULTA
EXTERNA / 1782 1550 2807 4983 3135 2510 1800 15246
MORBILIDAD POR URGENCIAS
IRA TOTAL CONSULTA
EXTERNA/ 8823 8001 15152 42357 61321 56231 51952 246879
URGENCIAS
IRA
345 279 377 221 150 129 412 1705
HOSPITALIZACION
HOSPITALIZACION
TOTAL
848 684 1254 3161 6444 3952 7551 23894
HOSPITALIZACION
UNIDAD DE IRA UCI 10 0 1 1 19 36 101 168

CUIDADOS
TOTAL UCI 1014 25 29 1130 214 417 2489 5318
INTENSIVOS
MUERTES IRA 0 1 12 8 7 7 18 53
TOTAL MUERTES
MUERTES
TODAS LAS 76 4 3 127 157 181 906 1454
CAUSAS
Fuente: Base de Datos SIVIGILA Tunja 2012.
El nmero de casos notificado a travs de SIVIGILA desde las Instituciones de Salud de

Tunja rene los casos atendidos en el municipio y que son procedentes de otros
municipios.
A continuacin se observa el comportamiento de la Infeccin Respiratoria Aguda en el
municipio de Tunja desde el ao 2006 a 2012, correspondiente al canal endmico para
este evento, que sita al municipio en zona de alerta.
98
Figura 33: Comportamiento Epidemiolgico Infeccin Respiratoria Aguda Tunja 2006 a 2012.
Durante el ao 2012, se observo un comportamiento de este evento oscilante, entre la

zona de alerta y zona epidmica, terminando el ao, para el periodo epidemiolgico XIII
en zona de alerta.
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA: En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a travs del
SIVIGILA 11.660 casos de EDA, Se observa mayor incidencia en el grupo de edad menor
de 5 aos.
99
Figura 34: Comportamiento Epidemiolgico Enfermedad Diarreica Aguda Tunja a periodo XII 2012.
Durante al ao 2012, se observo un comportamiento constante de este evento se

presento en zona de xito y seguridad.
INTOXICACIONES: En el ao 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA 103 casos de

intoxicaciones, se observa con mayor frecuencia la incidencia de este evento en el grupo
poblacional de 15 a 35 aos, hombres y mujeres.
Figura 35: Comportamiento Epidemiolgico Intoxicaciones Tunja 2012.
100
Como sustancias relacionadas a este evento se observa con mayor frecuencia frmacos y
plaguicidas.
Figura 36: Sustancias relacionadas en Intoxicacin Tunja 2012.
El 72,8% de estos eventos corresponden a intentos de suicidio.
Figura 37: Tipo de Exposicin relacionada con Intoxicacin Tunja 2012.
101
HEPATITIS A: En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA 27 casos
de este evento. La poblacin ms afectada son los nios y nias menores de 10 aos y la
poblacin mayor de 55 aos.
Figura 38: Comportamiento Epidemiolgico Hepatitis A Tunja 2012.
Se observa un comportamiento descendente en el nmero de casos frente a los aos

anteriores. En la semana epidemiolgica 34 se reporto la presencia de un brote por este
evento en el hogar infantil el Carmen en donde se vieron afectados 2 menores, el brote
tuvo seguimiento durante 60 das en el jardn infantil por parte de la unidad de vigilancia
en salud pblica y saneamiento ambiental de la Secretaria de Proteccin Social.
COMPONENTE DE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL
Constituyen un tema de inters en salud pblica para el pas debido al impacto negativo
que estas tienen sobre mujeres en estado de gestacin, recin nacidos y poblacin
general, incluyendo altos costos directos e indirectos as como repercusiones sociales
para las personas y las comunidades. En el municipio de Tunja se observa cada vez
mayor incidencia en la identificacin de los casos de VIH /SIDA, esto es atribuible al
fortalecimiento de la vigilancia de este evento en la poblacin general.
102
VIH/SIDA: En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA 12 casos de
infeccin asociada a virus de inmunodeficiencia humana. El grupo poblacional ms
afectado es el de 20 a 30 aos poblacin adulta joven.
Figura 39: Comportamiento Epidemiolgico Casos Nuevos VIH Tunja 2012.
La incidencia de este evento en poblacin general para el ao 2012 en Tunja fue de 6,7
por 100.000 habitantes.
Figura 40: Comportamiento Epidemiolgico grupos de edad y sexo VIH Tunja 2012.
103
La infeccin por virus de inmunodeficiencia humana VIH, en el municipio se observa con

mayor prevalencia en el gnero masculino con una relacin de 3:1, tres hombres
infectados por cada mujer.
MORTALIDAD POR VIH/SIDA: En lo corrido del ao 2012 se notificaron a travs de SIVIGILA,

3 casos de Mortalidad por VIH/SIDA.
Figura 41: Comportamiento Epidemiolgico Mortalidad por VIH/sida Tunja a 2000 a 2012.
Fuente: DANE/SIVIGILA Tunja 2012.
A partir del anlisis de los casos ocurridos se observo, como principales factores de riesgo
la deteccin en fase tarda de la enfermedad y las barreras administrativas relacionadas
con la aseguradora que no garantizan la continuidad en tratamientos y no proporcionan
seguimiento a los usuarios con la enfermedad.
SIFILIS GESTACIONAL: En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA 6
casos de Sfilis Gestacional, de los cuales mediante seguimiento y tratamiento se han
confirmado como casos de infeccin primaria 4 casos, dos casos han sido descartados
mediante prueba treponemica FTABS negativa, el 100% de los casos se encuentran en
seguimiento.
104
Figura 42: Comportamiento Epidemiolgico Sfilis Gestacional Tunja 2012.

Durante el ao 2012 no se ha presentado ningn caso de Sfilis Congnita en el municipio
de Tunja.
COMPONENTE DE ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES
HIPOTIROIDISMO: En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA 18

casos probables de Hipotiroidismo congnito a partir de la aplicacin del tamizaje de TSH
neonatal, han sido confirmados 2 casos y los dems descartados mediante pruebas de
TSH confirmatorio y T3 y t4.
105
Figura 43: Comportamiento Epidemiolgico casos Probables de Hipotiroidismo Congnito Tunja 2012.
MALNUTRICION: En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA 224
casos de malnutricin, se observa principalmente en el grupo poblacional de menores de
5 aos y de 16 a 20 aos.
Figura 44: Comportamiento Epidemiolgico Malnutricin Tunja 2012.
106
Figura 45: Comportamiento Epidemiolgico Malnutricin Tunja 2012.
Se presento un aumento progresivo en la identificacin y notificacin de casos de

Malnutricin, sin embargo es necesario el fortalecimiento de la vigilancia de este evento
por parte de las instituciones de salud.
MICOBACTERIAS
El aumento de casos de tuberculosis a nivel mundial se ha atribuido a mltiples factores,

entre ellos la reemergencia de la enfermedad en pases donde se consideraba casi
eliminada, la aparicin de casos de TB farmacorresistente y TB extensivamente
drogorresistente (MDR - XDR TB), el creciente nmero de personas infectadas con el VIH
y el debilitamiento de los programas de control; son inconvenientes que tambin se
presentan a nivel nacional, departamental y municipal por lo cual debe ser objeto de
vigilancia como enfermedad de inters mundial.
TUBERCULOSIS: En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA 10

casos de Tuberculosis, de estos cinco corresponden a la forma Pulmonar de la
tuberculosis y cinco extrapulmonar. Los anteriores casos se encuentran actualmente en
tratamiento supervisado y seguimiento de los contactos.
107
Figura 46: Comportamiento Epidemiolgico TBC a semana epidemiolgica 52 de 2012.
La tasa de incidencia de Tuberculosis en todas las formas para el ao 2011 es de 8,2 por
cada 1000 habitantes, se observa un importante aumento en el nmero de casos a lo
largo del tiempo a expensas de la forma extrapulmonar.
Figura 47: Comportamiento Tuberculosis Todas las Formas Tunja 2008 - 2011
108
ANALISIS DE LA MORTALIDAD POR TBC : A lo largo del tiempo se observa para el municipio de
Tunja una disminucin en la tasa de mortalidad por TBC, La Tasa de Mortalidad en 1990
fue de 3.67 por 100.000 habitantes, en el ao 2006 fue de 1,27 por 100.000 habitantes,
para este ao realizado el ajuste de los 2 casos de muerte presentados en lo corrido del
ao la tasa se encuentra en 1,12 por 100.000 habitantes.
LETALIDAD POR TBC: Corresponde a la relacin porcentual entre las muertes y el nmero de
casos de Tuberculosis identificados en el municipio de Tunja. Para este ao se observa
de manera preocupante una letalidad de 22,2% lo cual significa que el 22% de los
pacientes enfermos de Tuberculosis se estn muriendo. Lo anterior est relacionado con
varios factores entre ellos la deteccin tarda de los casos, la no adherencia al tratamiento
y el bajo seguimiento que se ha venido hacia frente a los casos.
109
COMPONENTE DE MATERNIDAD SEGURA
Garantizar una maternidad segura sustentada en enfoque integral para el desarrollo pleno
de la salud sexual y reproductiva es uno de los objetivos de desarrollo del milenio, en
donde los mayores esfuerzos se han concentrado en la reduccin de las muertes
maternas y perinatales por causas medicas y no medicas que son totalmente prevenibles
e intervenibles mediante la oportuna aplicacin de la tecnologa y conocimiento
disponible, as como las acciones de promocin y prevencin y estrategias de accin
intersectorial e interinstitucional.
La mortalidad materna e infantil son prioridad nacional, tanto por los compromisos a nivel
nacional e internacional en la garanta de derechos con la mujer y la infancia, as como en
el cumplimiento de las metas del milenio, entre los aos 1990 y 2015 la mortalidad
materna debe disminuir siquiera 3/4 partes, y la mortalidad en menores de 5 aos
disminuir 2/3 partes.
MORTALIDAD MATERNA: En el municipio de Tunja durante el ao 2012 fueron notificados a

travs de SIVIGILA 3 casos de Mortalidad Materna, el 66% corresponden a mortalidad
110
materna tarda, a partir del anlisis de los casos se observa causas indirectas asociadas a
la mortalidad.
Figura 48: Razn de Mortalidad Materna 1998 - 2011
Fuente: Estadisticas Vitales DANE.
MORTALIDAD PERINATAL: En lo corrido del ao 2012 se han notificado a travs del SIVIGILA
33 casos de muertes perinatales, A continuacin se presenta en comportamiento del ao
comparado con el nmero de casos notificados en aos anteriores.
111
Figura 49: Comportamiento Epidemiolgico Mortalidad Perinatal Tunja 2008 -2012.
Se observa un comportamiento esperado en el nmero de casos registrados para este

ao siguiendo el comportamiento de aos anteriores, sin embargo es preocupante ya que
no se ha logrado una reduccin significativa en la tasa de Mortalidad Perinatal del
municipio.
CARACTERIZACION DE LA MORTALIDAD PERINATAL EN TUNJA 2012
Los casos de mortalidad Perinatal observados en el municipio durante el ao 2012,

corresponden en el 72,7% a mujeres en edades entre 20 a 34 aos de edad, quienes en
el 54,5% de los casos cuentan con un nivel de escolaridad hasta secundaria, en el
siguiente cuadro se describen las principales caractersticas observadas en este evento
en lo corrido del ao.
112
Tabla 36: Mortalidad perinatal Tunja 2012
CARACTERIZACION DE LA MORTALIDAD PERINATAL TUNJA 2012
GRUPOS DE EDAD FR %
< 20 AOS 6 18,2
20 A 34 AOS 24 72,7
> 34 AOS 3 9,1
NIVEL DE ESCOLARIDAD
NINGUNA 1 3,0
PRIMARIA 7 21,2
SECUNDARIA 18 54,5
SUPERIOR 6 18,2
REGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL
CONTRIBUTIVO 16 48,5
SUBSIDIADO 15 45,5
EXCEPCION 2 6,1
ESPECIAL 0 0,0
MOMENTO EN QUE OCURRE LA
MUERTE
ANTEPARTO 16 48,5
INTRAPARTO 3 9,1
PREALTA 13 39,4
POSALTA 1 3,0
El 48,5% de los casos son ocurridos en el momento anteparto durante las 22 y 28

semanas gestacionales. Y en un 39,4% en el prealta durante las 29 y 40 semanas
gestacionales.
En cuanto al rgimen de afiliacin al sistema de seguridad social en salud encontramos

que el 45,5% de los casos se encuentra en el rgimen subsidiado.
Las empresas administradoras de planes de beneficios que mas presentan casos de

mortalidad perinatal corresponde a la EAPB Saludcoop EPS del rgimen contributivo y en
el rgimen subsidiado se observa mayor nmero de casos en Comparta y Caprecom
EPS.
113
Figura 50: mortalidad perinatal Tunja 2012
ANALISIS DE LA MORTALIDAD PERINATAL PERIODOS DE RIESGO MATRIZ BABES:
El anlisis de la mortalidad perinatal del municipio de Tunja en lo corrido del ao 2012 por
periodos perinatales de Riesgo nos permite observar que la mayor tasa de muerte se
encuentra relacionada con la salud materna y los cuidados prenatales. A continuacin se
presenta la matriz BABES de mortalidad perinatal que relaciona el momento de la muerte
con el peso obtenido.
114
Tabla 37: Matriz BABES Tunja 2012
Este anlisis nos permite identificar los factores que influyen en el comportamiento de la
mortalidad perinatal en el municipio de Tunja, tales como los relacionados con la salud
materna, los cuidados maternos durante la gestacin, la calidad del control prenatal y la
adherencia a programas de promocin y prevencin en salud.
MORBILIDAD MATERNA EXTREMA: En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a travs del
SIVIGILA 43 casos de este evento, se observa principalmente en mujeres en el grupo de
mayores de 30 aos.
115
Figura 51: Comportamiento Epidemiolgico Morbilidad Materna Extrema Tunja 2012.
Este evento corresponde al ejercicio piloto de vigilancia de la morbilidad materna extrema

en el municipio de Tunja dentro de las instituciones de salud que prestan atencin del
parto, con el objetivo de identificar los principales factores asociados a las complicaciones
en la gestacin especialmente en el momento del parto.
Las IPS piloto para la vigilancia de este evento en el municipio corresponden a Hospital
san Rafael, Clnica Saludcoop, Clnica Andes y Clnica Medilaser.
CARACTERIZACION DE LA MORBILIDAD MATERNA EXTREMA
Segn los criterios evaluados en cada uno de los casos observados de morbilidad
materna extrema se observa que el 70% de los casos cumplen con 2 o ms criterios,
entre lo de mayor incidencia estn los relacionados con falla cardiaca y falla renal, en el
32% de los casos han requerido de ciruga adicional y el 11% han sido manejados dada
su complejidad en servicios de unidad de cuidados intensivos. Ver tabla.
116
Tabla 38: Morbilidad Materna Extrema Tunja 2012
CARACTERIZACION DE LA MORBILIDAD MATERNA EXTREMA TUNJA 2012
GRUPOS DE EDAD FR %
16 A 20 AOS 5 11,6
20 A 30 AOS 17 39,5
31 A 40 AOS 21 48,8
CRITERIOS RELACIONADOS CON DX O
0,0
ENFERMEDAD ESPECIFICA
ECLAMPSIA 0 0,0
CHOQUE SEPTICO 3 7,0
CHOQUE HIPOVOLEMICO 0 0,0
CRITERIOS RELACIONADOS CON FALLA
0,0
ORGANICA
FALLA CARDIACA 13 30,2
FALLA RENAL 10 23,3
FALLA METABOLICA 6 14,0
FALLA CEREBRAL 3 7,0
FALLA RESPIRATORIA 6 14,0
COAGULACION 4 9,3
FALLA VASCULAR 5 11,6
FALLA HEPATICA 4 9,3
CRITERIOS RELACIONADOS CON EL
0,0
MANEJO
INGRESO A UCI 5 11,6
CX ADICIONAL 14 32,6
TRANSFUSION 6 14,0
Entre las principales causas relacionadas con la morbilidad materna extrema se

encuentran los trastornos hipertensivos en el 56% de los casos.
117
Figura 52: Mortalidad perinatal Tunja 2012
BAJO PESO AL NACER: En lo corrido del ao a 2012 fueron notificados a travs del SIVIGILA
96 casos de bajo peso al nacer a trmino, en estos casos se observa un promedio de 6
controles prenatales. A continuacin se observa el comportamiento del nmero de casos
notificados en el municipio.
Figura 53: Comportamiento Epidemiolgico Bajo Peso al Nacer a trmino Tunja 2012.
118
El bajo peso al nacer a trmino se observa principalmente en la semana de gestacin 37 y

38 observndose riesgo tanto en hombres como en mujeres.
Figura 54: Bajo Peso al Nacer a trmino Tunja 2012
COMPONENTE DE SALUD MENTAL
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y VIOLENCIA SEXUAL: En lo corrido del ao hasta la semana 49 del

calendario epidemiolgico de 2012 se han notificado a travs de SIVIF 1282 casos de
violencia intrafamiliar y violencia sexual.
A continuacin se presenta el comportamiento del ao 2012 comparado con el nmero de

casos notificados en los aos anteriores:
119
Figura 55: Comportamiento epidemiolgico Violencia intrafamiliar y Violencia Sexual Tunja 2004 a semana 52
de 2012
FUENTE: Base de datos SIVIF Tunja.
CARACTERIZACION DE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y VIOLENCIA SEXUAL EN TUNJA 2012
Teniendo en cuenta la edad y el sexo, en el municipio de Tunja la poblacin ms afectada

son las mujeres de 16 a 50 aos representan el 68% de los casos.
Figura 56: Comportamiento Violencia intrafamiliar y Violencia Sexual SIVIF Tunja 2012.
FUENTE: Base de datos SIVIF Tunja
120
Tomando en cuenta la naturaleza de la violencia el 60 % de los casos corresponden a

violencia fsica seguidos por el 26% de maltrato psicolgico, el 10% corresponden a
negligencia y el 4% restantes son abusos sexuales y abandonos.
Figura 57: Comportamiento naturaleza de la violencia SIVIF Tunja 2012
Segn este comportamiento tenemos que los casos de violencia intrafamiliar y violencia
sexual que se presentan en la ciudad de Tunja segn fuente SIVIF son ocasionados en su
mayora por personas que pertenecen a la familia siendo el esposo o compaero
permanente a quien se atribuye el mayor nmero de casos.
Figura 58: Comportamiento epidemiolgico Violencia intrafamiliar y Violencia Sexual SIVIF Tunja 2012.
121
Del total de casos notificados 56% han obtenido medidas jurdico legales y un 17,2%
medidas de atencin por el servicio de psicologa.
Figura 59: Manejo de casos de violencia intrafamiliar y violencia sexual SIVIF Tunja 2012.
FUENTE: Base de datos SIVIF Tunja.
COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLOGICO DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y VIOLENCIA SEXUAL

SIVIGILA TUNJA 2012
En lo corrido del ao 2012 fueron notificados a travs de SIVIGILA 269 casos de violencia
intrafamiliar y violencia sexual en el municipio, a continuacin se presenta el
comportamiento de estos eventos comparado por periodos epidemiolgicos, se observa
un aumento significativo en el nmero de casos el periodo IX Y XI.
122
Figura 60: Comportamiento epidemiolgico Violencia intrafamiliar y Violencia Sexual SIVIGILA Tunja 2012
FUENTE: Base de datos SIVIGILA Tunja
El 81,4% de los casos corresponde al grupo poblacional de mujeres entre 15 a 50 aos,

con bajo grado de escolaridad, el 40,5% de estas mujeres tienen grado de escolaridad
primaria seguido de un 32% que tienen grado de escolaridad primaria.
Como factores de riesgo se observa principalmente la convivencia con el agresor, un 34%

de los casos presento antecedente de hecho similar hace tres meses.
123
Figura 61: Comportamiento epidemiolgico por sexo y edad de Violencia intrafamiliar y Violencia Sexual
SIVIGILA Tunja 2012.
El tipo de violencia notificado que se presenta con mayor frecuencia es la violencia fsica.
Figura 62: Comportamiento epidemiolgico segn naturaleza de Violencia intrafamiliar y Violencia Sexual
SIVIGILA Tunja 2012.
124
Por otra parte se observa presente como factor de riesgo para violencia intrafamiliar y
violencia sexual la convivencia con el agresor correspondiendo al 68% de las personas
agredidas comparado con el 32 % de las personas que han sido vctimas pero no
conviven con el agresor.
COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLOGICO INTENTO DE SUICIDIO SIVIGILA TUNJA 2012
A continuacin se presenta el comportamiento epidemiolgico de intento de suicidio en el

municipio de Tunja durante el ao 2012, fueron notificados por SIVIGILA 59 casos, se
observo mayor frecuencia en mujeres de 15 a 20 aos.
Figura 63: Comportamiento epidemiolgico de intento de suicidio SIVIGILA Tunja 2012.
En el municipio la incidencia de intento de suicidio es de 33,1 por cada 100.000

habitantes,
125
2.2.6 Anlisis de la poblacin en condicin de discapacidad 2009 a 2012
En la ciudad de Tunja para el ao 2012 existen 3118 personas en situacin de

discapacidad, en donde predomina la discapacidad por alteraciones permanentes del
Sistema Nervioso que representa el 23% de la discapacidad, en segundo lugar estn las
alteraciones de la movilidad del cuerpo, manos, brazos y piernas. En tercer, cuarto y
quinto lugar se presenta las alteraciones de los rganos de los sentidos, ojos, odos y voz.
Tabla 39. Distribucin de las alteraciones permanentes Tunja, 2009-2012
2006 2009 2010 2011 2012

Nmero Nmero Nmero Nmero
Alteraciones permanentes
absoluto absoluto absoluto absoluto
El sistema nervioso 579 SD SD 1 717
La piel 58 SD SD 55
Los ojos 690 SD SD 439
Los odos 225 SD SD 1 240
Los dems rganos de los 71 SD SD 1 74

sentidos (olfato, tacto y gusto)
La voz y el habla 267 SD SD 1 387
El sistema cardio respiratorio y las 404 SD SD 297

defensas
La digestin, el metabolismo, las 352 SD SD 187

hormonas
El sistema genital y reproductivo 129 SD SD 168
El movimiento del cuerpo, manos, 527 SD SD 2 554

brazos, piernas
Ninguna
Fuente: http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesasis/
126
En el grupo de los hombres se presenta con mayor frecuencia las alteraciones del sistema
nervioso, afectando principalmente a los adultos mayores de 80 aos, en segundo lugar
estn las alteraciones de la movilidad del cuerpo, manos, brazos y piernas, afectando
principalmente a los adultos mayores y personas adultas.
Tabla 40. Distribucin de las alteraciones permanentes por grupo de edad en los hombres del
municipio de Tunja 2009 al 2012
La voz y el habla
absoluto sentidos (olfato,
La digestin, el
absoluto manos, brazos,

Nmero rganos de los
El movimiento
tacto y gusto)
las hormonas
metabolismo,
respiratorio y
reproductivo
las defensas
del cuerpo,
Los dems
El sistema
El sistema
El sistema
Los odos
nervioso
Los ojos
genital y
piernas
La piel
cardio
Grupo de edad
absoluto
absoluto
absoluto
absoluto
absoluto
absoluto
absoluto
absoluto
Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
0 a 4 aos 8 1 5 4 1 4 4 3 6 7
05 a 09 33 10 11 1 25 9 6 9 16
aos
10 a 14 48 2 16 6 2 26 8 7 7 18
aos
15 a 19 47 2 20 6 3 28 9 6 4 16
aos
20 a 24 44 2 19 9 4 30 6 11 6 21
aos
25 a 29 26 3 13 6 2 14 9 5 3 13
aos
30 a 34 25 3 13 10 4 18 6 9 7 14
aos
35 a 39 20 1 9 7 1 8 5 2 4 14
aos
40 a 44 16 8 4 2 7 5 2 17
aos
45 a 49 13 15 9 1 8 5 4 5 18
aos
50 a 54 19 17 3 1 8 6 2 1 20
aos
55 a 59 11 1 14 4 1 6 5 6 4 21
aos
60 a 64 11 2 12 3 4 5 13 2 3 17
aos
65 a 69 7 1 7 5 2 3 7 3 2 12
aos
70 a 74 3 9 5 1 1 10 6 2 9
aos
5 10 4 2 1 6 3 1 13
75 a 79
127
aos
80 aos o 13 1 14 11 3 3 13 6 5 20
ms
349 19 211 107 35 195 126 83 69 266
En el grupo de mujeres se presenta con mayor frecuencia las alteraciones del sistema
nervioso, afectando principalmente a los adultos mayores de 80 aos, en segundo lugar
estn las alteraciones de la movilidad del cuerpo, manos, brazos y piernas, afectando
principalmente a los adultos mayores y personas adultas.
Tabla 41: Distribucin de las alteraciones permanentes por grupo de edad en las mujeres del
municipio de Tunja, 2009 a 2012
las hormonas
metabolismo,
respiratorio y
Nmero La digestin,
reproductivo
las defensas
(olfato, tacto
los sentidos
Nmero movimiento
rganos de
absoluto del cuerpo,

Los dems
La voz y el
El sistema
El sistema
El sistema
Los odos
nervioso
Los ojos
genital y
y gusto)
piernas
manos,
brazos,
La piel
cardio
habla
El
el
Grupo de
edad
absoluto
absoluto
absoluto
absoluto
absoluto
absoluto
absoluto
absoluto
absoluto
Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
0 a 4 aos 13 6 3 2 6 5 3 4 5
05 a 09 18 5 4 1 10 6 5 6 11
aos
10 a 14 27 1 12 5 3 15 10 3 6 9
aos
15 a 19 32 1 17 8 2 21 5 6 4 12
aos
20 a 24 27 1 15 9 1 14 5 1 2 13
aos
25 a 29 22 12 5 2 12 10 6 5 16
aos
30 a 34 19 2 10 12 1 14 6 4 4 12
aos
35 a 39 25 12 7 3 11 7 4 6 18
aos
40 a 44 23 1 16 7 2 12 8 3 3 16
aos
45 a 49 16 3 9 6 3 6 6 6 5 15
aos
50 a 54 30 8 21 8 5 16 19 18 19 25
aos
128
55 a 59 24 4 22 14 7 10 9 11 11 28
aos
60 a 64 20 5 10 9 1 13 13 9 9 23
aos
65 a 69 8 1 10 7 1 1 11 4 2 12
aos
70 a 74 17 3 15 8 1 7 10 3 2 19
aos
75 a 79 11 12 3 5 10 5 2 15
aos
80 aos o 33 5 24 19 5 18 29 12 9 40
ms
Total 365 35 228 134 40 191 169 103 99 289
2.2.8 Anlisis de los Determinantes Sociales de la Salud DSS
2.2.8.1. Anlisis de los determinantes intermedios de la salud
El anlisis de los determinantes intermedios de la salud se realiz utilizando las medidas

de desigualdades sencillas como la diferencia relativa, la diferencia absoluta y para las
medidas complejas como el ndice de concentracin, los ndices basados en
comparaciones de dos a dos. Las medidas de desigualdad solo fueron estimadas para
los indicadores que resultaron en peor estado, utilizando variables que causan gradiente
como pobreza, ingreso, nivel educativo y otras variables que estn disponibles.
Tambin se analizaron las categoras de indicadores que correspondan a circunstancias

materiales, conformada por cinco subgrupos, condiciones de vida; disponibilidad de
alimentos; condiciones de trabajo; factores conductuales y psicolgicos y culturales y
sistema sanitario.
129
Condiciones de vida
En la ciudad de Tunja el anlisis de los indicadores de las condiciones de vida a lo largo

del tiempo nos permite identificar el avance progresivo en el mejoramiento de estas. Los
siguientes indicadores al realizar la comparacin con el departamento de Boyac
observamos los indicadores en color verde son significativamente ms bajos en el
municipio comparado con el departamento, los amarillos nos muestran que no existe una
diferencia significativa entre el nivel municipal y departamental.
Tabla 42. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida del departamento Tunja 2005
Determinantes intermediarios de la TUNJA Diferencias

BOYACA LI IC 95% LS IC 95% Color
salud 2012 relativas
Cobertura de servicios de
87,4 100,0 1,1442 0,9405 1,3919
electricidad
Cobertura de acueducto 67,3 99,7 1,4814 1,2174 1,8027
Cobertura de alcantarillado 31,2 98,7 3,1635 2,5971 3,8534
Cobertura de servicios de
13,5 56,2 4,1630 3,2052 5,4069
telefona
ndice de riesgo de la calidad
del agua para consumo 32,4 26,9 0,8302 0,5690 1,2115
humano (IRCA)
Porcentaje de hogares sin

acceso a fuentes de agua 23,2 3,1 0,1353 0,0448 0,4091
mejorada (DNP-DANE 2005)
Porcentaje de hogares con

inadecuada eliminacin de 22,5 4,2 0,1867 0,0717 0,4858
excretas (DNP-DANE 2005)
Coberturas tiles de
vacunacin para rabia en 90,2 0,0000 #NUM! #NUM!
animales (Sivigila)
130
Disponibilidad de alimentos
Para la ciudad de Tunja se realizo el anlisis del indicador del Porcentaje de nacidos vivos
con bajo peso al nacer desde al ao 2006 al 2011, observamos que corresponde a un
indicador critico para la ciudad, al realizar la comparacin con el departamento, este
indicador es significativamente ms alto en Tunja comparado con el departamento.
Tabla 43. Determinantes intermedios de la salud - seguridad alimentaria y nutricional del Tunja, 2006-2010
Determinantes intermediarios
BOYACA TUNJA Comportamiento
de la salud
2006 2007 2008 2009 2010 2011

Porcentaje de nacidos vivos
con bajo peso al nacer (EE VV 8,94 15,48 rojo
DANE 2011)
Fuente: Estadsticas Vitales DANE 2011.
Condiciones de trabajo
El anlisis de las condiciones de trabajo para el ao 2012 en la ciudad de Tunja nos

muestra los siguientes indicadores.
Incidencia de accidentalidad en el trabajo: La incidencia de accidentalidad en el

trabajo en la ciudad de Tunja para el ao 2012 es de 1799 casos reportados a las
aseguradoras.
Incidencia de enfermedades relacionadas con el trabajo: La incidencia de
enfermedades relacionadas con el trabajo es de 43 casos reportados.
131
Condiciones factores, psicolgicos y culturales
La Violencia Intrafamiliar y Violencia contra la Mujer en el mbito pblico y privado,

constituye en la ciudad de Tunja una problemtica en salud pblica, al realizar la
comparacin entre Tunja y el departamento el indicador es significativamente ms alto en
la ciudad comparado con el departamento.
Tabla 44. Determinantes intermedios de la salud - factores psicolgicos y culturales Tunja
Determinantes intermedios de la
BOYACA 2011 TUNJA 2011 Semforo Ao
salud
2011
Tasa de incidencia de violencia

324,17 481,78 rojo 34
intrafamiliar (Forensis 2011)
Tasa de incidencia de violencia

499,59 721,91 rojo
contra la mujer (Forensis 2011)
Fuente: Informe Forensis 2011
Sistema sanitario
El anlisis de los indicadores sanitarios, nos muestra para el ltimo ao logros en las
coberturas de vacunacin del programa ampliado de inmunizaciones, sin embargo se
observa con dificultades el cumplimiento en las coberturas administrativas de vacunacin
con triple viral dosis en menores de 1 ao.
As mismo se observa bajo porcentaje de nacidos vivos con cuatro o ms consultas de

control prenatal, lo cual es significativo por que influye de manera negativa en el logro de
estrategias de Maternidad Segura en la ciudad.
132
Tabla 45. Determinantes intermedios de la salud -Sistema sanitario Tunja
Determinantes intermedios de la
BOYACA TUNJA Semforo Comportamiento
salud
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Porcentaje de hogares con barreras
de acceso a los servicios para
13,5 10,35
cuidado de la primera infancia (DNP-
DANE 2005)
Porcentaje de hogares con barreras
de acceso a los servicios de salud 6,9 5,97
(DNP- DANE 2005)
Cobertura de afiliacin al SGSSS
87,11 91,52 - -
(MSPS 2011, 2012)
Coberturas administrativas de
vacunacin con BCG para nacidos 90,21 198,6
vivos (MSPS 2012)
vacunacin con DPT 3 dosis en 89,9 84
menores de 1 ao (MSPS 2012)
vacunacin con polio 3 dosis en 89,92 84
vacunacin con triple viral dosis en 91,24 84,37
Porcentaje de nacidos vivos con
cuatro o ms consultas de control 81,08 84,83
prenatal (EEVV-DANE)
Cobertura de parto institucional
98,68 99,4
(EEVV-DANE)
Porcentaje de partos atendidos por
98,86 99,63
personal calificado (EEVV-DANE)
Fuente: Ministerio de Proteccin Social, DANE Estadsticas Vitales.
133
Otros indicadores del sistema sanitario
Tabla 46. Otros indicadores de sistema sanitario en Tunja 2012
Otros indicadores Indicadores
Nmero de IPS pblicas 18

Nmero de IPS privadas 236
Nmero de camas por 1.000 habitantes 2,89
Nmero de camas de adulto por 1.000 habitantes 31,2
Nmero de camas de cuidado intensivo por 1.000 habitantes 0,43
Nmero de camas de cuidado intermedio 0,19
Nmero de camas de cuidado intensivo adulto 0,43
Nmero de ambulancias por 1.000 habitantes 0,14
Nmero de ambulancias bsicas por 1.000 habitantes 0,08
Nmero de ambulancias medicalizadas por 1.000 habitantes 0,06
Fuente: REPS 2013
2.2.8.2. Anlisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud
Entre los indicadores como determinantes estructurales se encuentran el estrato

socioeconmico, los ingresos, la etnia, el nivel educativo y la ocupacin, se analiza la
relacin entre ellos y los efectos sobre la salud de la poblacin de Tunja.
Tabla 47. Otros indicadores de ingreso Tunja 2011

2011
Indicadores de ingreso
Proporcin de poblacin en necesidades
12,01
bsicas insatisfechas
Proporcin de poblacin en miseria 1,87
Proporcin de poblacin en hacinamiento 5,88
Fuente: Censo DANE 2005
134
Cobertura Bruta de educacin
La cobertura bruta de educacin segn la estimacin de la razn de proporciones y sus

intervalos de confianza al 95%, nos muestra para Tunja el logro en coberturas de
educacin primaria y secundaria por encima del 90%, sin embargo la cobertura de
educacin en categora media est por debajo.
Tabla 48. Tasa de cobertura bruta de educacin Tunja, 2005 2012
Tasa de cobertura bruta de Boyac Tunja

Comportamiento
Educacin por categora 2012 2012
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Porcentaje de hogares con
0 0 0
analfabetismo (DNP-DANE 2005)
Tasa de cobertura bruta de Educacin

95,26 92,75
categora Primaria (MEN 2012)

111,24 99,23
Categora Secundario (MEN 2012)

91,74 86,43
Categora Media (MEN 2012)
Fuente: Ministerio de Educacin Nacional.
135
2. CAPTULO III. PRIORIZACIN DE LOS EFECTOS DE SALUD
3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente
Una vez realizado el anlisis de la situacin de salud de la ciudad de Tunja, las principales
casusas de enfermedad y mortalidad, as como el anlisis de los principales factores
relacionados y sus determinantes sociales es posible identificar los principales problemas
en salud de la Tunja y establecer a travs de los indicadores medidos su magnitud y dao
en la poblacin.
3.2. Priorizacin de los problemas de salud
A partir de la identificacin de las principales problemticas en salud, a continuacin se

describe los problemas por cada dimensin segn el ejercicio de priorizacin realizado.
En el componente de vida saludable y condiciones no transmisibles, se establece como

prioridad las enfermedades cardiovasculares, los accidentes de trnsito y accidentes
terrestres y las neoplasias por presentar mayor magnitud y severidad.
As mismo en el componente de convivencia social y salud mental como principales
problemticas en salud se encuentra la Violencia Intrafamiliar, Violencia contra las
mujeres y violencia sexual, los trastornos mentales y del comportamiento y el consumo de
sustancias psicoactivas y alcohol.
Entre los problemas de salud priorizados tambin se encuentra de manera importante los
eventos relacionados con la seguridad alimentaria y nutricional en la poblacin menor de
5 aos y las mujeres en condicin de gestacin.
En la dimensin de salud sexual y reproductiva se prioriza dentro de las principales

problemticas el embarazo en adolescentes que se encuentra con un ndice aumentado
en la ciudad, la mortalidad perinatal que no ha logrado reducirse a pesar de los esfuerzos
realizados dentro de la estrategia de maternidad segura y las infecciones de transmisin
sexual en la poblacin general.
136
Tabla 14. Priorizacin de los problemas de salud Tunja 2012 - 2013
DIMENSIONES PROBLEMAS
Enfermedades Cardiovasculares
Vida saludable y condiciones
Mortalidad por accidentes de trnsito y otros accidentes terrestres
no transmisibles
Neoplasias
Violencia Intrafamiliar, Violencia contra la Mujer y Violencia Sexual
Convivencia social y salud
mental Trastornos mentales y del comportamiento
Consumo de Alcohol y SPA
Bajo peso al nacer
Seguridad alimentaria y Desnutricin en nios menores de 5 aos
nutricional Desnutricin en Mujeres Gestantes
Malnutricin en Mujeres y Nios
Embarazo en adolescentes
Sexualidad, derechos sexuales Mortalidad Materno Perinatal
y reproductivos Sfilis Gestacional y Congnita
Infecciones de Transmisin Sexual
Infeccin Respiratoria Aguda
Vida saludable y Enfermedades infecciosas y parasitarias
enfermedades transmisibles VIH SIDA
Septicemias
Fuente: Secretaria de Proteccin Social, Ejercicio de Priorizacin Mtodo Hanlon.
137
BIBLIOGRAFIA
Ministerio de Salud, Plantilla para la construccin del documento de Anlisis de Situacin de Salud con el
Modelo de los Determinantes Sociales de Salud.
138

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ALCALDIA DE TUNJA SECRECRETARIA DE PROTECCION SOCIAL

ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD CON EL MODELO CONCEPTUAL DE

ALCALDIA MUNICPAL TUNJA

SECRETARIA DE PROTECCION SOCIAL

UNIDAD DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA

2.2.8.1. Anlisis de los determinantes intermedios de la salud ........................................................ 131

Tabla 39. Distribucin de las alteraciones permanentes Tunja, 2009-2012 ....................................................128

Figura 1.Poblacion por area de residencia Tunja, 2005 - 2020 ......................................................... 31

Mapa 1. Divisin poltica administrativa y limites, Tunja 2013 17

Mapa 2: reas inundables de la ciudad de Tunja..25

Mapa 3: Localizacin de bvedas antiguas de alcantarilladlo de la ciudad de Tunja.26

ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD CON EL MODELO CONCEPTUAL DE

El anlisis de la situacin de Salud ASIS segn el modelo conceptual de determinantes

Para el municipio de Tunja permite conocer la caracterizacin del perfil de salud de su

La Secretaria de Proteccin Social de Tunja presenta el Anlisis de la Situacin de Salud

El ASIS corresponde a una aproximacin sucesiva de la realidad por medio de la

El ASIS 2012 para el municipio de Tunja se convierte en la herramienta principal que

El presente documento corresponde a un estudio descriptivo de la situacin de salud de la

Los resultados presentados en este documento, corresponden a informacin recolectada

Se us como fuentes de informacin las estimaciones y proyeccin de la poblacin de los

Se realiz una presentacin descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situacin de

Para el anlisis de morbilidad se utiliz la informacin de los Registros Individuales de

Para el realizar la priorizacin de los efectos en salud se utiliz el mtodo de Hanlon, a

AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES

La elaboracin de este documento se realizo bajo la coordinacin de la Enfermera

ASIS: Anlisis de la Situacin de Salud

PIB: Producto Interno Bruto

1. CAPITULO I. CARACTERIZACIN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y

1.1 Contexto territorial

El Municipio de Tunja se encuentra ubicado sobre la cordillera Oriental, en la parte central

Tunja Registra 200 desarrollos urbansticos en la zona urbana y 10 veredas en el sector

norte y la Vega que va de occidente a oriente, se consideran sus principales fuentes

Extensin total:121.4920 Km2

Extensin rea urbana:19.7661 Km2

Extensin rea rural:101.7258 Km2

Altitud de la cabecera municipal (metros sobre el nivel del mar): 2782

Mapa 2. Divisin poltica administrativa y limites, Tunja 2013

Fuente: Oficina de Planeacin Tunja

DIVISION POLITICO TERRITORIAL / AREA RURAL: El municipio de Tunja en el rea

DIVISION POLITICO TERRITORIAL / AREA URBANA: Segn la propuesta poltica y

Municipio Extensin urbana Extensin rural Extensin total

1.1.2 Caractersticas fsicas del territorio

En cuanto a la situacin de riesgos del municipio, se resalta el efecto antrpico derivado

Se identifica a nivel urbano las reas amenazadas y de mayor vulnerabilidad, ya que en el

1. APROPIADO CONOCIMIENTO: del territorio con relacin a los fenmenos

2. ZONIFICACION DE LA APTITUD PARA EL USO DEL SUELO: se deben considerar los

3. ZONIFICACION DE LAS AREAS YA OCUPADAS: que presentan susceptibilidad de

Lo principal es evitar la generacin de nuevos riesgos y mitigar el nivel de riesgo ya

Diversos estudios realizado por la ASOSIACION COLOMBIANA DE INGENERIA

LA PLACA DE NAZCA que se desplaza de occidente a oriente

LA PLACA DE SURAMERICA desplazndose en sentido contrario a la anterior

LA PLACA DEL CARIBE

Como consecuencia de estos movimientos, en la zona se desarrollan varios sistemas de

El Departamento de Boyac ha sido epicentro de ms de 15 importantes sismos sentidos

En el caso de Tunja, un reciente estudio el cuerpo de Bomberos revela que el 80 por

preliminar de microzonificacin ssmica, desarrollado por el Instituto Geofsico de la

Imagen 1: Carcavamiento avanzado zona suburbana de Tunja

Fuente: Foto Municipio Tunja

De las 2.568,63 hectreas que conforman el permetro sanitario de la ciudad de Tunja,

Por otra parte se presenta la amenaza generada por la presencia en el aumento de

Se presenta un caso atener a consideracin y es el actual hospital que se encuentra

Imagen 2: Riesgo Antropico Tunja

Fuente: Foto Municipio Tunja