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EMPRESAS Y
MODIFICACIONES EN EL
SEGURO DE RIESGOS
DE TRABAJO
MASER SA DE CV
SUBDELEGACIN
Para cualquier aclaracin, duda y/o comentario con respecto de este trmite, srvase llamar al Sistema de Atencin Telefnica a la
Ciudadana (SACTEL) a los telfonos 3003-2000 en el Distrito Federal y rea metropolitana; del interior de la Repblica sin costo para el
usuario al 01-800-112-0584, o al 1-800-475-2393 desde Estados Unidos y Canad; en la pgina de Internet: www.secodam.gob.mx o al
correo electrnico: sactel@funcionpublica.gob.mx
CLEM-01 1 DE 4
INSTRUCCIONES DE LLEN AD O
I . DATOS GENERALES
FECHA .- ANOTAR EL DA, MES Y AO DE ELABORACIN DE ESTE FORMATO.
NOMBRE, DENOMINACIN O RAZN SOCIAL .- ANOTAR EL NOMBRE DEL PATRN O SUJETO OBLIGADO, YA SEA STE PERSONA FSICA O MORAL.
DOMICILIO .- INDICAR LA UBICACIN DEL CENTRO DE TRABAJO A QUE SE REFIERE ESTA INFORMACIN Y EN CASO DE EXISTIR, ANOTAR LOS
DOMICILIOS DE LOS ESTABLECIMIENTOS O SUCURSALES CON QUE CUENTE EN EL MISMO MUNICIPIO O EN EL DISTRITO FEDERAL, TELFONO Y FAX.
REGISTRO (S) PATRONAL (ES) .- ANOTAR EL NMERO DE REGISTRO (S) PATRONAL (ES) ASIGNADO (S) POR EL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO
SOCIAL.
MARCAR CON UNA CRUZ X EL MOTIVO POR EL QUE SE PRESENTA EL FORMATO.
4 . MAQUINARIA Y EQUIPO
ANOTAR EL NMERO, NOMBRE, USO AL QUE SE DESTINA, COMBUSTIBLE O ENERGA QUE CONSUMEN Y CAPACIDAD O POTENCIA DE LAS MQUINAS,
EQUIPOS Y TRANSPORTES QUE UTILIZA EL PATRN PARA EL DESARROLLO DE SU (S) ACTIVIDAD (ES).
EJEMPLO:
COMBUSTIBLE O
No. DE UNIDADES NOMBRE USO ENERGA CAPACIDAD O POTENCIA
5 . PERSONAL
ANOTAR EL NMERO DE TRABAJADORES CON QUE CUENTE EL PATRN POR GRUPOS DE OFICIOS U OCUPACIN
EJEMPLO:
No. DE TRABAJADORES OFICIO U OCUPACIN
3 CAJERAS
4 OBREROS DE MANTENIMIENTO
6 . PROCESOS DE TRABAJO
DESCRIBIR LOS PROCESOS DE TRABAJO DE LA ACTIVIDAD DEL PATRN, SIN OMITIR PROCESOS INICIALES, INTERMEDIOS O FINALES.
EN CASO DE QUE EL PATRN REALICE MS DE UNA ACTIVIDAD, LOS PROCESOS DEBERN DESCRIBIRSE POR SEPARADO.
EJEMPLO: SE RECIBEN LAS MATERIAS PRIMAS EN EL ALMACN, SON ANALIZADAS EN EL LABORATORIO; SON ENVIADAS AL REA DE
PRODUCCIN DONDE SON MEZCLADAS, POSTERIORMENTE SON EMPACADAS EN BOLSAS Y ENVIADAS AL ALMACN.
CLASIFICACIN SUBDELEGACIONAL
SE ANOTAR LA CLASE, FRACCIN Y PRIMA, EN QUE LA SUBDELEGACIN CONSIDERE INCLUIDA LA ACTIVIDAD DEL PATRN, CON BASE EN LA
INFORMACIN DECLARADA EN ESTE FORMATO Y EL REGLAMENTO DE LA MATERIA, ASENTNDOSE EL NOMBRE Y FIRMA DE LOS FUNCIONARIOS
SEALADOS.
CAPTURA AFIL-01
SE ANOTAR LA CLASE, FRACCIN Y PRIMA CON QUE SE CAPT EN EL SISTEMA EL FORMATO AFIL 0I.
RATIFICACIN
SE ESTAMPAR EL SELLO DE RATIFICACIN, SI COINCIDE LA CLASIFICACIN DEL INSTITUTO CON LA MANIFESTADA POR EL PATRN.
ESTE FORMATO DEBER PRESENTARSE EN ORIGINAL Y COPIA, ANEXANDO IDENTIFICACIN OFICIAL CON FOTOGRAFA Y FIRMA DEL PATRN O SUJETO
OBLIGADO; Y PARA LOS REPRESENTANTES LEGALES, ADEMS, PODER PARA PLEITOS Y COBRANZAS. LOS DOCUMENTOS DEBERN PRESENTARSE EN
ORIGINAL Y COPIA PARA COTEJO. EL PLAZO DEL INSTITUTO PARA RESOLVER SU TRMITE SER DE DOS DAS HBILES POSTERIORES A LA RECEPCIN DE
LA SOLICITUD EN LA SUBDELEGACION CORRESPONDIENTE. PARA CUALQUIER ACLARACIN REFERENTE A SU TRAMITE, DIRIGIRSE AL DEPARTAMENTO DE
AFILIACIN VIGENCIA DE LA SUBDELEGACIN QUE LE CORRESPONDA.
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DA MES AO
INSCRIPCIN DE LAS EMPRESAS
Y MODIFICACIONES 17 Nov 1999
EN EL SEGURO DE RIESGOS DE TRABAJO
IMPORTANTE: PREVIO AL LLENADO DE ESTE FORMATO, SRVASE LEER CUIDADOSAMENTE LAS INSTRUCCIONES CORRESPONDIENTES.
EN CASO DE QUE LOS ESPACIOS MARCADOS NO SEAN SUFICIENTES, ANEXAR LA INFORMACIN ADICIONAL EN HOJAS POR SEPARADO.
ESPECIFICAR SU GIRO:
FERRETERIA
NOMBRE NOMBRE
4. MAQUINARIA Y EQUIPO
5. PERSONAL
NMERO DE NMERO DE
TRABAJADORES
OFICIO U OCUPACIN TRABAJADORES
OFICIO U OCUPACIN
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6. PROCESOS DE TRABAJO
DE CONFORMIDAD CON LA INFORMACIN DECLARADA Y CON FUNDAMENTO EN LOS ARTCULOS 73 Y 75 DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y LOS
ARTCULOS 1 FRACCIN IV, 3, 18, 19, 20, 22, 23, 24, 26, 28, 29, 30 Y 196 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL EN MATERIA DE AFILIACIN,
CLASIFICACIN DE EMPRESAS, RECAUDACIN Y FISCALIZACIN, MANIFIESTO A ESTA EMPRESA EN :
DIVISIN ECONMICA GRUPO FRACCIN I II III IV V
EL PATRN ESTA OBLIGADO EN TRMINOS DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y SUS REGLAMENTOS, A DAR AVISO AL INSTITUTO DE CUALQUIER
MODIFICACIN EN SUS ACTIVIDADES, INSTALACIONES, EQUIPOS, PROCESOS DE TRABAJO, ETC.
NOMBRE Y FIRMA
RATIFICACIN
SUBDELEGADO
NOMBRE Y FIRMA
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