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El dengue es una
I. DATOS GENERALES
1. Dnde vive usted?
2. Qu tiempo hace que vive en la comunidad? ( Aos)
3. Jefe de familia entrevistado: Femenino Masculino Edad
4. Cuntas personas viven en la casa? Nios: Jvenes:
Adultos mayores:
5. Usted sabe leer y escribir? S No
1. Primaria completa
2. Primaria incompleta
3. Primer ciclo
4. Segundo ciclo
5. Nivel universitario
6. Estudios tcnicos
6. Trabaja usted? S No
1. Obrero
2. Dependiente
3. Otra (especifique)
4. Profesin u oficio (especifique)
7. Tiene en su casa:
1. Luz elctrica S No
2. Agua potable S No
3. Pozo S No
4. Rio/Quebrada S No