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PRIMEROS AUXILIOS

Los primeros auxilios consisten en la atencin inmediata que se le da a una


persona enferma, lesionada o accidentada en el lugar de los acontecimientos,
antes de ser trasladado a un centro asistencial u hospitalario. Los primeros
auxilios son limitados a los conocimientos de la persona que los aplica y esta no
debe pretender reemplazar al personal mdico o profesional paramdico,
pueden ser de primera instancia o de segunda instancia.

Secuencia de atencin

Por ejemplo, si encontramos a alguna persona inconsciente o con sospecha de


haber recibido una descarga elctrica o electrocucin, la persona que la atender
debe estar segura que no le va a ocurrir lo mismo. Debe revisar que la zona sea
segura. Si hay alguien ms en el lugar del accidente, debe darle instrucciones
para solicitar los servicios de emergencia, dando los siguientes datos:

1. Proporcione nmero telefnico desde el cual se est llamando, si se


conoce.
2. Proporcione ubicacin del lugar donde se encuentra la vctima.
3. Describir el tipo de urgencia que est experimentando la vctima.
4. Describa el tipo de ayuda que se est proporcionando.
5. D su nombre
6. Diga qu otro tipo de ayuda que necesita: Bomberos, polica, etc.
A continuacin se hace la valoracin del paciente.

1. Evaluacin primaria del paciente.


2. Valoracin de la consciencia: se preguntar a la vctima cmo est, cmo
se encuentra. Si contesta, es smbolo inequvoco de que respira y tiene
pulso. En caso que no conteste, pellizcar levemente en los hombros; si
reacciona, seguir la conducta anterior; en caso de muerte, llamar a los
servicios de emergencias cuanto antes. Una manera rpida de valorar la
conciencia es determinar si responde o no.
Alerta. Est despierto, habla.
Verbal. Responde al llamado, cuando alzamos la voz y lo llamamos
Cmo est?
Dolor. Responde al dolor, le pellizcamos y reacciona con gestos o
gruidos.
Inconsciente. No responde.
3. Valoracin neurolgica mediante la escala de Glasgow: evaluacin de la
respuesta motora.
Tiene los ojos abiertos.
Nunca. 1
Slo al estmulo doloroso. 2
Con estmulo verbal. 3
De manera espontnea. 4
Respuesta verbal.

Sin respuesta. 1
No comprensible. 2
Incoherencia. 3
Habla desorientado. 4
Habla orientado. 5
Respuesta motora.

Sin respuesta. 1
Extensin ante el estmulo. 2
Flexin anormal. 3
Retira ante estmulos dolorosos. 4
Localiza el estmulo doloroso. 5
Obedece las rdenes. 6
Valoracin de la escala:

15 puntos: paciente en estado normal.


15-14 puntos: traumatismo generalizado.
13-9 puntos: politraumatismo.
inferior a 9 puntos: traumatismo craneoenceflico grave.
4. Valoracin de la respiracin. Nos acercaremos a la boca de la vctima con
la mejilla e intentaremos sentir el aliento a la vez que dirigimos la mirada
al trax (si respira se mover). Es importante destacar que en caso de
que exista respiracin, har falta explorar el pulso ya que puede o no
tenerlo.
Ver: Miramos el trax, se eleva o no, si se eleva y baja respira.
Escuchar: Con el odo escuchamos el sonido de la respiracin.
Sentir: Con los dedos ndices y medio sentimos el pulso carotideo (a
un lado de la trquea) de la vctima.
5. Activar el sistema mdico de emergencias o urgencias.
6. Valoracin del pulso. Existen mltiples lugares donde buscarlo, se divide
en dos grupos:
Pulso central
Las arterias cartidas, situadas a ambos lados de la nuez de Adn en una
pequea depresin, en la garganta; para sentirlo presionar levemente con
los dedos ndice y mayor, nunca con el pulgar (sentiramos nuestro propio
pulso). Las arterias femorales, situadas en la regin inguinal, en la raz del
muslo. Sentiremos el pulso en nuestros dedos.
Pulso perifrico
Otros lugares para identificar el pulso pueden ser las arterias radiales, en
la cara externa de la mueca. Menos recomendables ya que en caso de
accidente y prdida del conocimiento, la sangre se redistribuye hacia los
rganos vitales, y no a las extremidades por lo que a veces este mtodo
puede resultar engaoso.
En caso de no encontrar pulso, iniciar el masaje cardaco, es decir
la reanimacin cardiopulmonar RCP.
Segn las nuevas pautas del European Resuscitation Council (ERC) que se
publicaron en 2010 el pulso no es un criterio para decidir sobre empezar la
reanimacin cardiopulmonar. En lugar de eso, la respiracin es ms
importante porque es ms fcil verificar si una persona respira.1 Adems
dicen estas Guas que los reanimadores entrenados deberan tambin
proporcionar ventilaciones con una relacin compresiones-ventilaciones (CV)
de 30:2. Para los reanimadores no entrenados, se fomenta la RCP con slo
compresiones torcicas guiada por telfono.
7 PASOS BSICO DE PRIMEROS AUXILIOS.

1. Contrlate: antes que nada debes mantener la calma; de esta forma


podrs actuar rpida y efectivamente para ayudar al lesionado. De esto
depende la magnitud del dao, el pronstico de supervivencia y las
secuelas.

2. Seguridad personal: para proporcionar una buena ayuda es fundamental


estar libre de riesgos. Por ello, es importante que evales la escena donde
ocurri el accidente. De esta forma garantizas tu propia seguridad fsica y la de
los dems.

3. Evala al lesionado: debes verificar el estado general del paciente, estado


de conciencia, condicin respiratoria y circulatoria. Posteriormente, toma al
paciente por los hombros, agita levemente y pregunta si se encuentra bien. Con
esta primera evaluacin identificas si las lesiones ponen en riesgo la vida del
paciente.

4. Signos vitales: estas son las seales que indican la presencia de vida.
Cuenta los latidos, las pulsaciones y las respiraciones en 30 o 20 segundos y
multiplica por tres, de esta forma obtienes el total de respuestas por minuto.

5. En caso de asfixia: se puede presentar por ingesta de comida o algn objeto


extrao, as como por bronco aspiracin o alergias. Si ests cerca de alguna
persona que no pueda respirar debido a las causas mencionadas anteriormente,
en el siguiente video de la Cruz Roja Britnica se observa qu debes hacer en
estos casos: 6. Respiracin de salvamento: se aplica en caso de ausencia
de respiracin con va area desobstruida. Tiene como finalidad restablecer el
patrn respiratorio normal. Se debe realizar insuflacin cada 5 segundos, 12
veces por un minuto. Se debe encontrar un ritmo, por ejemplo, contar 1, 2,
3, 1 (en este nmero de debe aplicar la insuflacin), 1, 2, 3, 2 insuflo, etc.

7. Reanimacin cardio pulmonar (RCP): en caso de paro


cardiorrespiratorio se debe aplicar RCP, que consiste en una combinacin
de respiraciones y compresiones torcicas que dan un masaje cardiaco externo.
Debes colocarte perpendicularmente al paciente. Coloca las manos cerca del
reborde costal, abrzalas y presiona fuertemente con los brazos rectos. Debes
hacer 30 compresiones por 2 ventilaciones hasta que aparezcan signos
de respiracin.

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