Teniendo en cuenta las interacciones entre los frmacos y las plantas medicinales, muchas

de las cuales, como se muestra en esta recopilacin, provocan efectos no deseados y afectan la
farmacocintica y farmacodinamia de estos, se recomienda:

Tener sumo cuidado a la hora de prescribir los medicamentos, ya que muchos de ellos
(anticoagulantes, antihipertensivos, antidiabticos) y en particular los que tienen un estrecho
margen teraputico, pueden interactuar de forma perjudicial con las plantas medicinales y
llegan a provocar daos, que en ocasiones, son irreversibles.

Prestar un cuidado especial a los nios, los ancianos, las embarazadas y aquellos que
presenten enfermedades que los hagan ms vulnerables a posibles efectos dainos:
diabticos, hipertensos, con altos niveles de colesterol, los que sufren de enfermedad
cardaca congestiva, insuficiencia heptica y renal.

Desarrollar e implementar programas dirigidos tanto a los profesionales de la salud, como a

la comunidad en general relacionados con este tema, para lograr as un conocimiento amplio
y adecuado de las plantas medicinales.

La implementacin y cumplimiento de estas recomendaciones garantizar el uso racional,

eficaz y seguro de las plantas medicinales, es el farmacutico el principal profesional de la salud
en llevar a cabo esta tarea.

Tabla. Reacciones adversas e interacciones con medicamentos de algunas especies vegetales

de uso medicinal

Planta Planta medici Reacciones adversas Medicamentos con Efecto de la i

medicinal[Nom nal(Nombre que pueden los que nteraccin
bre (s) cientfico) provocar interaccionan
comn(es)]
Ajo4 Allium Hipotiroidismo. Anticoagulantes,Hip Potenciacin
sativum L.4 Irritacin de esfago, oglucemiantes.5 10, 11 de los efectos
estmago y de estos
boca, nuseas y medicamento
vmitos. s, por el
Decrecimiento en la efecto
produccin de antiagregant
hemoglobina, vrtigos, e plaquetario
aliento de ajo y su olor del ajo.
desprendido a travs Con
del sudor. Warfarina y
Clicos en los cido
lactantes, pues sus acetilsaliclic
constituyentes pasan a o:
la leche materna. hemorragias
Flatulencia, dolores y disfuncin
abdominales, ligera de plaquetas.
obstruccin intestinal, Con
rinitis, asma, hipoglucemia
sangramiento y ntes orales:
hematomas. hipoglucemia
Uso tpico: dermatitis . 5, 7, 10, 11
por contacto, ppulas y Saquinavir. 10 La planta
lesiones reduce las
ulceronecrticas.5-9 concentracio
nes
plasmticas
de
 este medica
mento.10

Eucalipto4. Eucalyptus En pacientes sedantes. Potenciacin

globulus La- hipersensibles: analgsicos. de
Hill.4 nuseas, vmitos, Anestsicos.9, 12 los efectos
diarreas. de
En nios asmticos a estos medica
dosis normales y altas: mentos.9, 12
broncoespasmos.
Las dosis elevadas del
aceite esencial pueden
producir: nuseas,
vmitos, diarreas,
epigastralgia,
gastroenteritis,
neurotoxicidad y en
casos graves
depresin bulbar
respiratoria, coma y
convulsiones en nios.
La aplicacin tpica del
aceite esencial puede Hipoglucemiantes.9, Disminucin
provocar reacciones 12 de los efectos
alrgicas. de estos
Inflamacin de la medicamento
vescula biliar. 5, 9, 12 s.9, 12
Ginseng4 Panax En piel y anejos:
ginsengC. A. necrlisis epidrmica
Meyer4 txica (sndrome de AQ Q
Stevens-Jonson),
pigmentacin anormal,
urticaria y prurito.
Trastornos del habla, Fenelzina.11 Potenciacin
de la visin, mareos, de los efectos
agitacin, convulsiones de
, taquicardia, ansiedad, este medica
somnolencia,hemorrag mento.
ia intermenstrual, Dolor de
molestias en las cabeza,
mamas, dolor temblor y
precordial. mana.9, 11
Hipertensin, efectos Antidiabticos Potenciacin
estrognicos y orales.1 de los efectos
tumefaccin. de
Ataques de asma, estos medic
dolor en el pecho, amentos.
reacciones alrgicas y Hipoglucemia
arritmia cardaca, .1
diarrea, estimulacin Anticoagulantes. 10, Con
del sistema nervioso 11, 15, 16 warfarina:
central. cefaleas,
En dosis elevadas o hipertensin,
durante perodos insomnio,
demasiados largos vmitos,
provoca: insomnio, urticaria,
nerviosismo, diarrea nerviosismo,
 matutina, metrorragia diarrea
durante la menopausia matutina,
e hipertona.3, 5- 9, 13-15 hemorragia
intermenstru
al.11, 15

Frmacos que Aumento de

contienen cafena.17 la aparicin
de episodios
de excitacin
psicomotora.1
7

Estrgenos Posibles
efectos
Corticoides.14, 17 aditivos.14, 17
Alcohol.11 El Ginseng
incrementa la
actividad del
alcohol
deshidrogena
da y de la
aldehdo
dehidrogenas
a.
Incremento
en la
liberacin de
alcohol.11
Glucsidos Aumento de
cardacos, la presin
antiarrtmicos, beta arterial.17
bloqueadores.17

Ginkgo, rbol Ginkgo Reacciones de Anticoagulantes: Potenciacin

de los 40 bilobaL.4 hipersensibilidad por warfarina y de los efectos
escudos. 4 contacto, diarreas, acenocumarol, de estos
flatulencia, doloresde vasodilatadores: medicamento
cabeza, vmitos dipiridamol. 5, 10, s, hemorragia
y nuseas, 11, 15,16 intracerebral.
irritabilidad, Inquietud, 5, 10, 11, 15.

vrtigos.5- 9, 15
cido Hifema
acetilsaliclico.10, 11 espontneo.
La planta
potencia el
efecto
antiagregant
e plaquetario
del
medicamento
.
Hemorragia.6,
10, 11, 18

Diurticos Hipertensin.
tiazidas. 11, 14, 17
Producto de
la interaccin
se produce
 somnolencia,
reacciones
alrgicas y
trastornos
hepticos.11,
14, 17

Paracetamol, ergota Hematoma

mina y cafena.10, 11 bilateral
subdural.10, 11

Hiprico, Hiperi Hypericum Eritemas, quemaduras Los preparados a base de hiprico,

cn, Hierba de perforatum L. y ulceraciones en la
San Juan.4 4 piel, hipersensibilidad,
fotodermatitis.
Dolor abdominal,
constipacin, nuseas,
vmitos, vrtigos.
Hipertensin,
sequedad en los labios,
alteraciones del sueo,
riesgo de fototoxicidad
en pacientes con SIDA,
fatiga.3- 9, 15, 17
no deben ser utilizados
simultneamente con otros
medicamentos sin control mdico,
pues algunos componentes de la
planta, producen una induccin de
varias enzimas, que metabolizan
medicamentos (CYP3A4, 12, 2C9)
o que afectan a su biodisponibilidad
(glucoprotena P en tubo digestivo),
por tanto pueden producirse
disminuciones en los niveles
plasmticos de los medicamentos
que utilicen esas vas metablicas y,
consecuentemente, una reduccin
de sus efectos teraputicos. Solo
deben utilizarse por va tpica y con
una absorcin sistmica reducida.5,
10,16

Antidepresivos: Potenciacin
IMAO.15, 17 del efecto de
estos medica
mentos.
Hipertensin,
trastornos
gastrointestin
ales,
vrtigos,
sequedad de
la boca,
confusin,
fotosensibilid
ad y
reacciones
alrgicas.15
Digoxina, teofilina, La
ciclosporina, biodisponibili
iInhibidores de la dad de estos
ovulacin. 10, 11, 15, 19 frmacos se
disminuye,
porque la
planta induce
la
glucoprotena
P intestinal.10,
11
 Inhibidores de la Sndrome
recaptacin de suave de
serotonina.10, 11 serotonina
(sudoracin,
nerviosismo,
taquicardia.10,
11

Antivirales: indinavir Disminucin

e inhibidores de del efecto de
proteasas. 9, 10, 15, 19 estos
medicamento
s.
La planta
reduce de
forma
significativa
las
concentracio
nes
plasmticas
de estos
medicamento
s.5, 9, 10, 15
Anticonceptivos La planta
orales. 3, 10 disminuye los
efectos de
estos
medicamento
s.3, 10
Analgsicos, La planta
antiepilpticos.17 produce
sedacin.17
Jengibre, Zingiber Abortos, incremento de Anticoagulantes, Potenciacin
Ginger, offficinaleRos las secreciones cido acetilsaliclico, de los efectos
Jengibre. coe.6 biliares. glucsidos de estos
El rizoma puede causar cardacos.5, 9 medicamento
ardor de estmago y s.
dermatitis por Esta especie
contacto.5, 8, 9, 20. vegetal
inhibe la
sntesis de
tromboxanos,
por lo que
hay que
determinar
peridicamen
te el tiempo
de
protrombina
en pacientes
que tienen
tendencia a
las
hemorragias,
pacientes
que toman
anticoagulant
es o altas
dosis de
cido
 acetilsaliclic
o.5, 9, 20

Sulfoguanidina.5 La planta
aumenta la
biodisponibili
dad del
medicamento
al potenciar
su
absorcin.5
Manzanilla Matricaria Irritacin de la piel y Sedantes. Efectos
chamomilla L. mucosas, sndrome del Anticoagulantes.10 aditivos de la
intestino irritable, planta.10
enfermedad de Crohn,
hepatopatas y
epilepsia, nuseas y Bloqueadores de los Disminuye el
vmitos, alergias. 3, 5, 6, canales de calcio. metabolismo,
8
Lovastatina.10 aumentan las
concentracio
nes sricas y
aumenta el
riesgo de
toxicidad de
estos
medicamento
s.10
Sen Cassia Clicos intestinales y Laxantes Sintticos. Potenciacin
angustifoliaVa vmitos, 21 de
hl.6 hipopotasemia, los efectos
desequilibrio farmacolgic
electroltico, lceras, os y adversos
colitis, hemorroides, de estos
espasmos y dolores medicamento
abdominales, s.21
especialmente en Glucsidos Potenciacin
pacientes con colon cardacos, de los efectos
irritable. Puede antiarrtmicos.5 de estos
producirse un cambio medicamento
en la coloracin de la s.5
orina a amarillo diurticos tiazdicos, Potenciacin
parduzco o rojizo, adrenocorticoides.3 de los efectos
segn el pH, debido a de estos
derivados medicamento
hidroantracnicos s.
eliminados por la orina. Agravacin
Pseudomelanosis del
coli. 5 desequilibrio
electroltico.3
Zbila o Sbila. Aloe vera L.5 Acumulacin de sangre Antiarrtmicos, Aumento de
en la regin plvica. glucsidos los
Daos en la mucosa cardiotnicos, efectos de
intestinal. diurticos tiazdicos, estos
Espasmo intestinal medicamento
 doloroso. esteroides, s cuando se
Estimulacin de la laxantes.5 usa el aloe
mucosa uterina, por va
pudiendo ocasionar interna.
abortos prematuros. La
Diarreas. combinacin
Pasa a la leche de la planta
materna y causa con los
alteraciones diurticos
estomacales en el tiazdicos,
lactante. corticoides y
Ocasionalmente hetersidos
clicos cardiotnicos
gastrointestinales. En agravan el
tratamientos desequilibrio
prolongados o por electroltico
sobredosis, que produce
desequilibrio la planta.
electroltico, Pseudom La
elanosis hipopotasemi
coli (deposiciones con a potencia la
abundante mucosidad accin de los
y coloracin oscura de hetersidos
la mucosa cardiotnicos
intestinal). El uso e interfiere la
crnico puede provocar accin de
albuminuria y antiarrtmicos
hematuria.5 como la
quinidina.5

Yohimbe o Pausinystalia Anorexia, ansiedad, Antidepresivos Aumento de

yombina. yohimbe diarreas. Dolor de tricclicos: la
cabeza, irritabilidad, Inhibidores de las concentraci
(K Schum) nuseas.Taquicardiaal MAO.11, 23 n de los
Pierre ucinaciones, a- antidepresivo
ataques de pnico. s, riesgo
Agitacin. Insomnio. incrementado
Hipertensin. Vmitos, de
Broncoespasmos.6, 22, hipertensin,
23, 24 el efecto es
ms fuerte en
pacientes
hipertensos.1
1, 23

Fenotiazinas.22 La yohimbina
presente en
la planta
potencia la
toxicidad de
estos
medicamento
s.22
Brimonidina.25 La planta
reduce la
biodisponibili
dad de este
frmaco.25
Ajo
Propiedades: reduce los lpidos y el colesterol, impide la aglutinacin de las plaquetas, baja la
presin arterial, disuelve los cogulos e impide la formacin de otros, antioxidante, impide la
concentracin de glucosa en la sangre y combate las infecciones.
No mezclar con: Anticoagulantes, aspirina o cualquier antiagregante plaquetario o
antiinflamatorio.
Efectos Secundarios: Sangrados, nauseas, alergias, descenso de la presin arterial,
fotosensibilizacin.
Jengibre
Propiedades: sirve para combatir mareos, vmito inflamaciones y dolores de cabeza.
No Mezclar con: Antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes.
Efectos Secundarios: Sangrados, hipertensin, hipoglucemia.
Hierbabuena
Propiedades: Es antioxidante, anti-alrgica, digestiva, combate la indigestin y los clicos
intestinales.
No Mezclar con: Hierro
Efectos Secundarios: En nios y mujeres embarazadas puede producir anemia al inhibir la
absorcin del hierro. Si se consume en exceso puede causar dao heptico.
Manzanilla
Propiedades: Es un sedante moderado, combate las molestias gastrointestinales y es
antiespasmdico.
No Mezclar con: Anticoagulantes, hierro, barbituricos, warfarina.
Efectos Secundarios: Reacciones alrgicas, sangrados, clicos, efecto adictivo,
potencializacin de los anticoagulantes.
Valeriana
Propiedades: Es un sedante y tranquilizante moderada, tambin es antidepresiva y favorece
el sueo.
No Mezclar con: Barbituricos, benzodiaceprinas, alcohol.
Efectos Secundarios: Puede provocar sangrado intestinal, tambin potencializa los
barbituricos y reduce los sntomas de abstinencia de benzodiaceprinas.
Toronja
Propiedades: Disminuye los depsitos de sangre en las arterias e inhibe la proliferacin de
clulas cancerosas.
No Mezclar con: Norfloxetina, nefazodona, ketoconazol, imidazoles, aminoglucsidos,
eritromicina y ciclosporina.
Efectos Secundarios: Intoxicacin Heptica, aumento de la concentracin en la sangre y los
efectos de los frmacos contraindicados.
Te Verde
Propiedades: Previene el cancer, antioxidante, previene tambin la arteroesclerosis, y la
hipertensin, y tambin reduce el colesterol.
No Mezclar con: Anticoagulantes.
Efectos Secundarios: Inhibicin de la agregacin plaquetaria, lo que ocasiona posibles
sangrados.
Ua de gato
Propiedades: Es auxiliar en el tratamiento de sida y cancer porque reduce los daos de la
radioterapia, es tambien antiparasitaria.
No Mezclar con: Anticoagilantes, antinflamatorios, Debe evitarse si se tiene un transplante o
durante embarazo y lactancia.
Efectos Secundarios: Diarrea o cambios del movimiento intestinal, mayores sangrados por
inhibicin del factor de agregacin plaquetaria.
Ginko Biloba
Propiedades: Previene y combate los efectos de los accidentes cerebrovasculaes, estimula la
circulacin, es antioxidante y antiinflamatorio.
No mezclar con: Ningn tipo de antidepresivos, anticoagulantes, aspirina, warfarina,eparina
ni puede ser consumido por epilpticos.
Efectos Secundarios: Interferencia con la serotonina, existe un mayor sangrado al
potencializar el efecto de los anticoagulantes, malestar estomacal, jaqueca

nteracciones entre medicamentos y plantas de consumo habitual

Ajo, anglica, sauce blanco: potencian los efectos de

frmacos anticoagulantes y aspirina, de manera que
pueden provocar sangrados.
Cscara sagrada: interfiere en la absorcin intestinal de
frmacos y puede disminuir su efectividad.
Espino blanco: potencia el efecto de algunos frmacos
habituales en el tratamiento de cardiopatas, como la
digoxina, y puede generar intoxicaciones por incremento
de sus efectos.
Ginseng: potencia los efectos de anticoagulantes y
aspirina y puede provocar sangrados. Potencia los
efectos de los antidiabticos orales, con las
consiguientes hipoglucemias. Interfiere con algunos
antidepresivos y puede causar efectos maniacos.
Ginkgo biloba: potencia los efectos de anticoagulantes y
aspirina y puede producir sangrados. Puede potenciar los
efectos de algunos antidepresivos.
Goma guar: disminuye el efecto de algunos
antidiabticos.
Hiprico: interfiere con medicamentos antidepresivos.
Puede provocar somnolencia. Disminuye la concentracin
plasmtica de muchos frmacos al interferir con su
metabolizacin.
Regaliz: puede interferir con los corticoides.
Salvia: potencia los efectos de anticoagulantes.
Valeriana: potencia los efectos de los sedantes.
Zaragatona: interfiere en la absorcin de algunos
compuestos (hierro, calcio, vitaminas...).