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01 Transportadores de Glucosa PDF
01 Transportadores de Glucosa PDF
Valmore Bermdez, Fernando Bermdez, Nailet Arraiz, Elliuz Leal, Sergia Linares, Edgardo Mengual, Lisney Valdelamar, Moiss Rodrguez, Hamid Seyfi, Anilsa Amell,
Marisol Carrillo, Carlos Silva, Alejandro Acosta, Johnny Aez, Carla Andara, Vernica Angulo, Gabriela Martins.
Hexosas como la glucosa, galactosa y fructosa cumplen Hexoses like glucose, galactose and fructose serve as basic
funciones importantes en las clulas eucariticas. Estas fuel molecules for eucaryotic cells. These molecules are un-
molculas son incapaces de difundir directamente a travs able to diffuse across cellular membranes, and require trans-
de las membranas celulares por lo que requieren protenas porter proteins for entry into and exit from cells. Three dis-
transportadoras especializadas para entrar al interior celular. tinct groups of hexose transporters have been identified and
Dichas biomolculas pertenecen a un grupo de transporta- classified based on their dependence on cellular energy and
dores constituida por 2 familias de protenas: la familia de los its chemistry structure. Each of the transporters has different
Gluts (del ingls Glucose Transporters) y la familia de los affinities for glucose and the other hexoses, which largely dic-
co-transportadores de sodio y glucosa. tates their function. The hexose transporters are large integral
membrane proteins. Based on the deduced amino acid se-
Segn la informacin obtenida de la secuencia de amino- quences of their cloned cDNAs, they have similar structures,
cidos por medio de libreras de cADN todos poseen una es- consisting of 12 or 14 membrane-spanning regions with cyto-
tructura bsica similar: 12 (Gluts) o 14 (SGLT) dominios tras- plasmic C-terminal and N-terminal tails. Also, they all appear
membrana. Igualmente todos parecen estar glicosilados en to be glycosylated on one of the extracellular loops. Transport 6
alguna de sus asas extracelulares. of sugars across membranes appears to result from a series
of conformational changes which flips the transporter be-
En los ltimos siete aos ha habido un explosivo incremen-
tween alternate states with the substrate binding site either
to en la informacin sobre estos transportadores, de hecho,
facing the extracellular or cytoplasmic side of the membrane.
hasta hace diez aos solo se conocan 6 transportadores
Transport in either direction is thus possible, depending on
pero esta familia ha crecido rpidamente hasta llegar a 14
relative substrate concentrations on either side of the mem-
miembros para los Gluts y 6 miembros para los SGLTs. El
brane. The original protein, GLUT1, was identified in molecu-
impacto de estos descubrimientos se hace notar cuando se
lar terms 12 years ago. In the subsequent 15 years, a family of
analizan los procesos en los que se involucran estas prote-
related transporters was identified (GLUTs 1-14). The impact
nas: Control de la glicemia basal y post-prandial; mecanismos
of these discoveries is better realized when we list a sample of
de absorcin de la glucosa y fructosa en el intestino delgado;
the processes that utilize different members of the GLUT fam-
absorcin de fructosa en los espermatozoides; reabsorcin
ily: control of glycemia; insulin dependent glucose utilization;
de glucosa a nivel tubular renal y yeyuno; maduracin de la
transport pathways in brain neurons and glia; mechanisms of
expresin de Gluts en la mama en lactacin; incorporacin
glucose and fructose uptake in the intestinal track; reabsorp-
de glucosa al msculo durante el ejercicio; mecanismo sen-
tion of glucose in kidney tubules and jejunum; maturation of
sor en la secrecin de insulina y respuestas adaptativa del
transporters during lactation and weaning; sensing of glucose
metabolismo energtico durante estados de estrs, etc.
levels by the pancreas and the liver; control of glucose uptake
Palabras clave: Glut, Glucosa, transportador, difusin facili- in high fat feeding; glucose uptake in response to exercise,
tada, SGLT-1, SGLT-2, Co-transportador. adaptive response of energy metabolism to cellular stress.
Los carbohidratos son sustancias qumicas orgnicas de am- En el epitelio intestinal y epitelio de los tbulos contorneados
plia distribucin en la naturaleza. En las plantas son produci- proximal y distal existen sistemas de co-transporte de glu-
dos por el proceso de la fotosntesis e incluyen a la celulosa cosa acoplados a Na+ que permiten la absorcin rpida de
como ejemplo de un carbohidrato estructural y al almidn esta molcula desde el leo hacia el sistema portal y adems
como carbohidrato de almacn. En las clulas animales los de la reabsorcin de la glucosa filtrada en el glomrulo nue-
carbohidratos - en forma de glucosa o en su polmero de vamente al torrente circulatorio. Este sistema se denomina
almacn, el glucgeno sirven como fuente importante de SGLT (Sodium/Glucose Transporters), del cual se conocen 6
energa para las actividades vitales de la mayora de las es- isoformas (SGTL1-6) que aprovechan el transporte del Na+ a
pecies vivientes que habitan el planeta. favor de su gradiente de concentracin para generar una cor-
riente electroqumica que produce los cambios conformacio-
Para poder llevar a cabo importantes funciones como la oxi- nales necesarios para la traslocacin de la glucosa a travs
dacin y el almacenaje, la glucosa debe entrar al interior de de la membrana plasmtica5,6,7,8.
la clula para incorporarse a la va metablica que predomine
segn las condiciones hormonales y energticas del momen- Al comparar las estructuras primarias de estos transportado-
to1. Una clula puede sobrevivir si evita que su medio interno res se encuentra que el SGLT-2, SGLT-3 y SGLT-4 tienen un
se mezcle y establezca el equilibrio con el medio ambiente. 70, 59 y 54 % de homologa con el SGLT-1 respectivamente.
Este semi-aislamiento es proporcionado por la membrana
celular, de naturaleza lipdica y relativamente impermeable SGLT-1 (SLC5A1)
a molculas polares como la glucosa. Es por esta caracter-
El gen del SGLT-1 (Fig. 1) se denomina SLC5-A1 y fue aislado
stica que molculas como los carbohidratos requieren algn
a partir de libreras de cDNA de intestino delgado de conejo.
elemento transportador que les permita cruzar el escollo que
Con una extensin de 80 Kb y 15 exones se ubica en el cro-
significa la membrana; as, la naturaleza, a travs de mil-
mosoma 22 en la regin q13.1. Su trascripto es una protena
lones de aos de evolucin biolgica desarroll molculas
de 664 aminocidos y 73KDa con una estructura secundaria
proteicas que cruzan completamente la membrana y que son
formada por 14 -hlices cuyos extremos amino y carboxilo
capaces de formar poros que comunican el exterior con el
terminales se encuentran en el espacio extracelular.
interior celular, permitiendo el flujo de molculas como los
aminocidos, vitaminas y carbohidratos en un sentido u otro.
En este orden de ideas, los transportadores para glucosa
trabajan de manera coordinada con factores hormonales, re-
ceptores, y segundos mensajeros para mantener el flujo de
este metabolito en condiciones normales.
El gen de este co-transportador se aisl de libreras de tejido Si se considera cualquier Glut dentro del contexto de una
renal humano en el cromosoma 16 p11.2 que se expresa gran familia de protenas puede notarse de forma inmediata
fundamentalmente en la corteza renal y en mucho menor que todos poseen caractersticas comunes que en trminos
grado en el leo. Este transportador es una protena integral bioqumicos se denominan firma molecular de los trans-
de membrana de 672 aminocidos con una estructura se- portadores de glucosa y que no es ms que un conjunto
cundaria similar al resto de los miembros de esta familia y de secuencias primarias aminoacdicas extremadamente
que se encuentra en las clulas epiteliales del tbulo con- conservadas que determinan estructuras secundarias y
torneado proximal, de all, que la funcin principal de este terciarias (dominios o motifs) que son responsables de las
co-transportador es la reabsorcin de Na+, glucosa y agua caractersticas funcionales de la protena: especificidad por
a nivel renal bajo los mismos principios del SGLT-110. Sin uno o ms carbohidratos, afinidad por el sustrato, distribu-
embargo, el descubrimiento y la caracterizacin de la acua- cin tisular, ubicacin celular, regulacin de su actividad por
porina 2 en el tbulo contorneado proximal y las acuaporinas hormonas, etc4.
2 y 6 en los tbulos colectores obligarn en un futuro prximo Las primeras firmas en los Gluts pueden estudiarse histrica-
a la revisin de los procesos de transporte de solutos y agua mente con el descubrimiento del primer transportador de glu-
a travs del epitelio tubular renal9. cosa en 1977 a partir de membranas de eritrocitos humanos
por Michihiro Kasahara y Meter Hinkle de la Universidad de
SGLT-3 (SLC5A4 SAAT1)
Cornell y el trabajo clsico llevado a cabo ocho aos despus
El gen de este Co-transportador se ubica en el cromosoma en un proyecto conjunto dirigido por Mike Mueckler y Harvey
22q12.2-q12.3 y se aisl por primera vez de libreras de rio- F. Lodish del instituto Whitehead de investigaciones biomdi-
nes de cerdo y posteriormente en riones humanos, ubicn- cas, en el cual se dilucid la secuencia de aminocidos de
dose solo a 0,10 mb corriente abajo del gen del Glut-1 con este transportador. Los investigadores trabajaron en sentido
una distribucin de exones e intrones similar, por lo que se inverso mediante una sencilla estrategia que consisti en el
cree que se origin de una duplicacin de ste ltimo. Este aislamiento del ADN que codificaba la proteina, secuenciacin
gen codifica una protena de 659 aminocidos que se ha de- del nmero y orden de las bases que integraban ese ADN y fi-
tectado en msculo esqueltico, sistema nervioso central y nalmente, aplicacin del cdigo gentico, con lo que se dedu-
en neuronas de los plexos nerviosos sub-mucosos y mioen- jo que codificaba una protena de 492 aminocidos que poda
tricos a nivel de la placa motora. Este transportador tiene organizarse en 25 segmentos, 12 de los cuales eran seg-
baja afinidad por la glucosa (50mM) as como una muy baja mentos hidrofbicos que cruzan el espesor de la membrana
capacidad de transporte para la misma. Evidencia reciente plasmtica denominados segmentos T (T = trasmembrana)
indica que se comporta como glucosensor en la membrana con una estructura helicoidal, y 13 segmentos muy hidrofli-
79 plasmtica de las neuronas colinrgicas y del tejido muscular cos, llamados asas (intra o extracelulares) que conectan a los
liso y estriado, regulando de una forma an desconocida la segmentos trasmembrana. Este transportador caracterstico
actividad muscular11. de los eritrocitos recibi el nombre de Glut 12 (Fig. 4).
Este Glut posee una alta afinidad por la glucosa (Km = 1-2
mM) por lo que es capaz de transportarla al interior de las
clulas prcticamente a cualquier concentracin, por lo que
se considera como un transportador basal de glucosa que
Figura 5. Dendrograma de alineamiento mltiple de todos los miembros de la familia
de los Gluts. El alineamiento fue realizado mediante el programa HUSAR mostrando mantiene su concentracin intracelular estable, hecho de
la relacin entre cada Glut. gran importancia en aquellas clulas que requieren un sumi-
nistro constante de la misma para la produccin de energa,
GLUT 1 (SLC2A1): Un Glut de alta afinidad presente en teji-
tal como sucede en tejido nervioso y eritrocito.
dos que utilizan a la glucosa como combustible principal
Al analizar la posible estructura secundaria de este Glut me-
Este Glut tambin se conoce transportador de glucosa de er-
diante programas de simulacin se ha predicho que este
itrocito/cerebro cuya cintica de transporte se ha investigado
posee un 82% de su estructura como alfa-hlices, un 10
desde hace ms de 40 aos principalmente en eritrocitos
% como giros beta, y un 8% de enrollamientos al azar. La
humanos cuando Widdas y colaboradores en 1952 propusi-
orientacin de las 12 alfa-hlices dentro de la membrana
eron la existencia de un mecanismo de transporte de glucosa
plasmtica y la posicin relativa de cada una de ellas ha sido
saturable en la placenta humana. Sin embargo, era moderna
propuesta por Mueckler y cols, la cual presenta un canal ac-
del estudio de este transportador comenz en 1977 cuando
uoso central formado por la yuxtaposicin de 5 de las 12 alfa
Kasahara y Hinkle lograron purificarlo en 1977 a partir de
hlices: 3,5,7,10 y 11, cada una de las cuales posee carcter
las membranas de eritrocitos, hecho que fue posible gracias
antiptico. Sin embargo, en un modelo alternativo derivado
a que representa el 5% del total en peso de la membrana
de estudios de mutagnesis de cistena en las alfa-hlices 2,
plasmtica eritrocitaria3 (Fig. 6).
5, 10 y 11 se ha demostrado que todas tienen residuos ac- Otro caso interesante es la intervencin del Glut-2 en el me-
cesibles a molculas de agua capaces de formar un canal ca- tabolismo heptico de la glucosa. Despus de las comidas, el
paz de transportar glucosa y agua. Estudios posteriores han hgado es capaz de incorporar la glucosa proveniente de los
demostrado que la hlice 7 es la ms sensible a los estudios alimentos gracias al Glut-2 para ser convertida rpidamente
de mutagnesis de cistena lo que sugiere que se encuentra en glucgeno. De forma inversa, durante el perodo post-pan-
mas centralmente posicionada a la hora de formar el poro drial tardo (perodo comprendido de 6 a 8 horas despus
de entrada de la glucosa. La confirmacin de este modelo de las comidas) el glucgeno sufre degradacin generando
requiere determinaciones ms directas en lo que concierne a molculas de glucosa que salen de la clula heptica a la
las distancias inter-hlices. sangre, manteniendo as los niveles de glucosa plasmtica
dentro de lmites normales. De esta forma, es fcil notar que
Las propiedades cinticas de este Glut han sido extensam- el Glut-2 es un transportador de tipo bidireccional que puede
ente estudiadas pero todava resulta un foco de polmica la transportar glucosa desde la sangre al tejido o desde el tejido
manera de cmo maneja las molculas de glucosa de un lado hacia la sangre, hecho particularmente cierto a nivel hep-
a otro de la membrana. Segn la propuesta ms aceptada, tico y renal funcionando como sensor de la concentracin
el transporte facilitado de glucosa ocurre mediante cambios plasmtica de glucosa y permitiendo su intercambio entre la
conformacionales en la estructura terciaria de transportador sangre y el hepatocito dependiendo de la condicin alimen-
inducidos por la unin de la molcula de glucosa a un sitio de taria predominante en el momento19.
unin para sta en la cara extracelular del transportador y su
movimiento progresivo hacia la cara intracelular del mismo Recientemente se ha descubierto que el Glut-2 tiene tambin
donde existe otro sitio de unin para la glucosa. Segn este la habilidad de transportar fructosa gracias a un motif denom-
modelo, ambos sitios no pueden estar ocupados al mismo inado HVA en el alfa-hlice N 7 que tambin est presente
tiempo, por lo que debe transportarse una sola molcula de en el Glut-5 (transportador de fructosa clsico) y sustituye al
glucosa a la vez. Inconsistente con este modelo es el hecho motif QLS que se observa normalmente en los Gluts de alta
de que aparentemente ambos sitios de unin pueden estar afinidad por la glucosa como el Glut-1.
ocupados al mismo tiempo, por lo que una propuesta alter-
nativa ha sido postulada por Carruthers y cols en el cual el GLUT 3 (SLC2A3): El Glut de ms alta afinidad por la glucosa
Glut 1 existe como un homotetrmero que presentan interac-
El Glut-3 es un transportador de glucosa de alta afinidad (Km
ciones cooperativas positivas entre s formando dos dmeros
= 1-2 mM) que fue caracterizado primariamente en cerebro.
funcionales: dentro de cada dmero, un monmero posee su
Bajos niveles de Glut-3 se han detectado en miocardio fetal
sitio de extracelular unin a la glucosa libre mientras que el
y adulto, placenta, hgado y msculo. La presencia de este
otro monmero tiene su sitio de unin a la glucosa intracelular
transportador co-agregado con el Glut-1 en tejido nervioso
libre. Al mismo tiempo, el otro dmero tiene una conformacin
habla a favor de que este transportador tenga funciones de
opuesta, lo que permite cambios recprocos que permiten la
mantenimiento del nivel basal de glucosa en neuronas y pla-
entrada de la glucosa al interior celular. Este modelo explica
centa20 (Fig. 6). Recientemente se ha comprobado su expre-
la mayora de los datos cinticos que se encuentran en con-
sin en las clulas de trofoectodermo de embriones de ratn.
flicto con el modelo de transporte original3.
El bloqueo de la expresin de este Glut conlleva a la muerte
GLUT2 (SLC2A2): Un Glut con funcin glucosensora por apoptosis del embrin comprobando la importancia de
este transportador en el desarrollo embrionario.
El Glut-2 es un transportador de glucosa de baja afinidad
81 GLUT 4(SLC2A4): Un Glut con gran movilidad
(Km = 1520 mM) que se expresa en el hgado humano adul-
to, rin, clulas beta de los islotes de Langerhans y en la
El Glut-4 es un transportador de alta afinidad para la glu-
membrana basolateral de las clulas epiteliales del intestino
cosa (Km = 5 mM) que se expresa fundamentalmente en
delgado. Su gen se ubica en el cromosoma 3q26.1-26.3 y
tejido muscular estriado, tejido muscular cardaco y adipocito
posee una extensin de 186,9 MB17.
(Fig. 7). Su gen se ubica en el cromosoma 17p13 y tiene
Gracias a su elevado Km este Glut transporta glucosa pro- una extensin de 8,4 MB21,22,23,24. Este transportador no se
porcionalmente a su concentracin por lo que se le atribuye expresa en tejidos embrionarios (ni pre ni post-implantacin)
la propiedad de glucosensor en las clulas que lo poseen, en y es nico en el sentido de la regulacin de su localizacin
especial en hgado y clula beta pancretica; as, por ejem- en el citosol o en la membrana por la insulina25. En condi-
plo, con una baja concentracin de glucosa en plasma este ciones basales, la vasta mayora de las molculas de Glut-4
Glut no es capaz de transportar glucosa al interior de la c- se encuentran localizadas dentro de vesculas en el citosol
lula beta y por ende, la secrecin de insulina es muy baja. Sin que forman dos tipos de compartimientos bien definidos, ya
embargo, despus de las comidas, cuando se incrementa la que un grupo de estas vesculas responden a la seal de la
concentracin plasmtica de glucosa en suficiente magnitud insulina y otro grupo responde fundamentalmente al estmulo
para poder ser transportada al interior de la clula beta, la que representa la actividad fsica. Este comportamiento rep-
generacin de ATP producto del metabolismo de la glucosa resenta un mecanismo muy fino de regulacin del metabo-
es capaz de estimular la liberacin de insulina. En este caso, lismo de la glucosa que solo permite la entrada de glucosa al
el Glut-2 acta como un regulador que solo permite la en- tejido muscular cuando es lo suficientemente elevada como
trada de glucosa cuando est lo suficiente elevada en plasma para estimular la secrecin de insulina y que en ltima instan-
como para requerir la liberacin de una cantidad significativa- cia favorecer la entrada del excedente de glucosa al interior
mente importante de insulina18. muscular. Cuando el nivel de glucosa en plasma es bajo la
liberacin de insulina tambin lo es, por lo que durante el
ayuno la mayora de las molculas de glucosa son derivadas Glut-1 y el Glut-4. Este transportador no posee uno de los
a los tejidos que tienen Gluts de alta afinidad (Glut-1 y Glut- dominios de reconocimiento de la glucosa, el dominio QLS,
3) que no son sensibles a la presencia de la insulina. De esta en la alfa hlice N 7.
forma, durante el ayuno el msculo es incapaz de incorporar
glucosa en cantidades significativas (a menos que se haga Ms all del mecanismo de absorcin de fructosa en intesti-
actividad fsica enrgica) preservndola para el tejido nervi- no, mucha polmica ha generado el mecanismo de obtencin
oso y eritrocito26,27,28,29,30. de energa de los espermatozoides humanos. A pesar que
los datos disponibles en la actualidad son consistentes con
el concepto de que estas clulas usan fundamentalmente a
la glucosa como fuente de energa, es un hecho cierto que
la concentracin de glucosa en los tbulos seminferos es
muy baja y que la concentracin de sta en el lquido seminal
es muy variable, desde un nivel muy cercano a cero hasta
90 mg/dl. La expresin de varios transportadores de hexo-
sas con diferentes afinidades puede representar una adap-
tacin funcional para transportar diferentes sustratos energ-
ticos cuya concentracin vara durante el ciclo de vida de los
espermatozoides, de hecho, estudios previos han concluido
que en el espermatozoide humano se expresan tambin los
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