Papel de la vitamina D en las diferentes enfermedades

Presentado Por:
Yeraldine Betancur Gutirrez
Omar Zambrano Zuin
Sofia Urbano Muoz
Laura Martnez Angulo

Presentado a: Profesora Jessica Alczar

UNIVERSIDAD DEL TOLIMA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD, ENFERMERA
IBAGU
2017
 Introduccin a la Vitamina D
Muchos de nosotros tratamos de alimentarnos de la mejor manera
para obtener vitaminas y minerales esenciales para el debido
funcionamiento de nuestro organismo. Pero no sabemos exactamente
que beneficios tienen estos, por eso vamos a tratar de explicar una
de las vitaminas ms importantes: la Vitamina D
 Origen de la Vitamina D
Se origin aproximadamente hace 500-750 millones de aos en el plancton. Este se
fue transfiriendo por las cadenas alimenticias hasta llegar a los peces ricos en aceite.
 Descubrimiento de la Vitamina D
Se descubre en 1918 cuando Edward
Mellanby estudiaba el raquitismo y encontr
una sustancia antirraqutica en el aceite de
los peces
Elmer V McCollum en 1922 le quita la
vitamina A al aceite de los peces y no es la
que cura el raquitismo sino otra sustancia.
Esta es llamada Vitamina D
 OBTENCIN DE LA VITAMINA D
El 80% de la vitamina D se sintetiza con ayuda de la radiacin solar. El porcentaje
restante se obtiene de los alimentos que no son comunes en la dieta comn.

Tabla 1 Alimentos ricos en vitamina D

Alimento UI/racin
Aceite de hgado de bacalao (5 ml) 1.360
Salmn (100 g) 360
Caballa (100 g) 345
Sardinas (en aceite) (100 g) 500
Atn (en aceite) (100 g) 238
Leche, desnatada, semi, entera, supl. vit. D. (250 ml) 115-124
Zumo de naranja, supl vitD (250 ml) 100
Yogurt, supl. 20% (1,5 l) 80
Margarina (5 ml) 60
Cereales, supl. vit. D 10% (250 ml) 40
Huevos (1) 25
Queso (28 g) 6-12
 Vitamina D
Es la vitamina que pertenece al
grupo de las liposolubles e
interviene en la absorcin del
calcio y el fosforo en el intestino
y el deposito de los mismo en los
huesos y dientes.
BIOSNTESIS
DE LA
VITAMINA D
RUV espectro de accin y respuestas
biolgicas
Es ms efectiva la formacin de pre-
vitamina D en la longitud de onda
comprendida entre 280-300nm.
Genera controversia entre la
fotoproteccin y la cantidad de
radiacin UV que se debe obtener para la
sntesis de vitamina D.
La radiacin biolgica efectiva se obtiene
con la frmula:
 Radiacin biolgica efectiva

es el intervalo de longitudes de onda

(290-400 nm).
() es la irradiancia solar a una longitud
de onda.
A() es el espectro de accin.
Debido a que la calidad y cantidad de la
radiacin UV vara en espacio/tiempo, la
ecuacin no siempre se cumple.
 FACTORES QUE
INFLUYEN EN LA
SINTESIS CUTNEA
 Ciclo diario de la exposicin al
sol
El ngulo cenital y las disminuciones drsticas
de radiacin UVB de menor longitud de onda,
contribuyen con mayor peso a la produccin de
la vitamina D.
La cantidad de radiacin UV efectiva equivale a
la ingesta de 1.000 UI de vitamina D, que
garantiza los niveles suficientes de vitamina D
en sangre para cumplir su funcin.
Es necesario aproximadamente un 25% de la
dosis eritematgena mnima de radiacin UV
incidente en un 25% de la superficie corporal
(manos, brazos y cara)
Latitud
En latitudes por encima de los 51 se ha
descrito el denominado invierno de
vitamina D durante los meses fro, lo
que implica niveles de produccin de
vitamina D inferiores a los saludables.
Factores como la adaptacin de la piel a
la radiacin solar y la dieta podran
moderar el gradiente de vitamina D
 Fototipo cutneo
La dosis de irradiacin necesaria
depende del fototipo cutneo, cuanto
mas oscura es la piel mayor es la dosis
solar necesaria
Los movimientos migratorios humanos,
que han determinado la localizacin de
distintas razas en diferentes latitudes
del planeta, es que vienen determinados
ms por los niveles de vitamina D y las
patologas derivadas de su falta
Capa de ozono

El agujero en la capa de ozono

influyen mucho en el nivel de vitamina
D fotoconvertible en la piel.
Las longitudes de onda a menor
concentracin de ozono son altamente
carcinognicas.
FUNCIONES
La vitamina D interviene en:

La regulacin de los
pptidos antimicrobianos,
La inmunidad innata especialmente en la
y adquirida de la piel. promocin de catelicidina y
defensina B4.

La respuesta
inflamatoria de la piel
frente al dao
actnico
 Vitamina D y enfermedades

Su insuficiencia puede asociarse a diferentes enfermedades

Insuficiencia:
Deficiencia:
niveles entre
niveles 10
10 y 20
ng/ml
ng/ml
 Vitamina D y metabolismo seo
Cumple con un triple mecanismo:

Estimula la
Estimula la Moviliza sus
reabsorcin de
absorcin intestinal reservas de calcio
calcio en el
de calcio. por la masa sea.
tbulo renal.
Vitamina D y
enfermedades
autoinmunes.
 Esclerosis mltiple
Es una enfermedad del sistema
nervioso que afecta al cerebro y
la mdula espinal.
Al presentarse un dficit de
Vitamina D existe un mayor
riesgo de padecer una esclerosis
mltiple
Los brotes de EM ocurren de
forma caracterstica durante
meses de menor radiacin UV
Vitamina D y diabetes mellitus
Existe una relacin inversa
entre los niveles de radiacin
UVB y la incidencia de
diabetes mellitus
No existen pruebas concretas
que evidencien que
tratamientos con vitamina D
disminuyan la presencia de
esta
Vitamina D y psoriasis

Se da por un defecto del sistema

inmunolgico, generando inflamaciones,
placas descamativas en la piel.
La vitamina D participa en la
produccin de sustancias en la piel
humana, que reducen la inflamacin en
la psoriasis u otras condiciones
asociadas.
Vitamina D e infecciones
Es conocido que la vitamina D es uno de los
eslabones necesarios para la activacin de la
inmunidad inmediata a travs de los Toll-like
receptors

En relacin con las infecciones respiratorias

afecta mucho mas a los jvenes con antecedentes
de asma bronquial o enfermedad pulmonar crnica

la vitamina D y el placebo podran entrar a

participar como tratamiento para tuberculosis, la
gripe y las infecciones respiratorias de vas altas.
 Vitamina D en las enfermedades cardiovasculares

VITAMINA D E HIPERTENSIN
Se implica en el control de la tensin arterial a travs de la inhibicin del
sistema.
la administracin de la vitamina D a pacientes con Insuficiencia cardiaca
congestiva se asocia a un incremento en los niveles de la citosina
antiinflamatoria.
 Vitamina D y cncer
la vitamina D frente al cncer, sirve tanto
para disminuir su incidencia como para
mejorar la supervivencia de los pacientes que
ya lo padecen
Su mecanismo de accin est relacionado
con los efectos de la vitamina D en la
regulacin del crecimiento, la muerte
celular, la angiognesis y la diferenciacin
celular
El papel que desempea la vitamina D en la
carcinognesis se ha evaluado a partir del
estudio de la relacin entre los niveles de
vitamina D
Existe un marcador sanguneo ptimo
Cambios ambientales, fotoproteccin y
del estado de vitamina D y cuales son
vitamina D
sus niveles deseables?

Controversias acerca de la
vitamina D

Es la exposicin solar la fuente de

Cmo prevenir y tratar la
vitamina D ms importante en la
hipovitaminosis D
poblacin?
Existe un marcador sanguneo ptimo del estado de vitamina D y cuales son
sus niveles deseables?
La concentracin de 25(OH)D inducida por la exposicin solar no excede de 70mg/mL
Los niveles circunstanciales de 25(OH)D, para una salud ptima, son alrededor de
30-35ng/dL (75nmol/L).
 Cambios ambientales,
fotoproteccin y vitamina
D
La dosis de radiacin UV para
cada persona depende de
muchos factores. Entre estos
estn:
AMBIENTALES: Latitud,
altitud, aerosoles, nubes y
dispersin
SOCIALES: Tipo de
trabajo, ocio, esttica, etc.
 Es la exposicin solar la fuente de vitamina D ms importante en la
poblacin?
Gilchrest103 ha demostrado la relacin entre la dosis de radiacin UV y la
quemadura, el bronceado, la produccin de fotoproductos del ADN y la cantidad de
pre-vitamina D3 en la piel.
Desde un punto de vista ms epidemiolgico, no est claro que a mayor exposicin
solar ms cantidad de vitamina D.
 Cmo prevenir y tratar la hipovitaminosis
D?
Aunque factores como la obesidad, la dieta el
color de la piel o la cantidad de exposicin
solar, entre otros; puedan influir en los niveles
de vitamina D, solo su determinacin sangunea
nos revelar la existencia o no de un dficit.
Las recomendaciones diarias del IOM99 para
poblacin general son de 600 UI de vitamina D
para edades entre 1 y 70 aos y de 800 UI por
encima de esta edad, lo que corresponde a unos
niveles sricos de 25(OH)D de al menos
20ng/mL (50nmol/L).
 Conclusiones
Los beneficios de la vitamina D es un tema muy controvertido.
Los valores adecuados de la vitamina D en el organismo son esenciales para
mltiples funciones.
Previene e interviene en variadas enfermedades, en la que ms se ve su papel es
en los problemas seos.
En los ancianos se presenta ms riesgo de padecer enfermedades relacionadas
con el dficit de vitamina D.