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DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA

CONSTE POR EL PRESENTE DOCUMENTO QUE EXTIENDO


YO, GERALDINE FELICITA MELGAREJO VELASQUEZ, IDENTIFICADO CON
DNI N 47272739, CON DOMICILIO EN TARJEA ALTA C-4, DEL DISTRITO Y
PROVINCIA DE BARRANCA, DEPARTAMENTO DE LIMA; EN PLENO
EJERCICIO DE MIS DERECHOS MANIFIESTO LO SIGUIENTE:

DECLARO BAJO JURAMENTO: QUE ACTUALMENTE


ESTOY CONVIVIENDO CON EL SR JEFERSON BLADIMIR SIPION
VENTOCILLA, IDENTIFICADO CON DNI N 44477890, TENIENDO COMO
DOMICILIO REAL Y ACTUAL TARJEA ALTA C-4, DEL DISTRITO Y
PROVINCIA DE BARRANCA, DEPARTAMENTO DE LIMA; DONDE VIVIMOS
APROXIMADAMENTE HACE 2 MESES.

REALIZO LA PRESENTE DECLARACIN JURADA,


MANIFESTANDO QUE LA INFORMACIN PROPORCIONADA ES VERDADERA
Y AUTORIZO LA VERIFICACIN DE LO DECLARADO, CONOCIENDO DE MIS
RESPONSABILIDADES CIVILES Y/O PENALES EN CASO SEA FALSO LO
VERTIDO LNEAS ARRIBA.

PARA MAYOR CONSTANCIA Y VALIDEZ Y EN


CUMPLIMIENTO, FIRMO Y PONGO MI HUELLA DIGITAL, AL PIE DEL
PRESENTE DOCUMENTO PARA LOS FINES PERTINENTES Y DE LEY
CORRESPONDIENTE

BARRANCA, 08 DE MARZO DEL 2016

______________________________________
GERALDINE FELICITA MELGAREJO VELASQUEZ
DNI N 47272739
CONTRATO DE TRABAJO

Conste por le presente contrato de trabajo, que realizan una parte Don .. en calidad de
MAESTRO ALBAIL, con domicilio en , y de otra parte Don en calidad de AYUDANTE DE
ALBAIL con DNI N 44477890, con domicilio real en Tarjea Alta N 225 Barranca, de acuerdo a
los siguientes fundamentos:

PRIMERO: Que, EL CONTRATISTA.. Solicita los servicios de trabajo del contratado


JEFERSON BLADIMIR SIPION VENTOCILLA, con el objeto de que se desenvuelva en las labores
de obrero (AYUDANTE DE ALBAILERA) en la localidad de la provincia de Barranca.

SEGUNDO: el contratista realizara su labor a partir del hasta el ., por un trmino de


.. sujeto a prorroga de periodo similar, trabajo que realizara de lunes a sbado de 8am a 17:00 pm
horas, teniendo como remuneracin jornal la suma de TREINTA Y CINCO NUEVOS SOLES

TERCERO: ambos contratistas asumen el acuerdo pactado cde acuerdo a los sealado en las
clausulas anteriores materia de contrato de trabajo.

En seal de conformidad suscriben el contrato, en la cuidad de Barranca a los ocho das del mes de
Marzo del dos mil diecisis.

s3qB5aZ7VM

_______________________________________
JEFERSON BLADIMIR SIPION VENTOCILLA
DNI N 44477890
DECLARACION JURADA DE DOMICILIO

Yo: De nacionalidad peruana; con DNI N ___________________; en el


pleno ejercicio de mis derechos constitucionales y de conformidad con lo
dispuesto en la Ley N 28882 de simplificacin de la Certificacin
Domiciliaria, en su Artculo 1. DECLARO BAJO JURAMENTO: que mi
domicilio actual se encuentra ubicado en:
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Que, la direccin que sealo lneas arriba; es mi domicilio actual y verdadero
donde tengo vivencia real, fsica y permanentemente en caso de
comprobrseme falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra La F
Pblica, falsificacin de Documentos, (Art. 427 del Cdigo Penal, en
concordancia con el Artculo IV inciso 1.7) Principio de Presuncin de
Veracidad del Ttulo Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo
General, Ley N 27444. Formulo la siguiente Declaracin Jurada para los fines
legales de: CERTIFICADO DOMICILIARIO SIMPLIFICADO MOTIVO:
___________________________________________________________ Para
mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo mi huella digital
al pie del presente documento para fines legales correspondientes.
____________________ de ___________________del 20..

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