Las definiciones de las categoras T y M corresponden a las etapas FIGO.

Ambos sistemas se
incluyen para la comparacin.

Reglas para la clasificacin

La clasificacin se aplica slo a los carcinomas. Debe haber confirmacin histolgica de la

enfermedad.

Los estadios de la FIGO se basan en estadificacin clnica. Algunas Subdivisiones de la Etapa I (IA-
IB1) requieren examen histolgico del cuello uterino. Las etapas TNM se basan en la clasificacin
clnica y / o patolgica.

Subsuelos Anatmicos (Fig. 362)

1. Endocervix (C53.0)

2. Exocervix (C53.1)

Ndulos linfticos regionales (Fig. 363)

Los ganglios linfticos regionales son el paracervical (1), el paramtrico (2), el hipogstrico (ilaco
interno, el obturador) (3), el comn (5) y el ilaco externo (4), el presacral (6) y el sacro lateral

nodos (7). Los ganglios paraorcticos no son regionales.

Clasificacin clnica TNM

T - Tumor Primario

Categoras Tnm FiGo etapas Definicin

TX: El tumor primario no puede ser evaluado

T0: No hay evidencia de tumor primario

Tis: Carcinoma in situ (carcinoma preinvasivo)

T1 I: Tumor confinado al cuello uterino (no se debe tener en cuenta la extensin del corpus) 1

T1a2 IA : Carcinoma invasivo diagnosticado slo por microscopa. (Fig. 364) La invasin estromal
con una profundidad mxima de 5,0 mm medida desde la base del epitelio y una extensin
horizontal de 7,0 mm o menos 2 (figura 365)

T1a1 IA1 Invasin estromal medida 3,0 mm o menos en profundidad y 7.0 mm o menos en
extensin horizontal

T1a2 IA2 Invasin estromal medida de ms de 3,0 mm y no ms de 5,0 mm con una extensin
horizontal de 7,0 mm o menos (Fig. 366)

Nota
La profundidad de invasin debe tomarse de la base del epitelio, ya sea superficial o glandular, de
donde se origina. La profundidad de invasin se define como la medida del tumor desde la unin
epitelio-estroma de las papilas adyacentes ms superficiales hasta el punto ms profundo de
invasin.

La afectacin vascular del espacio, venosa o linftica, no afecta a la clasificacin.

T1b IB Lesin clnicamente visible confinada al cuello del tero (Figs. 367, 369) o lesin
microscpica mayor que T1a / IA2 (Fig. 368)

T1b1 IB1 Lesin clnicamente visible de 4,0 cm o menos en su mayor dimensin (Fig. 367)

T1b2 IB2 Lesin clnicamente visible de ms de 4,0 cm en la mayor dimensin (Fig. 369)

T2 II El tumor invade ms all del tero, pero no a la pared plvica o al tercio inferior de la vagina

(Figura 370)

T2a IIA Tumor sin invasin parametrial

T2a1 IIA1 Lesin clnicamente visible 4,0 cm o menos en su mayor dimensin

T2a2 IIA2 Lesin clnicamente visible de ms de 4,0 cm en su mayor dimensin

T2b IIB Tumor con invasin parametrial (Fig. 371)

T3 III El tumor se extiende hasta la pared plvica, involucra el tercio inferior de la vagina, causa
hidronefrosis o rin no funcional (Fig. 372)
T3a IIIA El tumor involucra el tercio inferior de la vagina

T3b IIIB Tumor se extiende a la pared plvica, causa hidronefrosis o rin no funcionante

T4 IVA El tumor invade la mucosa de la vejiga o el recto, o se extiende ms all de la verdadera

pelvis (Fig. 373)

M1 IVB Metstasis distante

notas

1 La extensin al corpus uteri debe ser desatendida.

2 Todas las lesiones macroscpicamente visibles incluso con invasin superficial son T1b /
IB.

3La afectacin del espacio vascular, venosa o linftica, no afecta a la clasificacin.

4El edema buloso no es suficiente para clasificar un tumor como T4.

* La FIGO ya no incluye la Etapa 0 (Tis).

N - Ndulos linfticos regionales

NX. Los ganglios linfticos regionales no pueden ser evaluados

N0. Ninguna metstasis regional de ganglios linfticos

N1. Metstasis de los ganglios linfticos plvicos

N2. Metstasis para los ganglios linfticos para-articos

M - Metstasis Distante

M0 No hay metstasis a distancia

M1 Metstasis distante (incluye ganglios linfticos inguinales y enfermedad intraperitoneal). Eso

excluye metstasis a los ganglios linfticos para-articos, vagina, serosa plvica y anexos

Clasificacin patolgica pTNM

Las categoras pT y pN corresponden a las categoras T y N.

pM1 Metstasis distante confirmada microscpicamente

Nota

pM0 y pMX no son categoras vlidas.

pn0 El examen histolgico de una muestra de linfadenectoma plvica

incluyen 10 o ms ganglios linfticos. Si los ganglios linfticos son negativos, pero el nmero
ordinariamente examinado no se cumple, clasificar como pN0