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Repblica Bolivariana de Venezuela

Asamblea Nacional
Comisin Permanente de Desarrollo Social Integral

LEY DE REFORMA DE LA LEY SOBRE TRANSPLANTE DE ORGANOS Y


MATERIALES ANATMICOS EN SERES HUMANOS.
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
ASAMBLEA NACIONAL
COMISIN PERMANENTE DE DESARROLLO SOCIAL INTEGRAL

LEY DE REFORMA DE LA LEY SOBRE TRANSPLANTE DE ORGANOS Y


MATERIALES ANATMICOS EN SERES HUMANOS.

EXPOSICION DE MOTIVOS

La donacin de tejidos y de rganos se ubica social y culturalmente, en el mbito


de las cosas que no son susceptibles de transarse como mercancas de manera que solo
pueden ser obtenidos o procurados a travs de la accin altruista del donante. Una de
las mayores complejidades en el proceso de donacin de rganos son los aspectos ticos
que involucra.

Estamos conscientes de la importantsima magnitud y utilidad, cada vez mayor, de


los avances en materia de trasplantes de clulas, tejidos y rganos humanos en el mundo
y en Venezuela.

La doctora Carmen Luisa Milans, coordinadora del Programa de Donacin y


Transplante de rganos y Tejidos del Ministerio de la Salud, en el marco del foro "La
Donacin de rganos y Tejidos, una Misin de Vida" seal que la donacin de
rganos y tejidos humanos en Venezuela es una de las ms bajas de Latinoamrica.

Segn la Red Consejo Iberoamericano de Donacin y Trasplante, as como la


Organizacin Nacional de Trasplante de Venezuela (ONTV), la tasa anual de donacin
desde cadveres en Venezuela cerr el ao 2008 en 3,3 donantes por milln de
habitantes, mientras que Uruguay, el pas de Latinoamrica que ms donantes tiene,
registr 19,1 donantes por milln de habitantes, siguen Cuba (16,6), Argentina (13,1),
Colombia (9,6), Brasil (7,2), Chile (7,1), Bolivia (2,2) y Paraguay (2,1)1

Para el ao 2010, Venezuela mantiene su tasa de 3,5 donantes pmh, Argentina y


Brasil incrementan sus tasas a 14,5 y 9,9 donantes/pmh respectivamente (Cuadro 1)2

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FUENTE: Red Consejo Iberoamericano de Donacin y Trasplante. 2009.
2
FUENTE: www.grupopuntacana.org

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Cuadro 1
Tasa de donantes por cada milln de habitantes (pmh) por pases y aos de
referencia.
TASA DE DONANTES/PMH
PAIS 2008 2009 2010
Venezuela 3.3 3.2 3.5
Uruguay 19.1 19.7 15.2
Cuba 16.6 12.1 9.9
Argentina 13.1 12.5 14.5
Colombia 9.6 12.3 12.5
Brasil 7.2 8.0 9.9
Bolivia 2.2 nd 1.4
Paraguay nd 3 1.9
Espaa 34.2 34.4 32
EEUU 25.5 25.5 25
Fuente: www.grupopuntacana.org

Segn cifras de la Organizacin Nacional Transplante de Venezuela (ONTV),


durante el ao 2010 se realizaron 448 trasplantes de rganos: 8 de ellos fueron de
hgado, 122 de crnea, 263 de rin y 55 de mdula sea (Cuadro 2). Esos nmeros
representan vidas salvadas y esperanzas cumplidas. Pero para hacer un trasplante, debe
haber un donante. En este aspecto, Venezuela an no logra las metas.

Cuadro 2
Trasplantes realizados en Venezuela por aos de referencia
TRASPLANTES ANUALES 2008 2009 2010
RIN 278 256 263
HGADO 10 12 8
MDULA OSEA 75 69 55
CRNEAS 110 110 122
Fuente: Programa Nacional de Donacin y Trasplante. Sistema de Procura de rganos y Tejidos-ONTV.
MPPS

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De acuerdo con cifras presentadas por la ONTV, durante el perodo 2000 2010,
en Venezuela se realizaron unos 2.507 trasplantes de rin y 53 trasplantes de hgado,
resaltando que el 50,38% y el 26,42% de los rganos se obtuvieron de donantes cadver
respectivamente (Cuadro 3). Estamos seguros que la procura de rganos de cadver,
mejorara con la implementacin de la donacin mediante consentimiento presunto y
una buena campaa informativa y educativa sobre tan importante condicin.

Cuadro 3
Trasplantes (Tx) realizados en Venezuela en el
perodo 2000-2010

TRASPLANTE Cantidad %
Total Tx rion 2000-2010 2507
Total Tx rion cadver
2000-2010 1263 50,38

Total Tx Higado 2000-2010 53


Total Tx Higado cadver
2000-2010 14 26,42

Tx
Cornea 2004-2010 538

Tx 2004-2010
Medula (VIVO) 430

Tx (total) 2000-2010 3528


Tx Cadver 2000-2010 1933 54,79
Fuente: Programa Nacional de Donacin y Trasplante. Sistema de Procura de rganos y Tejidos-ONTV.
MPPS

Para el ao 2009 en Venezuela permanecan aproximadamente, unas 1.641


personas a la espera de un trasplante de los distintos rganos: rin, hgado y crnea, de
los cuales el 30 % corresponda a nios. A pesar de que anualmente se realizan
alrededor de 400 trasplantes, la tasa de donantes, que se ubica en un promedio de 3.2

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por milln de habitantes, no es suficiente para cubrir esta demanda3.

Como hemos sealado, el sistema de procura de rganos y tejidos, que conduce la


ONTV, registr en 2010 una tasa de 3,5 donantes por cada milln de habitantes. Esto
representa un incremento en la procura de rganos con respecto a la tasa del ao 2007
(3,6 donantes/pmh) despus de cifras menores en los aos 2008 y 2009 (Cuadro 4).
Los donantes voluntarios alcanzaron la cifra de 3.050, en 2008.

Cuadro 4
Tasa de donantes por cada milln de habitantes en Venezuela por aos de
referencia
TASA DE DONANTES/PMH
PAIS 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Venezuela 1.7 2.3 3.6 3.3 3.2 3.5


Fuente: Programa Nacional de Donacin y Trasplante. Sistema de Procura de rganos y Tejidos-ONTV.
MPPS.

Esta situacin, seala la doctora Milans, es el resultado de la insuficiente


capacidad del Sistema de Procura de rganos para cubrir todos los sitios donde hay
donantes potenciales y manejarlos de manera adecuada, al impacto directo que sobre el
ndice D/pmh tiene el nmero de camas con ventilacin mecnica operativas, as como
la disponibilidad adecuada de personal de salud, que presenta deficiencias en algunos
centros generadores, las dificultades con el transporte areo para los procesos de
procura en el interior del pas, pero tambin, a los mitos y temores que culturalmente
se mantienen en la sociedad en torno a ese tema.

Es responsabilidad del Estado garantizar y concretar efectivamente, el derecho


social fundamental a la salud para toda la poblacin sin discriminacin. Un escenario
de tal naturaleza de demanda social nos exige, al gobierno bolivariano y a la sociedad,
desarrollar una intensa campaa de difusin para impulsar la educacin sobre la materia

3
FUENTE: http://www.eluniversal.com/2010/05/11/ten_ava_1.641-personas-esper_11A3874777.shtml
Web: http://www.eluniversal.com Publicacion: 11/05/2010 Consulta: 21/08/2010

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e invocar y estimular el ms elevado nivel de solidaridad, voluntad, altruismo,


desinters y amor para la donacin de rganos, tejidos y clulas.

Se torna muy indispensable revisar los trminos como la Ley Sobre Trasplante de
rganos y Materiales Anatmicos en Seres Humanos, regula los trasplantes en
Venezuela. Es de resaltar, que la Ley sita a los pacientes que se encuentran afectados
por enfermedades que les han causado daos irreversibles en algunos de sus rganos y
necesitan donacin de rganos o tejidos, en una condicin de dependencia de la actitud
y decisin de otras personas para seguir viviendo cuando, de acuerdo a la Ley vigente,
la donacin desde donante cadver solo es posible si existe un consentimiento expreso
en vida de la persona fallecida o de un pariente, si hay signos de muerte4.

Se ha propuesto en Venezuela, la posibilidad de incluir en el marco jurdico, en la


legislacin que regula la donacin y trasplante de rganos, tejidos y clulas, la
condicin del consentimiento presunto en el caso de la donacin desde personas
fallecidas, como una accin de solidaridad social. Una decisin de esta magnitud, nos
convierte a todos los ciudadanos y ciudadanas en potenciales donantes en las
condiciones que establece la Ley al menos que, mediante medios garantizados y
fcilmente disponibles, la persona asuma una oposicin expresa a ser donante. Hay
numerosas experiencias internacionales al respecto.

El consentimiento para la donacin, el acto de donacin de rganos, en cuanto a


su naturaleza jurdica, consiste en el ejercicio de un derecho personalsimo.

Incluso, en el caso de rganos provenientes de donantes cadavricos, quien debe


disponer de su cuerpo para despus de su muerte es el mismo donante, reafirmando el
principio de autonoma. Por tanto, cada ciudadano puede decidir en vida, acerca de la
donacin de rganos manifestando su voluntad afirmativa o su oposicin. Los Estados
deben disponer y facilitar toda la informacin y mecanismos necesarios para que cada
uno y todos los ciudadanos y ciudadanas expresen libremente su voluntad de donar o
no.

4
FUENTE: http://www.guia.com.ve/noticias/?id=5350

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Segn los conceptos aprobados por la 63. Asamblea Mundial de la Salud, de


mayo de 2010, en su resolucin WHA63.22 de la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS), en un rgimen de consentimiento expreso podrn extraerse clulas, tejidos u
rganos de una persona fallecida si sta hubiera dado su consentimiento expreso en
vida; dependiendo de la legislacin nacional, ese consentimiento podr efectuarse
verbalmente o bien registrarse en una tarjeta de donante, en el permiso de conducir o el
documento de identidad, o bien en el historial mdico o en un registro de donantes. Si el
fallecido no ha dado su consentimiento ni expresado claramente su oposicin a la
extraccin de rganos, deber obtenerse el permiso de una tercera persona designada
legalmente, por lo general un miembro de la familia.

El sistema basado en el consentimiento presunto, permite disponer de rganos,


tejidos y/o clulas del cuerpo de una persona fallecida para fines de trasplante y, en
ciertos pases, para realizar estudios anatmicos o investigaciones, a menos que la
persona haya manifestado su oposicin antes de fallecer, depositando el documento de
objecin en una oficina determinada, o que una parte con conocimiento de causa
notifique que el fallecido manifest terminantemente su oposicin a la donacin. Dada
la importancia del consentimiento desde el punto de vista tico, un sistema como se
deber garantizar que la poblacin est plenamente informada acerca de la normativa y
disponga de un medio fcil para manifestar su oposicin a donar sus rganos.

Los pases donde rige el consentimiento expreso, parten del supuesto de que las
personas no estn inclinadas a donar. Por ende, quienes quieren ser donantes deben
expresarlo positiva y explcitamente. Esta forma se aplica rgidamente en Japn.

El consentimiento presunto se utiliza en pases donde el supuesto es que sus


habitantes estn dispuestos a donar y, la excepcin que tienen que expresar
explcitamente es la voluntad de no donar. El consentimiento presunto rige en forma
casi automtica en Austria, y con caractersticas peculiares o distintas, en otros pases
como en Blgica, Dinamarca, Holanda, Noruega, Suecia y Finlandia. Tambin en
Espaa, Portugal y pases latinoamericanos como Argentina, Uruguay, Colombia, Chile,
Ecuador, Mxico, Costa Rica incluyen el consentimiento presunto en su legislacin

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Cuando la comprensin y la aceptacin que la opinin pblica tiene sobre el


proceso de donacin de rganos, tejidos y clulas, estn profundamente arraigadas y
exentas de ambigedad, hay ms probabilidades de que los programas se basen en el
consentimiento expreso o presunto del fallecido, sin tratar de obtener el permiso
adicional de los familiares.

En la Declaracin de Estambul sobre el trfico de rganos y el turismo de


trasplantes, presentada por la Sociedad de trasplantes y la Sociedad internacional de
nefrologa en Estambul, Turqua, del 30 de abril al 2 de mayo de 2008, recomienda, en
relacin a la perentoriedad de responder a la necesidad de una mayor donacin de las
personas fallecidas, que los gobiernos, en colaboracin con instituciones sanitarias,
profesionales y organizaciones no gubernamentales, deberan tomar las medidas
necesarias para aumentar la donacin de rganos de personas fallecidas. Se debera
luchar por eliminar los obstculos y la falta de incentivos en la donacin de rganos de
fallecidos.

En la Conferencia de Madrid sobre Donacin y Trasplante de rganos,


celebrada los das 24 y 25 de marzo del 2010, organizada por la Presidencia espaola de
la Unin Europea y con el apoyo de la Comisin Europea, de la Organizacin Mundial
de la Salud y de la Sociedad Internacional de Trasplante se reconoci que desde hace 18
aos, Espaa es el pas con mayor tasa de donacin del mundo.

En 2009, esta tasa alcanz los 34,4 donantes por milln de habitantes (p.m.h), lo
que duplica la media de la Unin Europea, con 18,1 donantes. Desde que se cre la
ONT se han realizado 75.000 trasplantes de rganos slidos y ms de 300.000 de
clulas y tejidos.

En el mismo ao 2009, segn los datos preliminares del Consejo de Europa, el


ranking mundial de donacin y trasplantes lo sigue encabezando Espaa con 34,4
donantes p.m.h, seguido de Portugal con 31, Blgica con 26, Francia con 23,2 e Italia
con 21,3. Frente a ellos, se encuentran pases como Holanda (12,9 donantes p.m.h),
Dinamarca (13,9), Alemania (14,5), Inglaterra (15,5) o Irlanda (16,5).

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Estas cifras se mantienen para el ao 2010: Espaa con 32 donantes p.m.h,


seguido de Portugal con 31, Blgica con 26.4, Francia con 24.1 e Italia con 21,3. Frente
a ellos, se encuentran pases como Dinamarca (14), Alemania (14,9), Inglaterra (15,1).

Los datos reflejan que los pases del sur de Europa, con un modelo similar al
espaol, como Portugal, Francia, Blgica o Italia, basado fundamentalmente en la
donacin de personas fallecidas, son los que mejores resultados tienen. Frente a ellos, se
encuentran los pases del norte, con tasas inferiores a 20 donantes p.m.p, donde los
trasplantes se basan fundamentalmente en la donacin de vivo.

El Consejo Iberoamericano de Donacin y Trasplante para el ao 2008,


resalta, en el caso de donante cadver, que la obtencin de clulas y/o tejidos de
personas fallecidas solo podr realizarse en aquellos casos en los que no existiera una
oposicin expresa por parte del fallecido y siempre acorde con la legislacin de cada
pas y tras la correspondiente certificacin de la muerte.

En Espaa la regulacin de las actividades de obtencin y utilizacin clnica de


rganos humanos y la coordinacin territorial en materia de donacin y trasplante de
rganos y tejidos se realiza mediante el REAL DECRETO 2070/1999, de 30 de
diciembre de 1999.

El mencionado Decreto condiciona que la persona fallecida, de la que se pretende


extraer rganos, no haya dejado constancia expresa de su oposicin a que despus de su
muerte se realice la extraccin de rganos. Dicha oposicin, as como su conformidad si
la desea expresar, podr referirse a todo tipo de rganos o solamente a alguno de ellos, y
ser respetada cualquiera que sea la forma en la que se haya expresado.

En el caso de que se trate de menores de edad o personas incapacitadas, la


oposicin podr hacerse constar por quienes hubieran ostentado en vida de aquellos su
representacin legal, conforme a lo establecido en la legislacin civil.

Se seala como argumento a favor de la propuesta, que la donacin por


consentimiento presunto evita que la familia afligida se vea obligada a deliberar sobre la

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peticin de donacin que hace el mdico. Mediante este tipo de donacin se resalta,
puede conseguirse ms rganos que limitndose al consentimiento afirmativo del
donante.

En Argentina se asumi, mediante la Ley 26.606, vigente desde Diciembre del


2005, la donacin por consentimiento presunto al reformar la Ley 24.193, quedando
establecido:

Artculo 19 Bis. La ablacin podr efectuarse respecto de toda persona


capaz mayor de DIECIOCHO (18) aos que no haya dejado constancia
expresa de su oposicin a que despus de su muerte se realice la extraccin
de sus rganos o tejidos, la que ser respetada cualquiera sea la forma en la
que se hubiere manifestado5.

En Chile tambin se adopt la donacin de rganos y tejidos desde cadver con


base al consentimiento presunto mediante la Ley 19.451 en la que se expresa: Puede
disponerse de los rganos de una persona slo para fines teraputicos y despus de su
muerte, siempre que no exista declaracin de oposicin de parte de l o sus familiares o
representante legal.

Se precisa que, en caso de oposicin familiar con constancia de voluntad expresa


en vida de ser donante se respetar la decisin del fallecido.

En Mjico de acuerdo a la Ley General de Salud, se maneja una variante de


consentimiento presunto mediante el que tambin se consulta a los familiares del
potencial donante fallecido en caso de que ste en vida, no haya expresado su oposicin
a donar sus rganos o tejidos:

Artculo 324. Habr consentimiento tcito del donante cuando no haya


manifestado su negativa a que su cuerpo o componentes sean utilizados para
trasplantes, siempre y cuando se obtenga tambin el consentimiento de
alguna de las siguientes personas: el o la cnyuge, el concubinario, la
concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o
el adoptante; conforme a la prelacin sealada.

5
FUENTE: Instituto Nacional Central nico Coordinador de Ablacin e Implante (INCUCAI).
Argentina.

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El escrito por el que la persona exprese no ser donador, podr ser privado o
pblico, y deber estar firmado por ste, o bien, la negativa expresa podr
constar en alguno de los documentos pblicos que para este propsito
determine la Secretara de Salud en coordinacin con otras autoridades
competentes.

En Brasil la regulacin de los trasplantes de rganos se realiza mediante la Ley N


9.434 del 4 de febrero de 1997. En relacin a la donacin post mortem, esta Ley
establece la presuncin que toda persona que no ha manifestado su voluntad en
contrario, se entender que es donante, segn lo dispuesto en el artculo 4: Salvo
manifestacin de voluntad en contrario esta ley presume la autorizacin de donacin de
tejidos, rganos o partes del cuerpo humano para finalidad de transplante post mortem
()

En Venezuela el trasplante de rganos est regulado por la LEY SOBRE


TRASPLANTE DE ORGANOS Y MATERIALES ANATMICOS EN SERES
HUMANOS, publicada en Gaceta Oficial No. 4.497 Extraordinario, Caracas jueves 3
de diciembre de 1992.

En la referida Ley, se establece que la donacin de rganos entre vivos debe


realizarse mediante expresa voluntad del donante y en el caso de la donacin desde
donante muerto o con muerte cerebral que no haya expresado su voluntad de donar,
debe ser solo con el consentimiento familiar.

Como consecuencia de la creciente cantidad de pacientes que ameritan transplante


de rganos, tejidos o clulas y, evaluando las legislaciones de pases que decididamente
adoptaron la donacin por consentimiento presunto incluyendo modalidades distintas,
como un mecanismo para en justicia, aumentar las posibilidades de trasplantes para esos
compatriotas, se incorpor la propuesta en el Proyecto de LEY DE SALUD Y DEL
SISTEMA PBLICO NACIONAL DE SALUD aprobado en primera discusin en la
Asamblea Nacional y cuyo informe se ha elaborado en la Comisin Permanente de
Desarrollo Social Integral:

Poltica de donacin y transplante de rganos, tejidos y materiales anatmicos y de


manejo de sangre y derivados sanguneos

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Artculo 23. La donacin y transplante de rganos, tejidos, derivados y


materiales anatmicos humanos, as como la obtencin, donacin,
conservacin, procesamiento, transfusin, suministro, distribucin y
fraccionamiento de la sangre y sus derivados son actividades de inters
pblico y poltica fundamental de la promocin de la calidad de vida y
salud, de acuerdo con la ley.

En caso de fallecimiento, si no existe registro en el Sistema Nacional de


Informacin en Salud o en el Sistema Nacional de Identificacin, sobre la
negativa para la donacin, se presume su voluntad de donar.

La propuesta de reforma de la Ley sobre Trasplante de rganos y Materiales


Anatmicos en Seres Humanos est dirigida a incorporar medidas orientadas a
solventar la gran deuda social con relacin a pacientes receptores de rganos, tejidos o
clulas necesarios para resolver condiciones patolgicas y mejorar sus condiciones de
salud y vida.

Aspectos relevantes de la Ley sobre Trasplante de rganos y Materiales


Anatmicos en Seres Humanos

 Es una Ley previa a la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela


(CRBV). Fue publicada en la Gaceta Oficial No. 4.497 Extraordinario. Caracas
jueves 3 de diciembre de 1992

 Se refiere a rganos, tejidos, derivados y materiales anatmicos. No incluye clulas


y lo relativo a los ltimos adelantos cientficos en materia de trasplantes.

 La donacin desde cadver depende del consentimiento expresado en vida, por la


persona fallecida. De no existir tal decisin, depender de sus parientes de acuerdo a
la Ley.

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LEY DE REFORMA DE LA LEY SOBRE TRANSPLANTE DE ORGANOS Y


MATERIALES ANATMICOS EN SERES HUMANOS.

PRIMERO: Se propone modificar la denominacin de la Ley vigente con el objeto de


incluir lo relativo a donaciones y trasplante de tejidos y mejorar los trminos de la
denominacin de la siguiente manera:

LEY SOBRE DONACIN Y TRASPLANTE DE RGANOS, TEJIDOS Y


CLULAS EN SERES HUMANOS

SEGUNDO: Se propone reformar el artculo 1 de la Ley vigente para establecer el


objeto de la Ley, de la siguiente forma:

Articulo 1. El objeto de la presente Ley, es la regulacin de los procedimientos para la


donacin y trasplante de rganos, tejidos y clulas en seres humanos con fines
teraputicos, de investigacin o de docencia, en el mbito del territorio nacional y con
base a la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela, la leyes y los tratados,
pactos y convenios internacionales suscritos y ratificados por la Repblica.

TERCERO: Se propone la reforma del artculo 3 para incluir a las clulas como
trasplantables y se precisa que es el ministerio con competencia en salud al que
corresponde autorizar, certificar y supervisar los centros de salud con capacidad de
realizar trasplantes, en los siguientes trminos:

Artculo 3 Los transplantes de rganos, tejidos y clulas en seres humanos, y su


utilizacin con fines teraputicos slo podrn ser efectuados en los institutos,
establecimientos y centros de salud autorizados, certificados y supervisados por el
ministerio con competencia en materia de salud, conforme a lo establecido en el
Reglamento de esta Ley.

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CUARTO: Se propone reformar el artculo 4 con el fin de establecer las condiciones


requeridas para realizar operaciones de trasplante en institutos, establecimientos y
centros de salud, en los siguientes trminos:

Artculo 4 Los institutos, establecimientos y centros de salud donde se realicen


operaciones de trasplante, debern disponer de instalaciones y equipos idneos y contar
con el personal necesario debidamente capacitado y certificado por las instituciones
autorizadas que corresponda, para este tipo de intervenciones. La certificacin ser
avalada por el ministerio con competencia en matera de salud, y sus requisitos sern
determinados en el reglamento que se expida para tal efecto.

QUINTO: Se propone la reforma del artculo 16 de la Ley vigente con el fin de


eliminar en el literal b) el adverbio no modificndose el propsito y razn del
literal, dejando expresa la presuncin de voluntad de donar rganos, tejidos y/o
clulas en caso de muerte, cuando no exista declaracin contraria por parte del
fallecido. Igualmente, se suprime el primer prrafo del literal c) por no tener relacin
con la presuncin de voluntad de donar y los dos prrafos subsiguientes se constituyen
en el literal b).

Artculo 16. Los rganos, tejidos y clulas podrn ser retirados de personas fallecidas
con fines de transplante a otras personas, en los siguientes casos:

a) Cuando conste la voluntad dada en vida por la persona fallecida, la cual


prevalecer sobre cualquier parecer de las personas indicadas en el artculo 17 de
esta Ley. Esta manifestacin de voluntad podr ser evidenciada, entre otros
documentos, en Tarjeta de Donacin Voluntaria, cdula de identidad, pasaporte,
licencia para conducir vehculos, tarjetas de crdito o en cualquier otro documento
pblico o privado, como las planillas de admisin de hospitales y otros
establecimientos calificados para hacer trasplantes.

b) En caso de muerte, si no constase la voluntad contraria de la persona fallecida, o


su determinacin de que se de a su cadver destino especfico distinto, se
presumir la voluntad de donar rganos, tejidos y/o clulas con fines teraputicos,
docentes o de investigacin.

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El mdico tratante, o los mdicos del equipo mdico tratante, estn en la


obligacin de comunicar al pariente que est presente o, en caso de que no haya
ninguno presente, al que sea ms fcil de encontrar, la muerte de la persona y la
aplicacin de los trminos contenidos en la presente Ley.

Cuando ocurra la muerte, en caso de que se pueda demostrar que, a pesar de sus
gestiones, no se puede localizar a ningn familiar dentro del trmino establecido
de las tres (3) horas, el equipo mdico tratante decidir acerca del retiro de
rganos, tejidos y/o clulas del donante, lo cual deber llevar la certificacin del
Director de la Institucin hospitalaria, o de quien haga sus veces.

De todas estas actuaciones se levantar un acta con dos (2) copias, denominada
Acta de autorizacin para el retiro de rganos, tejidos y/o clulas que
suscribirn el mdico y dos testigos debidamente identificados, donde se dejar
constancia expresa de la identificacin de quienes adoptaron la decisin, lo que se
acord retirar y cualquiera otra informacin que se seale en el Reglamento de
esta Ley.

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