LOS JUEGOS DE PODER ENTRE EL PSICOTERAPEUTA Y EL NIO

EN LA HORA DEL DIAGNSTICO.

Arantxa-Nadia Coca Vila1

El objetivo de este trabajo es exponer las observaciones realizadas en las

sesiones de psicoterapia con nios de 5 a 9 aos de edad acerca de cmo se viven los
Juegos Psicolgicos entendidos como Juegos de Poder.
Se estudian diferentes tipos de relacin que se pueden desarrollar en la
psicoterapia entre nio y terapeuta2, analizando los riesgos que existen en cada una de
ellos de crear situaciones que induzcan al juego entre ambos. Tambin se analiza qu
conductas de ejercicio de poder puede manifestar el nio en la sesin psicoteraputica,
con el objeto de reconocerlas cuando aparezcan.

La hora de juego diagnstico.

El conjunto del trabajo psicoteraputico con nios menores de 12 aos presenta

un sinfn de situaciones y matices diversos que caracterizan la vivencia del propio
proceso de intervencin y, por tanto, es necesario centrarse en una parte concreta de la
terapia para entender las circunstancias que la condicionan en particular.

As, en el presente trabajo se analizar qu sucede en la hora del juego

diagnstico, haciendo referencia exclusivamente a esta parte concreta del proceso
psicoteraputico a lo largo de sus sesiones (generalmente entre 2 y 3) y no a la hora de
intervencin general. Y nos centramos en la hora de juego diagnstico (desde ahora,
HJD) por las siguientes razones:

1) Es una parte del proceso psicoteraputico que se lleva a cabo al inicio de la

terapia, es decir, en las primeras sesiones. Por tanto, son los primeros encuentros

1
Artculo publicado en Revista de Anlisis Transaccional y Psicologa Humanista, 51, 10-14 (2004).
2
Al hacer mencin de nio y terapeuta se hace referencia a ambos gneros indistintamente.

1
 entre nio y terapeuta, dos actores que no se conocan con anterioridad o bien
que no haban compartido un espacio de intimidad hasta entonces y que ahora
coinciden en un mismo escenario. Ambos, en este sentido, inician una relacin
especial.

2) En esta relacin, sin embargo, ninguno de los dos parte de cero. Por un lado, el
nio, en la mayora de casos, ha recibido informacin, explicaciones y/o
instrucciones sobre el lugar a donde va (la consulta psicolgica) y la persona a la
que va a ver (el psicoterapeuta). En caso de que no haya recibido ninguna
informacin previa, el nio ha mantenido o mantiene otras relaciones con otros
contextos y personas adultas (por ejemplo hospital-mdico, colegio-maestro,
etc.) que con facilidad internamente podr comparar y asociar con la nueva
situacin. Por cualquiera de ambas circunstancias, el nio se presenta ante el
terapeuta con un condicionamiento y expectativas (sin olvidar su propia
programacin) de lo que suceder entre ambos. Por otro lado, el terapeuta por lo
general tambin posee informacin previa sobre el nio (edad, gnero, motivo
de consulta, diagnsticos anteriores, etc.) facilitada por los padres u otros
profesionales vinculados al caso. Ambas informaciones previas no se hallan
equilibradas, puesto que, si bien en el primer agente la informacin es
bsicamente intuitiva, en el segundo tiene un fuerte enraizamiento con arreglo a
la experiencia profesional adquirida.

Estos aspectos convierten la HJD en una de las partes del proceso teraputico ms
delicada y crucial. Delicada, por la facilidad con que se pueden generar oportunidades
para los juegos psicolgicos entre ambos actores debido a la fragilidad que caracteriza
todo inicio de una nueva relacin, las expectativas creadas por ambos y los
condicionantes que aporta el propio trastorno del nio. Es decir, es la parte del proceso
teraputico donde se pueden apreciar ms los juegos de poder.
Crucial tambin, porque de cmo se supere esta etapa quedarn establecidos no slo
el diagnstico sino, an y ms importante, la relacin teraputica que condicionar la
intervencin posterior.

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La relacin entre nio y terapeuta.

As, pues, y tomando conciencia de esto, en la HJD uno de los objetivos

principales que debe marcarse el terapeuta es evitar todo preludio o indicio por parte del
nio a iniciar o crear una relacin de juegos. Pero, cmo se manifiestan los juegos
psicolgicos en la terapia infantil? Sencillamente, estableciendo relaciones de tipo
simbitico entre ambos.

Berne ya hizo mencin de los juegos en terapia (Berne, 1974) concluyendo que
la relacin entre psicoterapeuta y cliente debe mantenerse, en todo momento, neutral
partiendo del Adulto Integrado del terapeuta.

En el caso de la terapia infantil, existen tres formas de relacin terapeuta-nio.

Cada una de ellas representan diferentes estados con que los actores viven su relacin
pero slo una evita las relaciones simbiticas.

En la primera, el nio percibe el terapeuta como un Padre Crtico (PC) y

automticamente responder desde su Nio Adaptado Rebelde (NAR). Esto sucede
especialmente cuando el terapeuta ayuda o dirige al nio en alguna actividad o situacin
concreta cuando ste no le ha solicitado dicha ayuda. La accin del terapeuta suele ser
vivida por el nio como una persecucin. Como seala Ramond (1990), los juegos
tienen lugar a partir de roles complementarios. En este caso, estamos ante un racket de
tipo II Padre a la bsqueda de Nio con una Posicin Existencial OK/NO OK.
Veamos un ejemplo:

Anna, una nia de 6 aos, est haciendo una construccin con unas
piezas de mecano. El terapeuta le hace una advertencia sobre la
colocacin de las fichas. Anna abandona el juego de mecano y dirige su
atencin hacia otro juguete.

En la segunda forma de relacin, el nio ve al terapeuta como un Padre Nutricio

(PN), y automticamente responde desde su Nio Adaptado Sumiso (NAS). Eso ocurre

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cuando el terapeuta alaba una conducta concreta de ste, por ejemplo recoger todos los
juguetes o limpiar la mesa, con un Muy bien! o Gracias!. Se trata de un racket de
tipo I Nio a la bsqueda de Padre, que mueve una Posicin Existencial NO OK/OK.
Lo que se obtendr en la terapia ser lo siguiente:

a) El pequeo, de ahora en adelante se comportar con el objetivo de complacer

al terapeuta, con lo cual su conducta estar contaminada por el driver
"Complace" y carecer de validez para el anlisis.

b) Por parte del terapeuta, al reforzar determinadas conductas, convierte las

sesiones en altamente manipulables por su parte.

La tercera forma de relacin es la no-simbitica. En ella, el nio invita al

terapeuta a que manifieste su propio Miniguin, o bien intenta atraerlo hacia una
conducta concreta que el pequeo desea porque sintoniza con su propio Miniguin.
Generalmente se trata de juegos de provocacin donde se suele tantear al terapeuta.
Veamos algunos ejemplos:

Tengo sed!! pausa- He dicho que tengo sed!!. El terapeuta puede

responder trayndole el agua, rescatndolo.

El nio realiza su trabajo muy despacio, de manera que el terapeuta puede

responder Date prisa!.

Despus de jugar, el nio dice: voy a guardar todos los muecos, de

manera que el terapeuta puede responder: Muy bien!.

En las dos primeras formas de relacin, el terapeuta provoca con su actuacin

respuestas racketerizadas del nio (y recordemos que este tipo de respuestas pretenden
hacer cumplir o confirmar relaciones simbiticas que se mantienen en otros contextos).
Utilizando trminos bernianos, el terapeuta aporta un botn que estimula una
determinada respuesta o juego.

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 En cambio, en esta tercera forma de relacin, es el nio el que intenta atraer al
terapeuta hacia la misma conducta racketerizada que l mismo quiere (o necesita)
aprender a superar. Por tanto, son conductas del nio que buscan en el terapeuta una
sobreadaptacin, un rescate o una conducta portadora de un driver.

Sin embargo, el terapeuta rechaza la invitacin y no entra en el juego, haciendo

una observacin desde su Adulto Integrado y desde una Posicin Existencial OK/OK:

Conducta del nio Respuesta esperada del Respuesta del terapeuta

terapeuta
Tengo sed!! pausa- Le trae el agua (rescate) Yo tambin tengo sed. Pensemos
He dicho que tengo qu podemos hacer para beber.
sed!!
El nio trabaja muy Date prisa (driver corre- Veo que haces tus trabajos con
despacio. corre). O no comenta nada tiempo. O bien Qu opinas del
(sobreadaptacin). trabajo que ests haciendo, te
gusta, es difcil, etc?
Voy a guardar todos los Muy bien (driver complace). Veo que has decidido guardar los
muecos. muecos o bien Siempre eres
tan ordenado? Quin te lo pide
en casa?.

Por tanto, y recogiendo lo hasta ahora dicho, concluimos que, a partir de la

actuacin del terapeuta, el nio puede desarrollar las siguientes actitudes:

1. Temor ante a la percepcin de autoridad del terapeuta (NAS - PC/PN).

2. Rabia con expectativas de venganza (NAR - PC).
3. Falta de asimilacin comprensiva del suceso o situacin y bsqueda de
nuevas valoraciones y recursos a partir de la observacin del terapeuta (AN -
A).

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 Por tanto, los juegos de poder son una lucha por establecer el lazo simbitico
con el otro o, lo que es lo mismo, por tomar el control ya sea del otro, de la situacin o
del ambiente.

El poder y el control en el nio.

El nio, ante su incapacidad por elaborar lo que est viviendo o ha vivido y la

confusin emocional consecuente, compensa esa falta de control interno por otro de
externo (Winnicot, 1996), generando as oportunidades para manifestar su mini-guin.
En el marco de la psicoterapia infantil (dejo aqu el trabajo reeducativo a parte), donde
se trabaja con nios desestructurados emocionalmente, es fcil pues encontrar conductas
en los pequeos que manifiestan la necesidad de control del ambiente o de la situacin.
Veamos algunos ejemplos:

-Deseo de mover el mobiliario de la habitacin.

-Abrir/cerrar las luces/ventana/puerta repetidamente.
-Pedir ir al WC repetidamente.
-Hacer preguntas personales al terapeuta.
-Atribuir al terapeuta hechos o palabras que ha realizado o dicho el nio.
-Decir al terapeuta lo que debe hacer.
-Impedir que el terapeuta tome notas.
-No aceptar la consigna del terapeuta.
-Exigir al terapeuta algn objeto o informacin o accin reiteradamente.
-Imitar al terapeuta de forma burlesca, insultarle o hacer ver que lo mata.
-Deseo de salir a ver a su mam.

Veamos ahora algunos ejemplos de estas conductas:

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 Julieta, una nia de cinco aos, se dedica en su hora de juego a
desempear actividades de tipo escolar, como recortado, pegado, dibujo.
Se muestra muy exigente consigo misma. Intenta abrir el pegamento pero
no lo logra, pregunta: por qu no puedo quitar esto?. Se enoja, tira
unos juguetes por el suelo y apuntando a la terapeuta le grita arriba las
manos!. Va al bao. Cuando vuelve pregunta: quin ha roto esto?
(sealando un almohadn). Contina: Y esta ventana? Y esta puerta?
Qu hay aqu? Inspecciona todo el despacho muy escrupulosamente. Se
esconde detrs de una silla. Pregunta, refirindose a la puerta, y ah
quin hay? .

Su impulsor s perfecto le impide tolerar la frustracin. Manifiesta ansiedad

por la prdida de control del ambiente, llegando a manifestarse de forma persecutoria y
con agresividad. Busca el control a partir del dominio del ambiente y tambin de sus
propias tareas desempeando las de tipo escolar que seguramente son las ms conocidas
para ella.

Manuel, un nio de 9 aos, juega con potecitos colocando plastilina en

los platitos y agua en los vasitos. De repente se dirige hacia la terapeuta y
le pregunta. Qu haces?. La terapeuta contesta: Escribo. Manuel
vuelve a los potitos. Parece pensativo. Vuelve hacia la terapeuta, coge la
carpeta de apuntes y la guarda en la caja de juguetes. Dice: Ponte aqu y
come .

El nio ya no acepta el rol del terapeuta como observador no-participante,

aumentando su ansiedad persecutoria lo cual produce una modificacin en su
adecuacin a la situacin diagnstica. De esta forma intenta mantener control sobre el
terapeuta acaparando toda su atencin.

El poder y el control en el terapeuta.

Es importante que el psicoterapeuta aprenda a ejercer un control de su propia

ansiedad ante las provocaciones o invitaciones que recibe del nio de desarrollar una
respuesta racketerizante. Partiendo de su Adulto Integrado, debe:

a) Consultar en todo momento a su Nio cmo se siente y por qu (en trminos

psicoanalistas, anlisis de la contratransferencia): Por frustracin de la

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 respuesta-conducta que recibe del nio? Por conexin con su propio Mini-
guin? Qu sentimiento prevalece cuando est con el nio?

b) Conocer qu creencias existen en su P acerca de cmo debe ser un terapeuta y

una psicoterapia infantil y cmo esas creencias condicionan su intervencin.
Algunas de las creencias ms extendidas son:

-Tengo que llevar yo los sucesos/experiencias del nio en la hora

teraputica (el terapeuta buscar tener el control, PC).

-Tengo que caerle bien al nio o ganarme su confianza/afecto (el

terapeuta buscar complacer al nio, NAS PN).

-Es mala seal que el nio muestre signos de aburrimiento o no se

sienta a gusto (el terapeuta buscar complacer al nio, NAS PN).

-En la terapia hay que hablar de cosas o siempre hacer algo, los
silencios son malos o indican que algo va mal (el terapeuta buscar
tener el control, PC).

-Si se dan cambios positivos muy pronto seguramente la terapia (y el

terapeuta) es buena (el terapeuta desarrollar un Corre-corre y un rol
de vctima si no hay resultados temprano).

c) Establecer consignas claras al inicio de la sesin y observar su aceptacin y

desarrollo.

d) En la HJD llevar a cabo la observacin con la mnima intervencin, a excepcin

de cuando es cuestionado por el nio o cuando necesita informacin
complementaria sobre lo que el nio est haciendo (p.e. Esa mueca que has
sentado en la silla quin es?).

e) Manifestarse autntico cuando es cuestionado por el nio, hablndole a su

Adulto del Nio (AN).

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Conclusiones.

El principal objetivo que el terapeuta debe marcarse en la HJD es facilitar que el

nio quede abierto o expuesto a comportarse de una marea predecible segn su Mini-
guin, es decir, que manifieste sntomas de su Guin de Vida o futuro Guin de Vida,
ya que esta informacin es determinante para el resto de la terapia. Esas conductas del
nio invitarn al terapeuta a salir de su Adulto Integrado, a lo que deber resistirse,
aguantando la presin con el objeto de no perder su objetividad.

Para ello, la respuesta del terapeuta debe estar dirigida a reflejar los sentimientos
que est expresando en ese momento el pequeo, as como los pensamientos, las
conductas e intuiciones. Precisamente, la habilidad de poder hacer un feedback al nio
del anlisis de lo que est pasando permite al nio buscar respuestas y recursos ms all
de las marcados por sus Mandatos internos, dndole permiso para que crezca segn su
propio sentimiento del self y por tanto potenciando su Nio Libre.

Lo ms importante, sin embargo, es que el terapeuta recuerde que las decisiones,

actividades e insights hechos por el pequeo en la terapia deben ser el resultado de la
agenda del nio, no de la suya.

Referencias:

Berne, E. (1974). Qu dice Vd. despus de decir hola? Barcelona: Grijalbo.

Ramond, Cl. (1990). Lanalyse transactional dans lducation. Paris: La mridienne
dition.
Winnicott, D.W. (1996). Realidad y juego. Barcelona: Gedisa.