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ENCUESTA SOCIAL

OBJETIVO: Obtener informacin para conocer los factores que


influyen en el consumo de sustancia psicoactivas en
adolescentes.

Extracto social? 1 2 3 4 5 o ms
Persona Nivel escolar Trabajo Ingreso $

1. Cmo son sus relaciones familiares?


Excelente Buena Regular Mala

2. Existen normas, reglas, lmites definidos en su hogar?


Si No
Mencione algunas
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
3. Cree usted que la familia influye para que los jvenes
consuman sustancias psicoactivas?

Si No Porque

4. El entorno social incide para que los jvenes consuman


sustancias psicoactivas?
Si No
Porque

5. Considera que las amistades influyen en el consumo de


sustancias psicoactivas?

Si No Porque

6. Que lugares frecuentan normalmente con tus amigos?

Casa

Casinos
Bares

Discotecas

Estadero

Plazas de mercado
Otro Cul? ______________
7. Qu actividades realizas con tus amigos?

Ir a cine

Hacer deporte

Ir a la playa

Bailar

Hablar de chicas

Otro Cul? ___________

8. Cmo se siente con su grupo de amigos?

Bien Mal Porque

9. Mencione 3 reglas de convivencia en su hogar?


Llegar temprano a casa
Ayudarse en los trabajos de la casa
Respetar la palabra de los dems
Ninguna de las anteriores
Otras Cules? _____________________________

10. Cmo define usted a las personas con las cuales


comparte su tiempo libre?

Excelentes personas

Buenas personas

Malas personas
Otra definicin:
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____________________________________________________
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