COMUNICADO AL CUERPO MDICO

DIRECCIN GENERAL DE LA SALUD

Montevideo, jueves 14 de diciembre de 2006

CONSENTIMIENTO INFORMADO
ESTERILIZACIN FEMENINA Y MASCULINA
(LIGADURA DE TROMPAS UTERINAS
O CONDUCTOS DEFERENTES)

La Direccin General de la Salud de esta Secretara de Estado,

recuerda al Cuerpo Mdico actuante que rige el decreto N 258/992,
que refiere al deber mdico de informar adecuadamente al
usuario/usuaria y el requisito del Libre Consentimiento Informado,
que tiende a recabar la voluntad expresa de los mismos respecto a
la realizacin del acto mdico de referencia: esterilizacin femenina
y masculina (ligadura de trompas uterinas o conductos deferentes).

Segn la disposicin vigente, no hay ninguna exigencia al

consentimiento de tercera persona alguna; solamente exige
capacidad y mayora de edad de 21 aos.

Es por ello que, cumpliendo con dichos requerimientos, para realizar

la intervencin SOLAMENTE es necesario la solicitud escrita de la
persona en cuestin.

Se adjunta Formulario requerido.

 Direccin General de la Salud
Programa Nacional de Salud de la Mujer y
Gnero
Ministerio de Salud, URUGUAY

DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA INTERVENCIN DE

OCLUSIN BILATERAL DE TROMPAS DE FALOPIO
(Ligadura Tubrica en mujeres)
VASECTOMA o LIGADURA DE CONDUCTOS DEFERENTES
( en los hombres)

Quien suscribe.............................................................................................

(Apellidos y Nombre de la paciente que requiere la intervencin) de ...........aos de edad,

con domicilio en...........................................................C.I. N.................

Quien suscribe.........................................................................................
(Apellidos y Nombre del Representante legal)
en mi calidad de representante legal de el/la paciente.............................
.......................de ...........aos de edad quien no puede tomar la decisin por su

condicin de......................................................................................................

con domicilio en...........................................................C.I. N................................

DECLARO:

Que el Dr./ Dra..........................................................................................................

(Apellidos y Nombre del mdico/a que proporciona la informacin)
Me ha explicado que :

1. La intervencin de oclusin tubrica, considerada en principio como irreversible,

consiste bsicamente en la interrupcin de la continuidad de las trompas de
Falopio, con el objetivo de impedir un nuevo embarazo. Para la realizacin de la
tcnica existen varias vias de abordaje quirrgico:
a. Microlaparotoma
b. Laparoscopica
c. Histeroscpica
d. Vaginal
e. Postcesrea (asimismo se puede realizar cesrea al trmino de la intervencin)
f. Con incisin umbilical con local o local potenciada
 Aun siendo el mtodo de oclusin tubrica el ms efectivo de los mtodos de
planificacin familiar, su efectividad no es de 100%. Existe un porcentaje de fallos en
los que se produce una nueva gestacin. Este porcentaje de fallos es de 0.4 a 0.6%

1. La intervencin de la VASECTOMA en los hombres, se realiza interrupiendo la

continuidad de los conductos deferentes , con el objetivo de impedir nuevos embarazos
en las mujeres y definir las decisiones y responsabilidades masculinas en la procreacin.
Para la realizacin de la tcnica existe una va que consiste en la ligadura de los mismos
a nivel de la zona inguinal a nivel subcutneo, en la emergencia de dicho conducto. La
tcnica se realiza con anestesia local. Los riesgos son mnimos y los fallos similares
expresados.

2. Complicaciones y/o riesgos y fracasos: Toda intervencin quirrgica, tanto por la

propia tcnica quirrgica como por la situacin vital del paciente (diabetes, cardiopata,
hipertensin, edad avanzada, anemia, obesidad...) lleva implcita una serie de posibles
complicaciones comunes y potencialmente serias que podras requerir tratamientos
complementarios, tanto mdicos como quirrgicos, as como un mnimo porcentaje de
mortalidad.

Asimismo, pueden aparecer complicaciones especificas de esta intervencin:

a. Intraoperatorias (hemorragias, lesiones de rganos vecinos)
b. Postoperatorias:
1. Leves y ms frecuentes (seromas, hemorragias, cistitis, irritacin frnica,
anemia...)
2. Graves y excepcionales (eventracin, apnea, trombosis, hematomas, pelvi
peritonitis, hemorragia...)
Imprevistos: Si en el momento del acto quirrgico surgiera algn imprevisto, el equipo
mdico podr variar la tcnica quirrgica programada.

3. Por mi situacin actual, el mdico/a me ha explicado que pueden aumentar o

aparecer riesgos o complicaciones
como..................................................................................................................

4. Alternativas: Existen otros mtodos de contracepcin no definitivos:

a. Mtodos de barrera en ambos sexos
b. Anticoncepcin Hormonal en mujeres
c. Dispositivo Intrauterino en mujeres
d. Mtodos Naturales en ambos sexos

5. Anestesia: Estas tcnicas pueden requerir sedacin y/o anestesia, que ser valorada
bajo la responsabilidad del servicio de Anestesia

6. Transfusiones: No se puede descartar a priori que en el transcurso de la intervencin

programada surja la necesidad de una transfusin sangunea, que en todo caso, se
realizar con las garantas debidas y por el personal facultativo calificado para ello.

7. Anatoma Patolgica: La pieza o pieza extirpadas en la intervencin se sometern a

estudio anatomopatolgico posterior para obtener el diagnstico definitivo, siendo la
paciente y/o su representante legal en su caso, informados del resultado del estudio.
He comprendido las explicaciones que se me han facilitado en un lenguaje claro y
sencillo, y el mdico/aque me ha atendido me ha permitido realizar todas las
observaciones, y me ha aclarado todas las dudas que le he planteado.

Tambin comprendo que, en cualquier momento y sin necesidad de dar ninguna

explicacin, puedo revocar el consentimiento que ahora presto.
Y en tales condiciones

CONSIENTO

Que se me realice una:

INTERVENCIN DE OCLUSIN TUBRICA O LIGADURA DE DEFERENTES

En .., URUGUAY, fecha..........................

-------------------------------------- --------- ---------------------

Firma de mdico/a Firma del/la paciente
que proporciona la informacin

-------------------------------------- -----------------------------------------
Representante Legal (si procede) Jefe/a de Servicio

(explicitar condicin de la paciente que requiere Representante Legal)

Revocacin de Consentimiento

para Ligadura Tubaria o Vasectoma

Quien suscribe............................................................................................. (Apellidos y

Nombre del/la paciente que requiere la intervencin)

de ...........aos de edad,
con domicilio en...........................................................
C.I. N...........................................................

Quien suscribe............................................................................................. (Apellidos y

Nombre del Representante legal) en mi calidad de representante legal del/la
paciente............................................. .......................

de ...........aos de edad
quien no puede tomar la decisin por su condicin
de....................................................................................................................

con domicilio en...........................................................

C.I. N............................................

REVOCO el consentimiento prestado en fecha......................................

y no deseo proseguir el tratamiento propuesto que doy con esta fecha por finalizado.

En.., URUGUAY, a..........................................................................

----------------------------------------------- ---------------------
Firma de mdico/a Firma del/la Paciente
que proporcion la informacin

------------------------------------------------------- ---------------------------------------------
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Representante Legal (si procede) Jefe/a de Servicio
(explicitar condicin de la paciente que requiere Representante Legal)

ASESORA TCNICA EN COMUNICACIN Y DIFUSIN

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