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Guia Basica para El Medico Pasante en Servicio Social PDF
Guia Basica para El Medico Pasante en Servicio Social PDF
EN SERVICIO SOCIAL
Agosto 2008
MDICO PASANTE EN SERVICIO SOCIAL
Derechos Reservados
Primera edicin agosto de 2008
Gobierno del Estado de Mxico
Secretara de Salud
Instituto de Salud del Estado de Mxico
Independencia Ote. 1009
Colonia Reforma
C. P. 50070
Impreso y hecho en Toluca, Mx.
Printed and made in Toluca, Mx.
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MDICO PASANTE EN SERVICIO SOCIAL
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MDICO PASANTE EN SERVICIO SOCIAL
NDICE
Pgina
PRESENTACIN 5
APROBACIN 6
MENSAJE DE LA SECRETARIA DE SALUD Y DIRECTORA GENERAL
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DEL ISEM
ANTECEDENTES DEL INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE
9
MXICO
OBJETIVO DEL ISEM 10
CONSIDERACIONES GENERALES DEL SERVICIO SOCIAL 12
NORMAS OFICIALES MEXICANAS PARA EL REA DE SALUD 14
ORGANIGRAMA DE LOS CENTROS DE SALUD 16
CARACTERSTICAS DE LOS CAMPOS CLNICOS 17
ACTIVIDADES DE LOS PASANTES DE LA CARRERA DE MEDICINA 20
PROGRAMAS PRIORITARIOS DE SALUD (EXCENTOS DE PAGO) 28
FUNCIONES DE LOS MDICOS PASANTES 29
DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS PASANTES 31
MEDIDAS DISCIPLINARIAS 34
ATENCIN DE INCIDENCIAS 35
EXPEDICIN DE CONSTANCIAS DE TERMINACIN 37
DISTRIBUCIN DE LOS CENTROS DE SALUD EN EL ESTADO DE
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MXICO
ANEXOS 39
REGISTRO DE EDICIONES 44
DISTRIBUCIN 45
VALIDACIN 46
CRDITOS 47
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PRESENTACIN
Con el propsito de que el Mdico Pasante en Servicio Social cuente con el apoyo de
una gua prctica y d cumplimiento a las actividades y funciones a realizar en el
servicio social, se propone la instrumentacin de la presente Gua Bsica para el
Mdico Pasante en Servicio Social, la cual permitir unificar criterios y facilitar el
desempeo diario de sus labores.
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APROBACIN
Con fundamento en el artculo 293, fraccin IV del Reglamento de Salud del Estado de
Mxico, el H. Consejo Interno del Instituto de Salud del Estado de Mxico, en sesin
ordinaria nmero _______, aprob la presente Gua Bsica para el Mdico
Pasante en Servicio Social, la cual contiene la informacin que debe conocer el
Mdico Pasante al realizar el Servicio Social.
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As, este documento, en cuya elaboracin participan diversos responsables del Sistema
Estatal de Salud, no es slo la letra sino la expresin viva de una aspiracin legtima de
la sociedad; y coadyuvar a consolidar en todos nosotros como responsables, una
actitud de entusiasmo que viene de construirlo, comprometerse y creer que debemos
luchar por alcanzar los resultados que estamos requiriendo.
Cada uno de los indicadores que nos sealan tanto la problemtica como, ms adelante
en el tiempo, nuestros avances, son ms que una cifra; representan personas valiosas
por esa sola condicin, personas a las que nos debemos y por quienes estamos
trabajando.
Estoy convencida de que en esta etapa del Sistema de Salud de la entidad, podemos
consolidar una nueva mstica, a partir de nuestro compromiso y el de nuestros
compaeros en los diferentes sistemas, niveles y responsabilidades; por ello nos
prepararemos permanentemente y desarrollaremos nuestro capital humano, nico
capaz de lograr esa transformacin.
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En fin, tenemos la oportunidad histrica de poner las bases para que la mejora de las
condiciones de salud de nuestra poblacin deje de ser una asignatura pendiente y se
convierta en un valor cotidiano de nuestras actividades.
Aspiramos, no solo a poner los cimientos para ello, sino dar los primeros pasos en una
tarea ardua, difcil, pero entusiasmante; que nos lleva a actuar como expresin genuina
de nuestro compromiso, dentro de una mstica que transforma.
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En 1926, se crearon en las entidades federativas las Juntas de Beneficencia Pblica y las
Delegaciones de Sanidad Federal. En 1938 entraron en operacin los Servicios
Coordinados de Salud Pblica del Estado de Mxico.
De 1959 a 1964 los Servicios Coordinados de Salud Pblica del Estado de Mxico,
implementaron los Distritos Sanitarios como organismos tcnico administrativos,
ubicados en regiones con caractersticas homogneas para el control de las unidades
aplicativas y los programas.
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El Instituto de Salud del Estado de Mxico tiene por objeto la prestacin de los
servicios de salud y el ejercicio del control sanitario en materia de salubridad local.
Artculo 2.5 del Cdigo Administrativo del Estado de Mxico.
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INTRODUCCIN
JUSTIFICACIN
ANTECEDENTES
Durante el Gobierno del General Lzaro Crdenas, el Dr. Gustavo Baz Prada,
entonces Director de la Escuela Nacional de Medicina de la Universidad Nacional
Autnoma de Mxico gestion la formalizacin del Servicio Social de Medicina en
1936, cuyo perodo era de 6 meses de prctica mdica en el medio rural y se instituy
con carcter de obligatorio, como actividad previa a la titulacin de los estudiantes.
Nace con dos propsitos fundamentales que son el vincular al estudiante con su
entorno y apoyar con acciones sociales en los lugares ms apartados y necesitados del
pas.
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Las Normas Oficiales Mexicanas tienen por objeto el unificar criterios que permitan
establecer los procedimientos aplicables a las actividades de los mdicos pasantes en
servicio social. A continuacin se enlistan las ms importantes:
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Los Pasantes en Servicio Social, son asignados y distribuidos de tal forma que cubran
las unidades de salud del primer nivel de atencin del estado, los pasantes de medicina
ocuparn preferentemente campos clnicos tipo C, iniciando la prestacin del
servicio de acuerdo a la promocin correspondiente (del 01 de febrero al 31 de enero
y del 01 de agosto al 31 de julio), durante 12 meses ininterrumpidos.
REA RURAL
La prestacin del servicio social de los pasantes de las profesiones para la salud, se
llevar a cabo mediante la participacin de los mismos en las unidades aplicativas del
primer nivel de atencin, prioritariamente en reas de menor desarrollo econmico y
social. Ley General de Salud. Ttulo Cuarto, Captulo II, Artculo 87.
La beca tipo "C" corresponde a la de mayor monto, los becarios desarrollan sus
actividades en tiempo exclusivo, consultas mdicas ocho horas al da de lunes a viernes
(disponibles las 24 horas para la atencin de urgencias) y los sbados hasta las 14:00
hrs.
Las unidades donde desarrollan sus actividades los pasantes con beca tipo C son:
o Unidad Mvil:
Son unidades fijas, construidas en localidades con poblacin entre 500 y 1,000
habitantes, donde el pasante, es el responsable de la unidad. Cuenta con un
consultorio, sala de espera, sanitario para el pblico y habitacin con bao para el
pasante.
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REA METROPOLITANA
Est enfocado a los pasantes que tienen problemas de salud o que son servidores de la
Federacin.
El acto pblico de asignacin de campos clnicos para pasantes con problemas de salud
se lleva a efecto, en la Unidad de Enseanza, Investigacin y Calidad, con base en la
solicitud de campos clnicos de las Jurisdicciones Sanitarias.
A estos pasantes les corresponde el tipo de beca A, con beca mnima y desarrollan
sus actividades de lunes a viernes, durante 4 horas diarias.
Una vez revisadas las solicitudes por las Instituciones Educativas, se debern enviar con
las cartas de no inconveniente slo aqullas que cumplan con los lineamientos, a los
Servicios Estatales de Salud correspondientes y stos a su vez a la Direccin General
de Calidad y Educacin en Salud para su dictamen.
A estos pasantes se les asigna a unidades urbanas, corresponden a las plazas tipo "A" y
desarrollan sus actividades de lunes a viernes, con un horario de 4 horas diarias en
centros de salud urbanos. Estos pasantes no perciben beca.
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Es necesario fortalecer el sistema cientfico y tecnolgico del Sector Salud para lograr
una mejor calidad de la atencin a travs de la formacin de recursos humanos que se
dediquen a estas tareas.
Los pasantes debern conducirse con base en la normatividad del servicio social y ser
congruentes con las Recomendaciones de la CIFRHS (estar vinculados a las
necesidades de salud del pas y/o del Estado correspondiente y debern ubicarse en
zonas rurales o urbanas marginadas). En estos casos, es la Institucin Educativa la que
proporciona la beca.
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Este rubro de se refiere a los servicios que el mdico pasante en servicio social debe
ofrecer a la poblacin que as lo requiera en la unidad operativa de salud
correspondiente. Estos servicios se darn prioritariamente en los campos que a
continuacin se detallan y con base en una atencin estratificada por niveles de
atencin: el mbito de accin corresponde sobre todo el primer nivel y cuando los
casos lo ameriten se plantea la referencia a otros niveles.
Objetivo General:
Actividades:
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o Administrar micronutrientes.
o Promover la salud bucodental.
o Orientar a los padres sobre los cuidados del nio(a) y estimulacin temprana.
o Promueve la actividad fsica y la prevencin de accidentes.
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Objetivos:
Actividades:
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El contenido de los temas se calendariza por mes y por trimestre; sin embargo, es
probable que existan en algunas regiones o jurisdicciones, entidades nosolgicas de alta
incidencia y prevalencia, que podrn tratarse por medio de una programacin local
adicional.
Objetivo General:
Actividades:
Autoenseanza
Sesiones Clnicas
Se realizarn sesiones mensuales, regionales o zonales de acuerdo con los temas que
se programen, segn la calendarizacin anual. Los pasantes deben tener un mnimo de
cuatro y un mximo de diez participaciones.
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Sesiones Bibliogrficas
Objetivo General
Que el mdico pasante estudie y analice la realidad del estado de salud de la poblacin
a la que prestar el servicio. Para ello se les sensibilizar y se promover su inters en
la investigacin, con el fin de que pueda detectar dentro de su prctica mdica
cotidiana los problemas que requieren inquisicin de su parte y que necesiten nuevas
alternativas para su solucin.
a) rea Sociomdica
o Epidemiolgica
o Comunitaria
o Salud ocupacional
o Medicina del deporte
b) rea Clnica
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Actividades
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Paquete Bsico
Alacranismo
Dengue
Paludismo
Riquetsis
Brucelosis
Cisticercosis
Kaeniosis
Leptospirosis
Rabia
Salud integral del escolar
CONAFE
Estmulos a la educacin bsica
Planificacin Familiar
Cncer Crvico Uterino
Cncer Mamario
Control prenatal
a) Control General
b) Parto Normal
c) Cesrea y Alto Riesgo
Diabetes
Hipertensin
Vacunacin Universal
Atencin y Desarrollo del menor de 5 aos
EDAS
IRAS
Lepra
Tuberculosis
Clera
SIDA
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III. Participar en la elaboracin e integracin del Diagnstico Local de Salud del rea de
responsabilidad, con cdula de microdiagnstico familiar o tarjeta de visita familiar y
mantenerlas actualizadas;
VI. Revisar y validar los informes relacionados con las actividades de cada uno de los
programas y presentarlos oportunamente a las unidades del mbito municipal,
jurisdiccional y central cuando lo soliciten;
VIII. Informar al coordinador municipal, las situaciones que ameriten acciones de control
sanitario;
XI. Participar en las visitas domiciliarias para el control de casos y educacin individual,
familiar y de grupo en aspectos de salud;
XIII. Participar, coordinar, asesorar y supervisar las actividades de las enfermeras y los
tcnicos en atencin primaria a la salud;
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XIV. Referir a los pacientes que requieran servicios de mayor complejidad, participar en
el seguimiento y control de los contrarreferidos, en caso de no recibir la
contrarreferencia, verificar a travs de la visita domiciliaria, con apoyo de los
cuidadores de la salud;
XVII. Cooperar con el personal que realice supervisin o evaluacin a la unidad de salud;
XVIII. Solicitar los insumos necesarios para realizar sus actividades y conservar en buen
estado el material y equipo bajo su custodia;
XX. Sugerir a sus superiores las medidas necesarias para atender la problemtica de
salud;
XXII. Aplicar la gua metodolgica bsica para la atencin mdica familiar en todo
momento, en lo relacionado con las actividades y procedimientos que realiza el
ncleo bsico de salud;
XXIII. Revisar y validar los informes relacionados con las actividades de cada uno de los
programas y presentarlos oportunamente a las unidades del mbito municipal,
jurisdiccional y central cuando lo soliciten;
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Los pasantes tendrn los siguientes derechos durante la prestacin del servicio social:
II. Dos perodos vacacionales de diez das hbiles cada uno, los cuales se les otorgarn
de acuerdo con el calendario aprobado por las autoridades respectivas en sus
lugares de adscripcin;
III. Licencia por gravidez, con una duracin de 90 das naturales, un mes antes y dos
despus del parto, sin detrimento del pago de la beca ni del cmputo del tiempo del
servicio;
VII. Ser tratado en forma atenta y respetuosa por sus superiores, iguales y subalternos,
as como ser escuchado por las autoridades respectivas; y
I. Cumplir en todos los trminos con el Programa de Servicio Social, y asistir a las
reuniones que convoquen sus jefes inmediatos;
II. Comunicar por escrito inmediatamente a sus superiores cualquier irregularidad que
observen en el servicio;
III. Tratar y dirigirse con respeto a sus superiores, iguales y subalternos, as como a los
pacientes que concurran al establecimiento donde presten el servicio;
IV. Ser responsables del manejo de documentos, valores y efectos que tengan bajo su
custodia con motivo de sus actividades;
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VII. Trabajar con anticipacin a la Liberacin del Servicio Social, sobre la elaboracin del
Informe Numrico Narrativo, Diagnstico de Salud y/o Protocolo de investigacin;
y;
Son faltas imputables a los pasantes durante la prestacin del servicio social:
III. Incurrir en actos de violencia, amagos, injurias o malos tratos contra sus jefes o
compaeros o contra los familiares de unos u otros, ya sea dentro o fuera de las
horas de servicio;
IV. Ausentarse de sus actividades sin autorizacin escrita de su jefe inmediato o faltar a
las reuniones de trabajo sin causa justificada. Los Mdicos Pasantes en Servicio
Social no gozan de los das festivos del calendario y solo podrn ausentarse de la
unidad previo oficio de comisin por parte del Coordinador Municipal;
VIII. Abandonar el servicio para iniciar el disfrute de vacaciones, licencia por gravidez e
incapacidad mdica que hubiese solicitado sin haber obtenido autorizacin por
escrito. En caso de faltar por incapacidad mdica notificar a las autoridades
jurisdiccionales va telefnica, va fax o con la asistencia de algn familiar;
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XI. Cobrar por cualquier servicio que est incluido en sus actividades, as como vender
medicamentos para beneficio personal dentro del horario sealado y dentro de los
establecimientos donde presten sus servicios;
XIII. Responder de los daos que les fueron imputables, cuando stos sean causados a
los bienes que estn al servicio de la institucin en la cual presten su servicio.
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MEDIDAS DISCIPLINARIAS
a. Amonestaciones verbales;
b. Extraamientos escritos; y
c. Cancelacin del servicio social
Se harn acreedores a un extraamiento los pasantes que infrinjan las fracciones III, V,
VII, X y XII del apartado faltas imputables a los pasantes. Esta sancin ser aplicable
tambin en caso de reincidencia al cumplimiento de la fraccin I del apartado
obligaciones de los pasantes, y de las fracciones I, II, IV, VI, VII, IX y XII del apartado
faltas imputables a los pasantes.
Para proceder a la suspensin del servicio social, deber anexarse a la baja, el acta
administrativa correspondiente en la cual conste el motivo que provoca dicha
cancelacin.
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ATENCIN DE INCIDENCIAS
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K. Las sanciones que pueden ser aplicadas a los pasantes son las estipuladas en las
normas que regulan los derechos y obligaciones de los pasantes.
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Nota: Para su consulta en el CD de la Gua Operativa para Mdicos Pasantes en Servicio Social.
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ANEXOS
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GLOSARIO
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Incidencia.- Se entiende como la baja, cambio y sanciones dentro del Servicio Social.
Informe final del Servicio Social.- Reporte global de actividades realizadas por el
prestador. Es requisito indispensable para que se le pueda expedir la constancia de
terminacin.
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FORMATO DE OFICIO
Toluca de Lerdo, Mxico,
a de de 2008
Oficio No.
TTULO
NOMBRE
CARGO
PRESENTE
ATENTAMENTE
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2008. Ao del Padre de la Patria, Miguel Hidalgo y Costilla
MEMORANDUM
ATENTAMENTE
c.c.p. Minutario
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REGISTRO DE EDICIONES:
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DISTRIBUCIN:
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VALIDACIN
_________________________________________
DRA. MARA ELENA BARRERA TAPIA
SECRETARIA DE SALUD Y
DIRECTORA GENERAL DEL ISEM
(RBRICA)
______________________________________ ___________________________________
DR. ROBERTO MARTNEZ POBLETE DRA. ELIZABETH DVILA CHVEZ
COORDINADOR DE SALUD DIRECTORA DE SERVICIOS DE SALUD
(RBRICA) (RBRICA)
______________________________________ ___________________________________
MASS OLGA MAGDALENA FLORES DR. VCTOR MANUEL MONTES DE OCA
BRINGAS VIEYRA
JEFE DE LA UNIDAD DE ENSEANZA, JEFE DEL DEPARTAMENTO DE
INVESTIGACIN Y CALIDAD ENSEANZA
(RBRICA) (RBRICA)
____________________________________
LAE MARTHA MEJA MRQUEZ
JEFE DE LA UNIDAD DE
MODERNIZACIN ADMINISTRATIVA
(RBRICA)
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CRDITOS
G/
Secretara de Salud
Instituto de Salud del Estado de Mxico
Coordinacin de Salud
Unidad de Enseanza, Investigacin y Calidad
Departamento de Enseanza
Gua Bsica para el Mdico pasante en Servicio Social.
Responsables de la informacin:
MASS Olga Magdalena Flores Bringas. Jefe de la Unidad de Enseanza,
Investigacin y Calidad.
Dr. Vctor Manuel Montes de Oca Vieyra. Jefe del Departamento de
Enseanza.
CD Jos Fernando Gutirrez Chvez. Coordinador de Servicio Social de
Medicina.
Responsables de su integracin:
LAE Martha Meja Mrquez. Jefe de la Unidad de Modernizacin
Administrativa.
LIC. Armando Santn Prez. Jefe del Departamento de Desarrollo Institucional.
PLCPyAP Geovanna Paola Salazar Ortiz. Analista
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